Грипп у взрослых: симптомы, лечение, грипп против простуды

Грипп у взрослых Факты

• Грипп (грипп) - это острая вирусная инфекция носа, горла и легких. Это частая причина острых респираторных заболеваний и может поражать людей всех возрастов.
• Это происходит каждый год, начиная с поздней осени, причем пик сезона гриппа в северном полушарии длится с ноября по март.
• Он широко заражает, поражая людей разных возрастов одновременно.
• Хотя грипп является одним из многих вирусов, циркулирующих в течение сезона, он является важной причиной заболеваний и госпитализации. До 80% людей, госпитализированных из-за гриппа, имеют условия, которые подвергают их риску серьезной инфекции или даже смерти.
• Грипп также связан с увеличением числа сердечных приступов и инсультов.
• В то время как большинство людей знают, что пожилые или хронически больные люди подвержены риску серьезных осложнений гриппа, такие группы, как беременные женщины, маленькие дети и тучные люди, также подвержены высокому риску.

Некоторые также путают грипп с термином желудочный грипп . Однако последний является заболеванием, связанным с тошнотой, рвотой и диареей; бактерии и вирусы могут вызывать желудочный грипп, но не вирусы гриппа. Это болезнь желудка, в то время как вирусная инфекция гриппа вызывает грипп, заболевание дыхательной системы.

Что вызывает грипп у взрослых?

Существует четыре типа вирусов гриппа. Типы A и B вызывают эпидемии тяжелых респираторных заболеваний, известных как «грипп», а тип C вызывает легкое заболевание, не связанное с эпидемиями. Тип D не вызывает заболевания человека. Тип А имеет два разных подтипа или штамма, в зависимости от химической структуры вируса. Вирус свиного гриппа H1N1 является вирусом гриппа типа А. Тип B не делится на подтипы. Как тип A, так и тип B ответственны за сезонные вспышки гриппа.

• Вспышки происходят чаще в зимние месяцы. Многие факторы могут играть роль в этой сезонной модели:
  • Зимой вирус длится дольше в помещении, потому что относительная влажность воздуха в помещении очень низкая по сравнению с наружным воздухом.
  • Вирус находится в каплях, которые кашляют или чихают; он заражает других путем вдыхания или попадания на чувствительные участки тела, такие как глаза, нос или рот. Эти капли обычно путешествуют не более 6 футов.
  • Зимой люди чаще бывают в помещении и, таким образом, имеют более тесный контакт друг с другом, что облегчает распространение вируса.
• Медицинские работники могут классифицировать вспышки гриппа как эпидемии (происходящие в определенной географической области) или пандемии (распространенность во всем мире). Пандемия гриппа может возникнуть, когда появляется новый вирус гриппа А, против которого уже очень мало иммунитета в человеческой популяции. Поскольку иммунитета мало, новый вирус может очень легко передаваться от человека к человеку и может вызывать отвращение у большего числа людей. В 2009 году начал циркулировать штамм пандемического гриппа, названный «новым» гриппом H1N1 или свиным гриппом (также называемый «A (H1N1) pdm09» или «2009H1N1»).
• Грипп является заразной болезнью. Вирус распространяется, когда вы вдыхаете зараженные капли в воздухе (распространяются, когда зараженный человек кашляет или чихает) или когда вы вступаете в прямой контакт с выделениями зараженного человека (например, поцелуями, обменом платками и другими предметами, и путем использования таких предметов, как ложки и вилки). Вирус гриппа выживает на поверхности до 48 часов. Сенсорные поверхности, такие как дверные ручки, кнопки лифта, клавиатуры и телефоны, являются другими способами передачи вируса в ваши руки, которые могут затем попасть в нос, рот или глаза, где вирус поглощается.
• Внезапное увеличение числа детей школьного возраста, заболевших дома с гриппоподобным заболеванием, может свидетельствовать о наступлении сезона гриппа. Подобные инфекции в других возрастных группах, особенно среди взрослых, вскоре после этой вспышки.

Каковы симптомы и признаки гриппа у взрослых?

Симптомы и признаки гриппа обычно появляются внезапно. Начало болезни включает в себя следующее:

• Лихорадка (обычно высокая)
• Сильные боли и боли в суставах и мышцах (особенно в спине) и вокруг глаз
• Генерализованная слабость
• Плохая внешность с теплой, покрасневшей кожей и красными слезящимися глазами
• Головная боль
• Сухой кашель
• Боль в горле и водянистые выделения из носа или заложенность носа
• Иногда возникает рвота или диарея, особенно у детей

Каков период инкубации гриппа у взрослых?

Инкубационный период - это время между воздействием вируса и симптомами болезни. Инкубационный период или время начала заболевания (время между воздействием и симптомами) гриппа составляет от двух до четырех дней.

Грипп против простуды

Многие люди часто и неправильно путают заражение гриппом (грипп) с простудой. Простуда - это легкая инфекция, часто вызываемая многими вирусами, кроме вируса гриппа.

