Курение против употребления алкоголя: риски для здоровья

В чем разница между рисками курения и употребления алкоголя?

Курение сигарет является основной причиной смерти и болезней среди американцев, а употребление алкоголя остается проблемой наркотиков номер один в США. Существует все больше свидетельств генетической и биологической предрасположенности к алкоголизму.

• Курильщики имеют больший риск смерти от различных видов рака, таких как легкие, горло, рот, мочевой пузырь и пищевод, чем некурящие.
• У курильщиков также больше риск сердечного приступа, респираторных заболеваний (эмфизема, ХОБЛ, пневмония), высокого кровяного давления, инсульта, болезней сердца, заболеваний периферических сосудов и аневризм аорты. Курение во время беременности может увеличить риск рождения детей с низким весом.
• Проблемы с алкоголем варьируются по степени тяжести от легкой до угрожающей жизни и влияют на человека, его семью и общество множеством неблагоприятных факторов. Чрезмерное употребление алкоголя усугубляет проблемы, такие как невыполнение обязательств на работе / в школе / дома, повторное употребление в опасных ситуациях, таких как вождение или эксплуатация оборудования, юридические проблемы, постоянное употребление алкоголя, несмотря на проблемы, вызванные употреблением алкоголя, и несмотря на отрицательные последствия употребления алкоголя алкоголик продолжает пить, пытаясь достичь чувства эйфории, которое они впервые испытали, когда начали пить.
• Алкогольная зависимость, более серьезный вид расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать толерантность, симптомы абстиненции после снижения или прекращения употребления алкоголя, потерю контроля над употреблением алкоголя, неспособность сократить или прекратить употребление алкоголя, много времени пить или восстанавливаться после его последствий. отказ от деятельности в пользу употребления алкоголя и продолжение употребления алкоголя, несмотря на знание того, что употребление алкоголя вызвало или усугубило проблемы.
• Отказ от алкоголя намного более опасен, чем отказ от героина или других наркотических средств.
• Признаки и симптомы Курение и связанные с табаком заболевания могут включать одышку из-за повреждения легких, боли в груди, хрипоты, затрудненное глотание, кашель, частые простуды и инфекции верхних дыхательных путей, изменение толерантности к физической нагрузке, внезапную слабость на одной стороне лица или тело, трудности с речью, боль в ногах при ходьбе, которая проходит в состоянии покоя, необъяснимая потеря веса, постоянные боли в животе и кровь в моче.
• Алкоголизм это болезнь. Нарушение употребления алкоголя связано с широким спектром медицинских, психиатрических и социальных последствий, а также с правовыми, профессиональными, экономическими и семейными проблемами. Определенное поведение и признаки указывают на то, что у кого-то могут быть проблемы с алкоголем, в том числе бессонница, частые падения, ушибы разного возраста, затемнения, хроническая депрессия, беспокойство, раздражительность, опоздание или отсутствие на работе или в школе, потеря работы, развод или разлука, финансовые трудности, частое опьяненное появление или поведение, потеря веса или частые автомобильные столкновения.
• Программы отказа от курения могут помочь человеку бросить курить. Методы, помогающие отказаться от курения, включают заместительную никотиновую терапию (десна, пластырь, пастилки, ингалятор или спрей для носа), лекарства и консультации.
• Лечение алкоголизма можно разделить на три этапа. Сначала стабилизация, затем процесс детоксикации, затем длительное воздержание и реабилитация. Стадия стабилизации может включать лекарства, внутривенные жидкости и витаминные добавки. Стадия детоксикации включает в себя прекращение употребления алкоголя, что часто связано с использованием некоторых лекарств. Краткосрочные и долгосрочные программы стационарного лечения направлены на то, чтобы помочь реабилитировать людей, которые в большей степени зависят от алкоголя, развить навыки не пить, создать систему поддержки восстановления и выработать способы, позволяющие им снова не пить (рецидив).

Каковы риски для здоровья от употребления алкоголя?

Проблемы с алкоголем варьируются по степени тяжести от легкой до угрожающей жизни и влияют на человека, его семью и общество множеством неблагоприятных факторов. Несмотря на то, что основное внимание уделяется незаконным наркотикам, таким как кокаин, алкоголь остается проблемой наркотиков номер один в Соединенных Штатах. Почти 17 миллионов взрослых в США зависят от алкоголя или имеют другие связанные с алкоголем проблемы, и приблизительно 88 000 человек умирают от предотвратимых связанных с алкоголем причин.

