Симптомы, признаки, виды и факторы риска сердечных заболеваний

Что мне нужно знать о болезни сердца

Медицинское определение болезни сердца - любое расстройство, которое затрагивает сердце. Иногда термин «болезнь сердца» используется узко и неправильно в качестве синонима ишемической болезни сердца. Сердечно-сосудистые заболевания являются синонимами сердечно-сосудистых заболеваний, но не сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются любой болезни сердца или сосудов.

Каковы признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний?

Признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний зависят от того, какое у вас состояние, и включают в себя боль в груди, челюсти, спине или руке, особенно на левой стороне, обмороке и нерегулярном сердцебиении.

Что вызывает болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца вызвана любой проблемой с коронарными артериями, которая не позволяет сердцу получать достаточное количество кислорода и крови, богатой питательными веществами. Атеросклероз является наиболее распространенной причиной сердечных заболеваний. Ишемия - это недостаток крови, поэтому ишемическую болезнь сердца иногда называют ишемической болезнью сердца.

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?

Множественные факторы риска возникновения ишемической болезни сердца связаны с несколькими факторами риска. Наиболее распространенными являются наследственность, высокий уровень холестерина и триглицеридов, такие заболевания, как диабет, недостаток физической активности и диета с высоким содержанием жиров.

Какие типы заболеваний сердца?

Существует много видов заболеваний сердца, например, стенокардия, аритмия, врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца (ИБС), дилатационная кардиомиопатия, сердечный приступ, сердечная недостаточность, гипертрофическая кардиомиопатия, митральная регургитация, пролапс митрального клапана и стеноз легочной артерии.

Что такое лечение сердечно-сосудистых заболеваний? Вы можете умереть от этого?

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний зависит от причины. Некоторые состояния можно лечить с помощью диеты, лекарств, процедур и операций. Ожидаемая продолжительность жизни человека с болезнью сердца зависит от причины. Некоторые из них смертельны.

Каковы признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний?

Самый разрушительный признак ишемической болезни сердца - внезапная остановка сердца. Остановка сердца обычно происходит у людей, у которых были предыдущие сердечные приступы, но это может произойти как первый признак болезни сердца. Большинство людей проявляют некоторые симптомы или дискомфорт. Симптомы обычно возникают во время упражнений или занятий, потому что повышенная потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде не удовлетворяется закупоренным коронарным кровеносным сосудом. Боль в груди при физической нагрузке (стенокардия), которая может быть ослаблена отдыхом.

Более распространенные симптомы ишемической болезни сердца включают учащенное сердцебиение (ощущение быстрых или очень сильных сердечных сокращений в груди), головокружение, головокружение или обморок и слабость при физической нагрузке или в покое, нерегулярное сердцебиение (аритмия) и нерегулярный стук сердца. Тихая ишемия - это состояние, при котором симптомы не проявляются, даже если электрокардиограмма (ЭКГ или отслеживание сердца) и / или другие анализы показывают признаки ишемии. Артерии могут быть заблокированы на 50% и более без каких-либо симптомов.

Ни у одного человека обычно нет всех этих симптомов.

Что вызывает болезнь сердца? Каковы факторы риска?

Что вызывает болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца вызвана любой проблемой с коронарными артериями, которая не позволяет сердцу получать достаточное количество кислорода и крови, богатой питательными веществами. Атеросклероз является наиболее распространенной причиной сердечных заболеваний. Ишемия - это недостаток крови, поэтому ишемическую болезнь сердца иногда называют ишемической болезнью сердца.

Иногда термин «болезнь сердца» используется узко и неправильно в качестве синонима ишемической болезни сердца. Сердечно-сосудистые заболевания являются синонимами сердечно-сосудистых заболеваний, но не сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются любой болезни сердца или сосудов.

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?

Множественные факторы риска возникновения ишемической болезни сердца связаны с несколькими факторами риска. Наиболее распространенными факторами риска являются наследственность (ишемическая болезнь сердца в семье); и высокий уровень холестерина (уровень холестерина в крови выше здорового уровня). Обычно он включает в себя высокие уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), плохого холестерина и низкие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), хорошего холестерина. Табак (сигареты, сигары, трубки), а также жевательный табак, ожирение, высокое кровяное давление (гипертония), диабет, отсутствие регулярных физических упражнений, диета с высоким содержанием жиров, эмоциональный стресс и тип личности А (нетерпеливый, агрессивный, соревновательный).