Дифференцировать простуду от гриппа с помощью одних только симптомов иногда бывает трудно или невозможно, но в целом люди, болеющие гриппом, заболевают более внезапно, выглядят намного хуже и чувствуют себя намного слабее, чем если бы болезнь была обычной простудой. Обычные простуды, как правило, вызывают низкую температуру, если вообще имеют место. Высокая температура, боли в теле, сильная усталость и сухой кашель чаще являются симптомами гриппа, в то время как респираторные симптомы, такие как насморк или заложенный нос, чаще связаны с простудой.

Когда взрослым с гриппом следует обращаться к врачу?

Большинство людей с гриппом заботятся о себе дома и не обращаются за медицинской помощью.

Довольно много групп людей подвержены высокому риску развития осложнений гриппа (конечно, любой может развить серьезные осложнения и может не осознавать, что подвержен высокому риску). Группы высокого риска включают следующее:

• Те, у кого хронические заболевания сердца, легких, печени, крови или почек (любое состояние, которое влияет на основную систему органов)
• Курильщики
• Беременные женщины и женщины до двух недель после рождения
• Младенцы и дети младше 5 лет
• Коренные американцы и коренные жители Аляски
• Люди с экстремальным ожирением (индекс массы тела или ИМТ более 40)
• Люди с респираторными проблемами, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и муковисцидоз
• Люди с эндокринными проблемами, такими как диабет или заболевания щитовидной железы
• Люди с хроническим заболеванием почек, особенно на диализе
• Люди с хроническим заболеванием печени, таким как гепатит С или цирроз печени
• Люди с хроническими заболеваниями сердца, такими как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или врожденные дефекты
• Люди с нарушениями головного, спинного мозга, периферических нервов или мышц (например, церебральный паралич, судороги, умственная отсталость, инсульт и повреждение спинного мозга)
• Люди со слабой иммунной системой из-за болезней или лекарств (например, люди с ВИЧ-инфекцией, перенесшие трансплантацию органов или костного мозга или те, кто принимает хронические стероиды или препараты-ингибиторы некроза альфа)
• Люди с раком, в том числе выжившие от рака
• Люди с нарушениями обмена веществ или митохондрий
• Жители домов престарелых и других объектов
• Люди старше 65 лет
• Люди моложе 19 лет на длительной терапии аспирином
• Люди, которые оказывают помощь людям с высоким риском развития осложнений гриппа, таким как домашний уход, дошкольные работники или медицинские работники

В отличие от вирусов простуды, вирус гриппа убивает защитные клетки, которые помогают выводить микробы из дыхательных путей. Это значительно облегчает проникновение бактерий, вызывающих пневмонию, в легкие. Пневмококк является одной из наиболее распространенных причин бактериальной пневмонии, которую можно предотвратить с помощью как противогриппозной, так и пневмококковой вакцины. Люди в группе высокого риска должны получить вакцину против гриппа и пневмококковые вакцины до начала сезона гриппа. Пневмококк является одной из наиболее распространенных причин бактериальной пневмонии, которую можно предотвратить с помощью вакцины. Они должны быть особенно осведомлены о том, когда обратиться к врачу или пойти в больницу. Люди с высоким риском могут выиграть от раннего лечения антивирусными препаратами, которые борются с вирусом гриппа. Вам следует обратиться к врачу или обратиться за помощью в отделение неотложной помощи больницы для следующих симптомов, которые могут быть признаком осложнений:

• Обезвоживание (ощущение головокружения при вставании) и неспособность пить жидкость
• Кровавая или коричневая мокрота (кровь смешалась со слизью и кашляла)
• Затрудненное дыхание
• Синеть (признак плохой оксигенации)
• Обострение лихорадки
• Возобновление лихорадки, кашля и других симптомов на второй неделе после начала гриппа или ухудшение после того, как симптомы начали улучшаться

Эти респираторные симптомы и признаки могут указывать на более серьезный и сложный приступ гриппа (наиболее важно развитие пневмонии). Пневмония - это инфекция легких; вирус гриппа или бактериальная инфекция, которая может возникнуть, когда человек ослаблен во время приступа гриппа, может вызвать пневмонию.

Какова продолжительность гриппа у взрослых?

У большинства взрослых болезнь от неосложненного гриппа длится от трех до семи дней. Кашель и недомогание (чувство усталости или слабости) могут длиться до двух недель после болезни. Осложнения, такие как пневмония, могут возникать в некоторых случаях, что вызывает более продолжительное заболевание.

Что такое заразный период гриппа у взрослых?

• Медицинские работники могут обнаружить вирус гриппа в секрете тела и передается за 24 часа до появления симптомов. Таким образом, больной гриппом заразен за 24 часа до того, как он почувствует себя больным, и до семи дней после начала заболевания. Они наиболее заразны в течение первых четырех дней после появления симптомов.
• У некоторых людей может быть грипп, и у них могут не появиться симптомы, но они все же могут передавать вирус гриппа другим.
• У маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом вирус может распространяться в выделениях организма во вторую неделю болезни.
• Чтобы избежать распространения болезни, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям оставаться дома до 24 часов после исчезновения лихорадки без использования жаропонижающих средств, за исключением случаев, когда необходимо получить необходимое или обратиться за медицинской помощью.

