Лечение вшей, симптомы, фотографии и домашние средства

Какие бывают виды вшей?

Три разных типа вшей заражают людей.

Головная вошь

Головная вошь - серо-белое животное длиной около 2–3 мм (размером с кунжутное семя). Продолжительность жизни женской вши - около месяца. В течение этого времени она будет производить от семи до 10 яиц («гнид») в день и плотно прикреплять их к области волосяного стержня, близкой к коже головы или телу. Эти серовато-белые гниды, напоминающие перхоть, прикреплены к цементоподобному нерастворимому в воде веществу, которое затрудняет их удаление. Через 6-10 дней гайки овальной формы вылупляются как нимфы и становятся взрослыми через 10 дней.

Головные вши являются наиболее распространенной формой заражения вшами. CDC США сообщает, что 6-12 миллионов человек в Соединенных Штатах заражаются каждый год. Дети в возрасте от 3 до 11 лет в дошкольных учреждениях, начальной школе и детских садах чаще всего страдают от вшей. Все социально-экономические классы затронуты. Девочки чаще заражаются, но длина волос или личная гигиена не являются прогностическими факторами. Из-за уникальных характеристик волос афроамериканцы реже страдают от вшей.

Передача от вшей чаще всего происходит посредством прямого контакта с головой. Совместное использование подушек, колпачков, наушников и расчесок / щеток является печально известным способом передачи вшей. Так как головная вошь умирает из-за обезвоживания в течение двух дней, если не питается человеком-хозяином, контакт с ковровым покрытием и диванами реже рассматривается как путь передачи инфекции. Большинство заражений вшами протекает бессимптомно (то есть они не вызывают симптомов). Однако при наличии симптомов наиболее распространенными жалобами являются зуд кожи головы, шеи и за ушами. Интенсивное расчесывание может привести к вторичным кожным инфекциям (например, импетиго) и связанному расширению лимфатических узлов шеи и области головы.

Диагноз ставится путем демонстрации вшей или гнид у взрослых. Гниды легче увидеть при осмотре с использованием света Вуда («черный свет»), который вызывает их флуоресценцию в виде бледно-голубых предметов, прикрепленных к стержням волос возле кожи головы. Гребень с мелкими зубами, пробежавший по волосам, также демонстрирует вшей и гнид у взрослых.

Вши тела

Вошь тела немного больше, чем головная вошь, но имеет такой же общий вид. В отличие от вшей, которые живут на людях-хозяевах, телесные вши живут в одежде (обычно в местах швов), а затем переносятся на хозяев-хозяев для кормления. Жизненный цикл вшей и тела вошей похожи по характеру и продолжительности. Важным отличием, однако, является способность вшей выживать в течение 30 дней от своего хозяина.

Заражение вшами является важной проблемой общественного здравоохранения в общинах с большим населением, сталкивающихся с бедностью, переполненностью и плохой личной гигиеной. Повторно используемые матрасы и постельное белье, а также общие кровати являются факторами риска.

Зуд является основным симптомом заражения вшей. Области, где швы одежды плотно прилегают к телу, являются наиболее вероятными областями поражения. Линии пояса, а также области подмышечной впадины и бюстгальтера являются примерами того, где обычно отмечается выделение (корки, ссадины или струпья) от царапин. Красные, зудящие следы укусов можно увидеть на теле.

Диагноз вовлечения вшей может быть установлен путем выявления вшей или гнид в одежде, постельных принадлежностях или постельном белье, особенно в области шва.

Клопы связаны с вшами. Они прячутся среди простыней, одеял и мебели и действительно кусают ночью, когда ищут теплое тело для еды. Они обычно оставляют коричневые или черные отметины на постельном белье и кусаются рядами, часто оставляя три или более линейных следов укуса.

Лобковые вши

Лобная вошь («крабовая вошь») отличается морфологически (несколько округлые с тремя парами ног по обе стороны от тела, от которого она берет свое описательное название) от вшей головы и тела. Продолжительность жизни самки немного короче (три недели), и она производит меньше яиц в день (три), чем ее коллеги. Яйца прикрепляются к основанию стержня волос на лобке в течение примерно шести-восьми дней до вылупления.

У взрослых лобковые вши передаются при прямом половом контакте; дети обычно контактируют с инфекцией через несексуальную передачу от своих родителей. (Передача половым путем возможна в случаях сексуального насилия.) Передача постельным бельем и зараженной одеждой менее вероятна и у некоторых вызывает сомнения.

