Kaposi Саркома: Типы, диагностика и лечение

Kaposi Саркома: Типы, диагностика и лечение
Kaposi Саркома: Типы, диагностика и лечение

Human herpesvirus 8 (Kaposi's sarcoma) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Human herpesvirus 8 (Kaposi's sarcoma) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Оглавление:

Anonim

Что такое саркома Капоши?

Kaposi саркома (KS) - раковая опухоль. Она часто появляется в нескольких местах на коже и вокруг одной или нескольких следующих областей:

  • нос
  • рот
  • гениталии
  • anus

Он также может расти на внутренних органах.Это связано с вирусом, называемым вирусом герпеса 8 , или HHV-8.

По данным Американского онкологического общества, саркома Капоши является «определяющим СПИД» состоянием. что, когда KS присутствует у кого-то, кто ВИЧ-инфицирован, их ВИЧ прогрессирует до СПИДа. Как правило, это также означает, что их иммунная система подавляется до такой степени, что KS может развиваться.

> Однако, если у вас есть KS, это не обязательно означает, что у вас СПИД. velop в ином здоровом человеке.

Типы. Каковы типы саркомы Капоши?

Существует несколько типов KS:

Саркома Капоши, связанная со СПИДом

В ВИЧ-инфицированной популяции KS появляется почти исключительно у гомосексуальных мужчин, а не у других, которые заразились ВИЧ через внутривенное употребление наркотиков или через трансфузию , Управление ВИЧ-инфекцией антиретровирусной терапией оказало большое влияние на развитие КС.

Классическая саркома Капоши

Классическая или ленивая, КС развивается чаще всего у пожилых мужчин южного Средиземноморья или с востока на европейский спуск. Обычно он появляется на ногах и ногах. Реже это может также влиять на подкладку рта и желудочно-кишечного тракта (GI). Он медленно прогрессирует на протяжении многих лет и часто не является причиной смерти.

Африканская кожная саркома Капоши

Африканский кожный КС наблюдается у людей, живущих в Африке к югу от Сахары, вероятно, из-за преобладания там HHV-8.

Саркома Капоши, связанная с иммуносупрессией

KS, связанная с иммуносупрессией, появляется у людей, перенесших трансплантацию почек или других органов. Это связано с иммунодепрессантами, которые помогают организму принять новый орган. Он также может быть связан с донорским органом, содержащим HHV-8. Курс похож на классический KS.

Симптомы Каковы симптомы саркомы Капоши?

Кожный KS выглядит как плоский или поднятый красный или фиолетовый патч на коже. КС часто появляется на лице, вокруг носа или рта, или вокруг половых органов или ануса. Он может иметь много проявлений в разных формах и размерах, и поражение может быстро изменяться с течением времени. Поражение может также кровоточить или изъязвиться, когда его поверхность разрушается. Если это влияет на нижние ноги, может возникнуть отек ноги.

KS может влиять на внутренние органы, такие как легкие, печень и кишечник, но это менее распространено, чем KS, поражающее кожу. Когда это происходит, часто нет видимых признаков или симптомов. Однако, в зависимости от местоположения и размера, вы можете испытывать кровотечение, если участвуют ваши легкие или желудочно-кишечный тракт.Также может возникнуть одышка. Другой областью, которая может развиться, является подкладка внутреннего рта. Любой из этих симптомов является основанием для обращения за медицинской помощью.

Хотя он часто прогрессирует медленно, KS может в конечном итоге стать фатальным. Вы всегда должны искать лечение для KS.

Формы КС, которые появляются у мужчин и маленьких детей, которые живут в тропической Африке, являются самыми серьезными. Если их не лечить, эти формы могут привести к смерти в течение нескольких лет.

Потому что indolent KS появляется у пожилых людей и занимает много лет, чтобы развиваться и расти, многие люди умирают от другого состояния, прежде чем их KS станет достаточно серьезным, чтобы стать фатальным.

КБ, связанный со СПИДом, обычно поддается лечению и не является причиной смерти сам по себе.

Диагностика Как диагностирована саркома Капоши?

Ваш врач обычно может диагностировать KS путем визуального осмотра и задавать некоторые вопросы о вашей истории болезни. Поскольку другие условия могут быть похожи на KS, может потребоваться второй тест. Если нет видимых симптомов KS, но ваш врач подозрительно, вы можете его получить, вам может потребоваться больше тестирования.

Тестирование на KS может происходить с помощью любого из следующих способов, в зависимости от того, где подозревается поражение:

Биопсия включает удаление клеток с подозрительного участка. Ваш врач отправит этот образец в лабораторию для тестирования.

  • Рентген может помочь вашему врачу искать признаки KS в легких.
  • Эндоскопия - это процедура для просмотра внутри верхнего желудочно-кишечного тракта, включающая пищевод и желудок. Ваш врач может использовать длинную тонкую трубку с камерой и инструмент для биопсии на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть тракта GI и взять биопсии или образцы тканей.
  • Бронхоскопия - это эндоскопия легких.
  • Лечение Что такое лечение саркомы Капоши?

Существует несколько способов лечения КС, в том числе:

удаление

  • химиотерапия
  • интерферон, который является противовирусным агентом
  • радиация
  • Поговорите с врачом, чтобы определить наилучшее лечение. В зависимости от ситуации наблюдение также может быть рекомендовано в некоторых случаях. Для многих людей, страдающих СПИД-ассоциированным КС, лечение СПИДа антиретровирусной терапией может быть достаточным для лечения КС.

Удаление

Существует несколько способов хирургического удаления опухолей KS. Хирургия используется, если у кого-то только небольшое количество повреждений, и это может быть единственное вмешательство.

Криотерапия может быть сделана для замораживания и уничтожения опухоли. Электроочистка может быть выполнена для сжигания и уничтожения опухоли. Эти методы лечения относятся только к отдельным поражениям и не могут препятствовать развитию новых поражений, поскольку они не влияют на базовую инфекцию HHV-8.

Химиотерапия

Врачи используют химиотерапию с осторожностью, потому что многие пациенты уже имеют уменьшенную иммунную систему. Наиболее часто используемым препаратом для лечения КС является доксирубицин-липидный комплекс (доксил). Химиотерапия обычно используется только при большой вовлеченности кожи, когда KS вызывает симптомы во внутренних органах или когда небольшие повреждения кожи не реагируют на какие-либо из вышеперечисленных методов удаления.

Другие методы лечения

Интерферон - это белок, который, естественно, встречается в организме человека. Врач может ввести разработанную в медицине версию, чтобы помочь пациентам с KS, если у них есть здоровая иммунная система.

Радиация нацелена, высокоэнергетические лучи направлены на определенную часть тела. Лучевая терапия полезна только тогда, когда поражения не появляются на большей части тела.

OutlookWhat является долгосрочным Outlook?

KS излечивается при лечении. В большинстве случаев он развивается очень медленно. Однако, без лечения, он может иногда быть фатальным. Всегда важно обсудить варианты лечения с вашим врачом

Не подвергайте кого-либо воздействию ваших поражений, если вы считаете, что у вас может быть KS. Обратитесь к врачу и сразу начинайте лечение.

ПредотвращениеКак я могу сохранить профилактику саркомы Капоши?

Вы не должны трогать поражения любого, у кого есть KS.

Если вы ВИЧ-инфицированы, у вас есть пересадка органов или, наоборот, с большей вероятностью развивается KS, ваш врач может предложить очень активную антиретровирусную терапию (ВААРТ). ВААРТ снижает вероятность того, что люди, которые ВИЧ-инфицированы, будут развивать КС и СПИД, потому что они борется с ВИЧ-инфекцией.