Импетиго 101: Симптомы, причины и лечение

Введение

Импетиго - распространенная, очень заразная бактериальная инфекция кожи.

В основном это касается маленьких детей и младенцев. Но люди любого возраста могут получить это от контакта с инфицированным.

Большинство импетиго вызвано < бактерии Staphylococcus aureus . Инфекция обычно не является серьезной, но иногда могут развиваться осложнения. Актуальные антибиотики обычно очищают импетиго в течение 7-10 дней (1), а также могут самостоятельно устраняться 2 - 4 недели, но у вас будет больший риск развития осложнений без антибиотиков (2).

В этой статье объясняется все, что вам нужно знать о импетиго, включая его симптомы , причины и способы это.

Что такое импетиго? Что такое импетиго?

Импетиго (произносится как im-puh-ty-go). вызвано

Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes бактериальной инфекции на внешних слоях кожи, эпидермисе. Лицо, руки и ноги - это наиболее часто пораженные участки кожи (3).

Любой может получить импетиго, но это самая распространенная бактериальная инфекция кожи у детей, затрагивающая в основном от 2 до 5 лет (4, 5). Фактически, на его долю приходится около 10 процентов проблем кожи, наблюдаемых в педиатрических клиниках (1).

Инфекция чаще всего начинается с незначительных сокращений, укусов насекомых или сыпи, таких как экзема - в любом месте есть сломанная кожа. Но это также может произойти на здоровой коже.

Он называется

первичным импетиго, когда он заражает здоровую кожу и вторичный импетиго, когда он возникает в сломанной коже (6).

Импетиго - старая болезнь. Название датируется Англией 14-го века и происходит от латинского слова

impetere, , что означает «атаковать». «Атака кажется подходящим названием для этой легко распространяемой инфекции. Contagion

Открытые язвы очень заразные, зудящие, а иногда и болезненные. Царапина язв может распространять инфекцию из одного места на вашей коже в другую или другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, что касается зараженного человека.

Поскольку он распространяется так легко, импетиго также называют «школьным заболеванием». «Он может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классном или дневном центре, где дети находятся в тесном контакте. По этой же причине он также легко распространяется в семьях.

Гигиена является ключом к контролю распространения импетиго. Если у вас или вашего ребенка есть импетиго, вам необходимо вымыть и продезинфицировать все, с чем может контактировать инфекция, включая одежду, постельные принадлежности, полотенца, игрушки или спортивное оборудование (7).

Актуальные антибиотики обычно могут очищать импетиго в течение суток и сокращать время, за которое инфекция заразна (1).

Глобальная проблема

Импетиго - глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет (8). По оценкам, 162 миллиона детей во всем мире имеют имплиго в любой момент (8).

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, импетиго имеет тенденцию быть сезонным, достигая максимума летом и падая в северном климате. Но в теплом и влажном климате это может происходить круглый год (1).

Импетиго более распространен в развивающихся странах и в бедных районах промышленных стран (8). В обзоре импетиго, проведенного в 2015 году, обнаружена самая высокая заболеваемость в 14 странах Океании (8). Это же исследование рекомендовало больше исследований и больше внимания уделять импетиго как проблеме общественного здравоохранения (8).

АННОТАЦИЯ:

Импетиго - инфекционная бактериальная инфекция, которая в основном поражает детей. Лечение антибиотиками очищает его и помогает предотвратить его распространение. Симптомы Общие симптомы импетиго

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа импетиго.

Язвы быстро превращаются в волдыри, просачиваются и лопнут, а затем образуют желтоватую корочку. Кору часто называют медовым. Кластеры волдырей могут расширяться, чтобы покрыть больше вашей кожи.

Болячки неприглядные, зудящие, а иногда и болезненные. После фазы корки они оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип импетиго, с большими волдырями вокруг области подгузника или складки кожи. Эти пузыри, наполненные жидкостью, вскоре лопнули, оставив чешуйчатый обод, называемый коллавтом (4).

Импетиго может быть неудобным. Иногда это может включать опухшие железы в области вспышки. Лихорадка и опухшие железы могут возникать в более тяжелых случаях (6).

АННОТАЦИЯ:

Основным симптомом импетиго являются зудящие красные волдыри, которые корки. ТипыТипы импетиго

Существует три типа импетиго, выделяемых бактериями, которые вызывают их и болячки, которые они образуют.