Характерен сильный зуд в лобковой области. Подмышечные области, ресницы и даже кожа головы могут быть вовлечены. Ночные симптомы могут быть более интенсивными. После укуса на пораженных участках может развиться синеватая рана. Диагноз устанавливается путем демонстрации вшей в форме краба, прикрепленных к стержню волоса. Следует учитывать заражение другими венерическими заболеваниями (ЗППП) у любого взрослого с лобковыми вшами. Презервативы не предотвращают заражение лобковых вшей. Вопреки распространенному мнению, вши не распространяются сиденьями унитаза.

Изображение лобковой вошь (краб)

Каковы причины и факторы риска заражения вшами?

Голова, тело и лобковые вши передаются от человека к человеку. Это не может быть передано через домашних животных. С другой стороны, различные типы вшей имеют переменную продолжительность, что они могут выжить на фомитах (неодушевленные предметы - например, простыни, подушки, щетки для волос и т. Д.). Избегание потенциального воздействия полезно. Не используйте чужие расчески или расчески. Не носите чужие кепки, наушники или наушники. Не спите в постельном белье других, если у вас есть подозрения о заражении вшами. Если вы посещаете дом, в котором было заражение вшами, убедитесь, что диваны, подушки, кровати и т. Д. Были надлежащим образом очищены и проверены на отсутствие вшей. Вера в то, что можно получить инфицирование лобковых вшей от сиденья унитаза, не соответствует действительности.

Каковы симптомы и признаки заражения вшами?

• Заражение вшами на теле человека (также известное как педикулез) очень распространено. Количество случаев исчисляется сотнями миллионов по всему миру. Хотя вши могут иногда вызывать значительные заболевания (тиф, рецидивирующую лихорадку и окопную лихорадку), заражение вшами, как правило, скорее вызывает зуд и смущение, чем серьезную медицинскую проблему. Существуют три различных проявления инфекции вшей, и каждое вызвано уникальным паразитом.
• Головные вши ( Pediculus humanus capitis ), безусловно, являются наиболее распространенным заражением и не способствуют какой-либо конкретной социально-экономической группе. Генетически близкий «двоюродный брат» Pediculus humanus corporis отвечает за вшей и чаще ассоциируется с бедностью, переполненностью и плохой гигиеной. Вши лобка («крабы») вызываются Pthirus лобком и передаются при интимном и / или половом контакте.
• Заражение вшами - это уникальный человеческий опыт. Вши не прыгают и не летают от хозяина к хозяину. Они не могут передаваться через животных, но могут передаваться человеком человеку через прямой контакт и через фомиты (неодушевленные предметы - например, шапки, расчески, простыни и т. Д.).

Когда кто-то должен обратиться за медицинской помощью вшей?

Когда звонить доктору

Несмотря на то, что вшей можно легко и эффективно лечить с помощью методов ухода на дому, позвоните своему врачу, если эти состояния развиваются:

• Если инфекции кожи или скальпа развиваются от царапин с такими симптомами, как выделения, покраснение, припухлость, боль или болезненность области
• Если домашнее лечение не работает после использования безрецептурных лекарств в соответствии с указаниями (см. Ниже)
• Для дальнейшего тестирования на венерические заболевания (если обнаружены лобковые вши)
• Если зуд продолжается даже после лечения безрецептурными антигистаминными препаратами
• Если вши сохраняются и лечение не удается

Когда идти в больницу

• Если инфекции от царапин не улучшаются, ухудшаются, когда вы принимаете лекарства, или если развиваются другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота и рвота
• Если у вас развивается аллергическая реакция на лекарства (на что указывает сыпь, припухлость к губам или языку или у вас проблемы с дыханием)

Какие специалисты лечат от заражения вшами?

Все врачи первичной медицинской помощи (педиатры, терапевты и семейные врачи) способны поставить правильный диагноз и обеспечить лечение от заражения вшами.

Как медицинские работники диагностируют заражение вшами?

Основываясь на обнаружении вшей и гнид на коже головы, области половых органов, на теле или на одежде, врач может предложить методы домашнего ухода и назначить лекарства по мере необходимости. Никаких других тестов обычно не проводится для диагностики вшей.

Существуют ли домашние средства, которые избавляют от вшей?

Если вши видны у ребенка школьного возраста, уведомите школьную медсестру или учителя, чтобы ограничить распространение.

