Беременность неделя за неделей, ранние и поздние признаки и симптомы

• Беременность Неделя за неделей
• Докторские заметки о беременности Неделя за неделей Симптомы

Что вы должны знать о росте вашего ребенка еженедельно?

Картина Три Стадии Беременности

Беременность наступает, когда яйцеклетка оплодотворяется спермой, растет в матке женщины (матке) и перерастает в ребенка. У людей этот процесс занимает около 264 дней с даты оплодотворения яйцеклетки, но акушер назначит дату беременности с первого дня последней менструации (280 дней 40 недель).

После первого визита и в течение первых шести месяцев беременности вы должны посещать своего врача примерно раз в месяц. Посещения должны быть запланированы каждые две недели в течение седьмого и восьмого месяца и еженедельно в течение девятого месяца. Электронный мониторинг плода, последовательные ультразвуковые исследования или госпитализация также могут потребоваться в зависимости от ваших обстоятельств. Беременность наступает при оплодотворении яйцеклетки женщины мужской спермой. Препараты для лечения бесплодия могут улучшить шансы женщины на достижение беременности.

Врач, вероятно, предоставит женщине, которая беременна, информацию для чтения относительно ее беременности. Она должна задавать вопросы, если ей нужна помощь в понимании письменной информации или о том, что происходит во время беременности.

Ваш врач или акушерка будут использовать определенные термины, когда он / она расскажет вам о вашей беременности.

Внутриутробная беременность: нормальная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку (матку) и растет зародыш.

Эмбрион: термин, используемый для обозначения оплодотворенной яйцеклетки в течение первых 9 недель беременности.

Плод: термин, используемый для обозначения развивающегося эмбриона после 9 недель беременности.

Бета-хорионический гонадотропин человека (также называемый бета-ХГЧ): этот гормон секретируется плацентой и может быть измерен для определения наличия и прогрессирования беременности. Моча или кровь могут быть проверены на наличие, и это гормон, участвующий в проведении теста на беременность в домашних условиях. Положительный результат означает, что женщина беременна; однако этот результат теста может оставаться положительным в течение нескольких недель после рождения ребенка или после самопроизвольного выкидыша.

Триместр: продолжительность отдельной беременности делится на три периода, называемые триместрами (приблизительно три месяца). Каждый триместр характеризуется определенными событиями и маркерами развития. Например, первый триместр включает в себя дифференциацию различных систем органов.

Предполагаемая дата родов (EDD): дата родов рассчитывается путем отсчета вперед 280 дней с первого дня последнего периода женщины. Это также называют предполагаемой датой заключения (EDC).

Каковы ранние симптомы беременности и признаки ?

Симптомы беременности включают в себя болезненность молочных желез перед выделением, тошноту, рвоту или то и другое, отсутствие менструации или ненормальный период, увеличение массы тела, увеличение груди, потемнение сосков или выделения из груди и мочеиспускание чаще, чем обычно. Движение плода (может быть воспринято через 20 недель для молодых мам)

Когда следует позвонить врачу или акушерке во время беременности?

Если женщина подозревает, что может быть беременной, или если у нее положительный домашний тест на беременность, ей следует записаться на прием к медицинскому работнику, который может быть врачом, акушером (специалистом по женскому здоровью), семейным врачом, акушерка или практикующая медсестра. Ранняя дородовая помощь необходима для обеспечения благоприятного исхода беременности.