Какие типы заболеваний сердца

многие виды сердечных заболеваний, например, стенокардия, аритмия, врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца (ИБС), дилатационная кардиомиопатия, сердечный приступ, сердечная недостаточность, гипертрофическая кардиомиопатия, митральная регургитация, пролапс митрального клапана и стеноз легочной артерии.

Картинное руководство по заболеванию коронарной артерии

Когда следует вызывать врача по поводу симптомов болезни сердца?

Позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих симптомов, которые предполагают, что это может быть стенокардия. Боль в груди, давление или чувство несварения после физической нагрузки, которая может или не может быть облегчена отдыхом. Боль в плече или руке, вовлекающая левую, правую или обе стороны во время физической или умственной напряженной деятельности; боль в челюсти, не объясненная другой причиной; как больной зуб; одышка после физической нагрузки или подъема в гору, обмороки и боль в верхней части живота. Позвоните своему врачу, если у вас тошнота, рвота или потливость; или сердцебиение или головокружение, и вы не знаете причину.

Наиболее распространенными симптомами сердечных приступов являются постоянная или продолжительная боль в груди, давление в груди или чувство изжоги, боли в плече или руке (слева или справа) или боль в верхней части живота, которая не проходит, одышка после минимальной активности или во время отдыха заклинания затемнения, необъяснимое обильное потоотделение с тошнотой или рвотой или без нее, или частые боли в груди или дискомфорт в покое.

Позвоните 911 или попросите кого-нибудь незамедлительно доставить вас в отделение неотложной помощи, если у вас есть предупреждающие знаки и симптомы сердечного приступа.

Какие тесты и процедуры диагностики заболеваний сердца?

Первым симптомом ишемической болезни сердца может быть сердечный приступ или внезапная остановка сердца. Медицинские работники используют скрининговые тесты для выявления наличия и тяжести ишемической болезни, прежде чем она вызовет проблемы или отправит вас в отделение неотложной помощи с серьезными симптомами.

Симптомы ишемической болезни сердца - это то, что медики называют неспецифическими. Это означает, что симптомы могут быть вызваны многими различными состояниями, а некоторые не связаны с сердцем. Доктор соберет информацию от вас, чтобы он или она могли исключить условия и определить правильный диагноз. Они включают в себя вопросы о ваших симптомах, истории болезни и хирургии, общем состоянии здоровья и конкретных медицинских проблемах, а также о принимаемых вами медикаментах, физическом осмотре и электрокардиограмме (ЭКГ), а также, возможно, лабораторные анализы и тесты на визуализацию, такие как рентген или КТ.

Доктор должен исключить сердечный приступ или другое угрожающее жизни состояние. Обычные анализы включают анализы крови, ЭКГ и, возможно, рентгенографию грудной клетки. Анализы крови могут проверить ваши клетки крови, химический состав вашей крови и ферменты, вытекающие из поврежденной сердечной мышцы, что говорит о том, что у вас сердечный приступ. Другие тесты могут быть заказаны в зависимости от обстоятельств.

ЭКГ является безболезненным тестом, который измеряет электрическую активность сердца. Он может выявить несколько различных проблем с сердцем, включая ишемию, сердечные приступы, нарушения ритма, давнюю нагрузку на сердце из-за высокого кровяного давления и определенные проблемы с клапаном. Это дает подсказки относительно основной причины сердечных симптомов. Тест занимает всего несколько минут. Вы лежите на столе с электродами, прикрепленными к коже груди, рук и ног, и рентгенологическим обследованием грудной клетки. Рентген грудной клетки может показать отклонения в размере или форме сердца и может показать, накапливается ли какая-либо жидкость в легких.

ЭКГ включает измерение трассировки ЭКГ до, во время и после нагрузки на сердце при физической нагрузке. Вы будете ходить по беговой дорожке, когда подключены к электрокардиографу. Этот тест на 60-70% точен, показывая блокировки кровотока в 1 или более из 3 коронарных артерий. Иногда его показания могут быть ложно ненормальными для людей, принимающих определенные лекарства или имеющих определенные медицинские проблемы, не связанные непосредственно с ишемической болезнью сердца.

Стресс-тест на беговой дорожке.

