Женские сексуальные проблемы причины, тесты и симптомы

Факты о женских сексуальных проблемах

Долгое время считавшееся запретной темой, женскую сексуальность сейчас открыто обсуждают и изображают на телевидении, в журналах и в Интернете. Самое главное, что женщины сами все больше осознают свою сексуальность и сексуальное здоровье. Женщины всех возрастов узнают больше о своей сексуальности.

Что такое "сексуальность"? Для женщины, как и для мужчины, сексуальность охватывает очень широкий спектр физических нагрузок и психологических переживаний. Эти действия удовлетворяют важную физическую и эмоциональную потребность в близости и близости.

• Сексуальность не включает в себя только ваши сексуальные практики. Ваши чувства о себе, о том, как вы относитесь к другим, а также о сексе и предыдущих сексуальных переживаниях, являются частью вашего сексуального макияжа.
• Ваши чувства к партнеру и ваши отношения определенно влияют на ваше сексуальное удовлетворение.
• Интерес женщин к сексу и реакции на сексуальную стимуляцию сильно различаются. Хотя у большинства женщин сексуальная отзывчивость достигает пика в конце 30-х и начале 40-х годов, женщина может иметь удовлетворяющие сексуальные переживания на протяжении всей своей жизни.
• На качество ее опыта влияют индивидуальные различия, жизненная ситуация, возраст и уровень гормонов, а также общее состояние здоровья и благополучие.
• Сексуальная проблема - это все, что мешает женщине удовлетворяться сексуальной активностью. Когда это происходит, медицинские работники часто называют его сексуальной дисфункцией (ФСД).

Цикл сексуальной реакции

Чтобы понять, почему возникают сексуальные проблемы, важно понять цикл сексуальной реакции. Этот цикл одинаков как у мужчин, так и у женщин, но с разной скоростью и, очевидно, с разными физическими изменениями. Цикл состоит из четырех шагов.

• Желание (фаза возбуждения): Желание - это сексуальный «заряд», который повышает интерес и сексуальную активность. Вы чувствуете себя "в настроении". Ваше сердцебиение и дыхание учащаются, и ваша кожа становится покрасневшей (приливы).
• Пробуждение (фаза плато): сексуальная стимуляция - осязание, зрение, слух, вкус, обоняние или воображение - вызывает дальнейшие физические изменения. Жидкости выделяются во влагалище, увлажняя влагалище, половые губы и вульву. Эти жидкости обеспечивают смазку для общения. Влагалище расширяется, и клитор увеличивается. Соски становятся закаленными или прямыми.
• Оргазм (кульминация): в пике возбуждения мышцы, окружающие влагалище, ритмично сокращаются, вызывая приятное ощущение. Это часто называют сексуальной кульминацией.
• Разрешение: влагалище, клитор и прилегающие области возвращаются в свои неразрушенные состояния. Вы чувствуете себя довольным, расслабленным и, возможно, сонным.

Каждая женщина проходит цикл по-своему, что для нее нормально. Сексуальная проблема может возникнуть, если ни один из этих этапов не происходит.

Симптомы женских сексуальных проблем

Сексуальные проблемы

Типы сексуальных проблем у женщин соответствуют стадиям цикла сексуальной реакции. Неспособность достичь какой-либо стадии может помешать сексуальному удовлетворению и, таким образом, создать проблему. Любой из них может быть очень огорчительным для женщины, потому что каждый заслуживает удовлетворительной сексуальной жизни. Они также могут причинить беспокойство ее партнеру и могут привести к проблемам в отношениях.