Как медицинские работники диагностируют грипп у взрослых?

В большинстве случаев симптомы человека определяют диагноз гриппа, особенно, когда они возникают во время пикового сезона гриппа. Иногда медицинским работникам может потребоваться выполнить специальные тесты, чтобы убедиться, что вирус гриппа ответственен за симптомы, а не один из многих других вирусов, циркулирующих одновременно. Если тест на вирус гриппа положительный, могут помочь антивирусные препараты.

Медицинский работник берет образец из задней части горла или носа. Чтобы взять образец, медицинский работник втирает длинный стерильный тампон в заднюю часть горла или в нос. Затем поставщик медицинских услуг запечатывает тампон в пакет для транспортировки образцов и отправляет его в лабораторию. Некоторые офисы могут использовать экспресс-тест, который врачи могут выполнить в офисе, и результат будет доступен через 30 минут. Некоторые экспресс-тесты выявляют только вирус гриппа А, в то время как другие могут выявлять как грипп А, так и грипп В. В экспресс-тестах могут отсутствовать некоторые случаи гриппа, поэтому может быть поставлен клинический диагноз гриппа (на основе симптомов и признаков), даже если тест отрицательно.

Что такое лечение гриппа у взрослых?

Лечение гриппа (гриппа) включает в себя домашние средства, такие как отдых в постели, избегание физических нагрузок и отказ от употребления алкоголя и табака. Гидратация важна, и лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve), могут облегчить незначительные боли. Избегайте распространения микробов и вируса гриппа, часто мыя руки или используя дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Держитесь подальше от других, пока у вас не поднимется температура в течение 24 часов. Накройте чиханье или кашель внутренней частью локтя или используйте салфетку и быстро выбросьте ее.

Медицинское лечение гриппа может включать лекарства (противовирусные препараты), назначаемые для уменьшения тяжести и продолжительности инфекции, а также для уменьшения выделения вируса. Врачи могут порекомендовать тезисы тем, кто подвержен наибольшему риску осложнений, связанных с гриппом, или их лицам, осуществляющим уход. В особых случаях (см. «Химиопрофилактика гриппа») противовирусные препараты можно назначать в дополнение к противогриппозной вакцине или вместо нее в качестве профилактического лечения (профилактики) во время сезона гриппа. Эти препараты включают класс, известный как ингибиторы нейраминидазы, и более новый класс, ингибиторы полимеразной кислотной (ПА) эндонуклеазы.

Антибиотики не лечат вирусы, такие как простуда или грипп, и не предотвращают бактериальные инфекции, которые могут возникнуть из-за гриппа. Чтобы избежать резистентности к антибиотикам, медицинские работники назначают антибиотики только при наличии признаков бактериальной инфекции, такой как пневмония.

Какие домашние средства от гриппа у взрослых?

• Отдохни в кровати. Избегайте физических нагрузок. Избегайте употребления алкоголя и табака.
• Пейте много жидкости, такой как вода, разбавленные фруктовые соки (например, яблочный сок, смешанный с равными частями воды) и прозрачные супы (например, куриный бульон). Вода никогда не должна быть единственной или основной потребляемой жидкостью, потому что она не содержит адекватных электролитов (например, натрия и калия), которые требуются организму. Коммерчески доступные продукты, такие как Gatorade и другие подобные спортивные напитки, могут быть полезны в этом отношении. Коммерческий педиатрический ORS (раствор для пероральной регидратации) в порошке, пакетах или бутылках - еще один хороший способ пополнить жидкости организма у пожилых людей.
• Медицинский работник может порекомендовать ORS соли, сахара и воды, которые пациенты могут приготовить дома. Очень важно очень тщательно соблюдать рекомендуемые пропорции с домашним ОРС, особенно для пожилых людей, чтобы избежать серьезных осложнений со стороны нервной системы или мозга из-за слишком большого или слишком малого потребления натрия.
• Лечите лихорадку и боли с помощью безрецептурных препаратов, таких как ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil или Motrin) и напроксен (Aleve или Naprosyn).
• Используйте средства от кашля и отхаркивающие средства для лечения кашля.
• Кашель и чихание в мягкие ткани или платок. Тщательно утилизируйте ткани после их использования.
• Держитесь подальше от тех, кто здоров, пока у вас не поднимется температура в течение 24 часов.
• Врачи должны внимательно следить за очень пожилыми и ослабленными иммунитетами (включая беременных или недавно родившихся матерей). Лица, осуществляющие уход, должны проконсультироваться с медицинским работником в случае необходимости госпитализации, если больной не улучшается или ухудшается.

Какие продукты следует употреблять при гриппе?

