Рак предстательной железы - простатэктомия, ретропубиновая простатэктомия - оздоровительная линия

Существует много разных способов лечения рака предстательной железы. Лечение определяется тем, насколько развит рак, распространился ли он вне простаты и общее состояние здоровья.

Активное наблюдение

Рак предстательной железы растет очень медленно. Это означает, что вы можете жить полноценной жизнью, не нуждаясь в лечении или испытывая симптомы. Если ваш врач считает, что риски и побочные эффекты лечения перевешивают преимущества, они могут рекомендовать активный надзор. Это также называется бдительным ожиданием или ожидаемым управлением. Ваш врач будет внимательно следить за развитием рака с помощью анализов крови, биопсий и других тестов. Если его рост остается медленным и не распространяется или вызывает симптомы, он не будет лечиться.

Хирургия

Хирургические методы лечения рака предстательной железы включают следующее:

Радикальная простатэктомия

Если рак ограничен предстательной железой, одним вариантом лечения является радикальная простатэктомия. Во время этой процедуры предстательная железа полностью удаляется. Это может быть выполнено несколькими способами:

• Открытая операция: Хирург делает большой разрез в животе или промежности для доступа к предстательной железе. Проксима представляет собой область между прямой кишкой и мошонкой.
• Лапароскопическая хирургия: Хирург использует несколько специализированных камер и инструментов для осмотра внутри тела с помощью небольших разрезов.
• Лапароскопическая хирургия с роботизированной помощью: Хирург контролирует очень точные роботизированные руки для проведения лапароскопической хирургии.

Лапароскопическая хирургия менее инвазивная. Однако открытая хирургия позволяет врачам исследовать соседние лимфатические узлы и другие ткани для выявления рака.

Потеря простаты уменьшит количество жидкости в эякуляте мужчины. Люди, которые подвергаются простатэктомии, могут испытывать «сухой оргазм» без излучения. Однако сперма все еще производится в семенных пузырьках.

Криохирургия

В этой процедуре ваш врач будет вводить зонды в простату. Затем зонды заполняются очень холодными газами для замораживания и уничтожения раковой ткани.

Как криохирургия, так и радикальная простатэктомия обычно выполняются под общей анестезией или эпидуральной анестезией. Общая анестезия заставляет вас спать во время операции. Эпидуральная анестезия ошеломила большую область вашего тела препаратами, вводимыми в спинномозговой канал.

Возможные побочные эффекты криохирургии и простатэктомии - недержание мочи и импотенция. Нервы, которые влияют на способность контролировать мочу и получают эрекцию, близки к предстательной железе. Эти нервы могут быть повреждены во время операции.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП)

Во время этой хирургической процедуры ваш врач вставляет длинный тонкий объем с режущим инструментом на конце в уретру.Они будут использовать этот инструмент для вырезания ткани предстательной железы, которая блокирует поток мочи. ТУРП не может удалить всю простату. Однако его можно использовать для снятия симптомов мочеиспускания у мужчин с раком предстательной железы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия убивает раковые клетки, подвергая их контролируемым дозам радиоактивности. Радиация часто используется вместо хирургии у мужчин с ранней стадией рака предстательной железы, которая не распространяется на другие части тела. Врачи также могут использовать радиацию в сочетании с хирургией. Это помогает обеспечить удаление всех раковых тканей. При распространенном раке предстательной железы радиация может помочь уменьшить опухоли и уменьшить симптомы.

Существуют две основные формы лучевой терапии:

Внешнее излучение

Внешнее излучение подается из-за пределов тела во время серии сеансов лечения. Существует много различных видов внешней лучевой терапии. Они могут использовать различные источники излучения или различные методы лечения. Цель состоит в том, чтобы нацелить только раковую область и запасную здоровую ткань.

Внутреннее излучение (также называемое брахитерапией)

Внутреннее излучение включает хирургическое имплантацию крошечных пакетов радиоактивного материала, называемых семенами, в раковую ткань предстательной железы. Семена выделяют радиацию в течение нескольких месяцев, убивая раковые клетки.

Наиболее распространенными побочными эффектами всей лучевой терапии являются усталость и проблемы с кишечником или мочеиспусканием, такие как диарея и болезненное мочеиспускание. Повреждение тканей, окружающих простату, может также вызвать кровотечение. Импотенция встречается реже и обычно бывает временной. Внутренняя лучевая терапия также может вызывать временное недержание мочи.

Гормональная терапия

Андрогены или мужские гормоны, такие как тестостерон, вызывают рост ткани предстательной железы. Сокращение производства андрогенов в организме может замедлить рост и распространение рака предстательной железы или даже уменьшить опухоли.

Гормональная терапия обычно используется, когда:

• рак предстательной железы распространился за пределы предстательной железы
• , или операция не возможна
• Рак предстательной железы рецидивирует после лечения другим способом

Гормональная терапия не может вылечить рак предстательной железы , Но это может значительно замедлить или отменить свой прогресс.

Наиболее распространенным типом гормональной терапии является препарат или комбинация лекарств, которые влияют на андрогены в организме. Классы препаратов, применяемых при гормональной терапии рака предстательной железы, включают:

• аналогов лютеинизирующего гормона-высвобождающего гормона (LHRH) , агонистов LHRH и антагонистов LHRH , которые предотвращают образование яичек тестостерона.
• Антиандрогены , которые блокируют действие андрогенов в организме.
• Другие андроген-подавляющие препараты , которые предотвращают образование надпочечников из тестостерона.

Другим вариантом терапии гормонами является хирургическое удаление яичек, называемое орхиэктомией. Эта процедура является постоянной и необратимой, поэтому медикаментозная терапия гораздо более распространена.

Возможные побочные эффекты гормональной терапии включают:

• потеря полового влечения
• импотенция
• горячие вспышки
• анемия
• остеопороз
• увеличение веса
• утомляемость

Химиотерапия > Химиотерапия - использование сильных препаратов для уничтожения раковых клеток.Это не обычное лечение рака предстательной железы. Однако его можно использовать, если рак распространился по всему организму, и гормональная терапия оказалась неудачной.

Химиотерапевтические препараты для лечения рака предстательной железы обычно вводят внутривенно. Их можно вести дома, в кабинете врача или в больнице. Как гормональная терапия, химиотерапия не может вылечить рак предстательной железы на этом этапе. Скорее, он может уменьшить опухоли, уменьшить симптомы и продлить жизнь.

Возможные побочные эффекты химиотерапии включают:

усталость

• выпадение волос
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• диарея
• снижение функции иммунной системы
• Иммунотерапия > Иммунотерапия - одна из новых форм лечения рака. Он использует вашу собственную иммунную систему для борьбы с опухолевыми клетками. Образцы ваших белых кровяных клеток подвергаются воздействию белков, присутствующих в ткани предстательной железы. Белые клетки помнят белок и способны реагировать на него и уничтожать клетки, которые содержат этот белок. Эти белые клетки затем вводятся в организм и могут нацеливаться на опухолевую ткань и атаковать ее.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU)

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) - это новое лечение рака, которое изучается в Соединенных Штатах. Он использует фокусированные лучи высокочастотных звуковых волн для нагрева и уничтожения раковых клеток. Этот метод аналогичен лучевой терапии, но не использует радиоактивные материалы.

Ваш врач и медицинская команда помогут вам определить, какие из этих методов лечения рака простаты подходят именно вам. Факторы включают стадию вашего рака, степень рака, риск повторения, а также ваш возраст и общее состояние здоровья.