• Сексуальные проблемы, о которых сообщают женщины, обычно бывают трех типов:
  • Отсутствие полового влечения. Отсутствие интереса к сексу или желание секса является общей проблемой как для мужчин, так и для женщин, но особенно для женщин. Отсутствие желания останавливает цикл сексуальной реакции, прежде чем он начнется. Отсутствие желания является временным у одних людей и постоянной проблемой у других.
  • Трудности, связанные с сексуальным возбуждением или достижением оргазма. Неспособность стать сексуально возбужденной иногда связана с отсутствием желания. В других случаях женщина испытывает сексуальное желание, но не может пробудиться. Оргазм может быть отсрочен или вообще не возникать (аноргазмия). Это может быть очень неприятно для женщины, которая чувствует желание и становится возбужденной. Это может создать порочный круг, в котором женщина теряет интерес к сексу, потому что у нее нет оргазма. Было подсчитано, что от 7% до 10% женщин страдают от какого-либо оргазма.
  • Боль во время полового акта: боль во время полового акта (диспареуния) не редкость. Как и другие сексуальные проблемы, это может привести к тому, что женщина потеряет интерес к сексу.

Женские сексуальные проблемы Причины

Причины сексуальных проблем столь же разнообразны и сложны, как и человеческая раса. Некоторые проблемы проистекают из простой, обратимой физической проблемы. Другие могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, трудными жизненными ситуациями или эмоциональными проблемами. Третьи имеют комбинацию причин. Любое из следующего может привести к сексуальным проблемам:

• Проблемы в отношениях: Разногласия в других аспектах отношений, таких как распределение труда, воспитание детей или деньги, могут вызвать сексуальные проблемы. Вопросы контроля или даже злоупотребления в отношениях особенно вредны для сексуальной гармонии. Такие проблемы могут помешать женщине сообщить о своих сексуальных желаниях и потребностях своему партнеру.
• Эмоциональные проблемы: депрессия, беспокойство (о сексе или других вещах), стресс, обида и вина могут повлиять на сексуальную функцию женщины.
• Недостаточная стимуляция. Недостаток знаний о сексуальной стимуляции и реакции женщины (или ее партнера) может помешать женщине достичь удовлетворительного опыта. Плохое общение между партнерами также может быть виновником здесь.
• Гинекологические проблемы: Ряд тазовых расстройств может вызвать боль во время полового акта и, следовательно, снизить удовлетворенность.
  • Сухость влагалища. Наиболее распространенной причиной этого у молодых женщин является недостаточная стимуляция. У пожилых женщин снижение эстрогена, которое происходит в перименопаузе или менопаузе, является причиной сухости влагалища. Плохое смазывание также может быть связано с гормональным дисбалансом и другими заболеваниями, а также с некоторыми лекарствами. Это может помешать возбуждению или сделать половой акт неудобным.
  • Вагинизм: это болезненный спазм мышц, окружающих влагалищное отверстие, которое заставляет влагалищное отверстие «напрягаться». Это может предотвратить проникновение или сделать проникновение чрезвычайно болезненным. Вагинизм может быть вызван травмами или шрамами от операции, жестокого обращения или родов, инфекцией или раздражением от душа, спермицидов или презервативов. Это также может быть вызвано страхом.
  • Венерические заболевания: гонорея, герпес, генитальные бородавки, хламидиоз и сифилис - это инфекционные заболевания, распространяющиеся половым путем. Они могут вызвать изменения в половых органах, которые делают секс неудобным или даже болезненным.
  • Вагинит: воспаление и раздражение влагалищных тканей из-за инфекции или других причин может сделать половой акт неудобным или болезненным.
  • Эндометриоз, тазовая масса, киста яичника, хирургические рубцы. Любое из них может привести к обструкции или анатомическим изменениям, которые препятствуют общению или затрудняют или причиняют боль.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Это инфекция влагалища, которая проникает в шейку матки, матку и яичники. Это может быть очень болезненным само по себе и сделать общение чрезвычайно болезненным.
  • Повреждение нерва после операции: неизбежное сокращение мелких нервов во время тазовой операции (такой как гистерэктомия) может снизить чувствительность и реакцию.
• Физические условия. Многие физические или медицинские состояния могут снизить удовлетворенность женщины своей сексуальной жизнью.
  • Усталость (усталость)
  • Хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца, заболевания печени, почек
  • рак
  • Неврологические расстройства
  • Сосудистые (кровоток) нарушения
  • Гормональный дисбаланс
  • менопауза
  • беременность
  • Алкоголь или наркомания
• Лекарства: некоторые лекарства могут уменьшить желание или возбуждение. Одной из хорошо известных групп препаратов, обладающих этим эффектом, является группа антидепрессантов селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), в которую входят такие препараты, как прозак и золофт. Другие включают определенные химиотерапевтические препараты, препараты от высокого кровяного давления и антипсихотические препараты.
• Другие виды медицинского лечения. Такие методы лечения, как лучевая терапия для некоторых видов рака, могут уменьшить смазывание влагалища. Они также могут сделать кожу и мембраны, выстилающие половые органы, нежными и чувствительными.
• История насилия: женщина, которая подверглась сексуальному или другому насилию, может испытывать трудности с доверием своего партнера, чтобы расслабиться и стать возбужденной. Она может испытывать чувство страха, вины или обиды, которые мешают получить удовлетворительный опыт, даже если она глубоко заботится о своем нынешнем партнере.
• Отношение к сексу. Многие люди, либо из-за того, как они воспитывались, либо из-за плохого опыта, не рассматривают секс как нормальную и приятную часть отношений пары. Они могут ассоциировать секс или сексуальные чувства со стыдом, виной, страхом или гневом. С другой стороны, это люди, которые нереально ожидают от секса. Изображение секса на телевидении и в кино, как всегда легко и фантастически, вводит некоторых людей в заблуждение, что так оно и есть в реальной жизни. Эти люди разочарованы или даже огорчены, когда секс иногда не разрушает землю или когда возникает проблема.
• Сексуальные проблемы партнера: если партнер женщины имеет сексуальные проблемы, такие как импотенция или отсутствие желания, это может помешать ее удовлетворению.