Если другие тесты предполагают закупорку коронарных артерий, вы можете пройти ядерный (радионуклидный) стресс-тест. Во время этого теста, после того, как крошечная доза радиоактивного индикатора введена в вену, специальная камера может определить количество кровотока, которое достигает различных частей сердечной мышцы. Наиболее часто используемым веществом является sestamibi, поэтому его часто называют стресс-тестом sestamibi (MIBI). У вас будет 2 теста, один со стрессом или упражнения (на беговой дорожке), а другой в покое. Если вы не можете заниматься спортом, вам дадут лекарство для временного напряжения сердца. Лекарства, используемые для этого, - аденозин (Adenocard), дипиридамол (Persantine) или добутамин (Dobutrex). Этот тест дорог, но он неинвазивен, и его точность довольно хороша.

Стресс ядерная визуализация с использованием однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT)

Результаты ядерного стресс-теста от человека со стенокардией. Существенным дефектом количества крови, перекачиваемой во время стресса, является серьезная закупорка (стеноз) в правой коронарной артерии.

Какие диагностические тесты помогают диагностировать болезнь сердца?

Стресс-эхокардиография является альтернативой ядерному стресс-тесту. Многие люди предпочитают этот тест, потому что он не использует радиоактивный агент.

Эхокардиография - это тип гидролокатора, который использует звуковые волны, чтобы отскакивать от стен и клапанов, создавая образ сердца, когда оно бьется.

Движения желудочковых стенок сравниваются во время стресса и в покое. Движение стенок падает во время стресса, если коронарная артерия, снабжающая эту часть сердца, имеет значительные препятствия.

Как и другие стресс-тесты, сердце подвергается стрессу либо от упражнений на беговой дорожке, либо от приема лекарств.

Электронно-лучевая (сверхбыстрая) компьютерная томография (EBCT) является неинвазивным, но несколько спорным тестом. Измеряя количество кальция, депонированного в бляшках коронарных артерий, он может обнаружить закупорку только 10-20% артерии, которая может не обнаружиться в других тестах. Как правило, такие незначительные блокировки лечатся с медицинской точки зрения; изменения образа жизни и изменения факторов риска рекомендуются для предотвращения ухудшения закупорки. Поскольку пожилые люди часто имеют кальций в своих коронарных артериях без значительного сужения, EBCT имеет ограниченную ценность в этой возрастной группе. Преимущество EBCT заключается в скрининге молодых людей с одним или несколькими факторами риска сердечных заболеваний.

Коронарная ангиография с помощью катетеризации сердца является лучшим способом оценки ишемической болезни сердца. Вы пойдете в больницу или амбулаторную катетеризационную лабораторию (для операции в тот же день). Под руководством рентгеновской камеры длинная тонкая пластиковая трубка (катетер) вводится в отверстие ваших коронарных артерий из кровеносного сосуда в паху (бедренная артерия) или в руке (лучевая артерия). Как только катетер достигает отверстия коронарной артерии, он вводит небольшое количество йодного красителя, что делает коронарные артерии видимыми на рентгеновском экране. Изображения коронарных артерий затем записываются в компьютер для последующего просмотра. Изображения показывают диаметр коронарных артерий и любые сужения их.

Коронарная ангиография является инвазивным тестом. В опытных руках риск осложнений составляет менее 1%; однако, это единственный тест, который помогает кардиологу точно определить, следует ли лечить вас с помощью шунтирования, менее инвазивной техникой, такой как ангиопластика или установка стента, или лекарствами.

Коронарная ангиография в лаборатории катетеризации сердца.

Коронарная ангиограмма от человека со стенокардией и ненормальным стресс-тестом, показывающим 90% закупорку в правой коронарной артерии (стрелка). На нижней панели блокировка была обработана ангиопластикой (PTCA), и был установлен стент (двойная стрелка)

Какие лекарства снижают риск сердечного приступа, инсульта и стенокардии?

Ишемическая болезнь сердца уменьшает кровоснабжение сердца из заблокированной коронарной артерии. Низкий кровоток может не удовлетворить потребности сердца в кислороде. Лечение направлено на то, чтобы сбалансировать кровоснабжение сердца и потребность в кислороде сердца и предотвратить обострение ишемической болезни сердца.

