Диабет Воспитание: чрезмерное или недостаточно безопасное?

Go D-Parents! Мы любим признавать силы супергероев родителей, которые так смело берут на себя роль ручной поджелудочной железы вместе с остальными родительскими обязанностями. В выпуске этой недели нашей еженедельной колонки консультаций Ask D'Mine , давний тип 1, автор и педагог по диабету Виль Дюбуа исследует, как изменился D-World за последние 20 лет и что это значит для родителей детей с диабетом.

{ Нужна помощь в навигации с диабетом? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Том, тип 1 из Кентукки, пишет : У меня есть b , живущий с типом 1 в течение десятилетий, после того, как был диагностирован как молодой ребенок . В те дни мои родители почти никогда не вставали, чтобы проверить мои сахара в крови посреди ночи. Я бы просто съел кусок тоста с арахисовым маслом и половиной стакана молока, если бы мои показания были меньше 100 в постели времени. Это заставит меня в течение ночи, большую часть времени. Я знаю, что это были разные времена: два выстрела в день, обмены блюдами и домашние глюкометры были не такими основными, как сейчас. Но я все это приношу, потому что в эти дни я читал ВСЕ этих родителей, говоря о том, чтобы никогда не спать и не вставал каждый час, чтобы следить за кровью своих детей. ars. Что вызвало это изменение? Это переполняет родителей? Я имею в виду, действительно, как кто-то, кто лично и профессионально был вокруг D-блока, Вил, вы думаете, что современные CWD зависнут, а родители создают больше стресса и беспокойства для себя, чем нужно?

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Несколько отказов от ответственности - я сам с диагнозом взрослого типа 1, у моего киддо (стук по дереву) нет T1, и Я работаю только с горсткой киддо и их родителей профессионально. Тем не менее, я получаю постоянный поток писем от D-Moms и D-Dads, поэтому я думаю, что я общаюсь со своими чувствами и их общим modus operandi, и я в ужасе от преданности, которую родители показывают своим детям ! Говорите о том, что у меня нет жизни, я на 100% убежден, что в 100 раз лучше иметь эту суку болезни, а не должен быть вторым пилотом для чужой диабет.

Но вы правы, за последние несколько десятков лет произошли изменения в море, когда дело касается описания работы D-Parent. И я честно не знаю, откуда она взялась. Возможно, это произошло от эндоса или от Pink Panther, хотя оба они рекомендуют только «периодическое» ночное тестирование, а не дневное ночное тестирование. Возможно, это выросло из-за страха перед широко распространенным «мертвым в постели».Или, может быть, это произошло от защитных родительских инстинктов нашего вида, ускоренных новыми технологиями.

Мы делаем все, что можем, чтобы защитить наших детей от вреда, будь то спать в устье пещеры с копьем, чтобы предотвратить рыть саб

тигров зубов или встать в три раза в фрикки, утром, чтобы провести проверку пальца.

Одень его как супергероя поджелудочной железы. Подражать или сделать то, что нужно сделать … мы работаем, просто заботясь о бизнесе.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, - это то, что лицо самого типа 1 меняется, и лицо меньше с пухлыми щеками. Мы видим начало типа 1 в прогрессивно молодом и молодом возрасте. Поэтому, в то время как ночная гипология может быть обработана соло «компетентным подростком», мы не можем ожидать, что 4-летний ребенок будет знать, что делать. Поэтому для более раннего диагноза требуется больше родительского управления, а , что создает привычки, которые трудно отпустить.

Помимо всего этого, это беспокойство о ночных лучах не является пустым страхом. Клинические исследования с КГМ за последнее десятилетие показали нам, что ночные гипоны у детей гораздо более распространены и гораздо более опасны, чем считалось ранее. И, наконец, благодаря нашему взаимосвязанному миру, мы все более остро осознаем смерть D-ребенка, чем мы были в прошлом. Сегодня худший кошмар каждого родителя - всего лишь один щелчок мыши.

Есть целая дискуссия о том, где находится линия, и Майк написал об этом только на днях, показывая, что не всегда можно признать черно-белую вещь.

Конечно, есть еще несколько вещей, которые нужно учитывать, когда мы рассмотрим различия между сейчас и , а затем . Давайте поговорим о снаряжении. В течение как минимум трех поколений «нашего рода» не было глюкометров. На самом деле, все, что вы могли сделать в старые времена, каждый вечер целуйте свою маму с доброй ночи и молитесь, чтобы это не было прощальным поцелуем. Когда метры пришли на сцену, это изменилось. Интересно, однако, что метры проявляют господствующую тенденцию в эпоху футбольных мам и вертолетных мам. Я не говорю, что есть связь, именно эта технология позволила уже существующую социальную тенденцию более активного участия в жизни детей.

И ты прав, сам инсулин тоже изменился. С одной стороны, более плоские современные базальные профили инсулина должны быть более безопасными. У старого НПХ был довольно высокий пик. Он мог ударить, как мул, обычно в середине ночи. Тем не менее, некоторые люди утверждают, что современные инсулины вызывают более злые, более глубокие и опасные гипосы, чем старые. Я не убежден в этом ни из исследования, ни из моего личного опыта. Я был вокруг достаточно долго, чтобы начать с NPH. Лично у меня была своя задница, как инсулин старой школы, так и современный инсулин, и я не вижу никакой разницы. У меня были некоторые официальные страшные моменты из обоих классов инсулина.