Когда обращаться за медицинской помощью по поводу женских сексуальных проблем

Не все сексуальные проблемы требуют медицинской помощи. Многие люди имеют временные сексуальные проблемы, обычно из-за проблем со здоровьем, из-за беспокойства или стресса в другой сфере жизни. Если вы обеспокоены этой проблемой или боитесь, что вашим отношениям угрожают, не бойтесь и не стесняйтесь обращаться за помощью извне. Если ваш медицинский работник не может помочь вам, кроме как исключить физические проблемы, консультант по психическому здоровью должен быть в состоянии помочь или направить вас в правильном направлении.

Любая сексуальная проблема, которая сохраняется более нескольких недель, стоит посетить вашего врача. Он или она может исключить медицинские или медицинские причины проблемы и может дать совет по решению других типов проблем. Он или она может помочь вам разобраться, в чем именно заключается проблема, если вы не уверены. В случае необходимости он или она может направить вас к другим специалистам: психотерапевту, консультанту по браку или сексологу.

Некоторые проблемы требуют внимания сразу же.

• Например, если половой акт внезапно становится болезненным, когда этого не было раньше, у вас может быть инфекция или другое заболевание, требующее немедленного вмешательства.
• Если у вас есть основания полагать, что у вас есть болезнь, передающаяся половым путем, вам и вашему партнеру нужно сразу же лечиться, как и другим сексуальным партнерам, которые могут быть у вас.
• Любая необычная реакция на сексуальную активность, такую ​​как головная боль, кратковременная боль в груди или боль в других частях тела, также требует визита к врачу.

Женские сексуальные проблемы

Диагностика и тестирование женских сексуальных проблем

Оценка сексуальной проблемы начнется с обширного медицинского собеседования. Обязательно сообщите своему лечащему врачу о любых медицинских или психических заболеваниях и операциях, которые у вас были или были в прошлом, и о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, продаваемые без рецепта, травы и добавки.

Полное физическое обследование также будет сделано. В зависимости от типа вашей проблемы, ваш медицинский работник может выбрать обследование таза или направить вас к гинекологу для этой части обследования. Для некоторых других типов проблем может потребоваться консультация с другими специалистами.

В большинстве случаев лабораторные анализы не нужны, хотя ваш медицинский работник может запросить анализы для исключения определенных состояний. У вас может быть взята кровь для проверки уровня гормонов. Рентген и другие радиологические тесты необходимы только в необычных обстоятельствах.