• Хотя никакая конкретная пища не уменьшает продолжительность болезни, рекомендуется пить много жидкости, включая воду и разбавленные соки, чтобы избежать обезвоживания, и есть пищу, даже если аппетит может снизиться.
• Ешьте продукты с белком, такие как мясо, бобы и орехи и те, которые могут успокоить, такие как теплый суп или холодные соки.

Какие лекарства лечат грипп у взрослых?

Антибиотики не являются противовирусными препаратами и могут вызывать ненужные осложнения при лечении вируса, такого как грипп. Они не предотвращают связанную с гриппом бактериальную пневмонию. Если у человека, который получил ненужные антибиотики, развивается пневмония, бактерии могут быть устойчивыми, и существует более высокий риск госпитализации и неудачи лечения.

Противовирусные препараты не являются заменой вакцины против гриппа. Получение ежегодной вакцины против сезонного гриппа все еще является лучшим способом профилактики гриппа.

Однако противовирусные препараты полезны для снижения тяжести и продолжительности приступа гриппа. Они наиболее эффективны, когда их дают в течение 48 часов после начала заболевания. Они могут уменьшить продолжительность заболевания на один день, если использовать в течение этого раннего периода. Они могут снизить частоту осложнений от гриппа, а также уменьшить или сократить количество вируса гриппа, выделяемого больным человеком.

Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза) и Перамивир (Рапиваб) являются препаратами ингибиторов нейраминидазы, рекомендованными для лечения сезонного гриппа. Они активны как против гриппа A, так и у B, хотя у некоторых штаммов гриппа A может развиться резистентность к этим препаратам. Побочные эффекты могут включать нервозность, плохую концентрацию, тошноту и рвоту. Обсудите побочные эффекты с фармацевтом или поставщиком медицинских услуг. Класс ингибиторов нейраминидазы включает пероральные, ингаляционные или инъекционные лекарственные средства. Утвержденные FDA США включают

• осельтамивир (выпускается как универсальный или под торговым наименованием Тамифлю),
• занамивир (реленза) и
• перамивир (рапиваб).

Озельтамивир назначается внутрь в виде раствора или пилюли и одобрен FDA для применения у людей в возрасте от 14 дней и старше. Занамивир вдыхается и не рекомендуется при заболеваниях легких, таких как астма или ХОБЛ. Он одобрен для использования людьми в возрасте от 7 лет и старше. Люди обычно принимают оба на срок от пяти до семи дней. Озелтамивир безопасен и рекомендуется для беременных женщин.

Врачи вводят перамивир в виде разовой дозы внутривенно и в настоящее время одобрены FDA США для взрослых 18 лет и старше. К классу ингибиторов полимеразной кислотной (PA) эндонуклеазы относится одобренный FDA Xofluza (балоксавир марбоксил), который принимается перорально в одной дозе.

При заложенности носа медицинский работник может предложить использовать противозачаточные средства, отпускаемые без рецепта. Любой, у кого высокое кровяное давление, болезни сердца, диабет, заболевания щитовидной железы, увеличенная простата, глаукома (высокое давление внутри глаза) или беременность, не должны использовать противоотечные средства без консультации с врачом.

Фенилэфрин (нео-синефрин) и оксиметазолина гидрохлорид (нео-синефрин 12 час, Африн) доступны в виде назальных спреев или капель. Используйте два-три спрея в каждую ноздрю, как указано на этикетке. Используйте эти назальные спреи или капли только на срок до трех дней. Если они используются для более чем, лекарство может на самом деле ухудшить затор. Эти препараты не рекомендуются для детей.

Псевдоэфедрин (Судафед) выпускается в форме таблеток и может также способствовать застою. Он может взаимодействовать с некоторыми продуктами питания и многими лекарствами, повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений и вызывать другие серьезные побочные эффекты. Люди с хроническими заболеваниями или принимающие лекарства должны проконсультироваться с фармацевтом или медицинским работником перед использованием псевдоэфедрина.

Последующее наблюдение взрослых

Как правило, пациенты не нуждаются в последующем наблюдении в большинстве случаев заболевания гриппом, за исключением случаев, когда температура или кашель возвращаются вместе с другими новыми симптомами, которые могут указывать на осложнение.

Можно ли предотвратить грипп у взрослых?

Личная гигиена

• Ограничьте касание поверхностей с высоким уровнем прикосновения, где вирусы гриппа могут остаться живыми; Примеры включают поручни, дверные ручки, смесители, клавиатуры и кнопки лифта.
• Часто мойте руки, особенно после касания поверхностей с высоким уровнем прикосновения, в общественных местах или на работе.
• Старайтесь не касаться глаз, носа или рта, прежде чем мыть руки.
• Избегайте тесного контакта с людьми, которые кажутся больными.
• Не передавайте одежду или другие личные вещи другому лицу во время вспышки гриппа.
• Инфицированные гриппом должны оставаться дома в течение 24 часов после исчезновения лихорадки.