У подростков алкоголь является наиболее часто употребляемым наркотиком. Тридцать пять процентов подростков имели по крайней мере один напиток к 15 годам. Несмотря на то, что это незаконно, около 8, 7 миллиона человек в возрасте от 12 до 20 лет выпили в прошлом месяце, и эта возрастная группа составляла 11% весь алкоголь, потребляемый в США. Среди несовершеннолетней молодежи алкоголь является причиной около 189 000 обращений в отделение неотложной помощи и 4 300 смертей ежегодно.

Изъятие для тех, кто физически зависит от алкоголя, гораздо более опасно, чем отказ от героина или других наркотических средств. Злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость в настоящее время сгруппированы под диагнозом расстройства употребления алкоголя.

• То, что раньше называлось злоупотреблением алкоголем, относится к чрезмерному или проблемному употреблению с одним или несколькими из следующих действий:
  • Невыполнение основных обязательств на работе, в школе или дома
  • Повторное использование в ситуациях, когда это опасно (например, вождение автомобиля или эксплуатация машины)
  • Правовые проблемы
  • Продолжение употребления алкоголя, несмотря на наличие медицинских, социальных, семейных или межличностных проблем, вызванных или усугубленных употреблением алкоголя
  • Несмотря на негативные последствия употребления алкоголя, алкоголик продолжает пить, пытаясь достичь ощущения эйфории, которую они впервые испытали, когда начали пить.
• Ранее называемый алкогольной зависимостью, этот аспект расстройства, связанного с употреблением алкоголя, относится к более серьезному виду расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и включает чрезмерное или неадекватное употребление, приводящее к трем или более из следующих:
  • Толерантность (нужно больше для достижения желаемого эффекта или достижения эффекта с большим количеством алкоголя)
  • Симптомы абстиненции после снижения или прекращения употребления алкоголя (такие как потливость, учащенный пульс, тремор, бессонница, тошнота, рвота, галлюцинации, возбуждение, головокружение, дрожь, беспокойство или судороги) или употребление алкоголя во избежание абстинентного синдрома (например, в начале утром пили или пили в течение дня)
  • Пить больше алкоголя или пить в течение более длительного периода времени, чем предполагалось (потеря контроля)
  • Невозможность вырубить или остановить
  • Тратить много времени на питье или восстанавливаться после его воздействия
  • Отказ от важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий в пользу употребления алкоголя
  • Продолжая пить, несмотря на то, что употребление алкоголя вызвало или ухудшило проблемы

Пьянство (употребление нескольких напитков в течение короткого периода времени) может происходить при любом уровне алкоголизма.

Каковы риски курения для здоровья?

Курение сигарет является ведущей причиной смерти и болезней среди американцев.

Значительно меньше половины всех взрослых американцев курят. Чуть больше мужчин курят, чем женщин. Латиноамериканцы и американцы азиатского происхождения курят меньше, чем белые или афроамериканцы. Менее трети людей в возрасте от 25 до 44 лет в настоящее время курят.

С 1964 года, когда Генеральный хирург выпустил первый доклад с изложением опасности курения для здоровья, распространенность курения среди взрослых снизилась. Заболеваемость раком легких, хроническим бронхитом и эмфиземой значительно снизилась бы, если бы люди бросили курить.
По сравнению с некурящим, курильщик сталкивается с этими рисками:

• в 14 раз выше риск умереть от рака легких, горла или рта;
• в четыре раза больший риск смерти от рака пищевода;
• в два раза больший риск смерти от сердечного приступа;
• в два раза больше риск умереть от рака мочевого пузыря.

Использование других табачных изделий, таких как трубки, сигары и нюхательный табак, встречается реже; тем не менее, воздействие этих продуктов на здоровье схоже с воздействием сигарет, особенно их связь с раком полости рта, горла и пищевода.

