Инородное тело в прямой кишке: рентген, симптомы и лечение

Какие факты я должен знать об инородном теле в прямой кишке?

• Прямая кишка - это та часть кишечника, которая находится непосредственно внутри заднего прохода.
• Любой объект может быть вставлен или присутствует в прямой кишке или заднем проходе.
• Это должно быть удалено, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Как выглядит инородное тело в прямой кишке?

Вибратор в прямой кишке. Аккумулятор четко виден на рентгеновском снимке, и виден контур вибратора в прямой кишке. Когда этот человек пришел в отделение неотложной помощи, он все еще вибрировал.

Что вызывает инородное тело в прямой кишке?

Посторонние предметы, найденные в прямой кишке и заднем проходе, кажутся ограниченными только человеческим воображением.

Большинство объектов были введены через анус. Но иногда инородное тело может проглатываться, проходить через пищеварительный тракт и в конечном итоге застревать в прямой кишке.

Типичные примеры посторонних объектов в прямой кишке:

• Фрукты и овощи
• Бутылки
• Свечи
• Объекты, предназначенные для помещения в анус (например, вибраторы или фаллоимитаторы)

Посторонние предметы в прямой кишке также могут быть обнаружены при следующих обстоятельствах:

• У детей
• У психиатрических больных
• В жертвах нападения
• В результате травмы, вызванной медицинскими работниками (например, сломанный ректальный термометр и сломанные наконечники клизмы)
• В результате предмет используется для сексуального удовлетворения

Каковы симптомы инородного тела в прямой кишке?

У большинства людей с объектом в прямой кишке могут не быть признаков или симптомов. Это может очень затруднить диагностику, особенно у детей и пациентов с психическими расстройствами.

В некоторых случаях, особенно если была задержка в обращении за медицинской помощью, могло возникнуть осложнение, которое вызывает симптомы. В этом случае это наиболее вероятные симптомы, которые могут возникнуть у пациента:

• Боль в животе
• Тошнота и рвота
• лихорадка
• Ректальное кровотечение

Экзамен может быть в равной степени не показательным. Но если у пациента есть осложнение, такое как перитонит (воспаление внутренней оболочки брюшной стенки), то у него будет очень нежный живот.

Когда обращаться за медицинской помощью для инородного тела в прямой кишке

Если вы знаете, что в вашей прямой кишке есть инородное тело или думаете, что это так, обратитесь за медицинской помощью, чтобы удалить его как можно скорее.

Вполне вероятно, что большинство врачей не имеют в своем кабинете всего оборудования, которое может потребоваться для безопасного удаления инородного тела прямой кишки. Аварийное отделение больницы может быть лучшим местом для посещения.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас в прямой кишке посторонний предмет и у вас есть боль в животе, кровотечение или лихорадка.

Как диагностируется инородное тело в прямой кишке?

Большинство врачей тщательно изучат историю болезни. Они будут делать это непредвзято, но по необходимости придется задавать некоторые очень личные вопросы.

Врачи особенно хотят знать эти детали:

• Точно, что объект (или может быть в случае детей или психиатрических пациентов, которые не могут дать историю)
• Как долго это было там
• Какие попытки уже были предприняты, чтобы попытаться удалить его

Врач также захочет узнать о боли в животе, лихорадке и наличии каких-либо признаков ректального кровотечения.

Экзамен будет следовать. Это будет включать в себя тщательное обследование живота и ректальное исследование.

• Врач расположит пациента на боку и осмотрит анальную область на наличие слез, порезов или ушибов.
• Будет выполнено цифровое ректальное исследование. Врач будет использовать палец в перчатке.
• Иногда врач использует предмет, называемый проктоскоп, который передается в задний проход. Этот инструмент представляет собой короткую полую трубку, которая позволяет врачу заглянуть внутрь и увидеть объект. Очевидно, что если объект очень хрупкий, например, лампочка, проктоскоп будет выполняться с большой осторожностью, если это вообще будет сделано.
• После обследования врач может выполнить рентген или компьютерную томографию брюшной полости, чтобы точно определить, где находится инородное тело. Врач также будет следить за тем, чтобы в брюшной полости не было «свободного воздуха». Это найдено, если была перфорация кишечника. Если пациент испытывает боль в животе, кровотечение или лихорадку, то следует начинать внутривенную линию и проводить анализ крови.