Прививка от гриппа

Лучшее средство профилактики гриппа - вакцинация против гриппа. CDC рекомендует ежегодную вакцину против гриппа для всех 6 месяцев и старше. Доступны два основных типа вакцин. Одним из них является инъекционная вакцина (известная как прививка от гриппа), изготовленная из инактивированного вируса. Прививка от гриппа содержит только убитые вирусы гриппа A и B.

Другой - это живой ослабленный вирус гриппа или ослабленная вакцина (LAIV), которую медицинские работники впрыскивают в нос. Это интраназальная вакцина или спрей для носа. Интраназальная форма указана для определенных людей, которые могут предпочесть ее уколу, и она одобрена для людей от 2 до 49 лет. Врачи не рекомендуют его людям с ослабленным иммунитетом или другим заболеваниям (список приведен ниже). Существовали опасения по поводу более низкой эффективности против вируса гриппа H1N1 по сравнению с инъекционными вакцинами, и Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал не применять его во время сезонов гриппа в 2016-17 и 2017-18 гг. LAIV 2018-19 включает компонент H1N1, и медицинские работники теперь рекомендуют его вместе со всеми другими вакцинами против гриппа.

Существуют различные инъекционные вакцины против гриппа, такие как четырехвалентная прививка от гриппа, которая содержит два вируса типа A и два типа B, а не стандартная трехвалентная вакцина с двумя типами As и одним типом B. Существует высокодозная вакцина для людей. более 65 лет и внутрикожная (для кожи) версия для людей в возрасте от 18 до 65 лет, в которой используется крошечная игла. В августе 2014 года FDA одобрило Afluria (как трехвалентную, так и четырехвалентную формулу), которая вводится в мышцу через безыгольный струйный инжектор. Медицинские работники одобряют Afluria в возрасте от 18 до 64 лет. Люди могут найти полный список доступных на данный момент вакцин против гриппа по адресу http://www.immunize.org/catg.d/p4072.pdf.

Важным моментом является то, что ни одна вакцина не рекомендуется по сравнению с другими, и не следует откладывать вакцинацию, чтобы дождаться одной из других, если вакцина будет доступна.

Также важно отметить широко распространенное исследование, в котором сообщалось о слабой, неубедительной связи вакцинации против гриппа с невынашиванием беременности; по существу, было несколько более высокое число выкидышей в группе женщин, получавших вакцину против гриппа, по сравнению с обычной, но не было никаких доказательств того, что вакцина вызвала это. Поскольку риск серьезных осложнений гриппа и смерти во время беременности очевиден и намного выше, Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует вакцинацию против гриппа как неотъемлемую часть дородового ухода.

Наконец, исследования показали, что вакцинация против гриппа безопасна для большинства людей, страдающих аллергией на яйца, кроме самых тяжелых. Например, люди, которые могут есть слегка приготовленные яйца, вряд ли будут иметь аллергию на яйца. Люди, которые перенесли ульи только после контакта с яйцами, могут получить любую лицензированную вакцину против гриппа, которая соответствует их возрасту и состоянию здоровья. Они также могут получить вакцину в любом учреждении, имеющем лицензию на ее проведение, например, в местной аптеке или на ярмарке здоровья.

Люди, у которых после употребления яиц реакция была более тяжелой, чем крапивница, могут получить любую лицензированную вакцину против гриппа, но они должны получать ее в учреждении, которое укомплектовано медицинскими работниками и оснащено для лечения тяжелых аллергических реакций. Это не обязательно должен быть кабинет врача или больница, а также нет предписанного 30-минутного периода наблюдения после получения вакцины. Медицинские работники, предоставляющие кому-либо вакцины, должны распознавать тяжелые аллергические реакции. Симптомы и признаки могут включать отек горла или языка, легкомысленность, многократную рвоту или затрудненное дыхание и могут потребовать применения адреналина или неотложной медицинской помощи.

Медицинские работники вводят вакцину против гриппа каждый год до начала сезона гриппа. Иммунитет к вирусу гриппа развивается примерно через две недели. CDC рекомендует введение вакцины, как только она становится доступной каждую осень.

• Из-за значительных задержек в распространении вакцин в предыдущие сезоны гриппа и из-за вероятности аналогичных задержек в будущем медицинские работники рекомендовали всем, кто с высоким риском осложнений от гриппа, сделать прививку от гриппа уже в сентябре. Эта же группа людей все еще может получить вакцину в течение всего сезона гриппа, если им не удалось сделать прививку раньше.
• Вакцина эффективна примерно у 70-90% тех, кто получает укол, особенно у пожилых людей. Это не только снижает риск заражения гриппом, но также может уменьшить количество посещений кабинета врача, госпитализаций и риск смерти от вируса гриппа. Однако в некоторые годы вакцина становится менее эффективной, поскольку вирус циркулирующего гриппа генетически изменился по сравнению с предполагаемым и включен в вакцину. Вакцина против гриппа 2014-15 была эффективна только на 23% из-за изменений в циркулирующем вирусе гриппа в этом сезоне. Штамм H3N2 мутирует чаще и быстрее, чем другие штаммы.

