Определение проблем крайней плоти (фимоз), причины, хирургия

Что я должен знать о проблемах крайней плоти (фимоз и парафимоз)?

Два случая могут возникнуть с крайней плотью полового члена необрезанного или неправильно обрезанного мальчика или мужчины, 1) фимоз и 2) парафимоз

Фимоз: это состояние возникает, когда крайняя плоть не может быть отведена назад назад за головку (головки) полового члена. Это называется фимоз. Обычно это заболевание встречается у детей, а иногда и у взрослых. Физиологический фимоз - это нормальное состояние, которое возникает в основном в течение первого года жизни, когда крайняя плоть у этих молодых самцов не убирается. Это может происходить примерно до 3 лет. Это состояние не является врожденной проблемой, такой как скрытый пенис (половой член расположен под кожей живота). Фимоз часто может привести к болезненному типу инфекции, называемой баланитом.

Парафимоз: это состояние, парафимоз, несколько противоположно фимозу. Крайняя плоть после вытягивания назад попадает в ловушку, а затем опухает за головкой (головкой) полового члена. Отек может привести к блокированию кровотока к половому члену, что может привести к гангрене стержня полового члена и головы, дистальной к лунке. парафимоз считается настоящей неотложной медицинской помощью. Обрезание (хирургическое удаление крайней плоти) при рождении или ревизии предшествующего обрезания может предотвратить это состояние.

Проблема крайней плоти Симптомы

Ниже приведен список симптомов, которые могут возникнуть у мужчин, если у них возникают проблемы с крайней плотью, которая обычно выглядит опухшей.

При фимозе у ребенка мужского пола могут быть любые или все следующие признаки и симптомы:

• Сложность с мочеиспусканием
• Боль при мочеиспускании
• Кровь в моче
• Боль в половом члене

При парафимозе у мужчин могут быть следующие дополнительные симптомы:

• Боль в половом члене (особенно в головке)
• Изменение цвета полового члена (это происходит после прекращения кровотока); пенис может стать беловатым, голубоватым, серым или черным

Крайняя плоть Причины проблемы

Причины фимоза включают инфекцию, плохую гигиену и предыдущую травму крайней плоти.

Любое состояние или деятельность, которая приводит к длительному отведению крайней плоти, может привести к развитию парафимоза.

• Неправильно обрезанный пенис
• Частая установка катетеров мочевого пузыря
• Активная сексуальная активность, включая мастурбацию
• Мужчины, забывшие вернуть крайнюю плоть в ее нормальное положение после втягивания (например, пожилой пациент, который нуждается в самокатетеризации)

Диагностика проблем крайней плоти

Врач часто начинает обследование, получая подробную историю проблемы, особенно если это уже случалось ранее, а у взрослых мужчин - сексуальную историю. Тогда врач, скорее всего, продолжит обследование следующим образом.

• Рассматривая фимоз, врач может сделать как минимум два теста:
  • Полное обследование половых органов
  • Анализ мочи на наличие признаков инфекции (если указано)
• Парафимоз может имитировать другие заболевания, поэтому врач может найти или спросить о следующем:
• Сужение инородного тела (обычно кусок волос, обернутый вокруг полового члена, чаще всего наблюдаемый у детей); у взрослых это может происходить при определенных сексуальных практиках.
• Укусы насекомых
• Контактный дерматит
• Инфекционное заболевание

Крайняя плоть Проблемы Природные и домашние средства

В настоящее время не рекомендуется проводить домашнюю терапию при фимозе, кроме как соблюдать правила гигиены. Держите область паха чистой и сухой.

Самостоятельное лечение парафимоза включает нанесение льда на половой член для уменьшения отека. Один из способов - поместить лед в резиновую перчатку, а затем поместить пенис внутрь перчатки. После холодного нанесения надавите на головки, одновременно потянув вперед крайнюю плоть. Если это не решит проблему, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Если это повторяющаяся проблема, обратитесь к врачу на прием.

Проблемы с крайней плотью Лечение и методы

Лечение фимоза: врач может использовать определенные инструменты, чтобы попытаться открыть или расширить застрявшую крайнюю плоть. Обычно врач делает это только при наличии проблем с мочеиспусканием.

Парафимоз: врач может повторить лед с помощью техники прямого давления. Если это не освобождает крайнюю плоть, врач в большинстве случаев обращается к урологу для хирургического лечения.

Что происходит во время процедуры?

Местный анестетик будет введен в половой член с помощью тонкой иглы. Затем будет сделан надрез через область сужения, что позволит крайней плоти вернуться в исходное положение. Тем не менее, существуют другие доступные методы, которые не включают разрезы; они могут быть выполнены в отделении неотложной помощи или кабинете врача, хотя многие врачи предпочитают, чтобы уролог выполнял эти процедуры.

Осмотический метод: этот метод использует концепцию, согласно которой жидкости будут течь из нижней осмотической области в более высокую осмотическую область. Гипертонический раствор заставит жидкость из полового члена течь к гипертоническому раствору, нанесенному на половой член, поэтому уменьшите отек.

Метод гиалуронидазы: этот метод использует инъекции гиалуронидазы в опухшую ткань.

Метод аспирации: этот метод использует жгут полового члена и аспирацию около 12 мл крови из полового члена для уменьшения отека.

Метод прокола: этот метод использует иглы, чтобы проколоть отверстия, чтобы позволить отечной жидкости вытекать из опухшей крайней плоти.

При фимозе и парафимозе пациент должен обратиться к урологу. Чтобы предотвратить возвращение фимоза, родители должны обсудить со своим врачом, показано ли обрезание. Обрезание иногда проводится у взрослых мужчин, у которых периодически возникают проблемы с крайней плотью.

Предотвращение проблем крайней плоти

• Фимоз влияет только на необрезанных мужчин. Обрезание является окончательной профилактической мерой против этого расстройства. Для тех, кто хочет остаться необрезанным, надлежащая гигиена может снизить риск развития фимоза.
• Парафимоз не имеет эффективных профилактических мер, кроме надлежащей гигиены и обрезания.

Прогноз проблем с крайней плотью

При любом условии своевременное лечение обычно решает проблему. Однако, если пренебречь любой проблемой, перспективы могут быть плохими, с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей и почек, гангреной и даже потенциальной потерей полового члена (в результате автоампутации или сухой гангрены).

Когда обращаться за медицинской помощью при проблемах крайней плоти

• Фимоз обычно не требует неотложной медицинской помощи, и многие легкие случаи проходят без медицинского вмешательства. Однако, если у человека есть какие-либо симптомы мочеиспускания, например, затрудненное мочеиспускание или жжение при мочеиспускании, следует обратиться к врачу в течение 12-24 часов. В определенных обстоятельствах лечение фимоза может привести к парафимозу, который требует немедленной медицинской помощи.
• При парафимозе, если человек не может вернуть крайнюю плоть в исходное положение, а головка или крайняя плоть становится все более болезненной, опухшей или обесцвеченной, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Парафимоз - неотложная медицинская помощь. Если не лечить немедленно, это может привести к гангрене головки и крайней плоти. Примените лед к члену, чтобы уменьшить опухоль; однако, если метод льда и прямого давления не помогает быстро решить проблему, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или в кабинет врача.