Лечение женских сексуальных проблем

Лечение сексуальных проблем варьируется в зависимости от типа проблемы. Иногда лечение не требуется.

Женские сексуальные проблемы Самостоятельная забота дома

Лечение не нужно для всех сексуальных проблем. Некоторые проблемы могут быть решены вами и вашим партнером наедине с небольшой открытостью и творческим подходом.

• Некоторые проблемы со временем проходят сами собой - терпение и понимание - это все, что требуется.
• Иногда достаточно обсудить проблему с вашим партнером. Женщины, которые учатся рассказывать своим партнерам о своих сексуальных потребностях, имеют больше шансов на удовлетворительную сексуальную жизнь.
• Постарайтесь сделать решение увлекательным - придумайте способы внести немного романтики и возбуждения в вашу сексуальную рутину.

Некоторые стратегии, которые женщины используют для преодоления сексуальных проблем:

• Выделите время, чтобы побыть наедине со своим партнером, без детей и других отвлекающих факторов.
• Используйте эротические видео или книги, чтобы увеличить стимуляцию.
• Мастурбируй, чтобы узнать, что усиливает твоё возбуждение.
• Фантазируйте о том, что вызывает у вас сексуальное возбуждение; если уместно, расскажите своему партнеру об этих фантазиях.
• Используйте чувственный массаж и другие формы прикосновения.
• Попробуйте новые сексуальные позы или сценарии.
• Используйте техники релаксации, такие как теплая ванна перед сексом.
• Используйте вагинальную смазку, чтобы уменьшить проблемы с возбуждением из-за сухости влагалища.

Несколько превосходных книг доступны в обычных книжных магазинах или в источниках по почте, чтобы помочь парам справиться с сексуальными и коммуникационными проблемами. Многие люди предпочитают этот метод "сделай сам" разговору об этих проблемах с посторонним.

Женские сексуальные проблемы Медицинское лечение

Если сексуальная проблема вызвана медицинской или физической проблемой, ваш лечащий врач или специалист-консультант предложит вам соответствующий план лечения. Конечно, это будет зависеть от характера проблемы. План может включать лекарства, изменения образа жизни или хирургическое вмешательство. Ваш врач может порекомендовать консультацию, даже если проблема носит физический характер.

Эффективные методы лечения легко доступны для некоторых физических проблем.

• Влагалищные смазки: эти продукты настоятельно рекомендуются для женщин с сухостью влагалища. Их можно купить в аптеке без рецепта. Они доступны в виде кремов, гелей или суппозиториев. Продукты на водной основе - лучший выбор. Продукты на масляной основе, такие как вазелин, минеральное масло или детское масло, могут взаимодействовать с латексными презервативами и вызывать их разрыв.
• Актуальные эстрогены: эти продукты могут помочь сделать секс более комфортным для женщин в период менопаузы с вагинальной сухостью или чувствительностью. Эстроген применяется в виде крема или вагинального вкладыша. Эти продукты доступны по рецепту и очень эффективны для некоторых женщин.
• Устройство для клиторальной терапии: Устройство для клитора Eros было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения женщин с расстройствами полового возбуждения. Устройство состоит из маленькой присоски, надеваемой на клитор перед сексом, и небольшого вакуумного насоса с батарейным питанием. Мягкое всасывание, обеспечиваемое вакуумным насосом, втягивает кровь в клитор, увеличивая давление на клиторальный нерв. Это устройство увеличивает смазку, ощущение и даже количество оргазмов у многих женщин, которые его использовали. Устройство доступно по рецепту.
• Наркотики: Силденафил (Виагра) - это известный «препарат для эрекции» для мужчин. Он используется для лечения эректильной дисфункции, распространенной сексуальной проблемы среди мужчин. Подобного препарата для женщин пока нет. Эффекты виагры у женщин были изучены, но результаты не являются окончательными. В некоторых исследованиях препараты помогли с проблемами возбуждения, но в других важных исследованиях они не помогли. Препарат имеет те же побочные эффекты у женщин, что и у мужчин, включая головную боль, приливы, заложенность носа и раздражение, нарушение зрения и расстройство желудка. Это может ухудшить пигментный ретинит, наследственное дегенеративное заболевание, поражающее глаза. Самое главное, это может вызвать опасно низкое кровяное давление и было связано с необъяснимыми сердечными приступами у мужчин. Виагру нельзя принимать людям, которые принимают нитратный препарат при заболеваниях сердца, потому что комбинация может быть смертельной.
• Бупропион (Wellbutrin) является антидепрессантом, который использовался для лечения определенных случаев оргазмических расстройств, и предварительные исследования подтвердили его эффективность у некоторых пациентов. Необходимы дополнительные исследования для полного выяснения потенциальной терапевтической роли бупропиона в лечении женских половых расстройств в целом.