Есть ли у вакцины против гриппа побочные эффекты? Что делать, если я всегда болею гриппом после прививки от гриппа?

Вакцины против гриппа не могут дать вам гриппозную инфекцию. Исследователи в области здравоохранения делают вакцины с инактивированными вирусами гриппа или с помощью вакцин, которые содержат только частицы вируса гриппа. Живая вирусная вакцина способна инфицировать только носовую ткань, достаточную для того, чтобы вызвать выработку антител, но не способна инфицировать другие ткани, чтобы вызвать грипп.

Как и ожидалось, все вакцины стимулируют вашу иммунную систему к мысли, что у вас грипп, так что ваш организм вырабатывает защитные антитела в течение двух-трех недель. Чувство боли в руке или гриппоподобного заболевания в течение двух недель часто является признаком хорошего иммунного ответа. Эти симптомы могут длиться один или два дня.

Во-вторых, симптомы гриппа в течение двух недель после введения вакцины могут указывать на инфекцию гриппа до того, как развились антитела, или инфекцию одним из сотен других вирусов, циркулирующих одновременно.

Ни одно медицинское вмешательство не является совершенным на 100%, и каждый штамм вакцины может вызывать разные уровни иммунитета. Поэтому, безусловно, возможно заразиться гриппом после развития антител, обычно от другого штамма или штамма, который мутировал из исходного штамма, для которого была сделана вакцина. Это происходило иногда, потому что вирусы гриппа могут незначительно меняться даже в течение одного сезона гриппа.

В любом случае заболевание гриппом может быть менее тяжелым и менее сложным по сравнению с отсутствием вакцины. Любая защита лучше, чем отсутствие защиты, особенно если вы находитесь в группе высокого риска.

Кто должен получить вакцину от гриппа?

Медицинские работники рекомендуют вакцинацию от гриппа каждый год всем людям старше 6 месяцев и всем, кто заинтересован в снижении риска гриппа. Те, кто подвержен более высокому риску осложнений, должны быть особенно уверены в том, чтобы получить прививку от гриппа К высокоприоритетным лицам относятся следующие:

• Дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет
• Любой в возрасте 50 лет и старше
• Женщины, которые будут беременны во время сезона гриппа и до двух недель после родов (женщины, кормящие грудью, могут также сделать прививку от гриппа, не беспокоясь о вреде для ребенка).
• Человек любого возраста с хроническими заболеваниями сердца, легких, печени, крови (например, серповидно-клеточная анемия), нервной системы, почек или обмена веществ (диабетики)
• Люди с ИМТ 40 или выше
• Человек любого возраста, ВИЧ-положительный или больной СПИДом
• Человек любого возраста, принимающий иммуносупрессивные препараты или препараты, такие как кортикостероиды, химиотерапия или ингибиторы фактора некроза опухолей
• Жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода
• Коренные и коренные американцы Аляски
• Дети от 6 месяцев до 18 лет, которые находятся на длительной терапии аспирином или салицилатом и, следовательно, могут развить синдром Рейе после гриппа
• Медицинские работники
• Члены домохозяйства (включая детей) и лица, обеспечивающие уход за людьми из групп высокого риска
• Студенты или другие лица, проживающие в учреждениях (например, те, кто проживает в общежитиях или лагерях, где вероятен тесный контакт)

Интраназальная или живая вакцина (FluMist и др.) Является альтернативой прививке от гриппа у людей, которые здоровы, в возрасте от 2 до 49 лет и не беременны. Исключением являются медицинские работники, которые ухаживают за пациентами с тяжелой иммуносупрессией или людьми, ухаживающими за детьми в возрасте до 6 месяцев, детьми в возрасте от 2 до 4 лет, страдающими астмой, и детьми в возрасте от 2 до 17 лет, получающими аспирин в течение длительного времени.

Люди, которые имеют аллергию на яйца или у которых был синдром Гийена-Барре (паралич) в течение шести недель после предыдущей вакцинации, должны проконсультироваться со своим врачом перед получением вакцины против гриппа.

Люди, у которых была серьезная аллергическая реакция на саму вакцину против гриппа, не должны получать вакцину против гриппа, даже если у них есть факторы риска для тяжелого гриппа. Эти люди должны спросить своего доктора, может ли профилактическая противовирусная терапия быть полезной для них.

Обновления о вакцине против сезонного гриппа доступны на веб-сайте CDC, грипп (грипп) (http://www.flu.gov).

Насколько эффективна прививка от гриппа?

• Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики гриппа.
• Эффективность варьируется в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, получающего его, и от того, насколько близко он соответствует штамму, циркулирующему в любой данный год.
• Многочисленные исследования показали, что прививка от гриппа может снизить количество госпитализаций от гриппа с 52% до 92% в различных группах населения, таких как взрослые с хроническими проблемами со здоровьем, такими как диабет, хронические заболевания легких и болезни сердца, а также у пожилых людей, младенцев и беременные женщины.
• Люди, которые болеют гриппом, несмотря на то, что им сделали прививку от гриппа, могут иметь более легкую и короткую болезнь

Химиопрофилактика гриппа

Ежегодная вакцинация против гриппа - лучший способ предотвратить заражение гриппом, но для тех, кто подвержен высокому риску и не вакцинирован, прием противовирусного препарата после контакта также может помочь предотвратить заболевание. Из-за опасений, что вирус гриппа может развить резистентность к этим препаратам, медицинские работники не рекомендуют широко использовать противовирусные препараты для профилактики гриппа. В некоторых случаях, например, люди с тяжелым иммунодефицитом, которые не могут получить вакцину против гриппа или в которых она может не работать, лица с высоким риском, подверженные гриппу, или жители медицинского учреждения или дома престарелых, в которых наблюдается вспышка гриппа, может принять осельтамивир или занамивир в течение семи дней, чтобы предотвратить грипп.

Что такое птичий грипп и почему это важно?

Вирус гриппа является одним из немногих вирусов, который заражает людей и других видов, таких как птицы и свиньи. Водоплавающие птицы в дикой природе, такие как гуси и чайки, являются естественными видами штамма гриппа А. Некоторые штаммы являются высокопатогенными (очень вероятно, вызывают заболевание) и очень заразными у птиц и приводят к почти 100% смертности в течение нескольких дней; Эти штаммы вызывают серьезные эпидемии на птицефабриках. Они не только наносят экономический ущерб сельскому хозяйству, но и создают потенциал для распространения среди людей, если вирус изменяется на вариант, для которого становится возможной человеческая инфекция. Это может привести к способности распространяться от человека к человеку и может вызвать глобальную человеческую пандемию с смертельным гриппом, поэтому исследователи здравоохранения внимательно отслеживают эти события. Штаммы птичьего гриппа H5 иногда передаются человеку, при этом 50% смертности (смертности) и тяжелой пневмонии, но распространение от человека к человеку было очень ограничено.

Что такое свиной грипп и почему это важно?

Подобно вирусам птичьего гриппа, существуют штаммы гриппа А, которые обычно заражают свиней. Иногда варианты свиного гриппа развивают способность заражать людей, например, тех, кто выращивает свиней и работает с ними. Редко, как и птичий грипп, штамм свиного гриппа распространился от свиней к человеку в зоопарках или на свиноферме, и произошло некоторое распространение от человека к человеку. Это варианты штаммов. Примером варианта свиного гриппа, который распространился на людей, является вариант H3N2 или H3N2v.

Эпидемии обычно ограничиваются континентом и происходят ежегодно из-за небольших изменений в штаммах гриппа (антигенный дрейф). Пандемии распространяются по всему миру и возникают из-за серьезных изменений в штамме (антигенный сдвиг). До того, как вакцина против гриппа стала широко использоваться, пандемии возникали примерно каждые 20 лет. Это теперь намного реже, но остается риском.

Свиньи могут играть уникальную роль, потому что штаммы человеческого, свиного и птичьего гриппа могут заразить их одновременно. Инфекция у свиньи создает возможность для штамма птицы обмениваться генами со штаммом гриппа, который легко передается от человека к человеку. Это может создать новое человеческое напряжение, которое вызовет глобальную пандемию. Это произошло в 2009 году, когда штамм H1N1 вызвал первую пандемию после смертельной пандемии испанского гриппа в 1918 году. Испанский грипп убивал людей в течение нескольких дней. Во всем мире от гриппа умерло от 20 до 40 миллионов человек, гораздо больше, чем тех, кто умер в результате Первой мировой войны в те годы, и больше, чем тех, кто умер во время Черной чумы в средние века. К счастью, штамм H1N1 2009 года был не таким серьезным, как испанский грипп, но он вызвал неожиданно серьезные осложнения у молодых людей, людей с ожирением и беременных женщин, и он продолжает циркулировать ежегодно, в том числе летом.

Наиболее важными профилактическими средствами против пандемий являются вакцинация против циркулирующих штаммов каждый год и постоянное наблюдение за состоянием здоровья населения.

