Антиретровирусные препараты против ВИЧ: побочные эффекты и приверженность

Основным методом лечения ВИЧ является класс препаратов, называемых антиретровирусными препаратами. Эти препараты не вылечат ВИЧ, но они могут уменьшить количество вируса в вашем организме. Это может привести к уничтожению вируса вашей иммунной системы.

Сегодня более 20 антиретровирусных препаратов одобрены для лечения ВИЧ. Большинство людей, которые лечат свой ВИЧ, будут принимать два или более из этих наркотиков каждый день на всю оставшуюся жизнь. Вы должны принимать антиретровирусные препараты в нужное время и правильно для них работать. Принимая ваши лекарства так, как ваш врач прописал их, называется приверженность.

Побочные эффекты и что делатьАнтиретровирусные побочные эффекты лекарств и способы их лечения

Возможны другие лекарства, которые вы принимаете для взаимодействия с вашими лекарствами от ВИЧ. Другие условия, которые у вас есть, также могут ухудшить побочные эффекты от ВИЧ-препаратов. По этим причинам, когда вы начинаете принимать какой-либо новый препарат, вы должны сообщить своему врачу и фармацевту обо всех других лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете.

Для серьезных побочных эффектов ваш врач может убедиться, что это ваше лекарство, а не другой фактор, вызывающий ваши симптомы. Если препарат виноват, ваш врач может переключить вас на другой антиретровирусный препарат. Это не так просто, как кажется. Ваш врач должен быть уверен, что новое лечение все равно будет работать и что оно не вызовет еще более серьезных побочных эффектов.

Более мягкие побочные эффекты могут исчезнуть, как только ваше тело привыкнет к препарату. Если нет, ваш врач может предложить вам изменить способ его принятия. Например, они могут сказать вам взять его с едой вместо того, чтобы натощак или ночью, а не утром.В некоторых случаях может быть проще обработать побочный эффект, чтобы сделать его более управляемым.

Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов от антиретровирусного лечения и способы их решения.

Потеря аппетита Потеря аппетита

Наркотики, которые вызывают это:

Абакавир (Зиаген) Что может помочь:

Ешьте несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших.

• Пейте коктейли или принимайте пищевые добавки, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество витаминов и минералов.
• Попросите вашего врача прописать вам стимулятор аппетита.
• ЛиподистрофияЛиподистрофия (изменения в распределении жировых отложений)

Препараты, которые вызывают это:

комбинации лекарственных средств от ингибиторов обратной транскриптазы нуклеозидов (НИОТ) и классов ингибиторов протеаз, другие препараты для лечения ВИЧ НИОТ включают:

абакавираб

• ставудин
• диданозин
• зидовудин
• ламивудин
• эмтрицитабин
• Ингибиторы протеазы включают:

атазанавир

• дарунавир
• фосампренавир
• индинавир
• lopinavir
• нелфинавир
• ритонавир
• саквинавир
• типранавир
• Липодистрофия - это состояние, которое заставляет вас терять или приобретать жиры в определенных областях тела. Этот побочный эффект может не беспокоить вас. Но мы понимаем, что этот побочный эффект может сделать некоторых людей самосознательными или тревожными. Для этих людей есть несколько вариантов.

Что может помочь:

Упражнение может помочь вам потерять жир от всего тела, включая области, в которых жир был накоплен.

• Инъекционный препарат, называемый тезаморелин (Egrifta), может помочь уменьшить избыток жира в животе у людей, принимающих ВИЧ-препараты. Однако, когда вы прекратите принимать тезаморелин, ваш жир живота, скорее всего, вернется.
• Липосакция может удалить жир в районах, где он собрал.
• Попросите вашего врача о том, чтобы получить инъекции полимолочной кислоты (New Fill, Sculptra) на вашем лице, если вы потеряли вес там.
• Подробнее: Варианты управления липодистрофией "

Диарея Диарея

Препараты, которые вызывают ее:

ингибиторы протеазы

• антибиотики
• делавирдин
• маравирок
• ралтегравир
• cobicistat > Что может помочь:
• Ешьте меньше жирных, жирных, пряных и молочных продуктов, включая жареные продукты и продукты, содержащие молоко.

Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием нерастворимых волокон, таких как сырые овощи, цельнозерновые злаки , и орехи.