Аспирин : аспирин, принимаемый ежедневно или через день, снижает риск развития стенокардии или сердечного приступа, уменьшая склонность крови к сгустку. Это снижает вероятность образования сгустка на разрывной бляшке в коронарной артерии, что является распространенным явлением при сердечном приступе (инфаркт миокарда). Побочные эффекты аспирина включают язвы или проблемы с кровотечением. Поговорите с врачом, прежде чем начинать прием аспирина.

Бета-блокаторы : бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, тем самым снижая потребность сердца в кислороде. Клинические испытания показали профилактику будущих сердечных приступов и внезапной смерти.

Нитроглицерин : это лекарство уменьшает боль в груди как за счет уменьшения потребности сердца в кислороде, так и за счет расширения коронарных артерий, увеличивая снабжение кислородом. Спреи или таблетки под вашим языком предназначены для немедленного снятия стенокардии. Таблетки нитроглицерина длительного действия или кожные пластыри работают медленно в течение многих часов.

Блокаторы кальциевых каналов: блокаторы кальциевых каналов расширяют коронарные артерии, улучшая кровоток. Они также снижают кровяное давление и замедляют сердечный ритм.

Ингибиторы АПФ : Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) действуют путем расширения кровеносных сосудов, увеличения кровотока. Недавно было показано, что они снижают количество сердечных приступов, сердечных приступов и смертей у людей с ишемической болезнью сердца, не связанных с их эффектом снижения артериального давления. Таким образом, предполагается, что дополнительные полезные воздействия на ткани кровеносных сосудов и сердечной мышцы. Они чрезвычайно полезны для людей с диабетом и людей с ослабленными сердечными мышцами.

Статины . Препараты статинов действуют путем уменьшения количества липидов (холестерина и других жиров) в вашей крови. Это изменяет внутреннюю оболочку кровеносных сосудов, поэтому вероятность образования или увеличения бляшек уменьшается. Они замедляют или останавливают прогрессирование ишемической болезни сердца, а также сдерживают повторные сердечные приступы.

Клинические испытания показали положительный эффект сразу после сердечного приступа или угрозы сердечного приступа, даже до того, как эффект снижения жира максимален, что означает, что они стабилизируют зубной налет. Примеры включают аторвастатин (Lipitor), правастатин (Pravachol), симвастатин (Zocor), ловастатин (Mevacor) и розувастатин (Crestor).

Какие инвазивные медицинские процедуры лечат сердечные заболевания?

Когда симптомы стенокардии ухудшаются, несмотря на прием лекарств, вам может потребоваться инвазивная процедура в лаборатории катетеризации сердца, чтобы очистить заблокированную артерию. Эти процедуры выполняются кардиологом, а не кардиохирургом, и имеют меньше осложнений.

Коронарная ангиопластика (PTCA ): эта процедура похожа на коронарную ангиографию (катетеризация сердца или исследование красителя для визуализации внутренней части коронарных артерий), но является терапевтической и диагностической. Аналогичная, но более прочная трубка (направляющий катетер) вставляется в артерию в вашем паху или руке, и через нее в вашу коронарную артерию протягивается тонкий волосяной проводник. Катетер с более тонкой резьбой пропускается через направляющую проволоку в заблокированную артерию. Этот более тонкий катетер имеет крошечный баллон на конце. Как только баллон расположен в закупорке, баллон надувается, чтобы расширить вашу артерию и улучшить кровоток. Мемориальная доска все еще там, просто сплющенная у стенки артерии. Баллонный катетер затем извлекается. PTCA, означает его полное формальное название: чрескожная (через кожу), транслюминальная (через полый центр кровеносного сосуда) коронарная ангиопластика.

Стенты : Стент представляет собой небольшую просеянную металлическую трубку в форме рулона или каркас, установленный над воздушным шаром. Баллон надувается при блокировке, которая расширяет стент. Затем баллон извлекается, но стент остается на месте, не давая артерии снова сузиться. Подобно артериям, обработанным только ангиопластикой, артерии, обработанные стентом, могут в конечном итоге снова закрыться. Стент является долговременным решением для многих людей.

Какие хирургические процедуры лечат сердечные заболевания?

Операция по поводу ишемической болезни сердца предназначена для людей, чье заболевание является тяжелым или не улучшается или не стабилизируется с помощью лекарств и других менее инвазивных методов лечения.

