Диабет: контроль диабета в особые времена

Введение в уход за диабетом

Диабет - это часть вашей жизни. Вы можете научиться заботиться о себе и своем диабете, когда вы больны, когда вы на работе или в школе, когда вы путешествуете, когда вы думаете о том, чтобы иметь ребенка или беременны, или когда существует чрезвычайная ситуация или природная катастрофа.

Контроль диабета, когда вы больны

Простуда, грипп или инфекция могут повысить уровень глюкозы в крови. Вы можете иметь серьезные проблемы со здоровьем, ведущие к коме, если уровень глюкозы в крови очень высок.

Будьте готовы к болезни. Составьте план заранее на больничные дни. Спросите свою команду здравоохранения

• как часто проверять уровень глюкозы в крови
• стоит ли проверять наличие кетонов в крови или моче
• следует ли вам изменить свою обычную дозу лекарств от диабета
• что есть и пить
• когда звонить своему врачу

Ваша медицинская команда может порекомендовать следующее:

• Проверяйте уровень глюкозы в крови как минимум четыре раза в день и запишите результаты в свой журнал учета. Держите ваши результаты под рукой, чтобы вы могли сообщить о результатах своей медицинской команде.
• Продолжайте принимать лекарства от диабета, даже если вы не можете есть.
• Выпивайте по крайней мере 1 чашку или 8 унций воды или другой не содержащей калорий и не содержащей кофеина жидкости каждый час, когда вы не спите.
• Если вы не можете есть обычную пищу, попробуйте есть или пить одно из следующего:
  • сок
  • соленые крекеры
  • сухой тост
  • суп
  • бульон или бульон
  • фруктовое мороженое или щербет
  • обычный, не содержащий сахара желатин
  • молоко
  • йогурт
  • обычная, не содержащая сахара, сода

Ваш врач может сказать, что вам следует позвонить прямо сейчас, если

• уровень глюкозы в крови превышает 240, даже если вы принимаете лекарства от диабета
• уровень кетонов в моче или крови выше нормы
• вас рвота не раз
• у вас понос более 6 часов
• у вас проблемы с дыханием
• у тебя высокая температура
• Вы не можете думать ясно или вы чувствуете сонливость, чем обычно

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть вопросы по поводу ухода за собой.

Контроль диабета, когда вы в школе или на работе

Позаботьтесь о своем диабете, когда вы в школе или на работе:

• Следуйте своему плану еды.
• Принимайте лекарства и проверяйте уровень глюкозы в крови как обычно.
• Расскажите своим учителям, друзьям или близким сотрудникам о признаках низкого уровня глюкозы в крови. Вам может понадобиться их помощь, если уровень глюкозы в крови падает слишком низко.
• Держите закуски поблизости и всегда держите их с собой для лечения низкого уровня глюкозы в крови.
• Скажите медсестре вашей компании или школьной медсестре, что у вас диабет.

Контроль диабета, когда ты далеко от дома

Эти советы помогут вам позаботиться о себе, когда вы находитесь вдали от дома:

• Соблюдайте свой план питания как можно больше, когда вы едите вне дома. Всегда носите с собой закуски на случай, если вам придется ждать, пока вас обслужат.
• Ограничьте употребление пива, вина или других алкогольных напитков. Спросите своего преподавателя диабета, сколько алкоголя вы можете безопасно пить. Ешьте что-нибудь, когда пьете, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.
• Если вы отправляетесь в длительное путешествие на автомобиле, проверьте уровень глюкозы в крови перед поездкой. Остановитесь и проверьте уровень глюкозы в крови каждые 2 часа. Всегда носите с собой такие закуски, как фрукты, крекеры, соки или безалкогольные напитки, если уровень глюкозы в крови падает слишком низко.
• Возьмите с собой еду для еды и закусок, если вы путешествуете на самолете.
• Носите с собой лекарства от диабета и материалы для анализа крови. Никогда не кладите их в зарегистрированный багаж.
• Спросите свою медицинскую команду, как отрегулировать лекарства, особенно инсулин, если вы путешествуете по часовым поясам.
• Возьмите удобную, хорошо облегающую обувь на отдыхе. Вы, вероятно, будете ходить больше, чем обычно, поэтому вам следует хорошо заботиться о своих ногах.
• Если вы собираетесь отсутствовать в течение длительного времени, попросите вашего врача выписать рецепт на лекарства от диабета и фамилию врача в месте, которое вы собираетесь посетить.
• Не рассчитывайте на покупку дополнительных расходных материалов, когда вы путешествуете, особенно если вы собираетесь в другую страну. Разные страны используют разные виды лекарств от диабета.

Контроль диабета, когда есть чрезвычайная ситуация или стихийное бедствие

Каждый, кто болеет диабетом, должен быть готов к чрезвычайным ситуациям и стихийным бедствиям, таким как перебои в подаче электроэнергии или ураганы. Всегда имейте свой аварийный комплект готовым. Включите в себя все необходимое для лечения диабета, например,

• глюкометр, ланцеты и тест-полоски
• ваши лекарства от диабета
• список номеров ваших рецептов
• если вы принимаете инсулин - немного инсулина, шприцы и изолированный пакет, чтобы держать инсулин в прохладе
• Если вы принимаете инсулин или если это рекомендовано вашим доктором-комплект глюкагона
• таблетки глюкозы и другие продукты питания или напитки для лечения низкого уровня глюкозы в крови
• антибиотик крем или мазь
• копия вашей медицинской информации, включая список ваших заболеваний, лекарств и результаты последних лабораторных анализов
• номера телефонов для американского Красного Креста и других организаций по оказанию помощи при бедствиях

Вы также можете включить некоторые не скоропортящиеся продукты, такие как консервированные или сушеные продукты, вместе с водой в бутылках.