• Головная вошь
  • Ищите заражение вшей, когда волосы мокрые. Используйте расческу с мелкими зубцами (или расческу от вшей), прозрачную ленту (чтобы прилипнуть к волосам, чтобы собрать яйца вшей), увеличительное стекло и сильный свет. Расческа, используемая для удаления блох у собак и кошек, хорошо работает для удаления вшей.
  • Мокрое расчесывание следует проводить каждые два-три дня в течение двухнедельного периода, с небольшими участками волос, выходящими из кожи головы. Некоторые называют это «устранением ошибок», и это может быть очень эффективным. Следует осматривать всю кожу головы, а не только область шеи.
  • Если вши обнаружены, обработайте средством от вшей и повторите через 7-10 дней, чтобы убить только что вылупившиеся гниды.
    • Как использовать средства против вшей : безрецептурное лечение доступно и должно использоваться в первую очередь. Если после двух применений вши все еще присутствуют, то могут потребоваться рецептурные средства против вшей. Нанесите средство против вшей на сухие волосы в течение времени, указанного на продукте (обычно 10 минут). Шампунь и промыть волосы и расчесать, как указано, с мелкими зубьями. Повторите лечение от вшей через 7-10 дней, чтобы убить гнид, которые могли вылупиться.
    • Средства против вшей, отпускаемые без рецепта, включают лосьон Nix (перметрин 1%) и шампуни Rid, A200 и Pronto (продукты с пиретрином).
  • Проверяйте всех членов семьи и лечите, только если видны вши или гниды. Пиретрин убивает только вшей. Он не убивает гнид и поэтому требует повторной обработки через 7-10 дней, чтобы убить недавно созревших вшей. Перметрин убивает как гнид, так и недавно вылупившихся вшей в течение нескольких дней после лечения. Однако повторное лечение также рекомендуется через 7-10 дней для достижения оптимальных результатов. Текущие рекомендации предпочитают перметрин перед пиретрином в качестве лечения первой линии.
  • Если ребенок младше 2 лет, расчесывайте его, чтобы удалить вшей и гнид, но не используйте безрецептурные средства против вшей. Продукт, отпускаемый по рецепту, можно получить у вашего врача.
  • Кондиционеры для волос могут покрывать или покрывать вшей, поэтому их не следует использовать перед применением средств против вшей.
  • Стирайте все постельное белье и одежду, которые были в контакте с зараженным человеком в течение последних двух дней. Используйте горячую воду и горячий цикл в сушилке.
  • Некоторые рекомендуют, чтобы вода была по крайней мере 140 F, чтобы эффективно убить вшей и гнид. Большинство водонагревателей установлены на 120 F для безопасности детей. Эта более низкая температура может быть эффективной.
  • Все не моющиеся предметы, такие как чучела животных, следует поместить в полиэтиленовые пакеты на две недели, а затем открыть на открытом воздухе. Химчистка может быть альтернативой.
  • Дезинфицируйте расчески и щетки в горячей воде или спирте. Замочите более чем на пять минут в очень горячей воде (выше 131 F или 55 C).
  • Вакуумные полы и мебель, особенно диваны и зоны, используемые детьми. Немедленно выбросьте вакуумный мешок.
  • Травяная терапия и масляные процедуры (например, оливковое масло, масло, нефть) использовались в попытке задушить вшей. Небольшое исследование, проведенное в 2004 году, не показало никакой пользы от этих мер.
  • Не используйте бензин, керосин или масла. Ожоги произошли. Была разработана расческа, в которой используется электрический ток, генерируемый батареей типа АА, но любой зарегистрированный успех носит эпизодический характер и не был научно доказан.
  • Не брить голову человека. Эта радикальная мера не является необходимой.
  • Неудачи лечения обычно отражают многократное воздействие на тех, кто не лечился и не заражен, или несоблюдение терапии. Хотя устойчивость к местному лечению растет, устойчивое заражение часто реагирует, когда используется альтернативный продукт. Было рекомендовано, чтобы в случае повторного заражения в течение одного месяца после успешного лечения использовался альтернативный местный инсектицид.
• Вши
  • Вымойте тело полностью.
  • Стирайте и сушите все постельное белье и одежду в горячих циклах. Уничтожь все, что можешь, потому что эти гниды могут дольше жить без контакта с человеком (до 30 дней).
  • Средства против вшей, как правило, не нужны, если выбрасывать одежду, а постельное белье тщательно стирать.
  • Проверьте все члены семьи или тесные контакты. Лечите их, только если видны вши или гниды.
  • Вакуумные полы и мебель. Немедленно выбросьте вакуумный мешок.
  • Химические инсектицидные спреи в домашних условиях не эффективны и не рекомендуются.
  • Используйте продаваемые без рецепта антигистаминные препараты (например, димедрол) для лечения зуда.
• Лобковые вши
  • Обработайте средства против вшей и повторите через 7-10 дней.
  • Удалите гниды с помощью зубчатой ​​расчески.
  • Проверьте все близкие контакты. Лечите их, только если найдены вши или гниды.
  • Стирайте и сушите всю одежду и постельное белье в горячих циклах.
  • Проверьте ресницы и брови. Если видны вши или гниды, применяйте вазелин (вазелин) два раза в день в течение восьми дней.
  • Используйте продаваемые без рецепта антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для лечения зуда.