Все большее внимание уделяется пропаганде опасностей вторичного (экологического) дыма, связи между маркетингом табака и курением среди молодежи, а также разработке стратегий и лекарств, помогающих бросить курить. По данным CDC, около 126 миллионов некурящих людей подвергаются воздействию пассивного курения и подвергаются риску возникновения связанных с табаком проблем, таких как рак легких, болезни сердца и респираторные инфекции. Кроме того, недавно была исследована новая проблема, называемая «дым из третьих рук». Канцерогенные вещества, образующиеся в результате сигаретного дыма, попадают в одежду, ковры, портьеры и другие материалы и могут всасываться через кожу человека, особенно у детей и младенцев. Эти канцерогены могут также проглатываться и вдыхаться в пыли.

Курение сигарет было тесно связано со следующими заболеваниями:

• болезнь сердца
• Инсульт
• гипертония (высокое кровяное давление)
• другие заболевания кровеносных сосудов (такие как плохое кровообращение в ногах) и аневризмы аорты (потенциально опасные для жизни нарушения в стенке аорты)
• респираторные заболевания, в том числе следующие:
  • рак легких
  • эмфизема
  • бронхит
  • пневмония
• раковые заболевания, в том числе:
  • губа или рот
  • глотка или гортань (голосовой ящик)
  • пищевод (пищевая трубка)
  • желудок
  • поджелудочная железа
  • почка
  • мочевой пузырь
  • шейка матки
  • яичник
• язвенная болезнь
• ожоги

Каковы признаки и симптомы курения и употребления алкоголя?

копчение

Признаки и симптомы курения сигарет часто очевидны даже для случайного наблюдателя. Помимо подтверждающих доказательств (человек на самом деле курит сигарету на публике), никотиновые пальцы и зубы, характерный запах пропитанной дымом одежды и предметов домашнего обихода, хронический «кашель курильщиков», гравийный голос и часто видимая пачка сигареты и зажигалка в кармане человека или в сумочке - это признаки и симптомы, которые человек курит. Тем не менее, новые (подростковые) курильщики или «нечастые» курильщики могут проявлять мало или вообще не иметь этих признаков и симптомов. Кроме того, многие подростки будут пытаться «прикрыть» любые доказательства употребления сигарет по ряду причин (например, законность в отношении их возраста и покупка сигарет или их родители запрещают курить).

Признаки и симптомы заболеваний, связанных с табаком, часто зависят от конкретных заболеваний, которые они вызывают. (Есть много других симптомов заболеваний, связанных с табаком, и перечисленные здесь просто примеры.)

• Одышка может быть признаком эмфиземы или болезни сердца.
• Боль в груди может сигнализировать о стенокардии, вызванной недостаточным кровоснабжением сердца или инфарктом.
• Затрудненное глотание или постоянная охриплость могут сигнализировать о раке рта или гортани.
• Безболезненное кровавое мочеиспускание может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.
• Наличие любого из следующих распространенных симптомов, связанных с употреблением табака, должно побудить врача или отделение неотложной помощи больницы:
  • грудная боль
  • сбивчивое дыхание
  • постоянный кашель
  • кашель с кровью
  • частые простуды и инфекции верхних дыхательных путей
  • постоянная хрипота
  • затруднение или боль при глотании
  • изменение работоспособности
  • внезапная слабость на одной стороне лица или тела; или трудно говорить
  • боль в ногах при ходьбе, которая проходит в состоянии покоя
  • необъяснимая потеря веса
  • постоянные боли в животе
  • кровь в моче

Питьевой

Алкоголизм это болезнь. Он часто диагностируется скорее по поведению и неблагоприятным воздействиям на функционирование, чем по конкретным медицинским симптомам. Только два диагностических критерия являются физиологическими (симптомы толерантности и абстиненции).

