Бедренная нейропатия : Причины, симптомы и диагноз

Что такое бедренная невропатия?

Бедренная невропатия или дисфункция бедренного нерва возникает, когда вы не можете двигаться или чувствовать себя частью своей ноги из-за поврежденных нервов, особенно бедренного нерва. Это может быть результатом травмы, длительного давления на нерв или повреждения от болезни. В большинстве случаев это условие исчезнет без лечения. Тем не менее, лекарства и физиотерапия могут быть необходимы, если симптомы не улучшаются.

Причины Что вызывает бедренную невропатию?

Бедренный нерв - один из самых больших нервов в вашей ноге. Он расположен рядом с пахом и контролирует мышцы, которые помогают выправить ногу и переместить бедра. Он также обеспечивает ощущение в нижней части ноги и передней части бедра. Из-за того, где он находится, повреждение бедренного нерва является необычным по сравнению с невропатиями, вызванными повреждением других нервов. Когда бедренный нерв поврежден, он влияет на вашу способность ходить и может вызвать проблемы с ощущением в ногах и ногах. Посмотрите на бедренный нерв на этой BodyMap бедра.

Повреждение бедренного нерва может быть результатом:

• прямой травмы
• опухоли или другой блокировки роста или захвата части вашего нерва
• длительного давления на нерв, например, от длительной иммобилизации
• излом в области таза
• к кровоизлиянию в таз
• или кровотечение в пространство за животом, которое называется забрюшинным пространством
• , катетер, помещенный в бедренную артерию, необходимых для определенных хирургических процедур

Диабет может вызвать бедренную невропатию. Диабет может вызвать распространенное повреждение нервов из-за колебаний уровня сахара в крови и артериального давления. Нервный ущерб, который поражает ваши ноги, ноги, пальцы ног, руки и руки, известен как периферическая невропатия. В настоящее время обсуждается вопрос о том, является ли бедренная нейропатия поистине периферической нейропатией или формой диабетической амиотрофии.

По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), диабет является наиболее распространенной причиной периферической невропатии у людей, у которых был диабет в течение по меньшей мере 25 лет.

ПризнакиЗащиты бедренной нейропатии

Это состояние нерва может привести к трудностям передвижения. Ваша нога или колено могут чувствовать себя слабыми, и вы не можете оказывать давление на пораженную ногу.

Вы также можете почувствовать необычные ощущения в ногах. Они включают в себя:

• онемение в любой части ноги (обычно передняя и внутренняя часть бедра, но потенциально вплоть до ног)
• покалывание в любой части ноги
• тупая боль в ногах генитальная область
• слабость мышц нижней конечности
• трудность удлинения колена из-за слабости четырехглавой мышцы
• чувство, что ваша нога или колено будет выдавать (пряжку) на вас

ОсложненияМы серьезно?

Длительное давление на бедренном нерве может предотвратить пролитие крови в пораженной области. Уменьшение кровотока может привести к повреждению тканей.

Если ваш повреждение нерва является результатом травмы, возможно, что ваша бедренная вена или артерия также повреждены. Это может вызвать опасное внутреннее кровотечение. Бедренная артерия - очень большая артерия, которая находится близко к бедренному нерву. Травма часто повреждает одновременно. Травма артерии или кровотечение из артерии может вызвать сжатие на нерве.

Кроме того, бедренный нерв дает ощущение большей части ноги. Эта потеря ощущения может привести к травмам. Наличие слабых мышц ног может сделать вас более склонными к падению. Падения вызывают особую озабоченность у пожилых людей, потому что они могут вызывать переломы бедра, которые являются очень серьезными травмами.

Диагностика Диагностическая бедренная нейропатия

Начальные тесты

Чтобы диагностировать бедренную невропатию и ее причину, ваш врач проведет всесторонний физический осмотр и задаст вопросы о недавних травмах или операциях, а также вопросы о вашей истории болезни.