Как избавиться от вшей

• Членам семьи рекомендуется регулярно искать вшей, потому что они могут повториться.
• Безопасные сексуальные практики могут снизить риск передачи лобковых вшей и других заболеваний.
• Стирайте одежду, постельное белье, расчески, щетки и другие личные вещи, чтобы предотвратить повторение.
• Профилактическое лечение средствами против вшей не рекомендуется и может привести к заболеванию и постоянному зуду.

Что родители должны знать о вшей

Какие лекарства лечат от вшей?

Следуйте инструкциям доктора для рецепта против вшей, если это предписано.

• Не наносить на глаза, лицо или слизистые оболочки.
• Обсудите лечение с врачом, если вы беременны.
• Общие рецептурные средства против вшей
  • Элимит крем (перметрин 5%) можно применять у детей старше 2 месяцев.
  • Шампунь или крем Kwell (линдан 1%), как правило, считается лекарством «последней капли» из-за возможности нейротоксичности, усиливающейся при абсорбции через открытые язвы или при чрезмерном применении. Руководящие принципы рекомендуют пациентам весить не менее 110 фунтов, чтобы использовать это лечение.
  • Лосьон Ovide (малатион 0, 5%) можно применять у детей старше 6 лет. Побочных эффектов мало (жало при открытых ранах). Это препарат на спиртовой основе, поэтому следует избегать использования фена и щипцов из-за потенциальной воспламеняющейся реакции.
  • Ulesfia (бензиловый спирт 5%) - новый продукт, полезный только для вшей, и может применяться для пациентов старше 6 месяцев. Так как это не убивает гниды, вторая обработка необходима через семь дней после начальной обработки.
  • Sklice (лосьон ивермектина, 0, 5%) - это еще один новый продукт, который можно применять людям старше 6 месяцев. Он убивает как гниды, так и вшей, и поэтому требует только одного применения.
• Если у вас аллергия на амброзию, избегайте перметрина (Elimite, Nix) и пиретрина (Rid, A-200).
• Линдан считается лечением второй линии, если другие лекарства от вшей не дают результатов или не переносятся. Это не очень безопасно для детей и может вызвать нейротоксичность (головокружение, судороги).
• Исследования, проведенные в 2001 году, показали, что комбинированная терапия с использованием местного перметрина 1% (Nix) и перорального антибиотика триметоприм / сульфаметоксазол (септра или бактрим) была эффективна при инвазиях вшей, которые плохо реагировали на традиционную терапию.

Каков прогноз заражения вшами?

При надлежащем уходе на дому или назначенных лекарствах можно вылечить более 90% заражений вшами.

Можно ли предотвратить заражение вшами?

Что касается многих заразных состояний, избегание является ключевым. Это достигается не использованием чужих расчесок, расчесок, шапок или подобных предметов. Так как вши могут оставаться на диванах, подушках и постельном белье, энергичная уборка любого места, которое часто посещал человек с вшами, имеет первостепенное значение. Сон только на поверхностях, которые ранее не подвергались воздействию вшей, имеет решающее значение для предотвращения заражения вшей. Практика безопасного секса может помочь ограничить передачу лобковых вшей.

• Обработки более эффективны в уничтожении вшей, чем гниды. Вот почему расчесывание нитными гребнями так важно для удаления гнид, как и повторение лечения от вшей через 7-10 дней.
• Дети могут вернуться к своим обычным занятиям и в школу или в дневной уход после первой процедуры, даже если гниды все еще находятся в волосах. Повторно лечить через 7-10 дней, как описано выше.

Головные Вши Картинки

Жизненный цикл вшей. Изображение предоставлено DPDx «Идентификация и диагностика паразитов концерна общественного здравоохранения», «Библиотека изображений паразитов», Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Личинка гниды вошей, Pediculus humanus var capitis . Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний / д-р. Деннис Д. Юранек.

Нимфа головного вшей, Pediculus humanus var capitis, вот-вот появится из яйца. Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний / д-р. Деннис Д. Юранек.

Где люди могут получить больше информации о вшах?

Национальная ассоциация педикулеза, Inc.
PO Box 610189
Ньютон, Массачусетс 02461
781-449-NITS

Фонд Немур, Вши (http://www.nemours.org)

Центры по контролю и профилактике заболеваний, отдел паразитарных заболеваний, заражение вшами

MedlinePlus, Вши, https://medlineplus.gov/lice.html