Что такое хосписная помощь? сострадательная паллиативная помощь умирающим

Факты о хосписе

Пациент отдыхает в больничной койке от iStock.

Никто не хочет умирать, но мы все делаем в какой-то момент. Уход в хосписе не предотвратит вашу смерть, но может помочь вам в это время в конце жизни.

• Если вы ухаживаете за кем-то с тяжелым заболеванием или если вы ухаживаете за пожилым родственником, уход в хосписе может быть полезным для вас, вашей семьи и умирающего.
• Почти всегда можно что-то сделать, чтобы улучшить качество жизни тех, кто находится на грани смерти. То, что можно сделать, может не продлить жизнь, но всегда есть действующее лечение, чтобы принести комфорт и достоинство. Это обещание, которое хоспис стремится выполнить.

Что такое хоспис?

Хоспис - это идея, философия заботы. Хотя есть и были исторически сложившиеся здания, называемые хосписами, сегодня «хосписная помощь» не обязательно означает уход, оказываемый в специальном учреждении. Идея заключается в том, что если у кого-то, кого вы любите, есть неизлечимая болезнь, и лечение, направленное на продление жизни и контроль над болезнью, больше не работает, медицинские работники все равно могут что-то сделать. Даже если жизнь не может быть продлена, комфорт может быть обеспечен практически всегда, и его следует обеспечивать по возможности эффективно.

• Хотя хоспис является идеей, не зависящей от конкретного места или учреждения, хосписная помощь оказывается пациенту и его семье в месте, наиболее часто выбираемом по их выбору.
  • Это место чаще всего является домом пациента, потому что именно там большинство людей хотели бы находиться в последние месяцы.
  • Иногда пациент может нуждаться в особом виде помощи, который не может быть предоставлен дома, или основной опекун слишком слаб или болен, чтобы оказывать помощь. Тогда хоспис может быть доставлен куда-то, кроме дома пациента. В некоторых хосписах есть стационарные условия. Это могут быть отдельно стоящие здания или специальные помещения в больнице или доме престарелых.
  • Когда хосписная помощь оказывается вне дома, делается все возможное, чтобы сделать это место максимально домашним. Создание комнаты больницы или комнаты для престарелых по-домашнему требует воображения и работы. Вот почему многие хосписы, если они могут получить достаточное целевое финансирование, строят отдельно стоящие «дома хосписов». В некоторых домах престарелых и больницах есть отдельные отделы хосписа, которые оформлены и укомплектованы не так, как остальные учреждения.
  • Везде, где пациенту предоставляется хосписная помощь, семья должна иметь круглосуточный доступ к пациенту. Детям следует разрешить посещение, и в пределах разумного, домашние животные должны иметь доступ к пациенту.
• Хосписное обслуживание направлено на всю семью, поэтому, где бы оно ни предоставлялось, оно состоит не только из ухода за больными и лекарств для комфорта.
  • Духовное руководство предлагается. Духовное руководство может быть независимым от религиозного происхождения.
  • Помощь социальной работы доступна при необходимости.
  • Добровольцы могут быть с пациентом, по крайней мере, в течение нескольких часов и, по крайней мере, два раза в неделю. Добровольцы обеспечивают компанию для пациента, в то время как лица, ухаживающие за семьей, занимают время, чтобы сделать все, что им нужно, чтобы не отставать от своих других обязанностей и интересов. Одна из проблем, связанных с тем, чтобы быть основным попечителем для человека с неизлечимой болезнью, заключается в том, что существует соблазн отложить вашу жизнь до такой степени, что, когда человек умирает, вы не позаботились о себе и других своих обязательствах., Кроме того, это многослойное горе. Сотрудники хосписа делают все возможное, чтобы этого не произошло.

Что делает хоспис

• Хоспис оценит состояние здоровья больного, отметив симптомы, включая боль и все формы страданий, о которых сообщил пациент и его семья. Желания человека о смерти принимаются во внимание документом, называемым предварительным распоряжением или живой волей.
• Хоспис также оценит духовный статус как больного, так и семьи, любые финансовые проблемы, которые могут помешать надлежащему лечению, и любые другие проблемы, которые могут возникнуть у человека или семьи.
• Хоспис будет заботиться о всей семье как единое целое.

