В Надежды предсказания эффекта упражнения на диабет

Я выхожу на улицу, чтобы быстро прогуляться по блоку в обеденное время и увидеть, что мой уровень сахара в крови колеблется в 98 мг / дл - достаточно высокий, чтобы он не падал слишком низко, но достаточно низко, чтобы опасность скрывалась. Моя стрелка тенденции CGM от Dexcom является ровной, и она показывает плоскую линию для большей части утреннего завтрака.

«Это просто быстрая прогулка с собакой - ничего слишком тяжелая, поэтому я должен быть в порядке», Я говорю себе.

Примерно на полпути, прежде чем мы даже вернемся к моему дому, ясно, что я ошибся. Гипо-симптомы начинают устанавливаться благодаря 25-точечному падению уровня глюкозы, которое магически поразило последние 15 минут. Поэтому я копаю в салфетках с глюкозой в оранжевом цвете в кармане.

В моем мире этот непредсказуемый Эффект упражнений случается больше, чем я хотел бы признать. Независимо от того, идет ли прогулка по блоку, прогулка по блоку, более интенсивное катание на велосипеде или работа на открытом дворе, у меня всегда есть сахара крови на мозге, и я часто ошибаюсь в том, как они будут реагировать. В идеальном мире, я бы хотел, чтобы некоторые технологии, которые могли бы предсказать, что мои сахара в крови будет делать в зависимости от длины и интенсивности упражнений, которые я собираюсь предпринять, а также сказать мне, если есть потребность в инсулине или пищу на основе этого прогноза.

Имея это в виду, я решил найти какой-то инструмент «предсказателя», который мог бы помочь мне лучше управлять упражнениями. То, что я нашел, было три варианта, которые лучше всего можно охарактеризовать как «Хорошее, плохое и недоступное, но на горизонте».

Хорошее

Проведение этого, кажется, Центра диабета Уильяма Сансума в Санта-Барбара, Калифорния, которая недавно выпустила обновленную версию онлайн-ресурса под названием ExCarbs. Мы слышали об этом раньше в этом году, когда мы связались с новым руководителем инноваций и исследований д-ром Дэвидом Керром, который присоединился к Sansum из Великобритании (где он первоначально разрабатывал ExCarbs).

ExCarbs - это онлайн-инструмент, который пока недоступен в мобильном формате, который нацелен на «помочь людям с диабетом, используя инсулин, чтобы чувствовать себя комфортно с занятием». На сайте конкретно говорится: «Наш совет не нацелен на элитных спортсменов, но, надеюсь, охватывает основные правила для большинства людей, живущих с диабетом».

Используя «Калькулятор интенсивности упражнений» на домашней странице, вы подключаете личные данные - - вес, отношение инсулина к углеводу, общее количество суточных единиц инсулина, сколько времени вы планируете осуществлять и насколько интенсивным оно будет - и нажмите синюю вкладку «Помогите мне безопасно». Калькулятор высчитывает список вещей, которые нужно запомнить перед началом упражнений, а затем очень конкретные рекомендуемые действия, основанные на ваших личных параметрах, например: сколько дополнительных углеводов для глотания и / или сколько уменьшить болюс.Он дает вам эти результаты на основе планового упражнения, а также незапланированного упражнения (когда вы не можете отрегулировать инсулин, взятый перед тренировкой). Довольно круто!

Есть также ссылки на довольно полезную страницу об устранении неполадок максимумов и минимумов с помощью упражнений, а также страницу, в которой очень кратко описаны параметры, влияющие на изменчивость глюкозы - отличные напоминания!

Согласно ExCarbs, за запланированную 30-минутную прогулку вокруг квартала с моей собакой в ​​мягком темпе, если это будет по крайней мере через два часа после моего последнего болюса, тогда я мог ожидать, что вам понадобится еще 15 граммов карбюратора, должны были бы потребляться частично до, во время и после моего упражнения. Альтернативой может быть попытка снизить базовую норму на 50% примерно на полтора часа до моей прогулки и в течение часа после этого, хотя мне все еще может понадобиться еда.

Эффект YDMV и Exercise Effect может отличаться, так как всегда сайт предлагает уловку, напоминающую всех, напоминающую пользователям: «Plan-Try-Review-Adjust.»

Мне это нравится! Этот инструмент может быть не совсем хрустальным шаром, но он, безусловно, дает мне представление о том, что я могу ожидать в упражнении с определенной длиной и интенсивностью.

Мне также нравится, как сайт ExCarbs включает в себя ряд общих советов и трюков об упражнениях и диабете. Например, на вкладке «Регулировка углеводов для упражнений» они перечисляют «легкий подход» (основанный на клинических исследованиях): предположим, что мышцы используют глюкозу со скоростью 1 грамм на каждый килограмм (2,2 фунта), каждый человек весит каждый Таким образом, для взрослых в 70 кг им нужно будет принимать 70 г углеводов каждый час (или 35 г каждые 30 минут). <

Где еще вы можете получить этот уровень подробной информации? И мне нравится, что все это БЕСПЛАТНО и всего лишь щелчок - ни с чем я не должен покупать или регистрироваться или подписаться.

Престижность Керру - и теперь Sansum - для работы над таким практическим ресурсом, как это для инсулин-зависимого сообщества!

Плохой

Затем есть некоторые инструменты, которые продаются как «предсказатель упражнений для диабета», но на самом деле не попадают в точку, ИМО.

Например, недавний шаг электронной почты о новом «Genetic Exercise Predictor» привлек мое внимание, поскольку это показалось более чем ДНК-специфической версией того, что я видел выше. Этот шаг для XRPredict + исходил от британского клинического исследователя диабета по имени Бен Келли, который работает с британской компанией XRGenomics.

