Анатомия и функции груди: беременность, кормление грудью и рак

Факты о груди

• Грудь обычно относится к передней части грудной клетки, а с медицинской точки зрения - к молочной железе.
• (Слово «молочная» происходит от «мама», греческое и латинское слово «грудь», которое происходит от крика «мама», произнесенного младенцами и маленькими детьми, иногда означающего «я хочу кормить грудью».)

Дизайн молочной железы

• Молочная железа представляет собой молочную структуру, состоящую в основном из жировых клеток (клеток, способных накапливать жир). Жировые отложения откладываются в груди под влиянием женского гормона эстрогена.
• Так же, как всплеск эстрогенов в подростковом возрасте стимулирует этот процесс, андрогены, такие как тестостерон, препятствуют этому.
• Внутри молочной железы существует сложная сеть ветвящихся протоков (труб или каналов). Эти протоки выходят из мешковидных структур, называемых дольками.
• Дольки в молочной железе - это железы, которые могут производить молоко у женщин, когда они получают соответствующую гормональную стимуляцию.
• Молочные железы транспортируют молоко от долек к соску. Молоко выходит из протоков из груди в соске.

Изображение анатомии груди

Человеческая грудь отличается от груди других приматов

Человеческая грудь функционирует несколько иначе, чем у других приматов. У других приматов грудь растет только тогда, когда самка вырабатывает молоко (в период лактации). Когда самка приматов, не являющаяся человеком, отлучает от груди своих детенышей, ее груди снова расправляются. У людей грудь развивается в подростковом возрасте, как правило, задолго до наступления беременности, и грудь остается увеличенной на протяжении всей оставшейся жизни.

Изменения груди во время беременности

Во время беременности грудь растет дальше. Этот рост гораздо более равномерный, чем в подростковом возрасте. Грудь у женщин с маленькой грудью имеет тенденцию расти примерно столько же, сколько у женщин с большой грудью. Количество молочной ткани практически одинаково. По этой причине, когда начинается производство молока, женщины с маленькой грудью производят столько же молока, сколько женщины с большой грудью.

Функция сосков и окружающей пигментированной ткани

Соска становится прямой из-за таких раздражителей, как холодная среда, кормление грудью и сексуальная активность. Соска женщины после родов используется младенцем для грудного вскармливания.

Маленькая затемненная (пигментированная) область вокруг соска называется ареолой. (Слово «ареола» является уменьшительным от латинского «площадь», означающего небольшое пространство.) Во время беременности ареола темнеет и расширяется в размерах. Ареола содержит небольшие измененные потовые железы (железы Монтгомери), которые выделяют влагу, которая действует как смазка для кормления грудью.

Другие внутренние особенности груди

Дольки и протоки в груди поддерживаются окружающей жировой тканью и связками молочной железы. В груди нет мышц. Тем не менее, ткань молочной железы расположена на верхней части мышц грудной стенки. Характерный отскок груди происходит от упругости матрикса волокон соединительной ткани в груди.

В груди имеются кровеносные и лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды представляют собой тонкие каналы, похожие на кровеносные сосуды; они не несут кровь, но собирают и переносят тканевую жидкость, которая в конечном итоге вновь попадает в кровоток. Жидкость из ткани молочной железы стекает через лимфатические узлы в лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области (подмышечная впадина) и за грудиной (грудина).

Косметические аспекты груди

Хотя основной биологической функцией груди является выработка молока для кормления ребенка, грудь на протяжении многих веков была символом женственности и красоты.

Несмотря на современную концепцию идеальной груди, не существует единой идеальной модели. Появление нормальной женской груди сильно отличается от одной женщины к другой женщине, и грудь любой данной женщины даже отличается в разное время в течение жизни женщины - до, во время и после юности, во время беременности, во время менструального цикла, и после менопаузы.

Развитие ткани молочной железы у плода

Ткань молочной железы начинает возникать к четвертой неделе жизни плода. Он растет вдоль двух гребней, по одному с каждой стороны, от подмышки (подмышечной впадины) до паха. Это так называемые молочные хребты или молочные линии. Ткань молочной железы может развиваться в любом месте вдоль молочной линии. Весьма распространено иметь грудную ткань вверх и даже в подмышку. Дополнительный сосок (нештатный сосок) также может развиться в любом месте вдоль молочной линии как у женщин, так и у мужчин, как и полная вспомогательная грудь.

Изображение молочных линий

Редко, грудь может отсутствовать. Нормальный рост груди или соска никогда не происходит, и нет никаких признаков ткани молочной железы, ареолы или соска.

Отсутствие груди (также называемое амастия) часто не является единственной физической проблемой. Односторонняя амастия (амастия только с одной стороны) часто связана с отсутствием грудных мышц (мышцы передней части грудной клетки). Двусторонняя амастия (при отсутствии обеих молочных желез) ассоциируется в 40% случаев с множественными врожденными аномалиями (врожденными дефектами), затрагивающими и другие части тела.

Амацию можно отличить от амазии, при которой ткань молочной железы отсутствует, но сосок присутствует, - состояние, которое обычно является результатом облучения или операции.

Общие медицинские проблемы о груди

Когда женщина или мужчина обнаруживают комок молочной железы, рак молочной железы, вероятно, является самой большой проблемой для здоровья. В то время как многие комки молочной железы безвредны (доброкачественные), каждый комок молочной железы должен быть осмотрен врачом, чтобы исключить или установить диагноз рака.

Рак молочной железы является самой распространенной формой рака у женщин и второй по частоте причиной смерти от рака у женщин в США. У каждой восьмой женщины в США развивается рак молочной железы. Риск еще выше для женщин:

• с предыдущим раком молочной железы,
• те, у кого есть родственники первой степени с раком молочной железы,
• те с несколькими членами семьи с раком, и
• те, кто унаследовал "гены рака".

При раннем обнаружении рак молочной железы имеет высокий уровень излечения, поэтому наиболее важной стратегией повышения выживаемости является скрининг рака молочной железы у женщин с регулярными маммограммами.

В дополнение к раку, ряд доброкачественных опухолей и процессов может также повлиять на грудь, чтобы вызвать комок. Фиброаденома является примером распространенной доброкачественной опухоли молочной железы, которая встречается у молодых женщин. Фиброаденома полностью излечивается хирургическим удалением. Другие доброкачественные процессы в молочной железе включают фиброзно-кистозные изменения и наличие доброкачественных кист.

Инфекции молочной железы, известные как мастит, особенно распространены у женщин, кормящих грудью. Когда кожа соска (ареолы) повреждена или имеет трещины, например, при кормлении грудью, бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию. Инфекция может представлять собой либо глубокий карман гноя, в котором инфекция выглядит так, как будто она перерастает в грудь (абсцесс), либо более обширная область покраснения кожи (целлюлит).

Косметические операции иногда проводятся, когда женщины требуют уменьшения или увеличения груди. Хотя используются различные методы, грудные имплантаты используются для хирургического увеличения груди. Реконструкция молочной железы - это косметическая техника, которая обычно выполняется после хирургического удаления молочной железы (мастэктомия) при раке молочной железы.