Чтобы искать слабость, они будут испытывать определенные мышцы, которые получают ощущение от бедренного нерва. Ваш врач, вероятно, проверит ваши рефлексы коленного сустава и спросит об изменениях в ощущениях в передней части бедра и средней части ноги. Цель оценки состоит в том, чтобы определить, включает ли слабость только бедренный нерв или другие нервы.

Дополнительное тестирование может включать:

Нервная проводимость

Нервная проводимость проверяет скорость электрических импульсов в ваших нервах. Аномальный ответ, такой как медленное время прохождения электрических сигналов через нервы, обычно указывает на повреждение нерва, о котором идет речь.

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) должна проводиться после испытания на нервную проводимость, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши мышцы и нервы. Этот тест регистрирует электрическую активность, присутствующую в ваших мышцах, когда нервы, которые приводят к ним, активны. EMG определит, реагирует ли мышца соответствующим образом на стимуляцию. Некоторые медицинские условия заставляют мышцы самостоятельно стрелять, что является аномалией, которую может выявить ЭМГ. Поскольку нервы стимулируют и контролируют ваши мышцы, тест может выявлять проблемы с мышцами и нервами.

Сканирование МРТ и КТ

МРТ-сканирование может искать опухоли, рост или любые другие массы в области бедренного нерва, которые могут вызвать сжатие на нерве. Сканирование МРТ использует радиоволны и магниты для получения подробного изображения части вашего тела, которое сканируется.

КТ может также искать сосудистые или костные ростки.

Лечение Варианты лечения

Первым шагом в лечении нейропатии бедренной кости является лечение основного состояния или причины. Если сжатие на нерве является причиной, цель будет заключаться в том, чтобы уменьшить сжатие. Иногда при легких травмах, таких как легкое сжатие или травма растяжения, проблема может возникать спонтанно.Для людей с диабетом, повышение уровня сахара в крови до нормального состояния может облегчить дисфункцию нерва. Если ваш нерв не улучшится сам по себе, вам понадобится лечение. Обычно это медикаменты и физиотерапия.

Лекарства

У вас могут быть инъекции кортикостероидов в ногу, чтобы уменьшить воспаление и избавиться от какой-либо опухоли. Боль лекарства могут помочь облегчить любую боль и дискомфорт. Для невропатической боли ваш врач может назначать лекарства, такие как габапентин, прегабалин или амитриптилин.

Терапия

Физическая терапия может помочь снова увеличить силу мышц ног. Физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления и растяжения мышц. Проходящая физическая терапия помогает уменьшить боль и повысить мобильность.

Возможно, вам понадобится использовать ортопедическое устройство, такое как скобка, чтобы помочь вам в ходьбе. Как правило, коленная скобка помогает предотвратить изгиб колена.

В зависимости от того, насколько серьезным является повреждение нерва и как много проблем вы двигаетесь, вам также может потребоваться профессиональная терапия. Этот тип терапии помогает вам научиться выполнять обычные задачи, такие как купание и другие виды самообслуживания. Они называются «повседневной деятельностью». «Ваш врач может также рекомендовать профессиональную консультацию, если ваше состояние заставляет вас найти другую работу.

Хирургия

Ваш врач может рекомендовать операцию, если у вас есть рост, блокирующий ваш бедренный нерв. Удаление роста уменьшит давление на ваш нерв.

OutlookLong-term outlook после лечения

Возможно, вы сможете полностью излечиться после лечения основного состояния. Если лечение не будет успешным или если повреждение бедренного нерва будет серьезным, вы можете навсегда потерять чувство в этой части своей ноги или способность ее передвигать.

Предупреждающие подсказки для предотвращения повреждения нервов

Вы можете снизить риск развития нейропатии бедренной кости, вызванной диабетом, за счет контроля уровня сахара в крови. Это помогает защитить ваши нервы от повреждений, вызванных этой болезнью. Профилактические меры будут направлены на каждую причину. Поговорите со своим врачом за советом о том, какие превентивные меры будут для вас лучшими.

Поддержание активного образа жизни помогает поддерживать сильные мышцы ног и улучшать стабильность.