Женщина, которая беременна, должна позвонить своему врачу, если возникнет одно из следующих состояний:

• Труд или разрыв мембран (утечка жидкости)
• Серьезные боли в животе или влагалище
• Ярко-красное влагалищное кровотечение
• Рвота чаще, чем три раза в день или рвота кровью
• Сильно повышенное кровяное давление (выше 140/90)
• Внезапное и быстрое увеличение веса
• Сильная головная боль или визуальные изменения
• Сильная боль в ноге или груди

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• обморок
• Вагинальное кровотечение через более чем одну подушку в час
• Сильная боль в животе или плече или сильное головокружение
• Пропускание розового, серого или белого материала из влагалища, которое не похоже на сгусток крови (беременная женщина должна доставить материал в больницу).
• Наличие кровянистых выделений или выделения жидкости из влагалища на поздних сроках беременности (это может указывать на то, что начало родов неизбежно).
• Приступы активности, но без истории эпилепсии (это может указывать на эклампсию, осложнение беременности).
• Наличие травмы, такой как падение, удар по животу или тазу, или автомобильная авария

Боль в нижней части живота в конце беременности может указывать на начало родов. Боли в родах возникают вторично после сокращений матки. Пациент может попытаться потреблять прозрачные жидкости или на короткое время лежать на левой стороне, чтобы определить, будут ли сокращения спонтанными. Если боль не проходит, ее врач должен быть уведомлен.

Какие вопросы вы должны задать своему врачу по поводу беременности?

Ваш акушер-гинеколог или акушерка должны задать вам эти вопросы, когда вы забеременеете.

• Я в опасности для генетических болезней?
• Какой вес я должен набрать во время беременности?
• Я слишком быстро набираю вес?
• Как я должен изменить свою диету (особенно если она вегетарианка или веганка)?
• Какие тесты я должен пройти и когда мне их запланировать?
• Я пациент высокого риска?
• Каков мой риск кесарева сечения?
• Какие упражнения безопасны?
• Какие прививки я должен получить во время беременности?
• Какие лекарства я могу принять?
• Можем ли мы разработать план рождения?
• Должен ли я нанять доула?
• Могу ли я иметь ультразвуковые фотографии на память?

Какие тесты подтверждают, что вы беременны?

Во время беременности женщина может провести несколько тестов.

Тесты на беременность

Моча или кровь женщины могут быть проверены.

Женщины могут выбрать домашний тест на беременность . Это набор для анализа мочи, который можно купить в аптеке или продуктовом магазине без рецепта. Тест может показать, беременна ли женщина. Этот тип теста известен как качественный тест. Это может только проверить на наличие гормона беременности, бета-ХГЧ. Если врач рассматривает вопрос о назначении лекарства, которое может не подходить для потребления во время беременности, один из этих простых тестов может быть выполнен в офисе, чтобы определить, беременна ли женщина, или убедиться, что она не беременна. Если тест проводится очень рано во время беременности, уровень гормонов все еще может быть отрицательным. Большинство текущих домашних тестов на беременность могут показать положительные результаты сразу после первого пропущенного менструального цикла.

Если ваш акушер-гинеколог или акушерка могут заказать сложные тесты, они называются количественными уровнями ХГЧ. Эти яички определяют уровни ХГЧ в кровотоке. Этот тип теста делается путем взятия крови для тестирования. Эти уровни указывают приблизительно, как далеко женщина находится в ее беременности. Если уровень ХГЧ не повышается с течением беременности, это может указывать на проблемы с беременностью, такие как внематочная беременность с низким уровнем или близнецы с высоким уровнем.

ультразвук

Врач может использовать звуковые волны для исследования тазовых структур, таких как матка, яичники и эмбрион или плод.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование. Проводящий гель помещают на живот, а ручную палочку, которая излучает звуковые волны, систематически перемещают, чтобы исследовать внутренние структуры. Этот тест требует полного мочевого пузыря, так что рассматриваемые органы извлекаются из таза при заполнении мочевого пузыря. Пациента могут попросить выпить два-три стакана воды, начиная с часа до начала теста. Этот метод лучше всего подходит для более поздних беременностей, когда плод хорошо развит. Врач может сделать влагалищное сканирование в течение первого триместра, чтобы убедиться, что беременность находится в матке, и исключить внематочную беременность. Также возможно визуализировать сердцебиение и движение плода и, таким образом, исключить выкидыш. Сканирование влагалища также может определить, есть ли более чем одна беременность в матке. В течение оставшейся части беременности можно использовать сканирование, чтобы найти проблемы, оценить возраст и развитие плода, проверить его положение в матке и, между 16 и 20 неделями, определить пол плода. С помощью ультразвука нет риска для женщины или ее развивающегося плода, и это не является неудобным. Ультразвуковые исследования помогают врачам установить точную дату родов. Предполагаемая дата родов теперь может быть предсказана в течение двух-четырех дней, если первоначальное УЗИ проводится на ранних сроках беременности.

