Острый лимфоцитарный лейкоз: обзор, причины и Симптомы

Обзор

Острый лимфоцитарный лейкоз (ВСЕ) является наиболее распространенным детским раком, хотя он также может наблюдаться у взрослых. ВСЕ - это рак крови и костного мозга, который возникает, когда аномальные клетки в части вашего тела начинают выходить из-под контроля. ВСЕ вызвано увеличением лейкоцитов, называемых лимфоцитами. Потому что это острая или агрессивная форма рака, она быстро движется. У большинства типов ВСЛ можно лечиться с хорошей ремиссией у детей. Однако взрослые со ВСЕМИ не имеют такой высокой частоты ремиссии, как дети.

По данным Американского онкологического общества (ACS), в США в 2012 году было диагностировано около 6, 050 новых случаев ALL, 3, 450 мужчин и 2 600 женщин. Еще один, Сообщалось также о 440 смертельных случаях, 820 у мужчин и 620 у женщин, у ВСЕХ. Хотя в большинстве случаев у детей отмечалось, что у взрослых было четыре случая смерти от пяти. Дети младше 5 лет подвергались более высокому риску развития ВС. Тем не менее, дети, как правило, лучше, чем взрослые, терпят агрессивное лечение.

Симптомы Что такое симптомы ВСЕ?

Наличие ВСЕ увеличивает ваши шансы на кровотечение и развитие инфекций. Симптомы ВСЕ могут включать:

• бледность или бледность
• кровотечение из десен
• лихорадка
• синяки, пурпура или кровотечение в коже
• петехии, которые являются красными или фиолетовыми пятнами на лимфаденопатия тела
• , которая характеризуется увеличенными лимфатическими узлами в области шеи, под мышками или в области паховой
• гепатомегалии или увеличением спленомегалии печени
• или увеличением селезенки
• боль в костях
• боль в суставах
• слабость
• утомляемость
• одышка
• увеличение яичек
• паралич черепных нервов

Факторы риска Каковы факторы риска острого лимфоцитарного лейкоза?

Причина ALL неизвестна, но было выявлено несколько факторов риска:

Радиационная экспозиция

Люди, подвергшиеся воздействию высокого уровня радиации, такие как те, кто пережил ядерный реактора, показали повышенный риск для ВСЕХ. Согласно этому исследованию, японцы, оставшиеся в живых от атомной бомбы во Второй мировой войне, имели повышенный риск острой лейкемии через шесть-восемь лет после облучения.

Исследования, проведенные в 1950-х годах, показали, что плоды, подверженные радиации, такие как рентгеновские лучи, в течение первых месяцев развития представляют повышенный риск для ВСЕХ, однако в последних исследованиях не удалось воспроизвести эти результаты. Тем не менее, беременным женщинам до сих пор не рекомендуется проходить рентгенографию.

Химическое воздействие

В этом исследовании из American Journal of Epidemiology показано, что длительное воздействие химических веществ, таких как красители для волос, бензол и даже химиотерапевтические препараты, демонстрируют прочную связь с развитием ALL.

Вирусные инфекции

Индийский журнал патологии и микробиологии сообщает, что различные вирусные инфекции связаны с повышенным риском для ВСЕХ. Т-клетки представляют собой особый тип лейкоцитов. Инфекция с помощью человеческого Т-клеточного лейкоза-1 (HTLV-1) может вызвать редкий тип Т-клеточного ВС. Вирус Эпштейна-Барра, который обычно отвечает за инфекционный мононуклеоз, связан с ВСЕМИ и лимфомой Беркитта.

Унаследованные синдромы

ALL не кажется унаследованным заболеванием, но некоторые унаследованные синдромы существуют с генетическими изменениями, которые повышают риск ВСЕ. К ним относятся:

• синдром Дауна
• синдром Клайнфелтера
• анемия Фанкони
• синдром Блума
• атаксия-телеангиэктазия
• нейрофиброматоз

Люди, у которых есть братья и сестры со ВСЕМИ, также подвержены повышенному риску болезни.

Раса и гендер

Афро-американцы показали более высокий риск для ВСЕХ, чем кавказцев, а мужчины имеют более высокий риск, чем женщины. Причины этих различий в риске не совсем понятны.

Другие факторы риска

Следующие исследования были изучены как возможные связи со ВСЕМИ:

• курение сигарет
• длительное воздействие дизельного топлива
• бензин
• пестициды
• электромагнитные поля

Диагноз: диагностируется ли острый лимфоцитарный лейкоз?

Ваш врач должен пройти полный медицинский осмотр и провести тесты крови и костного мозга, чтобы диагностировать ВСЕ. Вероятно, они спросят о боли в костях, что является одним из первых симптомов ВСЕХ. Некоторые из возможных диагностических тестов, которые могут вам понадобиться, включают следующее:

• Ваш врач может заказать подсчет крови. Люди, у которых есть ВСЕ, могут иметь счет крови, который показывает низкий уровень гемоглобина и низкий показатель тромбоцитов, и их количество лейкоцитов может увеличиваться или не увеличиваться.
• Кровяная пленка может показывать незрелые клетки, циркулирующие в крови, которые обычно находятся в костном мозге.
• Устремление костного мозга включает в себя взятие образца костного мозга из вашего таза или грудной кости и дает возможность проверить увеличение роста ткани костного мозга и снижение производства эритроцитов. Это также позволяет вашему доктору протестировать дисплазию, что является аномальным развитием незрелых клеток, в присутствии лейкоцитоза или повышенных лейкоцитов.
• Рентген грудной клетки может позволить вашему доктору увидеть, расширен ли средостение или среднее разделение сундука.
• КТ помогает вашему врачу определить, распространился ли рак на ваш мозг, спинной мозг или другие части вашего тела.
• Спинной кран используется, чтобы проверить, распространились ли раковые клетки на спинномозговую жидкость.
• Можно провести тесты на биохимию мочевины, почек и печени.
• Электрокардиограмма и эхокардиограмма вашего сердца могут быть выполнены для проверки функции левого желудочка.

ЛечениеКак острый лимфоцитарный лейкоз лечится?

Лечение острого лимфоцитарного лейкоза направлено на то, чтобы вернуть вашу кровь в норму. Если это произойдет, и ваш костный мозг выглядит нормально под микроскопом, ваш рак находится в состоянии ремиссии.

Химиотерапия используется для лечения этого типа лейкемии.Для первого лечения вам, возможно, придется госпитализировать в течение нескольких недель. Позже вы сможете продолжить лечение как амбулаторное лечение.

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, вам, скорее всего, придется провести время в изоляторе, чтобы обеспечить защиту от заразных болезней и других проблем.

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток может быть рекомендована, если ваш лейкоз не реагирует на химиотерапию. Пересаженный костный мозг может быть взят у брата, который является полным матчем.

ПрофилактикаКак предотвращается острая лимфоцитарная лейкемия?

Не подтверждена причина острого лимфоцитарного лейкоза. Тем не менее, вам следует избегать факторов риска для него, которые включают:

• облучение
• химическое воздействие
• воздействие на вирусные инфекции
• курение сигарет
• длительное воздействие дизельного топлива, бензина, пестицидов и электромагнитные поля