Стресс и волчанка симптомы и признаки

Что такое стресс?

Давайте начнем с обсуждения того, что подразумевается под стрессом. Стресс означает разные вещи для разных людей в зависимости от их происхождения и текущего эмоционального и физического состояния. У некоторых людей разливание молока по столу вызывает серьезную эмоциональную реакцию. Для других танк, катящийся через гостиную, может рассматриваться как просто еще один жизненный опыт!

Для целей этой темы я определю стресс как реакцию человека на силы, которые имеют тенденцию нарушать наш нормальный функциональный (физиологический) баланс (равновесие). Под стрессом в этом общем смысле понимается любое неблагоприятное состояние или состояние, которое влияет на наше нормальное благополучие. Такой стресс может быть навязан нам, например, работой, супругом, другими людьми, самими собой или слишком строгим графиком нашего распорядка дня.

Почти для всех нас нашим первым настоящим стрессом был холодный воздух, когда мы выскользнули из теплого уюта чрева нашей матери. (Я не знаю как вы, но я плакал как ребенок!)

Какие реакции могут вызывать стресс у человека с волчанкой, как у здорового человека?

Многие симптомы были связаны со стрессом у нормальных людей, а также у людей с волчанкой. Эти симптомы включают в себя:

• плохой или неадекватный сон (бессонница),
• тревога,
• депрессия,
• панические атаки,
• головные боли,
• плохая концентрация,
• боль в мышцах,
• воспаление кожи (экзема),
• воспаление суставов (артрит),
• синдром раздраженного кишечника (спастический колит),
• запор и
• понос,
• высокое кровяное давление (гипертония),
• определенные виды язв желудка,
• приступы астмы,
• снижение полового влечения и
• даже рак.

Любой из этих симптомов или любая их комбинация могут повлиять на человека, который страдает от стресса.

Каким образом стресс может повлиять на больного волчанкой?

Прежде всего, у некоторых больных волчанкой (как у людей без волчанки) стресс может не вызывать прямых или косвенных эффектов. Стресс, однако, может повлиять на человека с волчанкой одним из трех способов.

• Стресс может вызвать те же реакции, которые могут возникнуть у любого человека, у которого нет волчанки.
• Стресс может быть связан с (ускорять или инициировать) первое появление волчанки.
• Стресс может быть связан с обострением уже существующего заболевания.

Как насчет связи между стрессом и началом волчанки?

Точная причина (ы) волчанки неизвестна. Выделение причины волчанки и других иммунных (защитных) расстройств является очень активной областью исследований во всем мире. На сегодняшний день существует ряд доказательств, подтверждающих ряд возможных факторов, приводящих к развитию волчанки. С одной стороны, гены, которые наследуются от родителей к детям, явно играют роль в усилении тенденции к развитию волчанки или других так называемых аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и иммунные нарушения щитовидной железы. Таким образом, другие аутоиммунные заболевания чаще встречаются среди родственников больных волчанкой, чем в общей популяции.

Факторы окружающей среды также играют определенную роль. Например, симптомы волчанки могут впервые возникнуть после воздействия ультрафиолетового света от солнца. Кроме того, некоторые ученые предполагают, что иммунная система у пациентов с волчанкой легче активируется (более чувствительна к) внешним факторам, таким как вирусы и ультрафиолетовое излучение. Более того, сообщалось, что различные лекарственные препараты (в частности, определенные лекарства для лечения кровяного давления, нарушения сердечного ритма и судорог) вызывают волчанку. Наконец, полагают, что половые гормоны являются факторами, предрасполагающими человека к волчанке. Например, женщины болеют волчанкой гораздо чаще, чем мужчины.

Стресс также был связан с появлением волчанки. Как стресс может инициировать (ускорять) волчанку, неясно. Возможно, что некоторые генетически и гормонально восприимчивые люди, которые подверглись воздействию достаточного количества факторов окружающей среды, «созрели» для стрессов, которые могут вызвать начало болезни. Однако мы еще не знаем, как каждый фактор связан с активацией этого аутоиммунного состояния. Тем не менее, как практикующие врачи, мы видим, как пациенты приходят (приходят) к нам с волчанкой впервые после значительных жизненных стрессов.

Если у человека уже есть волчанка, может ли стресс вызвать вспышку болезни?

Выступая от имени моих коллег-ревматологов (экспертов по волчанке), ответ, несомненно, «Да». Опять же, стресс не может вызвать каких-либо проблем для любого отдельного пациента. Однако считается, что стресс может не только вызывать усталость и общее ухудшение самочувствия, но и вызывать обострение (реактивацию) волчанки. Обычно это означает, что признаки волчанки, включая усталость, мышечные и суставные боли и скованность, лихорадку и нарушения анализа крови, могут ухудшаться. Стресс также может оказывать косвенное влияние на волчанку. Например, известно, что женщины с системной волчанкой нередко испытывают ухудшение симптомов до менструации. (Это явление, наряду с преобладанием женщин среди людей с этим заболеванием, снова предполагает, что женские гормоны играют неотъемлемую роль в клинических характеристиках или выражении системной волчанки.)

Более того, на ежегодном научном собрании Американского колледжа ревматологии в 2001 году исследователи сообщили, что снижение стресса улучшило некоторые показатели активности волчанки. На самом деле, основываясь на своем опыте с различными пациентами, врачи, которые лечат волчанку, давно приняли эту концепцию связи между стрессом и волчанкой.

Наконец, несколько слов о стрессе, физических упражнениях (один из способов управления стрессом) и волчанке. На ежегодном научном собрании Американского колледжа ревматологии в 2001 году также сообщалось, что контролируемые занятия аэробикой, по-видимому, не ухудшают активность заболевания у больных волчанкой. Кроме того, в другом сообщении даже показано, что аэробные упражнения на самом деле снижают утомляемость и улучшают общее самочувствие у больных волчанкой. Это преимущество упражнений - обнадеживающие новости. Как врачи, мы всегда задаемся вопросом о последствиях чрезмерной физической активности пациентов с волчанкой. Кажется, что можно достичь баланса, который позволит пациентам с волчанкой заниматься физическими упражнениями.

Выводы о стрессе и волчанке

Суть в том, что стресс может быть нездоровым для всех. Однако стресс часто, но не всегда, является чем-то, что мы можем контролировать до некоторой степени. Мы, безусловно, можем научиться контролировать части нашей реакции на стресс. У людей, страдающих волчанкой, стресс может иметь прямые последствия не только для их общего состояния здоровья, но и для их заболевания.