Диагностирование болезни Крона: Кровь Тесты и другие процедуры

Обзор

Многие люди не будут обращаться за болезнью Крона в течение нескольких месяцев, лет или в некоторых случаях, даже десятилетий. Вы можете игнорировать свои симптомы, потому что они мягкие, или вы можете ошибочно принять их за менее серьезное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

Нет никаких простых, окончательных тестов на болезнь Крона. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться диагностировать себя с помощью Крона. Они будут искать конкретные симптомы и выполнять углубленное тестирование, чтобы правильно диагностировать вас.

Симптомы Симптомы болезни Крона

Crohn's является хроническим заболеванием, что означает, что симптомы могут уйти в течение длительного времени, а затем снова появляться во время вспышек.

Cro Болезнь Hn разделяет симптомы с другими состояниями. Тем не менее, вы должны следить за несколькими симптомами, в частности:

• тяжелая, судорожная боль в животе вокруг пупка или правой нижней части живота или и то, и другое (обычно вскоре после еды)
• частая диарея с кровью или без нее > кровь или слизь в стуле
• частые, неотложные дефекации
• потеря веса из-за недостаточности питания
• снижение аппетита, связанного с дискомфортом после еды
• значительно увеличенный газ
• постоянная нехватка энергии
• > твердая опухоль в любом месте живота, обычно болезненная при приступе перианальной болезни с воспалением и фистулой, которая может вызвать абсцессы вокруг ануса
• Ваш врач будет учитывать любой из этих симптомов. Вероятно, они проведут дополнительные диагностические тесты.

ДиагностикаПроцедуры для тестирования на болезнь Крона

Ваш врач может рекомендовать различные процедуры или сканирование изображений, чтобы проверить болезнь Крона. Эти процедуры могут выявлять аномалии в кишечнике. Они также могут тестировать аномалии клеток, которые могут указывать на болезнь Крона.

Для получения результатов эти тесты могут занять несколько минут или несколько дней. Ваш врач также даст вам несколько тестов, чтобы подтвердить, что каждый тест дает согласованные результаты.

Может потребоваться несколько недель или месяцев, прежде чем ваш врач скажет вам, есть ли у вас болезнь Крона. Возможно, вам также придется долго ждать между визитами и тестами врача.

Ниже приведены некоторые тесты, которые ваш врач может заказать.

Анализ крови на болезнь Крона

Ваш доктор может рекомендовать анализы крови на болезнь Крона. Эти тесты не будут диагностировать болезнь, но они могут неспешно указать на воспаление в организме. Воспаление может быть связано с неинфекционной или инфекционной причиной. Примеры этих тестов включают:

Полный анализ крови (CBC): Это измеряет количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, которые у вас есть в организме. Высокий уровень лейкоцитов может указывать на возможное воспаление.

Тест на скорость осадкообразования (ESR): это измеряет возможное воспаление, проверяя, как быстро красные кровяные клетки собираются вместе и падают на дно пробирки в течение часа. Чем быстрее красные кровяные клетки перемещаются к нижней части трубки и образуют осадок, тем интенсивнее воспалительная реакция вашего тела во время теста.

• Тест С-реактивного белка (CRP): Это измеряет возможное воспаление, указывая уровень CRP в крови. Чем выше уровень СРБ, тем более интенсивный воспалительный ответ вашего тела находится во время теста.
• Эндоскопия капсул
• Этот тест включает в себя проглатывание маленькой капсулы, подобной таблетке, с камерой внутри нее. Капсула берет фотографии, когда она проходит через ваш желудочно-кишечный тракт (GI). Вы безболезненно снимаете капсулу во время движения кишечника. Ваш врач просматривает фотографии, чтобы найти аномалии в кишечнике.

Эндоскопия

Эндоскопия включает в себя вставку тонкой, освещенной волоконно-оптической трубки с камерой на конце (известной как область) в ваш пищевод или анус. В EGD или верхней эндоскопии врач перемещает область вашего рта через пищевод, желудок и тонкую кишку. В колоноскопии они перемещают область действия из вашего ануса и через остальную часть вашего двоеточия.

Ваш врач может взять образцы тканей из любой точки вашего кишечного тракта, ища воспалительные изменения, такие как язвы, раковые опухоли или гранулемы. Наличие гранулем может указывать на болезнь Крона. По данным Медицинского центра Бет-Исраэль Диаконесс, до 20% людей с болезнью Крона имеют гранулемы.

Другие исследования изображений

Тестирование изображений включает сканирование КТ и МРТ. Оба теста могут помочь вашему врачу найти аномалии в кишечнике, такие как абсцессы, фистулы, перфорации и признаки воспаления. Ваш врач рассматривает результаты этих и других тестов при определении, есть ли у вас болезнь Крона.

