Как вы проверяете рак мочевого пузыря?

Как вы проверяете рак мочевого пузыря?
Как вы проверяете рак мочевого пузыря?

Время и Стекло Так выпала Карта HD VKlipe Net

Время и Стекло Так выпала Карта HD VKlipe Net

Оглавление:

Anonim

Спроси доктора

Моя подруга должна пройти обследование на рак мочевого пузыря и нервничает по поводу всех анализов, которые ей могут понадобиться. Можно ли обнаружить рак мочевого пузыря с помощью анализа мочи?

Ответ доктора

Как и все виды рака, рак мочевого пузыря, скорее всего, будет успешно излечен, если он обнаружен на ранней стадии, когда он маленький и не проник в окружающие ткани. Следующие меры могут увеличить вероятность раннего обнаружения рака мочевого пузыря:

  • Если у вас нет факторов риска, обратите особое внимание на симптомы мочеиспускания или изменения ваших мочевых привычек. Если вы заметили симптомы, которые длятся более нескольких дней, немедленно обратитесь к врачу для оценки.
  • Если у вас есть факторы риска, поговорите со своим врачом о проверочных тестах, даже если у вас нет симптомов. Эти тесты проводятся не для диагностики рака, а для выявления нарушений, которые предполагают ранний рак. Если эти тесты обнаруживают аномалии, они должны сопровождаться другими, более конкретными тестами на рак мочевого пузыря.
  • Скрининговые тесты. Скрининговые тесты обычно проводятся периодически, например, раз в год или раз в пять лет. Наиболее широко используемыми скрининговыми тестами являются медицинское интервью, анамнез, физикальное обследование, общий анализ мочи, цитология мочи и цистоскопия.
  • Медицинское собеседование: ваш медицинский работник задаст вам много вопросов о вашем состоянии здоровья (в прошлом и настоящем), лекарствах, истории работы, привычках и образе жизни. Исходя из этого, он или она разработает представление о вашем риске рака мочевого пузыря.
  • Физическое обследование. Ваш лечащий врач может вставить палец в перчатке во влагалище, прямую кишку или и то, и другое, чтобы обнаружить комки, которые могут указывать на опухоль или другую причину кровотечения.
  • Общий анализ мочи. Этот тест на самом деле представляет собой набор тестов на нарушения в моче, такие как кровь, белок и сахар (глюкоза). Любые ненормальные результаты должны быть исследованы с помощью более точных тестов. Кровь в моче, гематурия, хотя чаще ассоциируется с нераковыми (доброкачественными) состояниями, может быть связана с раком мочевого пузыря и, следовательно, заслуживает дальнейшей оценки.
  • Цитология мочи. Клетки, которые образуют внутреннюю оболочку мочевого пузыря, регулярно отшелушиваются и подвешиваются в моче и выводятся из организма во время мочеиспускания. В этом тесте образец мочи исследуется под микроскопом, чтобы найти аномальные клетки, которые могут указывать на рак.
  • Цистоскопия: это тип эндоскопии. Очень узкая трубка со светом и камерой на конце (цистоскоп) используется для исследования внутренней части мочевого пузыря на предмет выявления патологий, таких как опухоли. Цистоскоп вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Камера передает изображения на видеомонитор, позволяя просматривать внутреннюю часть стенки мочевого пузыря.
  • Флюоресцентная цистоскопия (цистоскопия синего света) представляет собой особый тип цистоскопии, включающий размещение активированного светом препарата в мочевой пузырь, который улавливается раковыми клетками. Раковые клетки идентифицируются по свету синего света через цистоскоп и поиску флуоресцентных клеток (клеток, которые подобрали лекарство).

Эти тесты также используются для диагностики рака мочевого пузыря у людей, у которых есть симптомы. При подозрении на рак мочевого пузыря могут быть проведены следующие тесты:

  • КТ: это похоже на рентгеновскую пленку, но показывает гораздо больше деталей. Он дает трехмерное изображение вашего мочевого пузыря, остальной части мочевыводящих путей (особенно почек) и вашего таза для поиска масс и других патологий.
  • Ретроградная пиелограмма: это исследование включает инъекцию красителя в мочеточник, трубку, которая соединяет почку с мочевым пузырем, для заполнения мочеточника и внутренней части почки. Краситель вводится путем помещения небольшой полой трубки через цистоскоп и введения полой трубки в отверстие мочеточника в мочевом пузыре. Рентгеновские снимки делаются во время заполнения мочеточника и почки, чтобы найти области, которые не заполняются красителем, известные как дефекты наполнения, которые могут быть опухолями, затрагивающими мочеточник и / или слизистую оболочку почки. Этот тест может быть выполнен для оценки почек и мочеточников у людей, которые имеют аллергию на внутривенный краситель и, следовательно, не могут провести КТ с контрастом (краситель).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) также является альтернативным тестом для исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря у лиц с контрастной (красительской) аллергией.
  • Биопсия: крошечные образцы стенки мочевого пузыря удаляются, как правило, во время цистоскопии. Образцы исследуются врачом, который специализируется на диагностике заболеваний путем анализа тканей и клеток (патолог). Небольшие опухоли иногда полностью удаляются во время процесса биопсии (трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря).
  • Анализы мочи: другие анализы мочи могут быть выполнены, чтобы исключить условия или узнать о нарушениях мочи. Например, можно сделать посев мочи, чтобы исключить инфекцию. Наличие определенных антител и других маркеров может указывать на рак. Некоторые из этих тестов могут быть полезны при раннем обнаружении рецидивирующего рака.
  • Маркеры опухоли мочи: есть несколько новых молекулярных тестов, которые смотрят на вещества в моче, которые могут помочь определить, есть ли рак мочевого пузыря. К ним относятся UroVysion (FISH), тесты BTA, ImmunoCyt, NMP 22 BladderChek и BladderCx.

Если в мочевом пузыре обнаружена опухоль, могут быть проведены другие анализы, либо во время диагностики, либо позже, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела.

  • Ультразвук: это похоже на технику, используемую для обследования плода в матке беременной женщины. В этом безболезненном тесте портативное устройство, работающее по поверхности кожи, использует звуковые волны для проверки контуров мочевого пузыря и других структур в малом тазу. Это может показать размер опухоли и может показать, распространилась ли она на другие органы.
  • Рентгеновская пленка грудной клетки: простая рентгеновская пленка грудной клетки иногда может показать, распространился ли рак мочевого пузыря на легкие.
  • КТ: этот метод используется для выявления метастатических заболеваний легких, печени, живота или таза, а также для оценки наличия обструкции почек. ПЭТ / КТ, особый тип КТ, может быть полезен при оценке пациентов с инвазивным раком мочевого пузыря высокой степени, чтобы определить, распространился ли рак мочевого пузыря.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) также может быть полезна при постановке рака мочевого пузыря и может проводиться без контраста у лиц с противопоказаниями к контрасту.
  • Сканирование костей. Этот тест включает в себя введение небольшого количества радиоактивного вещества в ваши вены. Полное сканирование тела покажет любые области, где рак, возможно, затронул кости.

Для получения дополнительной информации прочитайте нашу полную медицинскую статью о раке мочевого пузыря.