Гормональная терапия (ГТ), ранее называемая гормонозаместительной терапией (ГЗТ): ГТ используется для облегчения симптомов менопаузы в течение многих лет.

• Это входит в две формы, только эстроген и комбинацию эстроген-прогестин, синтетическая форма гормона прогестерона. Эстроген обычно используется для женщин, перенесших гистерэктомию, в то время как ЗГТ используется для женщин, у которых еще есть матка, потому что прогестин защищает матку от воздействия слишком большого количества эстрогена, особенно рака матки.
• В течение многих лет считалось, что ЗГТ оказывает множество полезных эффектов для женщин в период менопаузы, сохраняя защитный эффект, который эстроген обеспечивает естественным образом перед менопаузой. Считалось, что эти преимущества включают защиту от болезней сердца, высокого уровня холестерина, рака толстой кишки, болезни Альцгеймера и остеопороза. Новые результаты исследований, опубликованные в 2002 году, поставили эти убеждения под сомнение. Длительное использование ГТ было связано со значительно более высоким риском рака молочной железы, сердечного приступа, инсульта, тромбов (от одного вида ГТ) и рака яичников (от терапии эстрогенами). Исследование действительно показало, что ГТ защищает от остеопороза и рака толстой кишки, но считается, что риски перевешивают преимущества.
• ЗГТ может быть очень эффективна у некоторых женщин для облегчения сухости и дискомфорта во влагалище во время полового акта, а также таких «вазоактивных» симптомов, как «приливы» и проблемы со сном.
• Большинство экспертов считают, что краткосрочное использование ГТ для лечения симптомов менопаузы безопасно; рекомендуется, чтобы женщины, которые решили принимать ГТ, делали это в течение кратчайшего периода времени и в самой низкой эффективной дозе.
• Потребность каждой женщины в ГТ и риски при приеме ХТ уникальны для нее. Об этом следует подробно поговорить с вашим лечащим врачом.
• Использование ГТ у женщин в менопаузе в настоящее время рассматривается в индивидуальном порядке.

Женские сексуальные проблемы Другая терапия

Психотерапия

Если проблема связана с недостатком знаний, ваш лечащий врач или сексолог может рассказать вам (и вашему партнеру) о цикле сексуальной реакции и элементах сексуальной стимуляции. Вооружившись этим новым знанием, многие пары могут идти вперед самостоятельно.

Психотерапия может помочь женщине определить проблемы в ее жизни, которые могут быть выражены как сексуальные проблемы.

• Для некоторых женщин эти проблемы достаточно очевидны, включая сексуальное или иное насилие в прошлом, изнасилование или травматические сексуальные контакты.
• Для других проблемы могут быть менее четкими, включая нерешенные эмоциональные проблемы или неудовлетворенность другими сферами жизни.
• В любом случае психотерапевт обычно сосредотачивается на том, чтобы изменить отношение женщины к сексу.
• Цель состоит в том, чтобы избавиться от старых отношений, которые мешали приятному сексу, создать новые отношения, которые увеличивают сексуальную отзывчивость.

Если проблема связана с вашими отношениями, рекомендуется консультирование пар.

Терапевт для пар обучен и имеет опыт в оказании помощи парам в распознавании, понимании и решении их проблем.

