Перелом лица: рентгенология, виды, время лечения и заживления

Что такое перелом лица?

Перелом - это сломанная кость. Перелом лица относится к любой травме, которая приводит к сломанной кости или костей лица.

Что вызывает перелом лица?

Многие ситуации могут вызвать переломы лица. Дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, падения и нападения составляют большинство, хотя также случаются травмы от огнестрельных ранений и ножевых ранений.

Всегда заботьтесь о других травмах с переломами лица. В частности, могут быть повреждены другие части тела, например, если у человека есть травмы лица в автомобильной аварии, могут быть и другие травмы.

Каковы симптомы перелома лица?

Хотя определенные симптомы являются специфическими для перелома кости, некоторые симптомы являются общими для любой переломной кости. Помните, что эти симптомы могут указывать на повреждение мягких тканей (без перелома кости).

• боль
• припухлость
• Ушиб

Симптомы сломанного носа

• припухлость
• Нежность
• уродство
• Носовое кровотечение (если присутствует, обычно незначительное)
• Значительная травма переносицы может привести к перелому костей внутри носа (этикоидные кости).
• Эти кости, если они сломаны, могут вызвать связь мозга с внешней средой.
• Возможные симптомы включают постоянное кровотечение из носа или явные выделения из носа.

Симптомы сломанной челюсти

• Боль в челюсти
• Нежность
• Неспособность правильно соединить зубы (неправильный прикус)
• Синяки под языком почти всегда указывают на перелом челюсти.

Симптомы перелома средней челюсти

• Неспособность правильно собрать зубы
• Визуальные проблемы
• Очистить выделения из носа
• Вокруг глаз могут присутствовать синяки, а средняя часть лица может двигаться.
• Эти переломы обычно не являются тонкими и часто являются результатом дорожно-транспортных происшествий на высокой скорости. В результате могут быть серьезные травмы в других областях, кроме лица.
• Многим из этих людей будет трудно дышать, и им потребуется трубка, чтобы помочь им дышать.

Симптомы перелома скулы (скуловой кости)

• Плоскостность щеки
• Измененное ощущение под глазом на пораженной стороне
• Визуальные жалобы
• Боль с движением челюсти
• Кровь на стороне глаза на пораженной стороне иногда присутствует.

Симптомы перелома глазницы (орбиты)

• Затонувший глаз (энофтальм)
• Измененное ощущение под пораженным глазом
• Двойное зрение, особенно при взгляде вверх
• Этот перелом затрагивает кости глазницы.
• Травма обычно возникает, когда тупой предмет попадает в глаза, например, в кулак или мяч.

Симптомы вывиха височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

• Отклонение челюсти
• Неспособность закрыть рот
• Смещение височно-нижнечелюстного сустава (сустав, где ваша челюсть встречается с височной костью перед ухом) может происходить с тупой травмой, судорогами или чрезмерным открытием рта.

Когда обращаться за медицинской помощью при переломах лица

Врач должен проверить всех людей с травмой лица и любой серьезной травмой лица. Пострадавший может обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

В случае серьезной травмы следует позвонить 911.

Если человек испытывает следующие симптомы, обратитесь к врачу.

• Затрудненное дыхание
• Очистить выделения из носа
• Носовое кровотечение
• Потеря сознания
• Любые нарушения зрения, такие как двойное или размытое зрение
• Любая проблема со слухом
• Неспособность соединить зубы
• Боль с движением челюсти
• Измененное ощущение на лице
• Лицо неровное (асимметричное)
• Открытые раны с видимой костью

Как диагностируется перелом лица?

Перелом носа

• Даже если у человека есть травма носа, редко требуется рентген, чтобы направлять лечение. Перелом носа обычно диагностируется при физикальном осмотре. Первоначальный уход за травмой носа не меняется, даже если у пациента перелом.
• Если есть подозрение на перелом костей в верхней части носа (этикоидные кости), врач может назначить компьютерную томографию.

Перелом челюсти (нижней челюсти): если у пациента возможен перелом челюсти, врач может назначить рентген. Иногда для диагностики можно использовать специальный рентгеновский аппарат. Не во всех больницах есть это оборудование.

Перелом средней челюсти

• Поскольку они чаще всего вызваны автомобильными авариями, переломы средней части лица часто связаны с другими значительными, потенциально опасными для жизни травмами. Поэтому диагностика перелома лица часто не самая важная часть раннего лечения пациента.
• После стабилизации состояния пациента КТ-сканирование лица является наиболее полезным визуализирующим исследованием для выявления перелома средней зоны лица.

