Диабетическая Невропатия: лечение, симптомы, причины

Что такое диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является серьезным и распространенным осложнением диабета типа 1 и типа 2. Это тип повреждения нервов, вызванного неконтролируемым уровнем сахара в крови. У вас могут не возникать какие-либо симптомы. Обычно состояние развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий.

Если у вас диабет и вы испытываете онемение, покалывание, боль или слабость ваших рук или ног, позвоните своему врачу. Это ранние симптомы периферической невропатии. В случаях серьезной или продолжительной периферической невропатии у вас могут быть травмы или инфекции в конечностях. В некоторых случаях это может привести к ампутации. Повреждение других нервов организма может вызвать другие симптомы. Вот почему важно регулярно контролировать уровень сахара в крови и обращаться к врачу, если есть какие-либо симптомы невропатии.

Симптомы Каковы симптомы диабетической невропатии?

Обычно симптомы невропатии появляются постепенно. Во многих случаях возникает первый тип повреждения нервов, связанный с нервами ног. Это может привести к таким симптомам, как ощущение штырей и игл в ногах.

Симптомы варьируются в зависимости от затронутых нервов. Общие признаки и симптомы диабетической невропатии включают:

• чувствительность к прикосновению
• потеря ощущения осязания
• трудность с координацией при ходьбе
• онемение или боль в конечностях
• мышечная слабость или растрата
• тошнота и расстройство желудка
• понос или запор
• головокружение при стоянии
• чрезмерное потоотделение
• вагинальная сухость у женщин и эректильная дисфункция у мужчин

Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа невропатии, которую вы испытываете.

Типы. Каковы различные типы диабетической нейропатии.

Термин нейропатия используется для описания нескольких типов повреждений нервов. У людей с диабетом существует четыре основных типа невропатии, которые вы можете развивать.

Периферическая невропатия

Наиболее распространенной формой нейропатии является периферическая нейропатия. Периферическая невропатия обычно влияет на ноги и ноги, но она также может влиять на руки или руки. Симптомы различны и могут быть от легкой до тяжелой. Они включают в себя:

• онемение
• покалывание или жжение
• крайняя чувствительность к прикосновению
• нечувствительность к горячим и холодным температурам
• боль или судороги

Некоторые люди чаще испытывают эти симптомы ночью.

Периферическая невропатия может также вызывать мышечную слабость и потерю рефлексов, что может привести к изменениям в вашей мобильности, походке и равновесии. Изменения в ходьбе иногда вызывают деформации стопы и травмы стопы.

У людей с диабетом сочетание невропатии и плохого кровообращения затрудняет заживление ран.Это приводит к большему риску осложнений от травм стопы. Если у вас есть периферическая невропатия, вы можете не чувствовать травмы или болей на ноге. Это может увеличить риск заражения. Более длительное время заживления также может увеличить риск заражения. В крайних случаях инфекция может привести к ампутации.

Автономная нейропатия

Второй наиболее распространенный тип нейропатии у людей с диабетом - это автономная невропатия.

Вегетативная нервная система управляет непроизвольными системами - системами, которые у вас нет сознательного контроля над телом. Многие органы тела и мышцы контролируются этой системой, включая ваши:

• пищеварительная система
• потовые железы
• половые органы
• сердечно-сосудистая система
• мочевой пузырь

Повреждение нервов пищеварительной системой может вызвать запор , проблемы с глотанием или гастропарез. Гастропарез - это расстройство, которое вызывает задержку в пищеварении и может ухудшаться с течением времени, что приводит к частым тошнотам и рвоте. Задержка пищеварения часто затрудняет мониторинг уровня глюкозы. Кроме того, симптомы гипогликемии, такие как потливость и учащенное сердцебиение, могут маскироваться у людей с вегетативной нейропатией. Это может также затруднить определение того, когда уровень глюкозы в крови слишком низок.

Автономная невропатия может также вызывать сексуальные проблемы. У мужчин может быть эректильная дисфункция, и женщины могут испытывать сухость влагалища или испытывают трудности с достижением оргазма. Нейропатия в мочевом пузыре может вызвать недержание мочи или затруднить полное опорожнение мочевого пузыря.

Подробнее: 5 естественных методов лечения эректильной дисфункции (ЭД) "

Повреждение нерва сердечно-сосудистой системы может вызвать изменения сердечного ритма и артериального давления. Люди с диабетом типа 2 могут испытывать снижение артериального давления после сидения или стоя, вызывая у них головокружение и головокружение.

Сердечно-сосудистая вегетативная нейропатия является ведущим фактором риска смерти. Автономная нейропатия часто затрудняет определение некоторых симптомов сердечного приступа. Если у вас вегетативная нейропатия, вы должны знать другие предупреждающие знаки для сердечного приступа, в том числе:

• обильное потоотделение
• боль в руке, спине, шее, челюсти или желудке
• одышка
• тошнота
• бледность

Проксимальная нейропатия

Менее распространенная форма нейропатии - это проксимальная нейропатия, также известная как диабетическая амиотропия. Эта форма невропатии чаще встречается у пожилых людей с диабетом типа 2. Это чаще всего влияет на бедра, бедра и ноги. Диабетическая амиотрофия y влияет только на одну сторону тела.