• Во-первых, консультант исследует отношения, чтобы найти проблемные места.
• Консультант порекомендует упражнения и занятия, которые улучшат общение и доверие пары.
• Если это может быть достигнуто, часто сексуальную проблему можно решить легче.

Секс терапия

Секс-терапевт может сделать терапию для пар на один шаг вперед, сосредоточив внимание на физических отношениях пары. После определения отношения пары к сексу и сексуальной проблеме, сексотерапевт рекомендует конкретные упражнения, чтобы переориентировать внимание и ожидания пары. Конкретные цели могут включать в себя любое из следующего:

• Учимся расслабляться и устранять отвлекающие факторы
• Учиться общаться в позитивном ключе, что вы хотели бы
• Изучение несексуальных техник прикосновения
• Увеличение или усиление сексуальной стимуляции
• Минимизация боли во время общения

Для лечения сексуальных проблем сексологи часто используют так называемые упражнения «сфокусировать внимание». Упражнения начинаются с несексуального прикосновения и побуждают обоих партнеров выражать, как им нравится, когда к ним прикасаются. Цель состоит в том, чтобы помочь обоим партнерам понять, как распознать и сообщить свои предпочтения.

Секс-терапевты могут порекомендовать упражнения, помогающие при вагинизме.

• Одним из успешных методов является использование упражнений Кегеля. Многие женщины знакомы с ними на уроках по обучению родам. Упражнения Кегеля включают произвольное сокращение и расслабление мышц вокруг отверстия влагалища.
• Некоторым женщинам помогли использовать расширители, чтобы ослабить спазмы влагалища. Небольшой расширитель помещают во влагалище на 10 минут, затем удаляют. Большие дилататоры используются для тренировки мышц влагалища. Упражнения Кегеля могут повысить шансы на успех с этой техникой.

Групповая терапия или группа поддержки могут быть очень полезны для женщины. Там она может обсудить свои проблемы с другими, кто их разделяет. Женщины часто получают понимание и практические решения от этих групп, а также большую уверенность, зная, что она не одинока. Группы пар также могут быть очень полезны, если оба партнера готовы. Сексопатолог обычно рекомендует такую ​​группу, если он или она считает, что это будет полезно.

Женская хирургия сексуальных проблем

Операция показана только для очень специфических физических проблем, которые препятствуют приятной сексуальной активности, включая опухоли и кисты.

Профилактика женских сексуальных проблем

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы предотвратить или оправиться от сексуальных проблем, - это открыто и честно общаться со своим партнером.

Принять здоровый образ жизни, чтобы способствовать общему благосостоянию. Это повысит вашу уверенность и чувство собственного достоинства, что, в свою очередь, повысит ваш интерес к сексу и вашу отзывчивость.

• Соблюдайте здоровую диету.
• Не употребляйте табак.
• Будьте активны физически, по крайней мере, 30 минут каждый день.
• Достаточно времени для отдыха.
• Держите стресс под контролем.
• Если вы пьете алкоголь, делайте это в меру.
• Регулярно проводите рекомендуемые обследования здоровья, такие как мазок Папаниколау и маммография.

Прогноз женских сексуальных проблем

Некоторые сексуальные проблемы разрешаются естественным образом со временем или с изменениями жизненной ситуации. Большинство, однако, нет. Игнорирование постоянных сексуальных проблем не заставляет их уходить. Постоянные сексуальные проблемы приводят к обиде и проблемам в отношениях.

Перспектива сексуальных проблем зависит от причины проблемы. Проблемы, вызванные обратимыми или излечимыми заболеваниями, часто решаются с помощью соответствующего лечения. Некоторые легкие проблемы, вызванные беспокойством, стрессом или проблемами в отношениях, могут быть улучшены с помощью консультирования, обучения и улучшения общения.

Женские сексуальные проблемы, группы поддержки и консультирование

Американская ассоциация по браку и семейной терапии
Саут Альфред, 112
Александрия, VA 22314
703-838-9808

Американская ассоциация секс-педагогов, консультантов и терапевтов
PO Box 5488
Ричмонд, Вирджиния 23220-0488