Коронарное шунтирование (CABG): это стандартная операция по закупорке коронарных артерий. Если множественные коронарные артерии заблокированы, или если левая главная артерия показывает существенную блокировку, шунтирование обычно является лучшим выбором лечения. Заблокированные части артерий отклоняются или обходятся кровеносными сосудами, «забранными» из вашей груди (внутренняя часть молочной железы), руки (лучевая артерия) или ноги (подкожная вена). Во время операции сердце временно останавливается, и вы подключаетесь к машине, называемой байпасным насосом, которая выполняет функции сердца. Эти операции очень успешны и имеют низкий уровень осложнений.

Операция шунтирования вне насоса. Иногда хирурги могут проводить операции на открытом сердце без использования шунтирующего насоса и во время биения сердца. Процедура вызывает меньше побочных эффектов, чем стандартная процедура, но она не осуществима во всех ситуациях.

Минимально инвазивное коронарное шунтирование (MINI-CABS): если необходимо только шунтирование только вашей передней или правой коронарной артерии, хирург может заменить заблокированную артерию артерией от ноги.

Что делать после приема лечения от болезней сердца?

Регулярные последующие визиты к вашему врачу имеют важное значение. Ишемическая болезнь сердца является хроническим (длительным, продолжающимся), неуклонно прогрессирующим заболеванием. Снижение факторов риска может только замедлить его темпы. Даже ангиопластика или шунтирование только уменьшают тяжесть симптомов. Это не излечивает болезнь. Это часто возвращается и ухудшается, требуя дальнейшего лечения для людей с предыдущими сердечными приступами или шунтированием, особенно если человек не исправил ненормальные факторы риска.

Обычно ваш врач или медицинский работник будут следить за всеми новыми симптомами или признаками прогрессирования заболевания (периодические физические осмотры и ЭКГ или стресс-тесты). Тихая ишемия (периодические стресс-тесты на беговой дорожке или радионуклиде или стресс-эхокардиография).

Ваш врач будет следить за вашими успехами в снижении риска и эффективностью лечения. Следите за своими номерами. Это твоя жизнь. Моноринг включает в себя:

• Проверка веса и уровня активности
• Проверка уровня липидов в крови, в том числе плохого ЛПНП, хорошего ЛПВП и триглицеридов, другого жира, часто повышенного у пациентов с избыточным весом, особенно при диабете - ЛПНП должно быть менее 100
• Проверка артериального давления, которое должно быть менее 130/80 мм рт.
• Если диабетик, проверка уровня сахара в крови и A1C (должно быть менее 7, 0%)
• Проверка прогресса в отказе от курения

Ваш врач будет контролировать, насколько хорошо ваши лекарства, внося коррективы по мере необходимости. Побочные эффекты лекарств также будут отслеживаться и лечиться при необходимости.

Какие продукты следует есть, чтобы предотвратить сердечные заболевания и их прогрессирование?

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует, чтобы максимальная калорийность жира составляла менее 30% от общего количества калорий в любой еде.

1. Каждый день старайтесь есть 6-8 порций хлеба, хлопьев или риса; 2-4 порции свежих фруктов; 3-5 порций свежих или замороженных овощей; 2-3 порции обезжиренного молока, йогурта или сыра; и 2-3 порции постного мяса, птицы, рыбы или сухих бобов.
2. Используйте оливковое или рапсовое масла для приготовления пищи. Эти масла содержат мононенасыщенные жиры, которые, как известно, снижают уровень холестерина.
3. Ешьте 2 порции рыбы каждую неделю. Ешьте рыбу, такую ​​как лосось, скумбрия, озерная форель, сельдь, сардины и тунец альбакор. Все эти рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, которые снижают уровень определенных жиров в крови и помогают предотвратить нерегулярные сердцебиения и тромбы, которые вызывают сердечные приступы.
4. Исследования показывают, что алкоголь может помочь защитить от ишемической болезни сердца, но ограничить потребление до 1-2 напитков в день. Более высокие количества могут увеличить кровяное давление, вызвать нарушения сердечного ритма (аритмии) и нанести прямой удар сердечной мышце и печени.
5. Избегать быстрого питания может быть не очень приятным или удобным, но в долгосрочной перспективе это может принести значительную пользу.

Какие изменения в образе жизни помогают предотвратить болезни сердца?

