Борьба с диабетом Стресс с инсулином | Спросите D'Mine

Поздравляем вас с субботой и возвратимся к нашей еженедельной колонке консультаций Ask D'Mine , организованной ветераном 1-го типа, автором диабета и педагогом Вил-Дюбуа.

На этой неделе Вил говорит о стрессе и о всех сумасшедших эффектах, которые он может иметь в отношении ленивых поджелудочной железы. Читайте дальше … вы можете просто найти «лекарство» от того, что вас подбадривает.

Обратите внимание, что это первый из столбцов из двух частей, поэтому не забудьте проверить их на следующей неделе!

{У тебя есть свои вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com}

Шарон, тип 3 из Техаса, пишет: Мой внук - 9 лет и находится на четвертом году T1D. До недавнего времени он расколол свою половину недели своим папой и половину вместе со своей матерью и мной (Грэмми). Недавнее судебное дело дало папе управление под стражей. Он изменил школу моего внука и условия жизни. Мой внук теперь живет со своим отцом с визитом к моей дочери и мне по вечерам в четверг и в первый, третий и пятый выходные. Отчасти потому, что он был на моем медицинском страховании, и отчасти потому, что никто не активизировался, я руководил визитами к врачу и поставляет через аптеку. Я часто был единственным в назначении врача.

Я заявляю об этом, чтобы установить, что я глубоко вовлечен и обеспокоен заботой моего внука и контролем над диабетом. С последними изменениями каждый раз, когда мой внук был с нами, он закончил с чрезвычайно высокими показателями BG в 300-х годах. Я чувствую это из-за беспокойства от изменений в его жизни. Я читал несколько статей, указывающих на то, что стресс, беспокойство, эмоции, эффект повышения уровня глюкозы в крови. Борьба или ответ на полет. Я не видел никакой информации о предполагаемом увеличении количества инсулина, чтобы предотвратить их. Это стало серьезной проблемой при взаимодействии с его отцом. Любые предложения, которые у вас есть, будут очень признательны.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Yikes. Позвольте мне сначала сказать, что мне очень жаль слышать о семейном хаосе, окружающем вас и вашего внука. Бедный киддо. Как будто диабета было недостаточно. Похоже, суды должны были дать вам своего внука, а не его мать или его отца. Или, по крайней мере, они должны были дать вам опеку над своим диабетом, поскольку его родители не «активизировались». «

Sheesh.

Конечно, дело не в этом. И вам все равно было бы нечестно, иметь только диабет, а не забавную часть мальчика.

Теперь, на ваш вопрос. Да, вы на 100% уверены, что уровень сахара в крови может быть повышен - даже на очень высокие уровни - стрессом, беспокойством и эмоциями. И вы также верны, что эти возвышения связаны с борьбой или реакцией на полет.Для тех читателей, которые, возможно, не читали об этом, позвольте мне быстро рассмотреть полет или драку, прежде чем говорить о том, что с этим делать, и может ли стресс действительно лечиться инсулином.

Борьба или бегство - это эволюционный биологический ответ на опасность. Чтобы понять это, просто прыгайте в мою литературную машину времени. Назад, назад, назад, назад мы идем. До рассвета истории. Ой. Подождите. Это недостаточно. Думаю, нам, возможно, придется вернуться в сумерки истории, когда наш первый предок спустился с деревьев, встал на задние лапы, и на колесиках ноги отправились искать магазин 7-11, чтобы он мог купить буррито , (Я знаю, что это был мужский предок, который сделал это, так как женщины были достаточно разумны, чтобы знать, что нам лучше на деревьях.)

Представьте себе эту обнаженную обезьяну на равнинах в дебрях древней Африки. У него нет острых зубов, нет когтей, чтобы защитить себя. Когда животные уходят, его слух и зрение хуже, чем у большинства. Его мышцы слабы. Он ушел, чтобы найти буррито, но я подозреваю, что он гораздо чаще будет в качестве дневной закуски для льва, тигра, пачки гиен или голодной змеи.