Как работает хоспис

Медсестра оценит состояние больного и будет поддерживать тесную связь с врачом. Другие ключевые сотрудники могут быть уникальными для каждого случая. Например:

• Медсестра также сообщит лечащему врачу и директору хосписа о любых симптомах
  • боль,
  • тошнота,
  • запор,
  • депрессия или
  • другие медицинские условия.
• Часто симптомы заболевания могут быть значительно улучшены, даже если основная болезнь не излечима.
• Социальный работник оценит любые проблемы, влияющие на способность семьи больного справиться с болезнью или с любыми другими социальными проблемами, возникающими во время болезни.
• Духовенство поможет семье справиться с духовными проблемами, связанными со смертью и смертью.
• При необходимости диетолог поможет семье справиться с тем, что аппетит человека ухудшается в конце жизни. Иногда пациенту больше не нравится вкус продуктов, которые он или она ранее любили. Диетолог может помочь семье найти другие продукты или рецепты, которыми пациент может наслаждаться.
• Консультант по скорбям оценит семью на наличие ненормальных проблем с процессом скорби. Скорбь часто начинается до того, как пациент действительно умирает. Консультант будет следить за процессом скорби в течение 13 месяцев после смерти. Это также называется консультированием по вопросам утраты
• Некоторые хосписы также могут предоставить художественную или музыкальную терапию.
• Вот один из примеров хосписа в лучшем виде:

Передышка

Если о больном человек заботятся дома, хоспис предоставит медсестер и помощников по домашнему здоровью, чтобы помочь в уходе. Хоспис предоставит добровольцам возможность читать больному и обеспечивать уход, пока члены семьи выходят делать то, что нужно сделать.

Иногда больной может быть помещен в стационар, в то время как семья отдыхает от оказания помощи. Семья может захотеть поехать в отпуск, в котором пациент уже недостаточно силен для участия. Или семье может понадобиться несколько дней, чтобы они могли спокойно спать по ночам. Это называется временным уходом и может длиться до пяти дней. Это часть хосписа Medicare.

Временная помощь может быть оказана через стационарное хосписное отделение, хосписный дом, дом престарелых или больницу скорой помощи, в которой есть специальные хосписные кровати.

Чего не ожидать

Хоспис не допускает человека в реанимацию для интенсивной терапии. Фактически, концепция хосписа основана на том, что большинство людей не хотят умирать в отделении интенсивной терапии (ICU) с трубками и проводами, торчащими из различных частей их тела.

• Цель отделения интенсивной терапии - спасти жизнь человека, у которого есть болезнь или травма, которая излечима.
• Отделение интенсивной терапии не предназначено для обеспечения комфортных мер, и врачи, которые часто практикуют интенсивную терапию, часто не очень хорошо разбираются в мерах комфорта.
• Врачи, специализирующиеся на народной медицине, агрессивно относятся к людям с тяжелыми заболеваниями. Специалисты по паллиативной помощи могут помочь пациенту и врачам определить, когда и удовлетворяются ли потребности и желания пациента. Иногда активный агрессивный уход больше не указывается, и уход в хосписе теперь более уместен.
• Хоспис обеспечивает меры комфорта способами, о которых большинство других врачей, возможно, никогда не узнавали, но это лечение не включает лечение в ОИТ.
• Взаимодействие между активными, ориентированными на лечение поставщиками услуг ухода за больными, поставщиками паллиативной помощи и поставщиками услуг хосписа все чаще признается в интересах большинства пациентов, когда основной диагноз кажется неизлечимым.

Финансовые соображения

Как и в случае любой другой формы медицинского обслуживания, существует определенная плата. В случае хосписа стоимость меньше, чем интенсивная больничная помощь, но хоспис стоит дороже, чем уход на дому, потому что предоставляется больше услуг.

• Сколько «покрывается», зависит от того, какая страховка доступна. Если у пациента есть Medicare, правительство обрисовало в общих чертах, что доступно в хосписе Medicare.
• Все лекарства, связанные с неизлечимой болезнью, оплачиваются. Это помогает людям, которым нужны высокие дозы морфина или других опиоидных препаратов, контролировать довольно сильную боль, которая часто сопровождает поздние стадии рака, СПИДа и других изнурительных заболеваний.