Курение: Курение - единственное лучшее изменение, которое вы можете сделать, чтобы предотвратить болезни сердца. Бросить курить может быть сложно, поэтому обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Пассивное курение (вдыхание табачного дыма), курение сигар или жевание табака одинаково опасны для вашего здоровья.

Физическая активность. Физические упражнения помогают снизить артериальное давление, повысить уровень хорошего холестерина (ЛПВП) и контролировать ваш вес. Старайтесь выполнять упражнения на выносливость не менее 30 минут 3-5 раз в неделю. Но только быстрая ходьба в одиночку улучшит сердечно-сосудистую выживаемость. Упражнения могут включать ходьбу, плавание, катание на велосипеде или аэробику. Перед началом программы упражнений поговорите со своим лечащим врачом.

Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ваше сердце и кровеносные сосуды за счет повышения артериального давления, а также часто связан с диабетом, высоким уровнем холестерина и триглицеридов и низким уровнем ЛПВП. Диета с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жиров и регулярные физические упражнения могут помочь вам сбросить вес и сохранить его. Причудливые диеты могут быть небезопасными. Обратитесь за советом к своему лечащему врачу перед началом любой программы по снижению веса. Не полагайтесь на лекарства, чтобы похудеть. Некоторые лекарства, используемые для похудения, например фен-фен, были связаны с опасным повреждением сердечного клапана и другими серьезными заболеваниями у некоторых пользователей.

Высокое кровяное давление: если у вас высокое кровяное давление, ваш лечащий врач должен относиться к нему агрессивно. Правильная диета, низкое потребление соли, регулярные физические упражнения, снижение потребления алкоголя и снижение веса имеют первостепенное значение. Если ваш лечащий врач выписывает лекарства, принимайте их с верой.

Диабет. Диабет вызывает закупорку и закаливание (атеросклероз) кровеносных сосудов по всему телу, включая коронарные артерии. Контроль диабета значительно снижает риск коронарных заболеваний.

Виагра и ишемическая болезнь сердца: если вы собираетесь использовать силденафил (виагру) для лечения эректильной дисфункции, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что он безопасен для вас. Если у вас значительная коронарная блокада, при использовании виагры может возникнуть стенокардия или сердечный приступ. Кроме того, вы должны избегать приема нитроглицерина в форме таблеток, пластырей или спреев в течение 48 часов после приема виагры. Использование Виагры с нитроглицерином может вызвать опасно низкое кровяное давление.

Как вы можете предотвратить ухудшение болезни сердца?

Если у вас есть ишемическая болезнь сердца, очень важно следовать рекомендациям вашего врача, если вы хотите улучшить свое состояние или предотвратить его ухудшение. Если вы заметили какие-либо изменения в вашем состоянии, вам может потребоваться дополнительная диагностика или лечение. Наиболее важные способы снижения риска сердечных заболеваний находятся под вашим контролем, а не под контролем вашего медицинского работника. Изменения в образе жизни являются наиболее эффективным способом предотвращения ухудшения сердечных заболеваний или снижения риска возникновения сердечных заболеваний. Феноменальное снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 30 лет было вызвано в большей степени снижением факторов риска, чем успехами в лечении.

Способы снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Соблюдайте диету, полезную для сердца: это самый важный шаг в снижении риска.

Уменьшите потребление жира: калории от жира должны составлять менее 30% от общего потребления калорий каждый день. Для взрослого это составляет менее 60 граммов жира в день.

Снизьте уровень холестерина в крови до рекомендованного уровня, особенно холестерина ЛПНП: это предотвращает образование бляшек в коронарных артериях.

Занимайтесь регулярными физическими упражнениями : это может снизить риск сердечных заболеваний. Физические упражнения укрепляют сердце, делают его более эффективным, снижают артериальное давление и уровень плохого холестерина (ЛПНП), но повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП). Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом программы упражнений. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не менее 30 минут упражнений 3-5 раз в неделю.

Бросить курить : это также дает очень поразительное преимущество. После всего лишь 3-х лет отказа от курения риск сердечно-сосудистых заболеваний падает до уровня некурящих. Ваш медицинский работник может помочь вам бросить курить, предоставив рекомендации по изменению вашего поведения. Определенные лекарства помогают некоторым людям бросить курить.

Контролируйте высокое кровяное давление и диабет: если у вас диабет, держите уровень сахара в крови под контролем каждый день. Вы должны знать значение вашего HbA1c, мера контроля сахара в крови; должно быть меньше 7.0.