Больше советов по профилактике гриппа

• Путешествие: риск заражения гриппом во время путешествия зависит от пункта назначения и времени года. В странах северного полушария, таких как США, грипп возникает в период с ноября по март. В южном полушарии большинство случаев гриппа происходит в период с апреля по сентябрь. В тропических регионах, таких как Карибский бассейн, грипп происходит круглый год. Для людей, которые путешествуют, рекомендации следующие:
  • Поскольку доступность вакцины в Северной Америке ограничена в летний сезон, тем, кто нуждается в вакцине для поездок, следует обсудить с врачом наилучший вариант профилактики гриппа - вакцину против ношения противовирусных препаратов.
  • Те, кто подвержен высокому риску осложнений от гриппа, и те, кто хочет уменьшить шансы заболеть гриппом и посещает тропики или южное полушарие с апреля по сентябрь, должны пройти вакцинацию как минимум за две недели до отъезда, если они были не привиты предыдущей зимой или осенью.
  • Любой человек с высоким риском, получивший вакцину предыдущего сезона, должен получить текущую вакцину перед поездкой осенью или зимой.
  • Те, кто пропустил прививку от гриппа, все еще могут получить вакцину во время вспышки. Однако лучший способ профилактики - сделать прививку до сезона гриппа.
  • Для получения дополнительной информации о поездке, ознакомьтесь с CDC Национальный центр по инфекционным заболеваниям Информация об инфекционных заболеваниях, грипп (грипп, вирусная инфекция гриппа).
• Побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами вакцинации являются болезненность и покраснение в месте прививки, которое может длиться до двух дней. Эти реакции, как правило, мягкие и редко мешают вести обычную повседневную деятельность. Лихорадка, слабость, мышечные боли и другие симптомы могут возникать чаще всего у детей после вакцинации. Эти реакции начинаются через 6-12 часов после вакцинации и могут длиться от одного до двух дней.
  • Побочные эффекты от интраназальной вакцины обычно незначительны. Вакцина для назального спрея содержит ослабленные вирусы и не вызывает серьезных симптомов, часто связанных с болезнью гриппа. У детей побочные эффекты могут включать насморк, головную боль, рвоту, мышечные боли и лихорадку. У взрослых побочные эффекты могут включать насморк, головную боль, боль в горле и кашель.
  • Большинство лицензированных вакцин против гриппа готовят с использованием куриных яиц, и они могут содержать очень небольшое количество яичных белков. Опасные для жизни аллергические реакции очень редки, но могут быть непредсказуемыми у людей, которые действительно имеют аллергию на яйца. Таким образом, медицинские работники предупреждают людей с аллергией на яйца в связи с прививкой от гриппа в течение нескольких лет. Тем не менее, больше нет существенных ограничений, связанных с аллергией на яйца и вакцинами против гриппа.
  • Люди, которые после употребления яиц заболевают не только крапивницей, должны получить вакцину от гриппа в медицинском учреждении, которое оборудовано для лечения тяжелых аллергических реакций. Поскольку аллергические реакции могут начаться в течение одного дня после воздействия, 30-минутный период наблюдения после вакцинации больше не требуется.
  • Любой, кто может есть яйца, приготовленные в мягком виде, без ульев, может получить прививку от гриппа.
  • Конечно, те, кто имел серьезную аллергическую реакцию на предыдущую дозу вакцины против гриппа, не должны получать ее снова.
• Мифы о вакцине против гриппа
  • Это не правда, что вы можете получить грипп от прививки. Вы не можете получить грипп от прививки. Выстрел содержит только инактивированную (убитую) форму вируса и поэтому не может вызвать грипп. Интраназальная вакцина (впрыскиваемая в нос) содержит живой вирус, но она ослаблена до такой степени, что не может вызвать грипп у здоровых людей.
  • Это неправда, что вам нужно делать прививку только один раз в жизни. Люди должны делать прививку от гриппа каждый год, чтобы не заразиться гриппом. Тот факт, что вирусы гриппа постоянно меняют свою структуру, является одной из причин, по которой люди должны получать вакцину каждый год. Антитела, образованные иммунной системой организма после вакцинации, со временем снижаются. Таким образом, собственная защита может быть неэффективной в следующем сезоне гриппа. Каждый год медицинские исследователи обновляют вакцину, чтобы включить самый актуальный подтип вируса гриппа.
• Даже если у вас прививка от гриппа, вы можете заболеть гриппом, когда наступит сезон гриппа, поскольку вакцина не на 100% эффективна в профилактике гриппа. Вирус может быть другого подтипа, поэтому вы не можете быть защищены от него. Медицинские исследователи должны сделать вакцину на несколько месяцев вперед из вирусных подтипов, которые, по прогнозам, будут циркулировать в текущем сезоне. Иногда новая вакцина может не соответствовать всем типам вирусов, вызывающих грипп в следующем году, как это было в случае вакцины против гриппа 2014-2015 гг.
• Людям с высоким риском осложнений от гриппа и тем, у кого не было времени сделать прививку, можно дать одно из противовирусных препаратов для профилактики во время вспышки.

Каков Прогноз Гриппа у Взрослых?

Симптомы гриппа начинают исчезать через два-пять дней. Лихорадка может длиться до пяти дней, в то время как другие симптомы, включая слабость и усталость, могут сохраняться в течение нескольких недель. Очень молодые, очень пожилые и люди из групп высокого риска подвержены риску осложнений, требующих госпитализации. Некоторые люди могут умереть от гриппа.

Где люди могут найти больше информации о гриппе?

Центры по контролю и профилактике заболеваний, грипп (грипп)

Flu.gov, сезонный грипп

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальные институты здоровья, Информационный бюллетень по гриппу

Американская ассоциация легких, грипп