Короче говоря, он находится в отличном невыгодном положении. Но природа пришла ему на помощь, дав нашим предкам сверхчеловеческие … э-э … супер человеческие силы. По крайней мере, на короткое время. Когда львы, тигры, гиены и змеи приходят, крошечные железы на наших почках открываются и наполняют нас гормонами адреналина, которые усиливают нас. Подумайте, австралопитеки на трещине. Это очень высокий уровень сахара. Это дало им и все еще дает нам дополнительную энергию, чтобы стоять на земле и сражаться, или делать следы и быстро убегать. Я подозреваю, что в сумерках истории наши предки бежали больше, чем сражались, но я мог ошибаться. Но эта адаптация к отсутствию клыков, когтей и мышц спасла породу и позволила нам развиваться.

В тот же день этот сахар высок быстро сгорел от боя или полета. Но вот проблема. Сегодняшние львы и тигры, гиены и змеи являются судьями по разводам, борются с родителями, новыми школами и страшным, неопределенным будущим. Как вы, как ребенок, сражаетесь с этим? Или бежать от этого?

Нет. И в отличие от нападения льва, современные стрессы недолговечны. Они продолжаются и продолжаются. Но тело глупо. Он не знает разницы между голодным львом и ледяным судом. Стресс, к телу, является стрессом. И когда мы получаем напряжение, наши тела сажают сахар в нашу кровь. Поскольку он биологический, мы почти беспомощны, чтобы его остановить. Основными способами лечения являются устранение или устранение стресса (удача с этим) или сжигание избыточного сахара путем физических упражнений. Как кик-бокс.

Но как насчет стрессового болюса? Можете ли вы просто ввести свой путь из стресса? Ответ: Да. Нет. Может быть. Иногда.

И это зависит.

Вероятно, поэтому вы не можете найти никаких советов о том, как это сделать.

OK. Вот сделка. Если вы все время были на 100% равномерно нагружены, вы могли бы просто взять больше базального инсулина и сделать с ним.Проблема в том, что стресс не так униформа, как кажется. Он течет и течет. Как и гормоны стресса, которые повышают уровень сахара в крови. Плюс, в то время как мы не сжигаем их быстро, сражаясь или летая, как было разработано, мы сжигаем их, хотя и медленнее, чем предполагала Мать-природа.

Для подчеркнутого, но мотивированного взрослого человека (если такой человек существует - стресс имеет тенденцию растворять решимость), частое исправление boli для «лечения» гормонов стресса является лучшим решением. Но для мучившего 9-летнего ребенка? Да. Я не очень оптимистично отношусь к этому.

Если ребенок настолько полностью нагружен, что есть

никогда каких-либо нормальных показаний сахара в крови, увеличение базального инсулина - это самое лучшее решение. Если ребенок находится на выстрелах, лучший способ сделать это - определить естественную точку «отлива» ребенка - время в тот день, когда его уровень сахара в крови самый низкий, а затем увеличить базовый инсулин на половину единицы в день пока прилива не зависнет вокруг цели поста поставленного эндо (обычно около 150 для маленьких людей). Если ребенок находится на насосе, это, конечно, немного сложнее. Но там, где это становится сложнее, когда фокусное напряжение сильно варьируется, и вы видите 300 и 100. Или, не дай Бог, 300-е годы и минимумы. Если набор чисел широко варьируется, невозможно зафиксировать максимумы с использованием базального инсулина, не делая минимумы намного хуже. В этом случае лучшим решением является непрерывный монитор глюкозы (CGM) и родительский (или Грэмми) с большим количеством времени. Вам нужно будет сражаться каждый максимум отдельно, беря метель с маленькими болюсами. Возможно, дюжина в день. Вам также нужно будет использовать более агрессивный поправочный коэффициент для борьбы со стрессовыми стрессами, потому что гормон, управляющий высоким, менее чувствителен к инсулину, чем сахара в садах.

Итак, вот и вы. Когда вы атакованы своей собственной природой, вы можете встать и сражаться - с инсулином в качестве вашего оружия.

Ну, дерьмо, сегодня у меня нет времени и пространства (и кофе, черт). Но у меня есть некоторые мысли о том, как вы могли бы справиться с последним, о чем вы говорили: Проблема диабета и медицинских взаимодействий в разделенных семьях. Так настройтесь на следующей неделе, в то же время, на том же канале, и мы поговорим об этом.

{На следующей неделе добавьте продолжение для соответствующей темы}

Отказ от ответственности:

Это не столбец медицинских консультаций. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником. Отказ от ответственности

: Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline.Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.