Принимайте аспирин в малых дозах ежедневно : это может снизить риск сердечного приступа. С аспирином существует некоторый риск кровотечения, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать аспирин ежедневно.

Ни одно научное клиническое исследование на людях не показало благотворного влияния витаминов на сердце.

Обратите внимание, что гормонозаместительная терапия (ЗГТ) использовалась в течение многих лет для предотвращения ишемической болезни сердца и сердечного приступа у женщин, переживших менопаузу. Считалось, что замена определенных гормонов обеспечивает защитный эффект, которым женщины наслаждались до менопаузы. Однако исследование, которое закончилось в 2002 году, показало, что женщины, которые принимали ЗГТ, на самом деле имели более высокие показатели сердечных заболеваний и инсульта, чем женщины, которые не принимали ЗГТ. ЗГТ больше не рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровые для сердца продукты включают в себя:

• Соевые продукты помогают снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Ешьте фруктовую тарелку или обезжиренный йогурт на десерт. Сократите сладости и сахар до минимума.
• Готовьте пищу на оливковом или рапсовом масле с высоким содержанием мононенасыщенных жиров. Эти жиры снижают уровни ЛПНП и общего холестерина.
• Ешьте 1 или 2 порции рыбы или морепродуктов каждую неделю.
• Ешьте орехи, которые богаты мононенасыщенными жирами, такими как фундук, миндаль, орехи пекан, кешью, грецкие орехи и орехи макадамия. Эти орехи полезны для здоровья, но содержат много жиров. Их следует употреблять в небольших количествах.
• Приготовление пищи с чесноком, который может оказывать небольшое снижение уровня холестерина.
• Алкоголь в меру.
• Для повышения уровня хорошего холестерина (ЛПВП) рекомендуется не более двух напитков в день для мужчин и 1 напитка в день для женщин.
• Однако некоторые люди не должны употреблять алкоголь. Люди, которые имеют проблемы с печенью или почками, некоторые другие медицинские проблемы, проблемы со злоупотреблением алкоголем или которые принимают определенные лекарства, не должны употреблять алкоголь.
• Если вы не употребляете алкоголь, большинство медицинских работников рекомендуют не начинать только ради пользы для вашего сердца.
• Если у вас есть какие-либо вопросы о положительном и отрицательном влиянии алкоголя на ваше здоровье, обратитесь к врачу.

Каковы перспективы для кого-то с болезнью сердца?

Восстановление после ишемической болезни сердца зависит от многих факторов. Степень ишемической болезни сердца и количество пораженных коронарных артерий. История предыдущих сердечных приступов или шунтирования. Способность к физической нагрузке или нагрузке, функция сердца - насколько хорошо сокращается сердце и острота симптомов. Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или неотложной помощи, если у вас стенокардия, нестабильная стенокардия или сердечный приступ.

Как можно предотвратить болезни сердца?

Риск относится к вероятности того, что что-то произойдет, но нет никаких гарантий. Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что болезнь сердца неизбежна. Точно так же отсутствие факторов риска не гарантирует, что у вас не будет сердечно-сосудистых заболеваний. Мониторинг и изменение определенных факторов риска - лучший способ предотвратить ишемическую болезнь сердца. Если возможно, примите здоровый образ жизни в начале жизни.

Поскольку факторы риска взаимосвязаны, многие из них присутствуют вместе в одном и том же человеке, поэтому умеренные изменения в одной области вашей жизни часто уменьшают другие факторы риска одновременно. К сожалению, вы не можете изменить некоторые факторы риска. Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет подвергаются повышенному риску развития ишемической болезни сердца. Если кто-то из ваших ближайших родственников в возрасте 55 лет страдал от ишемической болезни сердца, стенокардии или сердечного приступа, ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается. Если в семье протекает болезнь сердца, поговорите со своим врачом о генетическом консультировании.

Вы можете изменить факторы риска, употребляя транс-жиры («здоровый жир»). Снижайте уровень холестерина и триглицеридов, придерживайтесь здоровой диеты, бросайте курить, контролируйте диабет, контролируйте высокое кровяное давление, худейте, больше занимайтесь физическими упражнениями и снижайте стресс с помощью методов управления стрессом.

Медицинский обзор 23 января 2018 г.