Проверяйте и обновляйте свой комплект не реже двух раз в год.

Контроль диабета, когда вы планируете беременность

Поддержание уровня глюкозы в крови около нормы до и во время беременности помогает защитить вас и вашего ребенка. Даже до того, как вы забеременеете, уровень глюкозы в крови должен быть близок к нормальному уровню.

Ваша медицинская команда может работать с вами, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, прежде чем вы попытаетесь забеременеть. Если вы уже беременны, немедленно обратитесь к врачу. Еще не поздно приблизить уровень глюкозы в крови к норме, чтобы вы оставались здоровыми до конца беременности.

Ваши потребности в инсулине могут измениться, когда вы беременны. Ваш врач может потребовать, чтобы вы принимали больше инсулина и чаще проверяли уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете таблетки от диабета, вместо беременности вы будете принимать инсулин.

Если вы планируете иметь ребенка,

• Работайте со своей медицинской командой, чтобы получить максимально возможный уровень глюкозы в крови до беременности.
• обратиться к врачу, который имеет опыт ухода за беременными с диабетом
• не курите, не употребляйте алкоголь и не употребляйте вредные наркотики
• следуйте плану питания, который вы получаете от диетолога или преподавателя диабета, чтобы убедиться, что вы и ваш нерожденный ребенок придерживаетесь здорового питания

Обязательно проверьте ваши глаза, сердце и кровеносные сосуды, кровяное давление и почки. Ваш доктор должен также проверить на повреждение нерва. Беременность может усугубить некоторые проблемы со здоровьем.

Люди, которые могут помочь вам контролировать диабет

• Твой доктор. Вы можете обратиться к своему обычному врачу по лечению диабета или к специалисту по уходу за больными диабетом. Врач со специальной подготовкой по диабету называется эндокринологом или диабетологом.

Вы поговорите со своим врачом о том, какие лекарства вам нужны и сколько вы должны принимать. Вы также согласуете целевой диапазон содержания глюкозы в крови, а также показатели артериального давления и холестерина. Ваш врач проведет анализы, чтобы убедиться в том, что уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина находятся в нормальном состоянии, а вы здоровы. Спросите своего врача, следует ли принимать аспирин каждый день, чтобы предотвратить сердечные заболевания.

• Ваш диабетолог. Диабетолог может быть медсестрой, диетологом или другим медицинским работником. Преподаватели диабета научат вас планированию еды, лекарствам от диабета, физической активности, тому, как проверить уровень сахара в крови и как приспособить лечение диабета к вашей повседневной жизни. Обязательно задавайте вопросы, если вы чего-то не понимаете.
• Ваша семья и друзья. Забота о вашем диабете - это ежедневная работа. Вам может понадобиться помощь или поддержка со стороны вашей семьи или друзей. Возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или близкого друга, когда будете посещать своего врача или преподавателя по диабету. Уход за диабетом может быть семейным делом!
• Консультант или психиатр. Вам может быть грустно из-за диабета или вы устали заботиться о себе. Или у вас могут быть проблемы из-за работы, школы или семьи. Если диабет вызывает у вас грусть или злость, или если у вас есть другие проблемы, которые вас беспокоят, вы можете поговорить с консультантом или работником службы охраны психического здоровья. Ваш врач или преподаватель диабета может помочь вам найти консультанта.

Другие полезные советы для контроля вашего диабета

• Следуйте своему плану еды.
• Не пропускайте приемы пищи, особенно если вы уже приняли инсулин, потому что уровень сахара в крови может быть слишком низким.
• Обратитесь к врачу перед началом программы физической активности.
• Проверьте уровень глюкозы в крови до, во время и после тренировок. Не занимайтесь спортом, если у вас высокий уровень глюкозы в крови и у вас есть кетоны в крови или моче.
• Не занимайтесь спортом прямо перед сном, потому что это может вызвать снижение уровня глюкозы в крови в течение ночи.

Ведите ежедневный учет

• ваш уровень глюкозы в крови
• время дня, когда вы приняли инсулин
• количество и тип инсулина, который вы приняли
• были ли у вас кетоны в моче

Другие советы

• Сообщите своему врачу, если у вас часто бывает низкий уровень глюкозы в крови, особенно в одно и то же время дня или ночи, несколько раз подряд.
• Сообщите своему врачу, если вы потеряли сознание от низкого уровня глюкозы в крови.
• Спросите своего доктора о глюкагоне. Глюкагон - это лекарство, повышающее уровень глюкозы в крови. Если вы потеряли сознание от низкого уровня глюкозы в крови, кто-то должен позвонить 911 и сделать вам укол глюкагона.
• Принимайте инсулин, даже если вы больны и вас тошнит. Спросите своего врача о том, как отрегулировать дозу инсулина на основании результатов анализа глюкозы в крови.

Когда вы путешествуете

• возьмите специальную изолированную сумку для переноски инсулина, чтобы он не замерз или не перегрелся
• принести дополнительные запасы для приема инсулина и проверки уровня глюкозы в крови в случае потери или поломки
• попросите у своего доктора письмо, в котором говорится, что у вас диабет и вам необходимо иметь при себе расходные материалы для приема инсулина и измерения уровня глюкозы в крови.