COPD: тестирование, диагностика и что ожидать

Обзор

Диагноз хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) основан на ваших признаках и симптомах, истории воздействия раздражителей легких (таких как курение) и семейной истории. Перед тем, как определить диагноз, вашему врачу необходимо будет пройти полный медицинский осмотр.

Симптомы ХОБЛ могут развиваться медленно, и многие из его симптомов несколько распространены. Ваш врач будет использовать стетоскоп для прослушивания как сердечных, так и легких звуков и может заказать некоторые или все из следующих тестов.

Подробнее: симптомы ХОБЛ и группы пациентов "

СпирометрияСпирометрия

Наиболее эффективным и распространенным методом диагностики ХОБЛ является спирометрия, также известная как легочный функциональный тест или ППФ. безболезненный тест измеряет функцию и емкость легких.

Чтобы выполнить этот тест, вы будете максимально активно выдыхать в трубку, соединенную с спирометром, маленькой машиной. Общий объем воздуха, выдыхаемого из легких, называется принудительной жизненной емкостью (FVC). Процент FVC, вытесненный в первую секунду, называется FEV1. FEV обозначает объем принудительного выдоха. Максимальная скорость, с которой вы опорожняете свои легкие, называется максимальной скоростью выдоха (PEFR).

Результаты спирометрии помогают определить, какой тип заболевания легких у вас есть, и его серьезность. Результаты могут быть немедленно истолкованы. Этот тест является наиболее эффективным, поскольку он может определять ХОБЛ до появления значительных симптомов. также может помочь вашему доктору отслеживать прогрессию ХОБЛ и контролировать эффективность лечения.

Поскольку спирометрия требует от вас сильного выдоха, это не рекомендуется для тех, кто недавно перенес сердечный приступ или операцию на сердце. Важно быть полностью восстановленным от любых серьезных заболеваний или состояний до тестирования. Даже если вы в основном здоровы, вы можете почувствовать себя немного задыхающимся и головокружением сразу после теста.

Тест на обратимость бронходилататора Проверка обратимости бронходилятора

Этот тест сочетает спирометрию с использованием бронходилататора, который является лекарством, помогающим открыть ваши дыхательные пути.

Для этого теста вы пройдете стандартный тест спирометрии, чтобы получить базовое измерение того, насколько хорошо ваши легкие работают. Затем, примерно через 15 минут, вы принимаете дозу бронходилататора и повторяете тест спирометрии.

Этот скрининг полезен при определении того, работает ли ваша текущая терапия бронходилататором или если она нуждается в корректировке.

Узнать больше: список лекарств от ХОБЛ, чтобы облегчить ваши симптомы »

Кровяные тестыВодные тесты

Анализы крови могут помочь вашему врачу определить, вызваны ли ваши симптомы инфекцией или каким-либо другим заболеванием.

Тест на газовую артерию измеряет уровни кислорода и углекислого газа в крови. Это один из признаков того, насколько хорошо ваши легкие работают. Это измерение может указывать на то, насколько тяжела ваша ХОБЛ и может ли понадобиться кислородная терапия.

У большинства людей нет проблем с анализом крови. Может возникнуть некоторый дискомфорт или очень незначительные кровоподтеки, в которые вставлена ​​игла, но эти побочные эффекты длится недолго.

Если у вас есть симптоматическая ХОБЛ и моложе 50 лет, или если вы некурящий с ХОБЛ, ваш врач может проверить уровень альфа-1 антитрипсина (AAT). Этот белок, который помогает защитить ваши легкие, производится вашей печенью, а затем высвобождается в ваш кровоток. Люди с низким уровнем этого белка имеют состояние, называемое альфа-1 антитрипсином, и часто развивают ХОБЛ в молодом возрасте.

Генетическое тестирование Генетическое тестирование

В то время как курение и воздействие вредных веществ в окружающей среде являются основными причинами ХОБЛ, также существует наследственный фактор риска для этого состояния. Семейная история преждевременной ХОБЛ может свидетельствовать о наличии у вас состояния. Через генетическое тестирование вы можете узнать, есть ли у вас дефицит AAT.

AAT помогает защитить ваши легкие от воспаления, вызванного такими раздражителями, как загрязнение или курение. Если у вас есть ХОБЛ, но вы никогда не курили или не работали с вредными химикатами и загрязняющими веществами, вы, возможно, испытывали недостаток AAT.

