Центральный синдром боли (CPS)

Что такое синдром центральной боли?

Повреждение центральной нервной системы (ЦНС) может вызвать неврологическое расстройство, называемое центральным болевым синдромом (CPS). ЦНС включает мозг, мозг и спинной мозг. Несколько других состояний могут вызвать это:

• инсульт
• травма головного мозга
• опухоли
• эпилепсия

Люди с CPS обычно чувствуют разные типы болевых ощущений, такие как:

• болящий
• горения
• острые боли
• онемение

Симптомы широко варьируются среди людей. Он может начинаться сразу после травмы или другого состояния, или может потребоваться месяцы или годы для развития.

Не доступно лечение CPS. Боль лекарства, антидепрессанты и другие виды лекарств, как правило, могут помочь некоторые облегчения. Состояние может существенно повлиять на качество жизни.

Симптомы Каковы симптомы синдрома центральной боли?

Основным симптомом CPS является боль. Боль сильно различается у людей. Это может быть любое из следующего:

• постоянный
• прерывистый
• , ограниченный определенной частью тела
• , широко распространенный по всему телу

Люди обычно описывают боль как любое из следующего:

• сжигание
• болящий
• колючий или покалывающий, который иногда называют «штифтами и иголками»
• колоть
• зуд, который становится болезненным
• замораживание
• шокирующее
• разрывание

Боль обычно от умеренной до тяжелой. Боль может быть даже описана как агонизируемая некоторыми людьми. В тяжелых случаях люди с CPS могут испытывать боль даже при легком прикосновении одеждой, одеялами или сильным ветром.

Множество факторов может ухудшить боль. Эти факторы включают в себя следующее:

• прикосновение
• стресс
• гнев
• другие сильные эмоции
• движение, такое как упражнение
• рефлексивные, непроизвольные движения, такие как чихание или зевание
• громкие шумы < яркие огни
• изменения температуры, особенно холодные температуры
• воздействие солнца
• дождь
• ветер
• изменения атмосферного давления
• изменения высоты
• В большинстве случаев CPS остается пожизненным.

Причины Что вызывает синдром центральной боли?

CPS относится к боли, которая исходит из мозга, а не от периферических нервов, которые находятся вне мозга и спинного мозга. По этой причине он отличается от большинства других болевых состояний.

Боль обычно является защитным ответом на вредный стимул, например, касание горячей плиты. Никакой вредный стимул вызывает боль, которая возникает в CPS. Вместо этого травма головного мозга создает ощущение боли. Эта травма обычно возникает в таламусе, структуре мозга, которая обрабатывает сенсорные сигналы в других частях мозга.

Наиболее распространенные условия, которые могут привести к CPS:

кровоизлияние в мозг

• поражение
• рассеянный склероз
• опухоли головного мозга
• аневризма
• травма спинного мозга
• a травматическая травма головного мозга
• эпилепсия
• Болезнь Паркинсона
• хирургические процедуры, которые связаны с мозгом или позвоночником
• По оценкам Фонда центральной боли, около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют CPS.

Диагностика Как диагностируется синдром центральной боли?

CPS может быть трудно диагностировать. Боль может быть широко распространена и может показаться не связанной с какой-либо травмой или травмой. Нет единого теста, чтобы ваш врач мог диагностировать CPS.

Ваш врач проверит ваши симптомы, выполнит физический осмотр и спросит о вашей истории болезни. Очень важно сообщить врачу о любых состояниях или травмах, которые у вас есть сейчас или, возможно, были в прошлом, и о любых лекарствах, которые вы принимаете. CPS не развивается сам по себе. Это происходит только после травмы ЦНС.

Лечение. Как лечится синдром центральной боли?

CPS трудно поддается лечению. Иногда используются болеутоляющие средства, такие как морфин, но не всегда успешны.

Некоторые люди могут справиться со своей болью с помощью противоэпилептических или антидепрессантов, таких как:

амитриптилин (Elavil)

• дулоксетин (Cymbalta)
• габапентин (нейронтин)
• прегабалин (Lyrica)
• карбамазепин (Tegretol)
• topiramate (Topamax)
• Дополнительные лекарства, которые могут помочь:

трансдермальные кремы и патчи

• медицинская марихуана
• расслабляющие мышцы
• успокаивающие средства и вспомогательные средства сна
• эти лекарства уменьшат боль, но они не заставят ее полностью уйти. Через проб и ошибок пациент и их врач в конечном итоге найдут лекарство или комбинацию препаратов, которые лучше всего работают.

Нейрохирургия считается последней инстанцией. Этот тип операции включает в себя глубокую стимуляцию мозга. Во время этой процедуры ваш врач будет внедрять электрод, называемый нейростимулятором в определенных частях вашего мозга, для стимуляции рецепторов боли.

Доктора Какие типы врачей лечат синдром центральной боли?

Врач первичной помощи, как правило, будет первым врачом, чтобы обсудить ваши симптомы и проверить вашу историю болезни и текущее состояние здоровья. Когда определенные условия будут исключены, ваш врач может направить вас к специалисту для более тщательного тестирования и лечения.

Специалисты, которые лечат или помогают управлять CPS, включают следующее:

Невролог

Невролог - это врач, который специализируется на нарушениях нервной системы, включая мозг, спинной мозг и нервы. Они обычно умеют лечить хроническую боль. Возможно, вам придется увидеть несколько неврологов, прежде чем решить, какой из них поможет вам справиться с вашей болью.

Специалист по болевым ощущениям

Специалистом по боли обычно является врач, который прошел обучение в области неврологии или анестезиологии. Они специализируются на лечении боли и используют различные способы лечения боли, включая устные лекарства и инъекции определенных лекарств в болезненные места для облегчения боли.

Физиотерапевт

Физиотерапевт - профессионал, который может помочь вам уменьшить боль и улучшить мобильность.

Психолог

CPS часто влияет на ваши отношения и эмоциональное благополучие. Психолог или терапевт обсудят с вами эмоциональные проблемы.

Осложнения Каковы осложнения синдрома центральной боли?

CPS может быть болезненным. Это может помешать вам участвовать в социальных мероприятиях и сильно повлиять на вашу повседневную жизнь.Это может привести к эмоциональным проблемам и другим осложнениям, в том числе:

стресс

• тревога
• депрессия
• усталость
• нарушения сна
• проблемы с отношением
• гнев
• снижение качества жизни
• Изоляция
• суицидальные мысли
• Перспективы Какая перспектива для людей с синдромом центральной боли?

CPS не опасен для жизни, но состояние вызывает значительные трудности для большинства людей. CPS потенциально может нарушить вашу повседневную жизнь.

В тяжелых случаях боль может быть серьезной и сильно влиять на качество вашей жизни. Некоторые люди могут справиться с болью с помощью лекарств, но состояние обычно длится для жизни остальных людей.