В тяжелых случаях проксимальная невропатия может привести к потере достаточного мышечного тонуса, что у вас больше нет возможности перейти от сидящего в постоянное положение без посторонней помощи. Этот тип повреждения нервов часто бывает болезненным.

Фокальная нейропатия

Конечным типом нейропатии является фокальная невропатия или мононевропатия. Этот тип нейропатии возникает, когда есть повреждение одного конкретного нерва или группы нервов, вызывая слабость в пораженной области.Оно появляется внезапно и обычно очень болезненно.

Очаговая невропатия может влиять на голову, верхнюю часть тела или ноги. В отличие от других форм нейропатии, этот тип обычно уходит через несколько недель или месяцев и не оставляет длительного повреждения.

Симптомы фокальной невропатии включают в себя:

• неспособность фокусироваться
• двойное зрение
• болит за глазами
• Паралич Белла (односторонний лицевой паралич)
• синдром запястного туннеля
• боль в изолированных областях, таких как передняя часть бедра, поясница, область таза, сундук, желудок, внутри стопы или голени.

Причины Что вызывает диабетическую невропатию?

Диабетическая невропатия вызвана высоким уровнем сахара в крови, поддерживаемым в течение длительного периода времени. Другие факторы могут привести к повреждению нервов, например:

• повреждению кровеносных сосудов, например, повреждению, вызванному высоким уровнем холестерина
• , механическим повреждениям, таким как травмы, вызванные факторами риска карпального туннеля
• , такими как курение или употребление алкоголя

Низкий уровень витамина B-12 также может привести к нейропатии. Метформин (Glucophage), распространенное лекарство, используемое для лечения симптомов диабета, может вызвать более низкий уровень витамина B-12. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены дефицитом витамина. Простой анализ крови может выявить недостатки витамина.

Узнать больше: симптомы дефицита витамина В <

ДиагностикаНе диагностирована диабетическая невропатия?

Ваш врач и медицинская команда могут помочь диагностировать и лечить любые нервные проблемы, которые могут возникнуть. Во время вашего назначения ваш врач будет спросите о своих симптомах и истории болезни. У вас также будет медицинский осмотр. Во время физического осмотра ваш врач проверит ваши рефлексы и уровень чувствительности на вибрацию, температуру и прикосновение. Они также проведут проверку сердечного ритма, крови давления и мышечного тонуса.

Ваш врач может провести тест на филамент, чтобы проверить чувствительность ваших ног. Во время этого теста ваш врач будет использовать нейлоновое волокно для проверки ваших конечностей для любой потери ощущения. используется для проверки вашего порога вибрации. Ваш врач может также проверить ваши рефлексы на лодыжке.

ЛечениеКак диагностируется диабетическая невропатия?

Нет никакого лечения диабетической невропатии, но лечение может замедлить прогрессирование заболевания. Лечение также может помочь вы управляете симптомами, такими как боль и диспепсия.

Замедление развития болезни

Сохранение уровня сахара в крови в здоровом диапазоне может замедлить прогрессирование нейропатии. Он также может облегчить некоторые симптомы. Прекращение курения и регулярного тренинга также может быть частью комплексного плана лечения.

Всегда разговаривайте со своим врачом или медицинской командой, прежде чем начинать новую процедуру фитнеса.

Лечение боли

Лекарства могут использоваться для лечения боли, вызванной диабетической невропатией. Поговорите со своим врачом о доступных лекарствах и их возможных побочных эффектах. Вы также можете рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание. Некоторые люди считают, что альтернативная терапия дает некоторое облегчение при использовании в сочетании с медикаментами.

Управление осложнениями

Если у вас есть проблемы с пищеварением в результате вашей невропатии, ваш врач может предложить вам меньше потреблять меньше еды и ограничивать количество клетчатки и жира в вашем рационе.

Если вы женщина, страдающая сухостью влагалища, ваш врач может дать вам смазки. Если вы мужчина с эректильной дисфункцией, они могут назначать лекарства для лечения ваших симптомов.

Подробнее: Альтернативные методы лечения сухости влагалища <

Диабет является одной из ведущих причин ампутации нижних ног от невращательных событий в Соединенных Штатах. Если у вас есть периферическая невропатия, важно проявлять особую заботу о ваших ногах.

OutlookCan I предотвращает диабетическую невропатию?

Диабетическая невропатия предотвращается, если вы правильно управляете своими уровнями сахара в крови. Чтобы сделать это, будьте последовательны в:

• мониторинг уровня глюкозы в крови
• , принимая ваши лекарства в соответствии с предписаниями < Управление вашей диетой
• будучи активным
• Хранение вашего диабета под контролем - лучший способ предотвратить диабетическую невропатию.

Если у вас развивается диабетическая невропатия, тесно сотрудничайте с вашим врачом и следуйте их рекомендациям по управлению и замедлению прогрессирование вашего состояния. Это может помочь вам уменьшить повреждение нервов.