• Нарушение употребления алкоголя связано с широким спектром медицинских, психиатрических и социальных последствий, а также с правовыми, профессиональными, экономическими и семейными проблемами. Например, родительский алкоголизм лежит в основе многих семейных проблем, таких как развод, жестокое обращение с супругом, жестокое обращение с детьми и отсутствие заботы, а также зависимость от государственной помощи и преступное поведение, согласно правительственным источникам.
  • Подавляющее большинство людей с алкоголизмом остаются незамеченными врачами и медицинскими работниками. Во многом это связано с тем, что человек с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, способен скрывать количество и частоту употребления алкоголя, отрицать проблемы, вызванные или усугубленные употреблением алкоголя, происходит постепенное начало заболевания и воздействия на организм, а организм обладает способностью адаптироваться к увеличению количества алкоголя до точки.
  • Члены семьи часто отрицают или сводят к минимуму проблемы с алкоголем и невольно способствуют продолжению алкоголизма с помощью благонамеренных действий, таких как защита (предоставление) человеку с алкогольной зависимостью от неблагоприятных последствий употребления алкоголя или принятия на себя семейных или экономических обязанностей. Часто пьяное поведение скрывается от близких людей и медицинских работников.
  • Лица с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, часто сталкиваются с проблемой чрезмерного употребления алкоголя. Алкоголизм является разнообразной болезнью и часто зависит от личности больного алкоголизмом, а также от других факторов. Признаки проблемы с алкоголем и симптомы часто варьируются от человека к человеку. Существуют определенные формы поведения и признаки, указывающие на то, что у кого-то могут быть проблемы с алкоголем, включая бессонницу, частые падения, ушибы разного возраста, отключение электричества, хроническую депрессию, беспокойство, раздражительность, опоздание или отсутствие на работе или в школе, потерю работы, развод или разлука, финансовые трудности, частое опьянение или поведение, потеря веса или частые автомобильные столкновения.
  • Симптомы интоксикации включают невнятную речь, пониженные задержки и суждения, отсутствие мышечного контроля, проблемы с координацией, спутанность сознания или проблемы с памятью или концентрацией. Продолжение употребления алкоголя вызывает повышение содержания алкоголя в крови (BAC), а высокое BAC может привести к проблемам с дыханием, коме и даже смерти.
  • Признаки проблемы с алкоголем и симптомы часто варьируются от человека к человеку. Существуют определенные формы поведения и признаки, указывающие на то, что у кого-то могут быть проблемы с алкоголем, в том числе бессонница, частые падения, ушибы разного возраста, отключение электричества, хроническая депрессия, беспокойство, раздражительность, агрессивность или отсутствие сдержанности, опоздания или отсутствие на работе или в школе, потеря работы, развод или разлука, финансовые затруднения, частая опьяненная внешность или поведение, саморазрушительное поведение, потеря веса или частые автомобильные столкновения.
  • Признаки и симптомы хронического злоупотребления алкоголем включают в себя медицинские состояния, такие как панкреатит, гастрит, (печень) цирроз, невропатия, анемия, мозжечковая атрофия (мозговая оболочка), алкогольная кардиомиопатия (сердечная болезнь), энцефалопатия Вернике (ненормальное функционирование головного мозга), деменция Корсакова, центральное миелинолиз в пояснице (дегенерация мозга), судороги, спутанность сознания, недоедание, галлюцинации, язвенная болезнь желудка и желудочно-кишечные кровотечения.
• По сравнению с детьми в семьях, не имеющих алкоголизма, дети лиц с алкогольной зависимостью подвергаются повышенному риску злоупотребления алкоголем, токсикомании, проблем поведения, агрессивного поведения, тревожных расстройств, компульсивного поведения и расстройств настроения.
• Алкогольные люди имеют более высокий риск психических расстройств и самоубийств. Они часто испытывают чувство вины, стыда, одиночества, страха и депрессии, особенно когда употребление алкоголя приводит к значительным потерям (например, работа, отношения, статус, экономическая безопасность или физическое здоровье).
• Многие медицинские проблемы вызваны или усугубляются алкоголизмом, а также плохой приверженностью алкоголика к лечению.

Каковы причины табачной зависимости и употребления алкоголя?

копчение

Курение считается медицинским диагнозом, который называется «расстройство употребления табака».

Врачи должны расспрашивать людей об употреблении табака при каждом посещении и давать консультации о том, как бросить курить.

Большинство курящих людей признаются в этом, отчасти потому, что курение несет меньше социальной стигмы, чем употребление других веществ, таких как алкоголь или запрещенные наркотики. Курильщики не должны недооценивать, сколько они курят и в течение какого времени (например, пачка в день с 16 лет), так как эта информация помогает врачу понять риск заболевания, связанного с курением.

Дети из курящих семей чаще начинают курить, чем дети из некурящих семей.

