Карательные взносы за «нездоровое поведение» (например, диабет)

Наказание людей за нездоровое, конечно же, не новая концепция. Все от социального давления со стороны сверстников и ограничений на такие вещи, как, где вы можете курить, подсчет калорий в ресторанах быстрого питания и финансовые хиты через страховку, пытались убедить людей просто быть более здоровыми . И для некоторых людей это, возможно, сработало.

Но сейчас штат Аризона хочет принять подобную «инициативу в области здравоохранения» и превратить ее в создателя денег. Программа Medicaid в Аризоне ограничена денежными средствами, поэтому теперь они хотят занять плату за всех тех нездоровых людей, которые, судя по всему, сосут систему. Аризона идет настолько далеко, что выделяет группы людей, которые, по их мнению, являются самыми большими утечками: люди, которые курят или страдают ожирением. PWD и другие с хроническими заболеваниями также включаются в эту «плату за жир», где они должны будут платить сбор, если они не будут следовать указаниям своего врача, чтобы похудеть (нет никаких признаков того, что A1c или другие меры здоровья быть включенным).

Некоторые частные страховые компании и правительства штатов уже внедрили простой штраф для людей с избыточным весом или дымом, но сбор Аризоны станет первым государственным штрафом для людей с низким доходом >. С этой инициативой так много проблем, что трудно понять, с чего начать, но подумайте … почему так хорошо, что богатые аризонцы остаются жирными? ! Если бы для государства было так важно использовать наказание, чтобы мотивировать изменение поведения, почему бы им не взимать сострадательно-нездоровые пропорционально?

Поскольку это ориентировано исключительно на домохозяйства с низким доходом на Medicaid, давайте рассмотрим, сколько денег идет на усилия по снижению веса: покупка здоровой, свежей или, возможно, органической пищи (если вы можете получить ее там, где вы жить); оборудование для занятий спортом и / или спортзал; одежду и соответствующую обувь для упражнений; и кооперирует за лекарства и услуги (которые малы по сравнению с частными страховыми сооплатами, но они все еще существуют). Не говоря уже о времени: время работы, время встречи с врачами и диетологами, время вождения, время ожидания в очереди в аптеке и полное

отсутствие времени с врачом, которого вы требуете по закону (если это плата за АЗ) проходит.

Не говоря уже обо всех других факторах, которые вы, возможно, не контролируете, таких как инвалидность, расы и генетические факторы, которые способствуют распространению ожирения (и диабет). Расскажите о добавлении оскорбления к травме!

Представитель «Медикейд» из штата Аризона Моника Кури говорит: «Мы хотим как можно больше растянуть наши доллары. Частью этого является привлечение людей к тому, чтобы лучше заботиться о себе».

Что?

С каких пор наказание в отсутствие вознаграждений оказалось эффективной стратегией привлечения внимания к здоровью?С каких пор взимание штрафа в размере 50 долларов делает что-то другое, кроме как раздражает людей? Если, конечно, вы не являетесь семейством из 2 человек, зарабатывающим менее 15 000 долларов в год и, возможно, боясь заплатить за свои лекарства от диабета - в этом случае плата становится большим финансовым затруднением.

Мы, безусловно, согласны с тем, что этой стране необходимо бороться с ожирением и нездоровым образом жизни и питанием. Мы не поживаем плечами. Но есть лучшие и более продуктивные способы поощрения здорового образа жизни, которые не связаны с штрафом! Мое предложение: вместо взимания платы с номинальной платы за неперечисленные направления, почему бы не помочь

предотвратить причины, по которым 25% населения штата Аризона страдают ожирением и 46% из них курят? Возможно, компенсация за членство в спортзале должна быть возмещена? Возможно, должны быть ваучеры для здорового питания?

Реализация программ, которые облегчают людям здоровое, - это то, что будет привлекать и поощрять людей, а не отправлять им счет «Ты все еще слишком толстый» каждый год. В частности, для диабета некоторые страховщики страдают от стимулирующих программ, таких как программа UnitedHealthCare, которая предоставляет льготные тарифы и беспроцентные офисные визиты, лабораторные анализы, непатентованные лекарства, инсулин, иглы для ручек, шприцы и ланцеты, а также инсулиновые насосы и при условии, что члены предпримут определенные активные шаги. Они должны «соблюдать руководящие принципы, основанные на основах диабета и профилактики», предоставленные АДА. Сайт отслеживания собирает информацию об использовании членов службы и имеет автоматическую систему напоминаний, чтобы побудить их регулярно проверять свои проверки и лабораторные тесты. Кажется, неплохая идея.

Между тем, мы, PWD, которые довольно заняты, спорили с частным страхованием в течение многих лет, чтобы заплатить авансом за расходы на то, чтобы оставаться здоровым сейчас, вместо того, чтобы ждать серьезных осложнений, которые стоят намного дороже. Возможно, вместо того, чтобы сокращать занятия в спортзале в школах или делать фаст-фуд так привлекательно для детей (Happy Meal игрушки кто-нибудь?), Аризона должна кашлять деньги для программ Weight Watchers и обучения диабету, чтобы назвать несколько.

«Налог на грех» не считается как помощь!

Мне очень понравился проект MSNBC, в котором профессор д-р Арт Каплан, профессор биоэтики в Университете Пенсильвании, пишет: «И, честно говоря, губернатор может добавить тот же налог на водные лыжи, катание на водных лыжах , катание на лошадях, катание на горных велосипедах, наличие плавательного бассейна, парапланеризм, скалолазание, неспособность носить шлем во время езды на мотоцикле (у Аризоны очень слабый закон) или вы решили работать в кровельных работах, горных работах или строительстве - или любой другой деятельности, несет риск. Собственно, если губернатор действительно хочет зарабатывать деньги, как насчет налога на солярий для тех, кто купается в солнце Аризоны и повышает риск рака кожи? »

В дополнение к принятию республиканского законодательного собрания штата, это новый законопроект также нуждается в федеральном одобрении, потому что Medicaid является федеральной программой, поэтому есть хороший шанс, что он не пройдет. Тем не менее, если вы живете в Аризоне, это прекрасное время, чтобы надеть шляпу адвоката для диабета.

Наконец, если это больше связано с кризисом государственного бюджета, чем с инициативой в области здравоохранения (как представляется, это так), я уверен, что мы все можем выяснить, как получить самый большой удар по доллару, который фактически облегчит бюджет

и помогают людям быть здоровее. Правильно? Отказ от ответственности

: Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.