Есть ли домашние средства для инородного тела в прямой кишке?

Как правило, большинству людей, у которых в прямой кишке есть инородный предмет, который нельзя увидеть или почувствовать вне ануса, необходимо обратиться к врачу. Многие люди, вероятно, из-за смущения или страха насмешек, попытаются удалить предмет самостоятельно. Это часто очень сложно и может быть достигнуто только врачом.

Большинство слабительных слишком медленное начало, чтобы быть эффективным. Если присутствует ректальное инородное тело, чем раньше оно удалено, тем лучше.

Что такое лечение инородного тела в прямой кишке?

В некоторых случаях посторонний предмет находится достаточно близко к анусу, чтобы его можно было удалить в отделении неотложной помощи. Для достижения этой цели у специалистов в области здравоохранения существует множество способов. Одна из больших проблем при попытке удалить инородные тела прямой кишки заключается в том, что между объектом и стенками прямой кишки существует сильная степень всасывания.

• Иногда между объектом и стенкой прямой кишки проходит трубка, чтобы попытаться выровнять давление при удалении объекта. Это неудобно, и пациент будет успокоен для процедуры.
• Если объект находится далеко в прямой кишке, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы иметь общий анестетик, позволяющий удалить объект.
• Если у пациента есть признаки инфекции в брюшной полости, отверстия в кишечнике или сильное кровотечение из заднего прохода, ему может потребоваться экстренная операция. В этом случае пациент будет помещен в больницу.

Во всех случаях после удаления инородного тела врач проведет обследование, которое называется гибкой сигмоидоскопией. Врач использует длинную узкую трубку (около 16-18 дюймов в длину и чуть меньше дюйма в ширину), чтобы заглянуть внутрь ануса и прямой кишки. Это делается для того, чтобы быть уверенным, что не было никакого повреждения слизистой оболочки кишечника, ни в результате первоначального введения инородного тела, ни в результате попыток - как человеком дома, так и в больнице - удалить вещь.

• В случае детей обследование почти всегда должно проводиться под наркозом. Это также верно для пациентов с психическими расстройствами, которые не сотрудничают.
• Люди, ставшие жертвами сексуального насилия, должны проводить очень тщательные обследования, чтобы быть абсолютно уверенными в том, что не было повреждений стенки кишечника. В зависимости от пациента, это может быть лучше всего сделано под общим наркозом.

Каково наблюдение за инородным телом в прямой кишке?

Вернитесь в кабинет врача или отделение неотложной помощи, если у пациента возникнут следующие осложнения:

• Боль в животе
• лихорадка
• Ректальное кровотечение

Не должно быть никаких ограничений на общую активность, если только пациент не успокоился, чтобы удалить объект. Если это так, пациент не должен вести машину или принимать важные решения в течение 24 часов после этого. Следует избегать дальнейших ректальных вставок в течение нескольких дней, чтобы синяки и отеки исчезли.

Как предотвратить попадание инородного тела в прямую кишку?

Если люди занимаются эротической игрой, используйте вибратор или эротическую игрушку, предназначенную для введения в прямую кишку. Эти предметы обычно идут с фланцем, чтобы предотвратить их скольжение в задний проход.

Каков прогноз для инородного тела в прямой кишке?

• Подавляющее большинство людей с инородным предметом в прямой кишке будет страдать от гордости больше, чем что-либо еще, и не будет страдать от долговременных осложнений или проблем.
• Небольшое количество людей получит значительные травмы. Это особенно заметно в тех случаях, когда диагноз затруднен - ​​у очень маленьких пациентов и пациентов с психическими расстройствами - или когда человек откладывает обращение за лечением.
• Осложнения также могут присутствовать при насильственном сексуальном насилии. У этих людей могут развиться серьезные и серьезные травмы живота и инфекция. В результате им может потребоваться колостома (когда кишечник поднимается на поверхность кожи, а стул попадает в мешок). Или им может потребоваться длительное пребывание в больнице и антибиотики.
• В очень редких случаях травма может быть настолько серьезной, что человек умирает от осложнений.