• Большое внимание было уделено влиянию рекламы табачных компаний на то, чтобы побудить молодых людей курить.
• Хотя реклама сигарет была запрещена на телевидении более 30 лет, табачные изделия остаются одними из самых продаваемых товаров. По данным Американской ассоциации легких, в 2006 году табачная промышленность потратила на рекламу около 12, 49 миллиардов долларов. В некоторых штатах наложены ограничения на тип и место размещения рекламы табака, а законодательство, принятое в 2009 году, дало американскому FDA сильные полномочия по регулированию табачных изделий. FDA требует четких предупреждений о вреде для здоровья на всех упаковках сигарет и в Соединенных Штатах.
  • Исследования показали, что молодежь особенно восприимчива к кампаниям по продаже табака.
  • В прошлом употребление сигарет актерами в популярных фильмах было средством изобразить курение изысканным и гламурным.
  • Несмотря на то, что табачные компании отрицают, использование мультяшных животных и тому подобного в рекламных кампаниях привлекает молодежь.
  • Контрреклама различными адвокационными группами может обеспечить некоторый баланс, но их рекламные бюджеты блекнут рядом с табачными компаниями.
  • Школы обычно проводят обучение по вопросам употребления табака, алкоголя и других веществ, но их влияние неясно.
  • Повышение налогов на сигареты и, следовательно, их стоимость, как было показано, привело к сокращению потребления табака, особенно среди подростков.

Питьевой

Причина алкоголизма не установлена. Существует все больше свидетельств генетической и биологической предрасположенности к этому заболеванию. Родственники первой степени лиц с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, в четыре-семь раз чаще заболевают алкоголизмом, чем население в целом. Исследования выявили ген (ген рецептора допамина D2), который при наследовании в определенной форме может увеличить вероятность развития алкоголизма у человека.

Обычно различные факторы способствуют развитию проблемы с алкоголем. Социальные факторы, такие как влияние семьи, сверстников и общества и наличие алкоголя, и психологические факторы, такие как повышенный уровень стресса, неадекватные механизмы выживания и усиление употребления алкоголя другими пьющими, могут способствовать алкоголизму. Кроме того, факторы, способствующие первоначальному употреблению алкоголя, могут отличаться от факторов, поддерживающих его, после того, как заболевание развивается.

Хотя это не может быть причиной, вдвое больше мужчин зависит от алкоголя. Одно исследование показало, что треть мужчин в возрасте от 18 до 24 лет соответствовали критериям алкогольной зависимости, а у тех, кто начинает пить до 15 лет, вероятность развития алкогольной зависимости в четыре раза выше. Мужчины более склонны к пьянству или пьянству. Они также более склонны участвовать в поведении, которое наносит вред себе или другим, таким как насилие, связанное с алкоголем, использование других наркотиков, таких как марихуана и кокаин, занятия сексом с шестью или более партнерами и зарабатывание в основном D и F в школьных классах.

Что такое лечение от курения против алкоголизма?

копчение

Лечение табака включает в себя помощь человеку успешно бросить курить. Это часто требует комплексных шагов.

Курильщики должны сотрудничать со своими врачами, семьями, супругами, друзьями, даже работодателями, чтобы бросить курить успешно.

Уйти не легко. Многие курильщики пытаются бросить курить, но лишь немногим это удается.

Лечение состоит из двух широких областей:

• Медицинские состояния, вызванные курением - респираторные заболевания, болезни сердца, болезни кровообращения, рак, язвы - необходимо лечить. В дополнение к прекращению курения, любое сопутствующее заболевание, если таковое имеется, должно быть решено врачом пациента. Курильщики должны обсудить лечение для их индивидуального диагноза с их доктором.
• Никотиновая зависимость также должна быть рассмотрена и обычно состоит из следующих комбинаций:
  • Никотин-заместительная терапия (десна, пластырь, пастилки, ингалятор или спрей для носа): Некоторые никотин-замещающие продукты (десны, пластыри и пастилки) доступны без рецепта под несколькими торговыми марками, но лучше всего их использовать совместно с врачом. Другие (назальные спреи и ингаляторы) требуют рецепта. Продукты без рецепта дешевле и работают так же, как продукты по рецепту.
  • Варениклин (Chantix) является рецептурным лекарственным средством, одобренным FDA США, чтобы помочь взрослым бросить курить. Chantix действует на никотиновые рецепторы в мозге, стимулируя эти рецепторы и блокируя способность никотина прикрепляться к этим рецепторам. Chantix принимается за семь дней до даты, когда человек желает бросить курить, и большинство людей будут принимать Chantix до 12 недель.
  • Групповое или поведенческое консультирование. Наиболее успешные программы отказа от курения используют комбинации медикаментозного лечения и консультирования и имеют успех в 5% через 1 год.
  • Было также показано, что рецептурный антидепрессант бупропион (Zyban, Wellbutrin) помогает некоторым людям бросить курить.
• Курильщики, пытающиеся бросить курить, нуждаются в большой поддержке и поощрении, чтобы помочь справиться с неизбежными побуждениями зажечь.
• Врачи, хотя и обучены диагностике и лечению связанных с курением заболеваний, могут быть менее удобными в предоставлении консультаций и необходимости бросать курить.
• Позвоните в местное отделение Американской ассоциации легких для получения дополнительной информации о программах по прекращению курения.