Перелом скулы (скуловой кости)

• Если пациент обследуется немедленно, врач обычно может диагностировать его с помощью физического обследования. Это становится все труднее со временем из-за отека.
• Специальные рентгеновские снимки скуловой кости часто полезны. Если у пациента тяжелый перелом, связанный с другими костями лица, врач может также заказать компьютерную томографию, чтобы получить больше информации.

Перелом глазницы (орбитальный)

• Рентген может быть полезен при первоначальном диагнозе.
• Если на вашем рентгеновском снимке показан перелом глазницы, пациенту, вероятно, потребуется компьютерная томография, чтобы получить больше информации.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

• Если вывих является результатом травмы, будет сделан рентген, чтобы исключить перелом челюсти.
• Пациенту не понадобится рентген, если у вас спонтанный или рецидив вывиха.

Самостоятельный уход за переломом лица в домашних условиях

Уход на дому ограничен до тех пор, пока врач не осмотрит пострадавшего.

• Используйте пакет со льдом на области, чтобы помочь с болью и опухолью.
• Приложите прямое давление к областям кровотечения.

Что такое лечение перелома лица?

Перелом носа

• Сначала врач контролирует кровотечение из носа (если оно есть у пациента). Если внутри носа есть кровь, называемая септальной гематомой, врач слить ее, вырезав в ней отверстие, чтобы выпустить кровь.
• Из-за того, что нос пациента будет очень опухшим вначале, сломанный нос не сразу возвращается на место (уменьшается). Даже после улучшения отека уменьшение сломанного носа необходимо только в том случае, если у пациента плохой косметический результат или затруднен воздушный поток. Если это необходимо, специалист выполнит процедуру при последующем назначении. К этому времени отечность должна была улучшиться, и кость должна быть установлена ​​более точно.
• Переломы костей в носу (переломы костей) требуют госпитализации.

Перелом челюсти (нижней челюсти)

• Сломанная кость, которая видна через кожу или во рту и называется открытым переломом, требует госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.
• В большинстве случаев, если у пациента закрытый перелом челюсти, его или ее направляют на лечение к хирургу полости рта.

Перелом средней челюсти

• Из-за тяжести перелома средней зоны лица и связанных с ним травм пациент, скорее всего, будет госпитализирован, и для его дыхания может потребоваться установка трубки, и пациент, скорее всего, будет госпитализирован.
• Эти переломы обычно требуют хирургического вмешательства. Это обычно выполняется пластическим хирургом или специалистом по ушам, носу и горлу (ЛОР).

Перелом скуловой кости (скуловой кости): если скуловая дуга пациента сломана, ему или ей может потребоваться операция по ее восстановлению, если перелом вызван косметическим дефектом.

Перелом глазницы (орбитальный)

• Сроки и необходимость восстановления перелома глазницы спорны.
• Некоторые специалисты считают, что хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если у пациента постоянное двойное зрение или глаз падает в глазницу.
• Другие используют компьютерную томографию, чтобы помочь им принять решение. Пациент должен решить, стоит ли делать операцию у специалиста-консультанта.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава: Обычно это происходит в отделении неотложной помощи. Можно использовать местный анестетик, а также лекарства для расслабления мышц челюсти.

Как вы предотвращаете перелом лица?

Эти травмы часто связаны с употреблением алкоголя и драками, автомобильными авариями и занятиями спортом.

Всегда надевайте ремень безопасности во время вождения и используйте надлежащие защитные средства для занятий спортом.

Каков Прогноз для Перелома Лица?

Перелом носа

• Пациенту потребуется повторный осмотр через 5-7 дней для повторной оценки после того, как опухоль утихла.
• Если нос пациента необходимо вернуть на место, это обычно делается при последующем посещении.
• Прогноз обычно хороший.

Перелом челюсти (нижней челюсти): Прогноз обычно хороший.

Перелом средней челюсти

• Люди с переломами средней зоны лица имеют худший прогноз из-за других травм, полученных в результате несчастного случая, вызвавшего их перелом.
• Сообщается о высокой частоте слепоты при переломах верхней челюсти определенного типа.

Перелом скулы (скуловой кости): как отдельная травма обычно представляет собой косметическую проблему.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава: будьте осторожны, чтобы широко не открывать рот после того, как челюсть вернулась на место, из-за риска другого вывиха сустава.