Беременность Осложнения: Атомия матки | Healthline

Что такое атония матки?

Атония матки, также называемая атонией матки, является серьезным заболеванием что может произойти после родов. Это происходит, когда матка не может сжиматься после родов ребенка, и это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, известному как послеродовое кровотечение.

После родов ребенка мышцы матка обычно затягивается или сжимается, чтобы доставить плаценту. Сокращения также помогают сжать кровеносные сосуды, которые были прикреплены к плаценте. Сжатие помогает предотвратить кровотечение. Если мышцы матки не сокращаются достаточно сильно, кровеносные сосуды может кровоточить свободно, что приводит к чрезмерному кровотечению или кровоизлиянию.

Если у вас есть атония матки, вам понадобится немедленное лечение, чтобы помочь остановить кровотечение и заменить потеря крови. Послеродовое кровотечение может быть очень серьезным. Однако раннее выявление и лечение могут привести к o полное восстановление.

Симптомы Каковы симптомы атонии матки?

Основным симптомом атонии матки является матка, которая остается расслабленной и без напряжения после рождения. Атония матки является одной из наиболее распространенных причин послеродового кровотечения. Послеродовое кровотечение определяется как потеря более 500 миллилитров крови после доставки плаценты.

Симптомы кровотечения включают:

• чрезмерное и неконтролируемое кровотечение после рождения ребенка
• снижение артериального давления
• увеличение частоты сердечных сокращений
• боль
• боль в спине

Причины и факторы риска Что вызывает атонию матки?

Есть несколько факторов, которые могут препятствовать сокращению мышц матки после родов. К ним относятся:

• длительный труд
• очень быстрый труд
• переусердство матки или чрезмерное расширение матки
• использование окситоцина (питоцина) или других наркотиков или общей анестезии во время родов < вызванный труд
• У вас может быть более высокий риск атонии матки, если:

вы доставляете мультипликаторы, например, близнецы или триплеты

• ваш ребенок намного больше среднего, что называется плодом macrosomia
• вы старше 35 лет
• вы страдаете от ожирения
• у вас слишком много амниотической жидкости, которая называется polyhydramnios
• у вас было много предшествующих рождений
• Атеиновая матка также встречаются у женщин, у которых нет каких-либо факторов риска.

Диагноз Диагностика Атония матки

Атония матки обычно диагностируется, когда матка мягкая и расслабленная, и после родов происходит чрезмерное кровотечение. Ваш врач может оценить потерю крови, подсчитав количество насыщенных прокладок или взвешивая губки, используемые для поглощения крови.

Ваш врач также проведет физический осмотр и исключит другие причины кровотечения. Это включает в себя обеспечение слез в шейке матки или влагалища и что никакие кусочки плаценты все еще находятся в матке.

Ваш врач может также протестировать или контролировать следующее:

частота пульса

• артериальное давление
• количество эритроцитов
• факторы свертывания крови
• Осложнения осложнения ании матки

Атония матки вызывает до 90 процентов случаев послеродового кровоизлияния, согласно переливанию крови в клинической практике. Кровоизлияние обычно происходит после доставки плаценты.

Другие осложнения атонии матки включают:

ортостатическая гипотензия, которая является легкомысленностью или головокружением из-за низкого артериального давления

• анемия
• усталость
• повышенный риск послеродового кровотечения в более поздней беременности
• Анемия и усталость после рождения также увеличивают шансы матери, имеющей послеродовую депрессию.

Серьезное осложнение атонии матки - геморрагический шок. Это условие может даже угрожать жизни.

Лечение Лечение для ании матки

Лечение нацелено на прекращение кровотечения и замену потерянной крови. Мать может быть предоставлена ​​в виде IV жидкостей, крови и продуктов крови как можно скорее.

Лечение атонии матки включает в себя:

массаж матки, который включает в себя, что ваш врач кладет одну руку во влагалище и нажимает на матку, а другая рука сжимает матку через брюшную стенку

• лекарственные средства, включающие окситоцин , метилэргоновин (мегергин) и простагландины, такие как гемабат
• переливание крови
• В тяжелых случаях лечение включает в себя:

операцию по отделению эмбрионов маточной артерии

• , которая включает инъекцию мелких частиц в маточную артерию, чтобы блокировать приток крови к матке
• гистерэктомии, если все другие методы лечения терпят неудачу.
• Перспективы. Какова перспектива для людей с атонией матки?

Послеродовое кровотечение является основной причиной смерти после рождения в странах с ограниченными медицинскими услугами и нехваткой подготовленного медицинского персонала. Смерть от послеродового кровотечения гораздо реже встречается в Соединенных Штатах. Это происходит менее чем в 1% случаев.

Риск смерти от состояния женщины увеличивается, когда возникают задержки при транспортировке в больницу, при постановке диагноза и при получении рекомендуемого лечения. Осложнения встречаются редко, если дается надлежащее лечение.

Предотвращение Предотвращение Атония матки

Атония матки не всегда может быть предотвращена. Важно, чтобы ваш врач знал, как управлять этим состоянием на всех этапах работы. Если у вас высокий риск атонии матки, вы должны доставить своего ребенка в больницу или в центр, где есть все необходимое оборудование для борьбы с потерей крови. Внутривенная (IV) линия должна быть готова, и лекарство должно быть под рукой. Сотрудники сестринского дела и анестезии должны быть доступны в любое время. Также может быть важно уведомить банк крови о потенциальной потребности в крови.

Ваш врач должен постоянно следить за вашими жизненно важными признаками и количеством кровотечений, которые возникают после рождения, чтобы обнаружить кровоизлияние. Окситоцин, данный сразу после родов, может помочь заключению матки. Массаж матки сразу после сдачи плаценты также может снизить риск атонии матки и в настоящее время является обычной практикой.

Взятие пренатальных витаминов, включая добавки железа, также может помочь предотвратить анемию и другие осложнения атонии матки и кровоизлияния после родов.