Другие Обработки

Лечение многих заболеваний и состояний, связанных с курением, зависит от степени и тяжести состояния. Методы лечения многочисленны, разнообразны, и лучше всего их проводить в консультации с лечащим врачом и ассоциированными с ним лицами (например, кардиологом, онкологом). Продукты для прекращения курения доступны (см. Медицинское лечение ранее) для домашнего использования для людей, заинтересованных в отказе от курения.

Питьевой

Команда профессионалов часто необходима для лечения алкоголизма. Врач обычно играет ключевую роль в медицинской стабилизации и облегчении начала лечения, но обычно требуются и другие, помимо начального лечения (например, консультанты по алкоголизму, социальные работники, врачи, специализирующиеся на психиатрии, семейные терапевты и пастырские консультанты).

Лечение алкоголизма можно разделить на три этапа. Первоначально человек должен быть медицински стабилизирован. Затем он или она должны пройти процесс детоксикации, после чего следует длительное воздержание и реабилитация.

• Стабилизация : многие медицинские и хирургические осложнения связаны с алкоголизмом, но здесь обсуждается только стабилизация отмены алкоголя и алкогольного кетоацидоза.
  • Алкогольная абстиненция лечится пероральной или внутривенной (IV) гидратацией вместе с медикаментами, которые устраняют симптомы алкогольной абстиненции. Наиболее распространенной группой препаратов, используемых для лечения симптомов отмены алкоголя, является седативная группа, также называемая бензодиазепинами, такими как лоразепам (ативан), диазепам (валиум) и хлордиазепоксид (либриум). Их можно вводить внутривенно, перорально или инъекцией. Диазепам также выпускается в виде ректального суппозитория. Хлордиазепоксид обычно действует дольше, чем диазепам или лоразепам, и поэтому он реже используется в чрезвычайных ситуациях при абстиненции. Пентобарбитал является еще одним лекарством, иногда используемым для лечения алкогольной абстиненции. Он имеет эффект, подобный бензодиазепинам, но с большей вероятностью замедляет дыхание, делая его менее привлекательным для этого применения. Иногда, взволнованный и смущенный человек, возможно, должен быть физически ограничен, пока он или она не станет спокойным и последовательным.
  • Алкогольный кетоацидоз лечат внутривенно жидкостями и углеводами. Обычно это делается в форме сахаросодержащей жидкости, вводимой внутривенно, пока человек не сможет возобновить питье жидкости и прием пищи.
  • Люди с алкоголизмом должны получать дополнительный тиамин (витамин B1), инъекцией, в / в или перорально. Уровни тиамина часто бывают низкими у людей с алкогольной зависимостью, и дефицит этого важного витамина может привести к энцефалопатии Вернике, расстройству, которое первоначально характеризуется тем, что глаза смотрят в разные стороны друг от друга. Если тиамин вводится своевременно, это потенциально разрушительное расстройство может быть полностью устранено. В экстренных случаях тиамин обычно вводится в виде инъекций. Фолат (витамин) и магний также часто даются людям с алкоголизмом.
• Детоксикация : на этом этапе прекращается употребление алкоголя. Это очень трудно для человека с алкогольной зависимостью, требует чрезвычайной дисциплины и обычно требует обширной поддержки. Это часто выполняется в условиях стационара, где алкоголь недоступен. Человек получает те же лекарства, которые обсуждались при лечении алкогольной абстиненции, а именно бензодиазепины. Во время детоксикации препарат тщательно измеряется для предотвращения физических симптомов абстиненции, а затем постепенно уменьшается до тех пор, пока не появятся какие-либо физические симптомы отмены. Обычно это занимает от нескольких дней до недели. Поскольку амбулаторная детоксикация с помощью врача стала популярной, может стать более трудным получение покрытия для детоксикации в стационаре.
• Реабилитация . Краткосрочные и долгосрочные программы проживания направлены на то, чтобы помочь людям, которые в большей степени зависят от алкоголя, развить навыки не пить, создать систему поддержки восстановления и выработать способы, позволяющие им снова не пить (рецидив).
  • Краткосрочные программы длятся менее четырех недель. Более длительные программы длятся от месяца до года и более и часто упоминаются как трезвые условия жизни. Это структурированные программы, которые обеспечивают терапию, образование, обучение навыкам и помогают разработать долгосрочный план предотвращения рецидивов.
  • Амбулаторное консультирование (индивидуально, в группах и / или с семьями) может использоваться в качестве основного метода лечения или «увольнения» для людей, выходящих из программы дневного проживания или структурированного дня.
  • Амбулаторное консультирование может дать образование по алкоголизму и выздоровлению, может помочь человеку освоить навыки и самооценку, чтобы не пить, и обнаружить ранние признаки потенциального рецидива.
  • В амбулаторно-поликлинических клиниках профессиональные консультанты проводят несколько очень эффективных индивидуальных процедур. Этими процедурами являются 12-ступенчатая фасилитационная терапия, мотивационная терапия и навыки когнитивно-поведенческого совладания. Хорошо известная программа самопомощи - Анонимные Алкоголики (АА). Другие программы самопомощи (например, «Женщины за трезвость», «Рациональное восстановление» и «Восстановление SMART») позволяют алкоголикам бросить пить и самим оставаться трезвыми.