Nonbullous

Nonbullous, также

, называемый импетиго contagiosa, в основном вызванStaphylococcus aureus. Это наиболее распространенная форма импетиго, примерно 70% случаев (1). Непустое импетиго также может быть вызвано

Streptococcus pyogenes или комбинацией как стафилококка, так и стрептококка. Небольшое количество случаев, от 5 до 10 процентов, вызваны только бактериями strep (6). Обычно он начинается с красноватых пятен, которые превращаются в маленькие красные пузыри вокруг рта и носа. Блистеры имеют размер от 1 до 2 см в диаметре (от 39 до 78 дюймов) (9). Скопления блистеров могут распространяться на другие области кожи.

Через несколько дней пузыри лопнут и вырастут коричневато-желтая корочка. Окружающая кожа может выглядеть красной и сырой.

Нехорошее импетиго является зудом, но не болезненным. Когда корки заживают, появляются красноватые пятна, которые исчезают и не оставляют шрамов.

Некабриозное импетиго встречается редко у детей до 2 лет (9).

Буллез

Буллезное импетиго вызвано

Staphylococcus aureus . Он обычно образует большие пузырьки или буллы, заполненные прозрачной жидкостью, которая становится темнее и пасмурно. Блистеры могут иметь диаметр до 2 сантиметров (около 78 дюймов) (9).

Как правило, пузырьки начинаются с непрерывной кожи и не окружены красноватыми областями (2). Блистеры становятся хромающими, а затем вскрываются. Затем по болячке образуется желтоватая кора.

Бульское импетиго чаще всего встречается у новорожденных, особенно в области подгузников или сгибов шеи (4, 10). Для других возрастов блистеры появляются чаще всего на стволе, руках и ногах.

Волдыри обычно не оставляют шрамов, когда они заживают.

Ecthyma

Ecthyma

вызванаStreptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus , или оба (6). Инфекция образует небольшие, заполненные гноем язвы с более толстой корой. Но эктима проникает глубже в кожу, чем другие формы импетиго, и это может быть более серьезным. Эктима иногда может сопровождаться опухшими железами.

Волдывы Эктимы могут быть болезненными и могут развиваться в более крупные, более глубокие язвы, между 0,5 и 3 сантиметрами в диаметре (от 0,3 до 1,2 дюйма). Эти болячки прогрессируют, чтобы иметь толстую корку, окруженную красновато-фиолетовой кожей.

Чаще всего эктима появляется на ваших ягодицах, бедрах, ногах, лодыжках и ногах. Иногда необработанное непустое или буллезное импетиго может развиться в эктиму (2).

Причины эктимы медленно заживают и могут оставлять шрамы после их заживления.

АННОТАЦИЯ:

Существует три типа импетиго: непустота, буллез и эктима. Они отличаются типом блистера. Около 70 процентов импетиго не являются безнадежными. Причины Что вызывает импетиго?

Импетиго - бактериальная инфекция. Ваша кожа и внутренняя поверхность вашего носа обычно являются домом для большого количества «дружественных» или комменсальных бактерий, которые помогают защитить вас от болезнетворных бактерий, таких как

Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (11). Ваши комменсальные бактерии работают, чтобы удержать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишая их питательных веществ, среди других мер (11).

Но штаммы этих бактерий стафилококка или стрептококка могут воспользоваться перерывом в коже от порезов, царапин, укусов насекомых или сыпи, чтобы вторгнуться и колонизировать, вызывая импетиго (9).

Бактерии также могут колонизировать и вызывать инфекцию на нормальной коже (12). Неизвестно, почему это происходит.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки импетиго (12). Способ, которым он работает, заключается в том, что бактерии

Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes вырабатывают токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков (11). Во многих случаях бактерии уже находятся на месте, ожидая возможности колонизации:

Staphylococcus aureus

и бактерии Streptococcus pyogenes обычно переносятся в нос между 20 и 50 процентов населения в целом (13). Еще больший процент людей носит прерывистый характер. Кроме того, около 10-20 процентов здоровых людей имеют

бактерий Staphylococcus aureus в их промежности (область между половыми органами и анусом) (13). Для людей, которые являются носителями

Staphylococcus aureus , считается, что инфекция распространяется человеком от носа или другой области кожи (9). Напротив, стрептококковое импетиго обычно начинается с распространения бактерий стрептококков на кожу у человека с импетиго (13). Обычно стрептококк не выживает на коже более чем на несколько часов. Неизвестно, почему бактерии стрептококка могут оставаться на коже людей, у которых развивается импетиго в течение 10 дней, до появления пузырей (13).

Штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что некоторые штаммы бактерий strep вызывают инфекции горла, в то время как другие вызывают инфекции кожи (9, 12).