У детей. Диагностирование болезни Крона у детей

Дети показывают многие из тех же симптомов болезни Крона, что и взрослые, в том числе:

постоянная диарея

спазмы в животе или боль

• ректальная срочность
• аномальная потеря веса
• кровотечение в кишечнике
• лихорадка
• Другие симптомы, которые вы можете увидеть, если ваш ребенок включает Крона:
• красный, зудящие глаза

болячки во рту или на коже

• камни в почках < боль или отек в суставах
• отсталый рост
• Если у вашего ребенка эти симптомы, отведите их к врачу, чтобы пройти тестирование.
• Если вашему ребенку поставлен диагноз «Крона», ваш врач может рекомендовать лекарство, чтобы помочь сохранить ремиссию Крона. Противовоспалительное лекарственное средство, такое как сульфасалазин (Azuldifine) или мезаламин (Asacol HD), работает в толстой кишке и может помочь предотвратить вспышки боли. Кортикостероиды, такие как будесонид, также могут помочь при воспалении. Другие подавители иммунной системы, такие как азатиоприн или адалимумаб, могут помочь уменьшить воспаление и предотвратить иммунную систему от химических веществ, вызывающих воспаление.
• Различные лекарства могут назначаться на основании областей, затронутых Кроном. Важно получить точный диагноз от врача, чтобы решить, какое лечение лучше всего.

Аналогичные условия. Условия, подобные болезни Крона

Некоторые условия похожи на болезнь Крона, но не совсем то же самое. Болезнь Крона - воспалительное заболевание кишечника (IBD), и его симптомы перекрываются с несколькими другими состояниями. К ним относятся:

Условие

Описание

Признаки и симптомы, которые накладываются на

язвенный колит	с участием Крона	IBD, который поражает только толстый кишечник, вызванный аномальной реакцией иммунной системы < боль в животе или спазмы, диарея и аномальная потеря веса	в Северной Америке происходит в 37. От 5 до 238 на 100 000 человек
целиакии	состояние мальабсорбции, которое поражает тонкую кишку и является вызванной неспособностью переваривать клейковину и где иммунная система реагирует аномально	диарея, газ, спазмы желудка и аномальная потеря веса	относительно распространенная, затрагивая до 1 процента населения США
Болезнь Бехчета > заболевание васкулита (воспаление кровеносных сосудов), которое происходит по всему телу	язвы во рту, анусе или прямой кишке; (редко) «булыжник» в пострадавших районах	встречается всего у 5,2 на 100 000 человек в Соединенных Штатах, но гораздо чаще встречается в странах Восточной Азии и на Ближнем Востоке	синдром раздраженной толстой кишки ( IBS)
не является заболеванием, как таковое, и, как правило, не вызывает какого-либо долговременного повреждения	боль в животе, дискомфорт и диарея, чередующиеся с запором из-за ненормальных изменений движений кишечника	11 процентов населения мира	дивертикулит
состояние, вызванное воспалением дивертикулов, небольшими трубчатыми выносами в вашем пищеварительном тракте; можно лечить антибиотиками и кишечником	боль в животе или спазмы, лихорадка и аномальные испражнения	чаще встречаются у пожилых людей, затрагивая до 65 процентов людей старше 85 лет, но всего 5 процентов от люди моложе 40 лет	Если вы считаете, что у вас может быть болезнь Крона, поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти тестирование на эти другие условия. Некоторые симптомы или признаки, такие как воспаление только в определенных областях пищеварительного тракта, могут отличить состояние от Крона.
Лечение и перспективы Что делать, если вам поставили диагноз болезни Крона	Большинство людей с болезнью Крона ведут активную и продуктивную жизнь, несмотря на отсутствие лечения.	При эффективной терапии болезнь может оставаться в состоянии ремиссии в течение длительного времени. Вспышки могут возникать только каждые несколько месяцев или лет. Прогресс в лечении помогает даже тем, у кого серьезные симптомы, лучше, чем когда-либо прежде.	Хирургические успехи также позволяют оставаться без болезней в течение многих лет.

Другие эффективные варианты лечения для управления вашим кроном и его осложнениями включают в себя:

антидиарейные лекарства

болеутоляющие средства для боли, связанные с выстрелами витамина B-12 от Crohn для предотвращения дефицита витамина

железа, кальция, и добавки витамина D

после специальной диеты, основанной на ваших пищевых потребностях (например, устранение молочных продуктов, употребление небольших порций и употребление большого количества жидкостей)

антибиотики, такие как метронидазол (флагил) и ципрофлоксацин (Cipro), чтобы помочь лечить бактериальную инфекцию и возможные связанные фистулы и абсцессы

• Если у вас болезнь Крона, брось курить табак.Некоторые исследования также показывают, что поддержание низких уровней стресса помогает предотвратить вспышки. Легкие упражнения могут помочь уменьшить стресс и депрессивные симптомы. Это может помочь поддерживать регулярные движения кишечника.
• Многие ежедневные выборы могут помочь вам справиться с болезнью Крона. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие методы лечения помогут вам поддерживать высокое качество жизни.