Каков прогноз для курящих и пьющих?

копчение

Для курильщиков качество и продолжительность жизни зависят от количества и тяжести связанных с курением заболеваний, которые они могут развить, и наличия у них других заболеваний, таких как диабет или высокое кровяное давление. Другие факторы образа жизни, например, употребление алкоголя или других наркотиков, также влияют на отдаленные последствия для курильщиков. Для курящих, которые бросают курить, прогнозируемое здоровье и ожидаемая продолжительность жизни заметно улучшаются в любом возрасте.

• Курильщики, которые бросают курить в возрасте до 50 лет, в следующие 15 лет рискуют умереть вдвое меньше, чем те, кто продолжает курить.
• Отказ от курения существенно снижает риск возникновения рака легких, гортани, пищевода, полости рта, поджелудочной железы, мочевого пузыря и шейки матки. Например, через 10 лет после прекращения курения у бывшего курильщика риск рака легких ниже, чем у курильщика. Продолжение воздержания от курения продолжает снижать риск.
• Отказ от курения снижает риск других основных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца и сердечно-сосудистые заболевания. Повышенный риск развития ишемической болезни сердца уменьшается вдвое после 1 года воздержания. Через 15 лет риск развития ишемической болезни сердца приближается к риску того, кто никогда не курил.
• Женщины, которые бросают курить до беременности или в течение первых 3 или 4 месяцев беременности, снижают риск рождения ребенка с низкой массой тела по сравнению с женщинами, которые никогда не курили.
• Польза для здоровья от отказа от курения значительно превышает любые риски, связанные с увеличением веса на 5 фунтов, которое может последовать после отказа от курения.

Питьевой

Оставаться без алкоголя - очень трудная задача для большинства людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Люди, которые не обращаются за помощью после детоксикации, имеют высокий уровень рецидивов.

• Четыре ключевых фактора могут увеличить частоту рецидивов:
  • Меньше образования о зависимости и способах сопротивляться побуждениям к рецидивам
  • Более высокие уровни разочарования и гнева
  • Более обширная история тяги и других симптомов отмены
  • Более частое употребление алкоголя до лечения
• Если человек продолжает чрезмерно пить после многочисленных или продолжающихся курсов лечения, его прогноз очень плохой. Постоянные пьющие часто поддаются воздействию алкоголя.
• Нарушение употребления алкоголя - это хроническое заболевание, похожее на диабет или застойную сердечную недостаточность. Если алкоголизм считается хроническим заболеванием, показатель успешности лечения в 50% аналогичен коэффициенту успеха при других хронических заболеваниях.