И, конечно же, у нас теперь есть инсулиновые насосы, которые теоретически могут идеально соответствовать потребностям тела пользователя. Хах! О, извините. Большинство из нас насосов далеко не видят плоских сахаров в крови, и мы не имеем дело с постоянно меняющейся средой тела ребенка - бурлящим супом гормонов, ростками, беспорядочным питанием и еще более неустойчивой деятельностью.

Теперь войдите в CGM, собаку видящих глаз гипо. Теоретически, CGM должен позволить родителям больше спать или, по крайней мере, лучше. И хотя это верно, из того, что я вижу, большинство родителей все еще не готовы доверять этой технологии (странно, поскольку эти самые родители являются самыми громкими криками для искусственной поджелудочной железы). Тем не менее, CGM только … Что? Восемь лет? С самого начала я был на этой стороне, и CGM были и продолжают улучшаться с экспоненциальной скоростью. Но для укрепления доверия требуется время, особенно когда жизнь вашего ребенка на линии.

Ну, так много для моих мыслей о том, как и почему D-parenting изменилось. Я думаю, что это сочетание изменений в экипировке, медикаментах, патофизиологии и социальных тенденциях, которые привели к тому, что D-Parents сегодня играют в игру иначе, чем предыдущие. Теперь на ваш вопрос о портить детей.

Да, я думаю, что новый стиль D-parenting создал поколение «испорченных братов». * Чтобы управлять типом 1, вам действительно нужно его владеть, и я думаю, что слишком много родительских помех может стать рецептом плохой саморегуляции.

Один из людей, которых я не спал ночью, беспокоясь о том, что это 17-летний мальчик, которого меня послал его эндо. Его мать все еще делает 3 а. м. проверить вещь, а также слишком много других задач управления. Он нормальный ребенок, но когда дело доходит до диабета, он как испорченный королевский принц. Он ожидает, что все остальные сделают для него работу. Почему я беспокоюсь о нем? Потому что приходит колледж. Он почти взрослая птица, готовая покинуть гнездо, но его никогда не учили летать. Я действительно беспокоюсь о его маме тоже. В течение 12 лет у нее не было собственной жизни. Вероятно, она забыла, как быть человеком. Ее роль, ее личность и ее цель собираются лишить ее. Все это может закончиться плохо.

Мне кажется, я наблюдаю, как крушение поезда крутится. Я пытаюсь наметить для них быстрый курс - курс от полной зависимости от полной независимости, но у меня нет много времени, и в этих водах есть все виды скрытых рифов. (О, дорогой, я снова спущусь с метафорой, не так ли? Со-пилоты, пещерные люди, птицы и морские злоключения … У меня нет оправдания.)

Но, нижняя линия: Этот новый стиль D- необходимо воспитывать ребенка? Являются ли современные D-родители более защитными или, перефразируя ваши слова: должны ли они быть диагностированы с помощью Overkillitis и получить рецепт для сильного успокоительного средства? И больше globa

lly, родители просто создают больше стресса и беспокойства для себя? Это может быть. Лишение сна является медленным, коварным и имеет множество долгосрочных последствий для здоровья, которые могут быть разрушительными.

На другой стороне монеты, ничего не делая, когда жизнь вашего ребенка потенциально находится под угрозой, тоже стрессовая ситуация, и есть что сказать, что вы делаете что-то .Проверка BG на ночь обеспечивает спокойствие, которое происходит от принятия мер. И то, что душевное спокойствие перевешивает ущерб от нарушенного сна, является весьма спорным.

Но отступая от темы еще дальше, действительно ли работает проверка в середине ночи? Команда « Mine провела оживленную дискуссию по этому вопросу в прошлом году, спрашивая, действительно ли она нужна или фактически снижает риск потенциально смертельных падений? Существует потрясающий недостаток доказательств эффективности ночных пальцев за пределами анекдотических историй, и большинство клинических исследований по ночным минимумам в киддосе были сосредоточены на CGM. Но просто спекулировать, это ночная проверка или два (или три) действительно эффективный способ предотвратить худшее? Честно говоря, я сомневаюсь. Подумайте, как быстро происходит плохое гипо. Но это ничего не делает. Может быть, саблезубый тигр прыгает прямо над родившимся копьем родителем, парящим в устье пещеры, но это не повод для облегчения попадания зверя.

Заключительная мысль: давайте не будем забывать, что 30 лет назад на каждой прохождении Т1 не было ни одной мембранной стены с диагональю маленьких голубых свечей. Некоторые из наших павших ужасно молоды. Вероятно, это случилось и тогда, мы просто этого не знали. Если бы это был мой сын с диабетом, а не я, могу ли я доверять КГМ, чтобы разбудить меня ночью, если дерьмо ударит поклонника? Я не знаю. Возможно нет.

Я предполагаю, что это похоже только на переполненность, пока это не ваш ребенок.

* КОРРЕКЦИЯ: Мы хотели бы отметить, что слово «испорченный» было в исходном вопросе. Он был отредактирован непреднамеренно, но, к сожалению, ссылка Уил на «избалованных» детей, где он фактически реагировал на формулировку читателя. Извинения за любое расстройство, которое это могло вызвать.

Это не медицинская справка. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.