Диаграмма дерматомов и мест на коже

Что вы должны знать о дерматомах?

Что такое дерматом?

Дерматом - это область кожи анатомии человека, которая в основном снабжается ветвями одного спинного корешка сенсорного нерва. Эти спинномозговые нервные нервы проникают в нервный корешок спинного мозга, а их ветви достигают периферии тела. Сенсорные нервы на периферии тела представляют собой тип нерва, который передает сигналы от ощущений (например, болевые симптомы, прикосновение, температура) к спинному мозгу от определенных областей нашей анатомии.

Почему дерматомы важны?

Чтобы понять дерматомы, важно понять анатомию позвоночника. Позвоночник разделен на 31 сегмент, каждый с парой (справа и слева) переднего и заднего нервных корешков. Типы нервов в переднем и заднем корешках различны. Корни переднего нерва отвечают за двигательные сигналы организма, а корни заднего нерва получают сенсорные сигналы, такие как боль или другие сенсорные симптомы. Передние и задние нервные корешки объединяются с каждой стороны, образуя спинномозговые нервы, когда они выходят из позвоночного канала (кости позвоночника или позвоночник).

Где находятся дерматомы в позвоночнике?

31 позвоночный столб имеет 31 спинной нерв, который состоит из 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчикового нервов позвоночника. Существуют специфические дерматомы для каждого из этих спинномозговых нервов, кроме первого шейного позвоночного нерва. Дерматомы используются для представления паттернов сенсорных нервов, которые покрывают различные части тела, включая голову и шею, верхние конечности (руки, руки, туловище и т. Д.) И нижние конечности (бедра, ноги, ступни, ягодицы, ступни, так далее.)

Что такое дерматомы?

30 дерматомов пронумерованы в соответствии с соответствующими уровнями позвоночных позвонков, например, 7 шейных дерматомов (C2-C8, так как нерв C1 не имеет дерматома). «С» обозначает шейный отдел, что означает, что он имеет отношение к любой части шеи, включая шею, на которой находится голова, и шею плеча.

• С2 - голова и шея
• C3 - голова и шея
• C4 - шея
• C5 - шея
• С6 - большой палец
• C7 - средний палец
• С8 - Мизинец

12 грудных дерматомов (T1-T12) - «Т» относится к грудному отделу или к верхней части туловища тела или грудной клетки (лобная и спинная).

• T1- Внутреннее предплечье
• T2 - верхний внутренний рычаг
• T3 - середина спины (спинная)
• T4 - уровень сосков
• Т5 - Нижняя часть стопы
• T6 - область грудной клетки / ребра.
• T7 - Верхняя часть между мечевидным отростком и пупком
• T8 - на полпути вниз от уровня мечевидного отростка до уровня пупка
• T9 - от средней части мечевидного отростка до пупка.
• T10 - Уровень пупка (пупка)
• T11 - Между уровнем пупка и пахом (паховая связка)
• T12 - середина паха

5 поясничных дерматомов (L1-L5), которые вызывают ощущения от этих спинномозговых нервов в нижней конечности (ноги, ступни, бедра и т. Д.) - «L» относится к пяти поясничным позвонкам, дискам под ними и соответствующей области нижняя часть спины.

• L1 - область бедра и паха
• L2 - внутренняя часть бедра
• L3 - колено
• L4 - внутренняя часть лодыжки (медиальная лодыжка)
• L5 - нижняя часть стопы 1-3

5 крестцовых дерматомов (S1-5) - «S» относится к крестцовому или крестцовому отделу, которые расположены ниже L5.

• S1 - пальцы ног 4 и 5 и наружная часть голеностопного сустава (латеральная лодыжка)
• S2 - наружная сторона (боковая часть) пяточной кости (кальциевая)
• S3 - средняя часть ягодиц, перианальная область, половой член и мошонка
• S4 - кожа над перианальной областью (в дополнение к S5); перианальные области и гениталии
• S5 - кожа над перианальной областью (вместе с S4) и кожа непосредственно в и около ануса

1 копчиковый нерв, который берет начало в спинном мозге и выходит на уровне копчика (копчик).

Нервные корешки C1-C7 появляются над их соответствующими позвонками; нервный корешок C8 возникает между позвонками C7 и T1, а оставшиеся нервные корешки - ниже соответствующих позвонков.

Карта дерматомов и мест на теле

Диаграмма дерматома человеческого тела

В чем разница между дерматомами и миотомами?

Дерматомы расположены в спинном мозге, а миотомы - это группа отдельных спинномозговых нервов, которые происходят из группы мышц.

Как дерматомы используются для диагностики заболеваний?

Поскольку схема распределения дерматомов спинного нерва определена таким образом, дерматомы можно использовать для обнаружения области или местоположения, которые вызывают ощущение аномалий вдоль его расположения в теле человека. Например:

• Если у пациента имелись ишиас (боль в нерве из-за раздражения самого большого нерва в теле, ишиаса) с признаками и симптомами боли в пояснице и онемения и покалыванием на верхней части правой ступни, врач мог бы признать это как проблему с нервом, который выходит под правую сторону пятого поясничного позвонка (L5) и диск. Наиболее частой причиной этой конкретной медицинской ситуации будет грыжа вправо диска под пятым поясничным позвонком (L5).
• Если пациент испытывает онемение и покалывание от правой руки до большого пальца (конечности), указательного и среднего пальца (дерматомные спинальные нервы C6, 7, 8), врач должен рассмотреть нарушения, которые могут повлиять на спинномозговые нервы, исходящие от C6 7, 8 нервных корешков. Это может быть вызвано аномалиями в спинном мозге или дисках или позвонках (C6-C8) или где-нибудь вдоль распределения нерва через правую верхнюю конечность (руку или кисть руки).

Расположение дерматомов на коже может быть использовано на пациенте для точного определения области, которая является причиной многих заболеваний и заболеваний, поскольку их распределение точно находится в тех же областях у каждого человека. Например:

• Опоясывающий лишай - вспышка вируса, который воспалел спинной нерв вдоль определенного кожного дерматома. Это относительно легко идентифицировать с признаками и симптомами болезненной, красной, волдырной сыпи на коже, которая прослеживается вдоль определенного дерматома на одной стороне тела (правая или левая). Кроме того, сильный зуд и потенциально хроническая боль, которую пациент может испытывать при опоясывающем лишении, точно локализованы в идентичном распределении дерматома кожи.

Медицинские работники могут также использовать дерматомы для оценки и диагностики точного уровня повреждения спинного мозга или нервов у пациента с травмой спинного мозга, например, в результате автомобильной аварии или погружения. Они также используются медицинскими работниками в анестезиологии, когда эпидуральные блоки дают пациентам от боли. Врач может определить, когда блок эффективно блокирует нерв, отмечая отсутствие ощущения (например, боли, онемения и покалывания) в распределении дерматома на определенном уровне в позвоночнике, где анестетик вводили пациенту.