Эндовагинальное или трансвагинальное УЗИ: длинная, тонкая, звуковая волна, покрытая презервативом, заполненным проводящим гелем, помещается во влагалище. Этот тип ультразвука обычно проводится на ранних сроках беременности для подтверждения внутриутробного расположения плода. Этот тип ультразвука также дает более подробную информацию о структуре шейки матки и ранней эмбриональной анатомии.

Целевые ультразвуковые тесты: целевое или ультразвуковое исследование уровня II дает подробную оценку анатомии плода. Рекомендуется, если есть проблемы для плода, основанные на других тестах или истории. Обычно его выполняет специалист по материнской и фетальной медицине (перинатолог).

Тесты полупрозрачности Nuchal Fold: неинвазивный скрининг генетических дефектов. Сертифицированный ультразвуковой технолог измеряет складку на задней части шеи. Измерения затем используются для расчета фактора риска для определенных врожденных дефектов. Это обычно делается на 10-14 неделе беременности и предлагается с анализом крови, который также проверяет наличие врожденных дефектов.

Анализы крови

• Полный анализ крови (CBC)
• Тип крови, резус-статус и анализ на антитела
• Тест щитовидной железы (опционально)
• Культура мочи
• Серповидно-клеточный скрининг афроамериканского наследия
• Тесты на сифилис, тест на ВИЧ и тесты на гепатит В
• Альфа-фетопротеиновые тесты или Quad Screen Test: Quad Screen ищет четыре специфических вещества: альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, эстриол (эстроген) и Inhibin-A (белок, вырабатываемый плацентой и яичниками).

Культурные тесты

• Гонорейная культура (GC) и тестирование на хламидиоз
• Стрептококковый тест группы B между 35 и 37 неделями беременности
• Тест на бактериальный вагиноз (BV), кандиду и трихомонаду - они проводятся по мере необходимости, если у женщины есть выделения из влагалища, жжение при мочеиспускании или зуд вокруг наружной поверхности влагалища.

Мифы о беременности и факты IQ

Что вы можете сделать дома, чтобы иметь здорового ребенка?

Ешьте небольшими частыми приемами пищи на протяжении всей беременности. Соблюдайте разумную сбалансированную диету. Ожидайте набрать от 25 до 35 фунтов, если у вас нормальный вес. Ожидайте меньше ждать, если вы страдаете ожирением (примерно от 10 до 15 фунтов).

Не прекращайте прием прописанных лекарств и не назначайте лекарства, отпускаемые без рецепта, не посоветовавшись с врачом, но также проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Капсулы с имбирем (доступны как безрецептурные препараты) могут помочь при тошноте во время беременности, иногда называемой утренним недомоганием. Поговорите с врачом о других вариантах.

Не курите, не употребляйте алкоголь и не употребляйте запрещенные наркотики .

Продолжайте заниматься с обычными упражнениями, если врач не советует иначе. Оставайтесь увлажненными во время тренировок.

Если у вас нет каких-либо осложнений, можно вступать в половые отношения во время беременности. Если вы не уверены, спросите своего акушера-гинеколога или акушерку.

Какой мониторинг может понадобиться во время беременности?

Электронный мониторинг плода. Иногда на поздних сроках беременности беременная женщина может быть помещена на монитор плода для проверки состояния плода или для определения, находится ли женщина на ранних сроках родов.

Тест биофизического профиля: этот неинвазивный тест использует ультразвук, чтобы оценить, получает ли ребенок достаточный запас кислорода. Это обычно выполняется во время беременностей с высоким риском или если женщина вышла за ее срок.