Почему некоторые люди несут стафилококк и стрептококки без развития импетиго? Считается, что некоторые люди более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и общего хорошего здоровья (9).

Другие факторы при импетиго

Другие факторы могут повлиять на рост бактерий стафилококка и стрептококков, вызывающих импетиго:

Плохая гигиена способствует распространению бактерий. Одно исследование показало, что, когда у воспитателей-детей была ориентировочная программа о важности мытья рук, частота импетиго в их группе была на 34% ниже (9).

• Болезни, вызывающие болезни, процветают в жаркую влажную погоду.
• Работа или жизнь в условиях тесно переполненности могут способствовать распространению импетиго. Сюда входят военные, особенно в тропических районах.
• Спорт, который включает контакт кожи с кожей, такой как футбол, борьба или джиу-джитсу, подвергает вас риску.
• РЕЗЮМЕ:

Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes вторгаются в кожу, чтобы вызвать импетиго, высвобождая токсины, которые разрушают слой кожи, образуя пузырьки. Горячая и влажная погода, переполненные условия и плохая гигиена помогают распространению бактерий. Как распространяется импетиго?

Импетиго очень заразен. Он распространяется при прямом контакте с болью в области кожи или с чем-либо, что могло коснуться открытой болячки.

Хотя необычный, импетиго также распространяется при контакте с постельными принадлежностями, нижним бельем и одеждой, полотенцами и мочалками, игрушками, спортивным инвентарем и всем остальным, что соприкасалось с открытой болью.

Если вы используете актуальные антибиотики, язвы являются заразными до тех пор, пока они не перестанут просачиваться и высыхают.

Если вы принимаете пероральный антибиотик, инфекция обычно не будет заразной через 24-48 часов (2).

АННОТАЦИЯ:

Impetigo легко распространяется прямым или косвенным контактом. РискиАктивные группы риска

Дети в возрасте от 2 до 5 лет, особенно в центре дневного ухода или в игровой группе, наиболее подвержены риску.

Взрослые и дети более подвержены риску, если они:

живут в теплом, влажном климате

• имеют диабет
• проходят диализ (4)
• имеют скомпрометированную иммунную систему, такую ​​как ВИЧ
• имеют заболевания кожи, такие как экзема, дерматит или псориаз
• имеют солнечные ожоги или другие ожоги (3)
• имеют зудящие инфекции, такие как вши, чесотка, симплекс простого герпеса или ветряная оспа (4)
• имеют насекомое укусы или яд плющ
• участвуют в спортивных состязаниях
• РЕЗЮМЕ:

Дети в детских садах или игровых группах наиболее подвержены риску импетиго.К другим рискам относятся лица с кожными заболеваниями или скомпрометированные иммунные системы. Когда нужно обратиться к врачуКогда вам следует обратиться к врачу?

Это хорошая идея, чтобы увидеть вашего врача, если вы подозреваете импетиго. Антибиотикотерапия для импетиго ускоряет заживление и может остановить распространение инфекции для вас (или вашего ребенка) и других.

При лечении импетиго обычно заживает через 7-10 дней. Если у вас есть основные инфекции или заболевания кожи, лечение может занять больше времени для лечения (1).

Вероятно, ваш врач может диагностировать импетиго по внешнему виду. Но в тяжелом случае врач может захотеть культивировать бактерии (14).

АННОТАЦИЯ:

Обращение за импульсивным движением ускоряет исцеление. Лечение Лечение импетиго

Лечение импетиго зависит от того, насколько широко распространены или тяжелые пузырьки (6).

Антибиотики

Общество заразных болезней Америки рекомендует лечение актуальными антибиотиками в течение 5-7 дней (15).

Особыми актуальными антибиотиками рекомендуются мупироцин и фузидиновая кислота (15). В метаанализе 2003 года из 16 исследований не было обнаружено существенной разницы между этими двумя актуальными антибиотиками (16).

Если ваш импетиго является серьезным или распространенным, рекомендуется применять пероральные антибиотики. Они работают быстрее, чем актуальные антибиотики (13). Однако в некоторых исследованиях нет существенных различий в скоростях излечения между местным и пероральным антибиотиками (6, 16).

Рекомендуемые пероральные антибиотики включают антистафилококковые пенициллины, амоксициллин / клавуланат (Augmentin), цефалоспорины и макролиды. Было установлено, что эритромицин менее эффективен (4).

Обратите внимание, что пероральные антибиотики могут иметь больше побочных эффектов, чем местные антибиотики, такие как тошнота (4).

Кроме того, имеются некоторые свидетельства устойчивости к антибиотикам стафилококка при лечении импетиго (17).