Сначала я был очарован тем, как Келли описала это нам и другим в D-сообществе: это генетический тест ДНК, который позволяет исследователям предсказать, как определенные виды упражнений будут влиять на людей с диабетом (PWD) пешком около велосипеда или беговой дорожки.

Оказывается, это комплект для проверки почтового заказа, который на самом деле был коммерчески доступен во всем мире в течение примерно двух лет. Он поставляется с мундштуком, пробиркой для сбора вашего образца слюны и обратной упаковкой - аналогично другим наборам тестов ДНК на рынке. Он также поставляется с аналогичной стоимостью, в данном случае 149 евро, или около $ 193.

Сайт XRPredict + объясняет: «Во время процесса заказа вы также заполняете короткий вопросник, который включает вопросы о вашем образе жизни, вашем весе и весе, а также о ваших целях в фитнесе.После того как наш анализ вашего профиля будет завершен, вам будет отправлен ваш отчёт с инструкциями на 17-19 страниц. В докладе подробно рассказывается о том, как вы настраиваете свой образ жизни, чтобы лучше всего решать свои личные цели в фитнесе ».

Хм, на самом деле это не« предиктор », не правда ли? используйте для тех из нас, кто пытается отрегулировать потребности в инсулине для ежедневных упражнений.

Действительно, сначала вам нужно отправить образец ДНК на основе щеки в их лабораторию в Великобритании для анализа на запатентованной матрице генов, которая читает конкретное упражнение - специфические SNP (однонуклеотидный полиморфизм), а затем через 1-3 недели (что?!) вы получаете отчет о бумажной бумаге, отправленный вам по почте с «предложениями о том, как улучшить индивидуализированные цели». Мне просто нужно перечитать их раздел на тему «Зачем проходить тест?»

Суть всего этого, похоже, заключается в том, чтобы обнаружить, где вы попадаете на шкалу высокого / низкого ответчика на сердечно-сосудистую подготовку, что, по-видимому, привлекает энтузиастов самоконтроля здоровья. настоящая мудрость, предлагаемая этой компанией, заключается в том, что «респонденты с низким уровнем реагирования могут иметь« избыточный »ответ в их мышцы "и, следовательно, может потребоваться больше времени на отдых между сеансами упражнений, тогда как высокие респонденты должны видеть ясное и измеримое улучшение уровня аэробной пригодности", а если нет, они могут «дать совет» о том, как вы может повысить интенсивность ваших тренировок.

А? Я уверен, что не стоит здесь стоить здесь $ 193 - даже для людей с типом 2, работающих через проблемы с резистентностью к инсулину. Таким образом, тест может сказать, что вы более или менее отвечаете на кардио упражнения? В любом случае, вам все равно нужно это сделать, и вы, вероятно, можете получить лучший совет о том, как с помощью личного тренера.

И почему-то я особенно скептически отношусь ко всем драмам, связанным с тестированием домашней ДНК, предложенным 23 и Me (им пришлось вытаскивать продукт с рынка после того, как FDA отказалось предлагать потребителям неинтерпретированные сырые генетические данные). Я уверен, что в этом тесте XRPredict + должно быть какое-то значение, но он уверен, что не имеет дело с непосредственным эффектом упражнений на диабет 1 типа.

The Unavailable, но в работах

На горизонте D-tech есть надежда, я рад сказать.

Наряду с остальной частью сообщества диабета мы внимательно следили за многими инновациями в области данных и взломами данных, которые включают в себя движение #WeAreNotWaiting.

Одна из них - это так называемая система Do-It-Yourself Pancreas System (DIYPS), разработанная технически продуманными защитниками Даной Льюис и Скоттом Лейбрандом, чья система предложит «предсказательные предупреждения в режиме реального времени для будущего высокого или низкого BG состояния … предсказываемые на основе CGM, IOB (инсулин на борту) и ввода данных карбюратора в систему »- позволяя нам

заранее внести коррективы. Теперь это то, что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО поможет эффективно управлять эффектом упражнений.

Как Дана описала это мне, когда я увидел ее на летней конференции, используя текущий прототип, она уже довольно часто использует предсказательные предупреждения, чтобы немного уйти, а экран smartwatch системы в конечном итоге подскажет пользователь, сколько углеводов необходимо, может ли базальная настройка temp на вашем насосе помочь, и многое другое.Она также говорит мне, что они создали специальную функцию, связанную с упражнениями, называемую «режим активности», которая изменяет диапазон BG, который вы исправляете, вместо того, чтобы стрелять в течение 100-120, например, двухчасовой режим активности изменить диапазон до 100-140, чтобы обеспечить более безопасный запас для исправлений и предотвращения минимумов. Потрясающие!

Это звучит довольно круто для меня, и я не могу дождаться, когда увижу что-то подобное, воспроизведенное в устройствах, которые у нас есть или более широко доступны для всех нас!

(О, и кстати, ПОЗДРАВЛЯЕМ с Даной и Скоттом на их помолвке! Хорошая технология порождает любовь …?)

В целом, здорово знать, что эти усилия направлены на то, чтобы помочь нам лучше справляться с инсулином - необходимость в прошлом это сильно игнорировалось. Между тем, пока мы ждем когда-либо лучшего инструмента, все еще остается проблемой проб и ошибок, когда дело доходит до эффекта упражнений!

Отказ от ответственности

: Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от

Этот контент создан для Diabetes Mine, блога здоровья потребителей, ориентированного на сообщество диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.