Какие лекарства безопасно принимать, если вы беременны?

Поскольку некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности, важно, чтобы женщина принимала только те, которые были одобрены ее врачом. Если кто-то пытается прописать новое лекарство, женщина должна объяснить, что она беременна, и спросить, безопасен ли препарат. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США ранее перечисляло пять категорий фармацевтической маркировки для лекарств, которые могут использоваться во время беременности. Врач или фармацевт могут проконсультировать об уровне безопасности (указанном по категории) лекарств до того, как беременная пациентка начнет их использовать. Врачи будут часто использовать лекарства категорий B и C (см. Следующий список), если считается, что потенциальная польза от продукта превышает любые риски. Немногочисленные состояния во время беременности можно адекватно лечить лекарствами категории А. Категории FDA были учреждены в 2015 году.

• Категория A - Безопасность, установленная с использованием исследований на людях
• Категория B - Предполагаемая безопасность, основанная на исследованиях на животных
• Категория C - Неопределенная безопасность с исследованиями на животных, показывающими неблагоприятное воздействие
• Категория D - небезопасно с доказательством риска, который в определенных клинических обстоятельствах может быть оправданным
• Категория X - Сильно небезопасно с риском или использованием, превышающим любую возможную выгоду

Какие осложнения во время беременности?

Беременная женщина и ее врач будут следить за беременностью, чтобы исключить или предотвратить определенные условия беременности. Врач также будет лечить не связанные с беременностью медицинские условия таким образом, чтобы способствовать надлежащему физическому и неврологическому развитию плода. Условия особой важности включают в себя:

Беременность высокого риска: если вы считаете, что вы подвержены определенным осложнениям во время беременности, она будет классифицирована как группа высокого риска. Примеры включают беременность у женщин с диабетом и / или высоким кровяным давлением. Связанные с возрастом осложнения могут возникать у женщин, таких как подростки, женщины старше 35 лет или те, которые прошли курс лечения от бесплодия и имеют беременности в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Внематочная беременность. Это беременность, при которой яйцеклетка имплантируется где-то, кроме матки. Это осложнение может быть опасным для жизни. Внематочная беременность должна быть диагностирована на ранней стадии, чтобы избежать повреждения маточных труб и предотвратить серьезные заболевания или смерть матери. Это также называется трубной беременностью (если яйцеклетка имплантируется в маточные трубы) или беременностью вне матки.

Цервикальная некомпетентность. Это состояние, при котором шейка матки начинает открываться (расширяться) и / или стираться (истончаться) без сокращений до наступления срока беременности. Цервикальная некомпетентность может быть причиной невынашивания беременности во время беременности.

Преждевременные роды. В этом состоянии матка начинает сокращаться до того, как ребенок достигнет полного срока.

Преэклампсия / эклампсия: преэклампсия является системным заболеванием, которое может поражать различные системы органов. Сосудистые эффекты вызывают повышение артериального давления у беременной женщины. Состояние может вызвать повреждение почек, генерализованный отек, гиперактивные рефлексы, а также вредные нарушения в химии крови и нервных рефлексах. Если не лечить, преэклампсия может перейти к эклампсии, серьезное состояние, которое может привести к судорогам, коме и даже смерти.
Многократная беременность (например, близнецы и тройни). Преждевременные роды в два раза чаще в случае двойных беременностей, чем одиночные беременности. Процент преждевременных родов еще больше для триплетных беременностей и беременностей более высокого порядка. Преэклампсия также наблюдается в три-пять раз чаще при многоплодной беременности.

Какие методы контроля рождаемости предотвращают беременность?

Контрацепция относится к методам, используемым для предотвращения беременности. Есть много способов предотвратить беременность, но ни один из них не является на 100% эффективным, за исключением воздержания. Методы контрацепции могут сильно различаться по своей эффективности.