Генетическое тестирование дефицита ААТ проводится с анализом крови. Анализ крови обычно безвреден. Но выяснение, что вы AAT-дефицит может быть сложным, особенно если у вас не диагностирован ХОБЛ. Недостаточность AAT не гарантирует, что у вас в конечном итоге будут проблемы с легкими, но это увеличивает шансы.

Сканирование рентгеновского снимка или компьютерной томографии ScansChest

КТ-сканирование - это тип рентгеновского снимка, который создает более подробное изображение, чем стандартный рентгеновский снимок. Любой тип рентгеновского снимка, который выберет ваш врач, даст изображение структур внутри вашей груди, включая ваше сердце, легкие и кровеносные сосуды. Ваш врач сможет узнать, есть ли у вас доказательства ХОБЛ. Если ваши симптомы вызваны другим состоянием, таким как сердечная недостаточность, ваш врач также сможет это идентифицировать.

КТ и стандартные рентгеновские лучи безболезненны, но они подвергают вас воздействию небольшого количества радиации. Излучение, используемое для КТ, больше, чем требуется для типичного рентгена. Хотя дозы облучения для каждого теста относительно низки, они вносят вклад в количество радиационного облучения, которое вы получаете за всю свою жизнь. Это может немного повысить риск развития рака. Однако новое оборудование КТ требует меньшего количества излучения для получения подробных изображений, чем предыдущие технологии.

Обследование мокротыSputum

Ваш врач может заказать осмотр мокроты, особенно если у вас есть продуктивный кашель. Мокрота - это слизь, которую вы кашляете.

Анализ вашей мокроты может помочь определить причину ваших затруднений при дыхании и может помочь обнаружить некоторые раковые заболевания легких. Если у вас есть бактериальная инфекция, ее также можно идентифицировать и лечить.

Кашель, достаточный для получения образца мокроты, может быть неудобным на несколько мгновений. В противном случае нет никаких реальных рисков или недостатков в исследовании мокроты. Это может быть очень полезно при диагностике вашего состояния.

ЭКГЭГГ

Ваш врач может запросить ЭКГ или ЭКГ, чтобы определить, вызвана ли ваша одышка причиной сердечного приступа, в отличие от проблемы с легким. Однако со временем трудности с дыханием, связанные с ХОБЛ, могут привести к сердечным осложнениям, включая аномальные сердечные ритмы, сердечную недостаточность и сердечный приступ. EKG измеряет электрическую активность в вашем сердце и может помочь диагностировать нарушение сердечного ритма.

EKG обычно является безопасным тестом с небольшим риском. Иногда вы можете испытывать небольшое раздражение кожи в области, где расположен электрод. Если ЭКГ включает в себя нагрузочный тест, скрининг может помочь выявить какие-либо ненормальные сердечные ритмы.

Подробнее: Электрокардиограмма «

Подготовка Подготовка к тестированию на ХОБЛ

Тесты на ХОБЛ требуют небольшой подготовки. Вы должны носить удобную одежду и заранее избегать больших блюд. Вы также должны заранее прийти к своему назначению, чтобы заполнить все необходимые документы.

Перед проведением тестов на спирометрию или ЭКГ, обратитесь к врачу за любыми лекарствами. Некоторые лекарства, кофеин, курение и физические упражнения могут повлиять на результаты вашего теста. Например, если у вас есть тест обратимости бронходилататора, вам может понадобиться (999). Проконсультируйтесь с вашим врачом или центром тестирования за несколько дней до начала теста, чтобы узнать, какие ограничения применяются к вам. Обязательно соблюдайте все предпродажные инструкции, чтобы ваши результаты максимально точны.

OutlookOutlook

Обычно тесты COPD проводятся независимо от вашего врача. Анализы крови проводятся в центре тестирования, а образцы отправляются в лабораторию для исследования. n быть полученным в течение нескольких дней или, самое большее, через пару недель.

Результаты тестов спирометрии также занимают пару дней, чтобы связаться с вашим врачом, хотя ваш врач может увидеть их в тот же день, если произойдет спешка. То же самое относится к КТ-сканированию и другим тестам визуализации.

Генетическое тестирование, как правило, занимает пару недель.

Результаты культуры мокроты могут занимать от дня или двух до нескольких недель. Продолжительность времени зависит от типа исследуемого состояния.

Ожидание результатов может быть затруднено, но получение точных результатов теста имеет решающее значение для правильной диагностики вашего состояния и создания эффективного плана лечения.

Подробнее: Я подвергаюсь риску возникновения ХОБЛ? "