Домашние процедуры

Вы можете помочь исцелению и появлению импетиго с домашними процедурами, очищающими и замачивающими и отбеливающими ваннами.

Рекомендуется чистить и впитывать язвы три-четыре раза в день. Обязательно тщательно мыть руки после лечения болей импетиго.

Аккуратно очистите язвы теплой водой и мылом, а затем удалите коры из непустого импетиго. Удаление корок выдает бактерии под ним (7). Вы также можете впитать пострадавший участок в теплую мыльную воду, прежде чем удалить корки.

Очистка, вымачивание и удаление коры должны проводиться регулярно до заживления язв. Высушите область и нанесите антибиотическую мазь. Затем слегка покрыть язвы марлей.

Для незначительной вспышки вы можете использовать антибактериальную мазь без рецепта.

Применить его три раза в день после очистки области. Затем нанесите болит повязкой или марлей.

Другая домашняя процедура - это 15-минутная отбеливающая ванна с очень разбавленным раствором бытового отбеливателя (2,2%). Это снижает уровень бактерий на коже, но их необходимо регулярно делать.

Для полноразмерной ванны используйте половину чашки отбеливателя. Полная ванна обычно содержит 80 литров (21 галлонов) воды. Ополосните теплой водой и высушите.Обратите внимание, что некоторые люди могут иметь аллергическую реакцию на отбеливатель.

В исследовании 2004 года не было обнаружено никаких доказательств того, что другие дезинфицирующие агенты, такие как хлоргексидин или повидон-йод, эффективны. Однако в этом исследовании было отмечено, что необходимы дополнительные исследования (17).

РЕЗЮМЕ:

Актуальные антибиотики в течение 5-7 дней помогут быстрее очистить ваши повреждения. Для широкомасштабных вспышек могут потребоваться пероральные антибиотики. Домашние процедуры включают регулярную очистку или замачивание пораженных участков, легкую повязку и отбеливающие ванны. Осложнения Применение импетиго

Осложнения импетиго могут возникать, но относительно редки (1, 6). Как правило, взрослые имеют более высокий риск осложнений (4).

От 1 до 5 процентов людей с непузырным импетиго получают острый постстрептококковый гломерулонефрит, серьезное заболевание, связанное с воспалением мелких кровеносных сосудов в почках (4).

Другие осложнения импетиго включают:

целлюлит, серьезную инфекцию (

• Staphlococcus aureus ) тканей под вашей кожей, которая может распространяться на лимфангит кровотока , воспаление лимфатических каналы
• сепсис, бактериальная инфекция крови
• скарлатина, редкая бактериальная инфекция, вызванная
• Streptococcus pyogenes псориаз гуттата, неинфекционное состояние кожи, которое может заразить детей и молодых людей после кожная инфекция
• Staphyloccus ошпаренный синдром кожи (SSSS), другое серьезное состояние кожи
• РЕЗЮМЕ:

Осложнения импетиго редки, но могут быть серьезными. Предотвращение. Как вы можете предотвратить импетиго и его распространение?

Дети с импетиго должны оставаться дома до тех пор, пока импетиго не станет заразным. Взрослые, у которых есть импетиго на заразной стадии и которые работают в занятиях, которые связаны с тесным контактом с другими, должны обратиться к врачу о том, когда нужно вернуться на работу.

Хорошая гигиена является номером один для профилактики:

Регулярное купание и частая мытье рук могут сократить бактерии кожи.

• Накройте все раны кожи или укусы насекомых, чтобы защитить область.
• Держите ногти подстриженными и чистыми.
• Не прикасайтесь и не царапайте открытые язвы. Это распространит инфекцию.
• Вымойте все, что соприкасается с язвами импетиго в горячей воде и белым отбеливателем (7).
• Смена постельного белья, полотенец и одежды каждый день, пока язвы больше не заразительны (7).
• Очистите и продезинфицируйте поверхности, оборудование и игрушки, которые могли вступить в контакт с импетиго.
• Не разделяйте личные вещи с кем-то, у кого есть impetigo.
• АННОТАЦИЯ:

Хорошая гигиена является ключом к предотвращению распространения импетиго. Это включает в себя очистку всего, что соприкасается с повреждениями. Дети с импетиго должны оставаться дома, пока они больше не заразительны. Bottom lineBottom line

Impetigo - очень заразная и неприглядная бактериальная инфекция кожи, которая обычно несерьезна. Он быстрее очищается антибиотиками и требует добросовестной хорошей гигиены.

Healthline и наши партнеры могут получать часть доходов, если совершить покупку, используя ссылку выше.