Шовный уход и снятие швов

Suture Care Facts

• Швы, или швы, являются наиболее часто используемым методом для исправления пореза или раны. Другими методами, используемыми для лечения ран, являются кожные клеи или клей, стери-полоски или бинты-бабочки, скобы или даже оставление кожных ран открытых (без швов) для заживления без закрытия в некоторых случаях (это называется «заживление вторичным натяжением»).
• Иногда очень загрязненную или грязную рану оставляют в покое на несколько дней, чтобы потом починить ее с помощью незакрепленных швов, чтобы предотвратить захват загрязняющих патогенов внутри и под швами.
• Эти отсроченные методы закрытия раны выполняются только после тщательной ирригации или промывки рваной раны, разведки и удаления любых инородных частиц или грязи.
• Когда это применимо, швы используются для закрытия раны. Шовный материал классифицируется как рассасывающийся или неабсорбируемый. Абсорбируемые швы растворяются со временем. Нерассасывающиеся швы должны быть удалены в течение времени, указанного врачом (обычно от 5 до 10 дней, в зависимости от места и типа раны).

Шовный уход на дому

Неабсорбируемый шовный уход аналогичен независимо от типа шва; абсорбируемые типы требуют времени для поглощения, но в остальном разделяют схожую заботу.

• Во-первых, держите рану чистой и максимально сухой. Не погружайте и не погружайте рану в воду. Это означает, что нельзя плавать, мыть посуду (если не используются толстые резиновые перчатки), ванны или горячие ванны, пока не будут сняты швы, или примерно через две недели, если использовался рассасывающийся шовный материал.
• Оставьте оригинальные повязки на рану в течение первых 24 часов. По истечении этого времени рекомендуется принимать душ или полоскание, а не купаться.
• После первого дня удалите старые повязки и аккуратно промойте рану водой с мылом. Очищение два раза в день предотвращает накопление мусора и облегчает удаление шва.

Когда следует обращаться к врачу для дальнейшего лечения

Если рана глубокая, длиной более 1/4 дюйма, не останавливает выделения крови, находится в чувствительной или косметически важной области (например, в области глаз, губ или гениталий), позвоните врачу или рассмотрите возможность неотложной или неотложной помощи. учреждение по уходу Все раны и зашитые участки могут иметь рубцы. Если у вас есть серьезные косметические проблемы, вам, возможно, придется проконсультироваться с пластическим хирургом для специальных методов наложения швов, чтобы уменьшить образование рубцов.

После наложения швов ежедневно осматривайте рану шовным материалом во время смены повязки. Ищите признаки или симптомы инфекции:

• Усиление боли
• припухлость
• Покраснение
• лихорадка
• Дренаж гноя или гнойоподобного материала
• Красная полоса от раны
• Разделение раны

Если у вас развивается какой-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшей оценки. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики и может попросить вас посетить вас в офисе.

• Вам также следует обратиться к врачу для продолжения кровотечения, снятия швов, и если врач, который наложил швы, рекомендует проверить вашу рану (обычно через два дня после наложения швов).
• Позвоните своему врачу, если ваши швы выпадают раньше запланированного времени для удаления шва, потому что ваша рана может открыться, что может привести к образованию более крупного рубца.

Когда ехать в больницу для ухода за будущим

Если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы инфекции или у вас есть какие-либо другие причины для посещения вашего врача, и ваш врач не сможет вас сразу увидеть (то есть в тот же день), вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы для обследования и дальнейшего лечения. Любая глубокая длинная рана, вероятно, нуждается в ушивании и дополнительном уходе. Не пытайтесь лечить такие раны в домашних условиях.

Диагноз врача для будущих проблем

Если на ране с швом развиваются признаки или симптомы инфекции (появляется гной, появляются красные полосы, становится теплым красным и опухает), врач может поставить один из нескольких диагнозов.

• Целлюлит: местная инфекция кожи
• Абсцесс: более глубокая инфекция раны с скоплением гнообразного материала
• Разрушение: Разделение краев раны, главным образом из-за инфекции
• Инородное тело: инфекция от мусора или грязи, оставшейся в ране и не удаленной ранее

Врач для лечения швов

• Если врач диагностирует целлюлит, вы будете лечиться антибиотиками.
• Если у вас абсцесс, то сбор гноя нужно будет слить. Это может включать удаление стежка или разрез, чтобы сделать дорожку так, чтобы гной мог вытекать или стекать на поверхность. Вам, вероятно, также понадобятся антибиотики. Дальнейший уход на дому будет включать в себя увлажнение зараженного участка чистыми теплыми полотенцами три-четыре раза в день, чтобы помочь процессу заживления.
• Если края вашей раны отделяются, рану, возможно, нужно оставить открытой, чтобы зажить самостоятельно. Ваше лечение, вероятно, также будет включать антибиотики.
• Когда в ране есть что-то (называемое инородным телом, которое может быть куском грязи, или осколком, или сломанной иглой, или металлическим зубцом), которое вызывает инфекцию. Этот материал должен быть удален врачом.

Прогноз на будущее

Все рваные раны обычно заживают, даже если оставить их в покое и не ушивать. Наложение швов просто позволяет заживлению пореза быстрее и с лучшим косметическим результатом; Это также может снизить вероятность возникновения пост-раневых инфекций.

• Все раны оставляют шрам, когда заживают. Насколько заметен шрам, зависит от многих факторов. Некоторые из этих факторов - то, как порез расположен вдоль линий напряжения, если происходит инфекция, или если швы не снимаются в течение времени, указанного вашим доктором. Некоторые пациенты склонны к образованию келоидов (красноватое, повышенное образование фиброзной рубцовой ткани, вызванное чрезмерным восстановлением тканей в ответ на рану или хирургический разрез).
• Воздействие солнечного света в течение первых 6 месяцев может вызвать постоянное изменение цвета раны. Это можно предотвратить, используя солнцезащитный крем (SPF 15 или выше) в течение этого времени.
• Для людей, которые не завершили первичную серию прививок от столбняка, следует соблюдать любые рекомендации по дополнительной иммунизации против столбняка. Загрязнение раны по-прежнему является наиболее распространенным источником развития столбняка, который может привести к смерти.
• Людям с другими медицинскими проблемами (например, диабетом) может понадобиться больше времени, чтобы вылечиться.
• Новые шовные материалы находятся в стадии разработки; некоторые могут содержать противомикробные препараты, а другие могут содержать ранозаживляющие соединения.