• Спросите своего врача, должны ли вы принимать внебиржевые антидиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум) или дифеноксилат / атропин (Ломотил).
• FatigueFatigue
• Усталость - побочный эффект Лекарства, вызывающие это:

зидовудин

эфавиренц

Что может помочь:

• Ешьте питательные продукты, чтобы дать вам больше энергии.
• Упражнение так часто, как вы можете.

Избегайте курения и употребления алкоголя.

• Высокий уровень холестерина. Более высокий уровень холестерина и триглицеридов (липиды или жиры в крови (999) Лекарства, вызывающие это:
• ставудин
• диданозин

зидовудин

эфавиренц

• лопинавир / ритонавир
• фосампренавир
• саквинавир
• индинавир
• типранавир > elvitegravir / cobicistat
• Что может помочь:
• Не курить.
• Упражнения больше.
• Уменьшите количество жира в вашем рационе. Поговорите с диетологом о самом безопасном способе сделать это.
• Ешьте рыбу и другие продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. К ним относятся грецкие орехи, льняное семя и масло канолы.

Проводите анализы крови, чтобы проверить уровень холестерина и триглицеридов так часто, как предлагает ваш врач.

• Возьмите статины или другие лекарства, которые снижают уровень холестерина, если ваш врач подскажет это.
• Изменения настроенияНовые изменения, депрессия и тревога
• Наркотики, которые вызывают это:
• Эфавиренц (Сустива)
• Что может помочь:
• Поговорите со своим врачом о том, как изменить время приема лекарства ,

Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.

Спросите своего врача о консультациях или антидепрессантах. Тошнота и рвота. Тошнота и рвота.

Наркотики, которые вызывают это:

• Почти все лекарства от ВИЧ
• Что может помочь:
• Ешьте небольшие порции несколько раз в течение дня вместо трех больших приемов пищи.

Ешьте мягкие продукты, такие как простой рис и крекеры.

Избегайте жирных, острых продуктов. Ешьте свое питание холодным, а не горячим.

Спросите своего врача об анти-рвотных лекарствах, чтобы контролировать тошноту.

• RashRash
• Препараты, вызывающие его:
• ингибиторы протеазы
• эмтрицитабин
• raltegravir

elvitegravir / tenofovir

disoproxil / emtricitabine

• ингибиторы ненуклеозидной обратной транскриптазы (ННИОТ) < этравирин
• delavirdine
• efavirenz
• невирапин
• доравирин
• Что может помочь:
  • Увлажняйте кожу с помощью лосьона каждый день.
  • Используйте прохладную или теплую воду, а не горячую воду в душах и ваннах.
  • Используйте мягкие, не раздражающие мыла и стиральные средства для стирки.
  • Износите ткани, которые дышат, например, хлопок.
  • Спросите своего врача, можете ли вы принимать антигистаминный препарат.

Неприятности спящего сна.

• Наркотики, которые вызывают это:
• efavirenz
• emtricitabine
• rilpivirine
• indinavir

elvitegravir / cobicistat

Что может помочь:

• Упражнения регулярно.
• Придерживайтесь установленного расписания сна и избегайте вздремнуть, чтобы вы устали ночью.
• Убедитесь, что ваша спальня удобна для сна.
• Расслабьтесь перед сном с теплой ванной или другой успокаивающей деятельностью.
• Избегайте кофеина и других стимуляторов в течение нескольких часов перед сном.

Поговорите со своим врачом о лекарствах сна, если проблема не исчезнет.

• Другие эффекты Другие побочные эффекты
• Другие побочные эффекты от антиретровирусных препаратов включают:
• гиперчувствительность или аллергические реакции, с такими симптомами, как:
• лихорадка
• тошнота
• рвота

кровотечение > потеря костной ткани

сердечная недостаточность

• высокий уровень сахара в крови и диабет
  • лактоацидоз (уровень молочной кислоты в крови)
  • повреждение почек, печени или поджелудочной железы
  • онемение, жжение или боль в ваши руки или ноги из-за проблем с нервами
• TakeawayРабота с вашей медицинской командой
• Принимая ваши лекарства от ВИЧ точно в соответствии с предписаниями, важно для них работать. Если у вас есть побочные эффекты, не прекращайте принимать лекарства. Вместо этого поговорите со своей медицинской командой. Они могут предлагать способы облегчения ваших побочных эффектов, или они могут настроить ваш план лечения.
• Может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий режим лечения. При тщательном наблюдении и последующем наблюдении ваш врач найдет антиретровирусное лекарство, которое не только работает, но и безопасно для вас.