• Методы постоянного контроля над рождаемостью: мужской (вазэктомия) или женский (перевязка маточных труб, имплантация маточных труб, стерилизация Essure)
• Гормональные контрацептивы: противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри, противозачаточное вагинальное кольцо
• Внутриматочный аппарат (ВМС) или внутриматочная система (Мирена)
• Имплантант или Nexplanon имплантаты
• диафрагма
• Цервикальные колпачки
• Презервативы
• спермициды
• Прерывание полового акта: изъятие мужчиной до эякуляции
• Ритм-метод: не заниматься сексом в то время, когда женщина, скорее всего, будет фертильной
• Экстренная контрацепция

Какие факторы определяют результат здоровья вас и вашего ребенка?

Многие события определяют исход беременности.

Увеличение веса матери: вес, который женщина набирает во время беременности, может иметь важное значение для прогнозирования исхода беременности. Из-за избыточного набора веса беременная женщина рискует заболеть диабетом и гипертонией, что может увеличить вероятность кесарева сечения (кесарево сечение). Слишком малое увеличение веса ставит ребенка под угрозу внутриутробного ограничения роста, а мать - под анемию, дефицит питательных веществ и остеопороз.

Тошнота и рвота : даже если беременная пациентка испытывает то, что кажется ненормальным количеством тошноты и рвоты (утреннее недомогание), это, вероятно, не повлияет на здоровье ребенка, особенно если женщина все еще набирает вес с ожидаемой скоростью.

Низкое или высокое количество эритроцитов: нормальный диапазон количества эритроцитов в лабораториях незначительно отличается, но обычно составляет 4, 2-5, 9 млн. Эритроцитов на микролитр. Риск преждевременных родов увеличивается, если у женщины низкий анализ крови (анемия). Низкие показатели крови также повышают риск переливания крови после родов. Если у женщины слишком высокий анализ крови (полицитемия), ее ребенок может оказаться больше ожидаемого.

Материнское ожирение: человек с индексом массы тела (ИМТ) более 30 считается ожирением. Если беременная женщина страдает ожирением и диабетом, у ее ребенка в три раза выше вероятность врожденного дефекта. Если она страдает ожирением, но не страдает диабетом, риск врожденных дефектов не увеличивается.

Материнский возраст: если беременная пациентка старше 35 лет, у ее ребенка повышенный риск врожденных дефектов и осложнений. Цель генетического скрининга - дать возможность женщине понять любые проблемы, которые могут возникнуть у ее новорожденного. В этой популяции наблюдается от 2% до 3% основных врожденных дефектов.

Дефицит фолиевой кислоты: беременность, в которой дефицит питательной фолиевой кислоты, также известной как фолат, может привести к дефектам нервной трубки, таким как расщелина позвоночника у плода. Дефекты нервной трубки - это пороки развития головного и спинного мозга, которые обычно возникают в течение первых нескольких недель беременности; Таким образом, фолиевой кислоты следует принимать до зачатия и на протяжении всей беременности. Всем небеременным женщинам рекомендуется принимать ежедневную добавку, содержащую 400 мг фолата, а беременным следует принимать добавку с 1000 мг фолата.

Дефицит DHA: Во время беременности диета, в которой не хватает омега-3 жирной кислоты, докозагексаеновой кислоты (DHA), может привести к недостаточному развитию глаз, мозга и центральной нервной системы плода. Рекомендуется, чтобы беременные и кормящие женщины потребляли 300 мг DHA в день. ДГК содержится в мясе животных, рыбе, яйцах и растительных маслах.

Дефицит жирных кислот омега-3: дефицит омега-3 во время беременности может быть вредным как для матери, так и для ребенка. Омега-3 - это полиненасыщенные жиры, которые поддерживают рост и развитие плода и помогают снизить риск осложнений беременности. Рекомендуется женщинам потреблять 300 мг Омега-3 ежедневно в течение беременности. Это питательное вещество можно найти в холодной воде рыбы, яйца, грецкие орехи и темно-зеленые листовые овощи.