Изжога (кислотный рефлюкс, болезнь): причины, симптомы и средства

Что такое изжога?

Изжога - это жжение в середине груди за грудиной и в середине живота. Это происходит, когда кислота и другое содержимое желудка перемещаются по пищеводу и раздражают ткани. Неисправный желудочный клапан позволяет кислоте и содержимому желудка вытекать и вызывать жжение. Приблизительно 60 миллионов американцев страдают от этого заболевания, по крайней мере, один раз в месяц. Приблизительно 15 миллионов американцев страдают от этого ежедневно. Употребление в пищу острой пищи и переедание являются распространенными причинами этого симптома. Расстройство желудка - еще одно название изжоги.

Нижний пищеводный сфинктер

Когда вы глотаете пищу, она движется по пищеводу и проходит через мышечное кольцо, известное как нижний пищеводный сфинктер (LES). Эта структура открывается, чтобы позволить пище пройти в желудок. Предполагается, что он должен оставаться закрытым, чтобы сохранить содержимое желудка там, где он должен Если клапан слабый или каким-либо образом поврежден, он может открыться и позволить желудочному содержимому и кислоте вернуться в пищевод или перекинуться в пищевод. Кислотный рефлюкс вызывает жжение.

Что приводит к неисправности клапана?

У некоторых людей нижний пищеводный сфинктер расслабляется в неподходящее время или становится ослабленным. Это позволяет содержимому желудка вырваться и перемещаться по пищеводу. Это вызывает жжение, раздражение и боль. Удивительно, но не у всех, у кого кислотный рефлюкс, возникает жжение. В других случаях жжение в области груди и живота вызвано состоянием, отличным от рефлюкса. Иногда боль в груди может возникнуть из-за сердечного приступа или других серьезных состояний. Кислотный рефлюкс является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), но ГЭРБ связан с другими симптомами, такими как тошнота, сухой кашель, хрипота, боль в горле, проблемы с глотанием и ощущение комка в горле. Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль, жжение или раздражение в груди или животе.

Каковы симптомы ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это состояние, основным симптомом которого (жжение или дискомфорт в груди) является кислотный рефлюкс. Этот рефлюкс вызывает жжение в груди, как правило, после еды. Атака может длиться до нескольких часов. Ложь и наклонение могут ухудшить симптомы. Сильный рефлюкс может вызвать дополнительные симптомы, включая проблемы с глотанием, ощущение, что что-то застряло в горле или в груди, или кислый привкус в задней части горла. Рефлюкс может вызвать одышку, приступы астмы и хронический кашель. Боль в груди, вызванная рефлюксом, может имитировать боль в груди, возникающую во время сердечного приступа. Врач обычно может легко диагностировать рефлюкс, прося пациента описать его или ее симптомы.

Кто получает изжога?

Любой в любом возрасте может получить изжогу, но определенные факторы повышают вероятность заболевания. Факторы риска могут ослабить или повредить LES. Другие факторы могут влиять на количество желудочной кислоты, которая производится. К группе повышенного риска заболевания относятся беременные женщины, люди с избыточным весом или ожирением, а также те, кто курит или подвергается пассивному курению. Некоторые лекарства увеличивают риск. Даже носить слишком тесную одежду может увеличить риск рефлюкса.

У вас есть ГЭРБ или что-то еще?

Периодически изжога обычно не является причиной для беспокойства, но серьезный, продолжающийся кислотный рефлюкс может быть опасным. Сильная изжога, которая возникает не реже двух раз в неделю, может указывать на ГЭРБ, который необходимо лечить. Хронический ГЭРБ может вызывать язвы, рубцы и воспаление в пищеводе. Это также может изменить клетки, которые выстилают пищевод. Это известно как пищевод Барретта, и это увеличивает риск развития рака пищевода.

Есть ли у вас ночные симптомы?

Ночная изжога может быть особенно опасной. Пробуждение с кислым вкусом во рту, кашель или боль в горле может указывать на ночной кислотный рефлюкс. Это не только нарушает сон, но и пищевод может причинить больше вреда. Это потому, что когда вы лежите в течение нескольких часов, кислота имеет много времени, чтобы задержаться в пищеводе и повредить ткани. Когда мы не спим, мы глотаем слюну в течение дня. Слюна помогает нейтрализовать желудочную кислоту. Мы естественным образом проглатываем меньше слюны, когда спим, поэтому желудочная кислота не нейтрализуется.

Изжога Домашние Средства

Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить симптомы изжоги в домашних условиях. Ешьте небольшими порциями, чтобы избежать переедания. Не ешьте в течение 3-4 часов после сна. Дайте себе достаточно времени на переваривание, чтобы содержимое желудка не могло попасть обратно в пищевод ночью. Не ешьте поздно ночью. Вы хотите лечь спать с пустым животом. Если вы едите перед сном, кислота и пища могут попасть в пищевод, когда вы ложитесь, и вызывать жжение. Поднимите голову вашей кровати примерно на 6-8 дюймов. Это позволяет гравитации работать в ваших интересах и помогает содержимому желудка оставаться на своем месте.

Внести диетические изменения

Типы пищи, которую вы едите, могут вызвать пищеварительный дискомфорт. Если вы склонны к кислотному рефлюксу, избегайте употребления острой пищи, кислой пищи и других продуктов, которые вызывают рефлюкс, потому что они расслабляют LES. Известные триггерные продукты включают томаты, чеснок, цитрусовые, лук, шоколад, мяту и жирную пищу. Избегать употребления алкоголя. Вы можете быть в состоянии терпеть обычно пряные блюда, смягчая высокую температуру в блюде. Выбирайте более легкие версии ваших любимых острых блюд, которые не вызывают ваших симптомов.

Мудро выбирайте напитки

Подобно тому, как пища может вызывать симптомы изжоги, так и пить определенные напитки. Помидоры и цитрусовые могут вызывать рефлюкс, поэтому соки можно делать из этих продуктов. Не пейте томатный сок, апельсиновый сок или сок грейпфрута. Другие напитки, которые могут вызвать рефлюкс, включают чай, кофе, алкоголь, газированные напитки и газированные напитки. Все разные. Некоторые люди могут потреблять эти напитки без проблем, но некоторые люди могут обнаружить, что их употребление вызывает симптомы. Другие могут потреблять эти напитки в умеренных количествах, не влияя на их состояние. Экспериментируйте немного и делайте то, что подходит именно вам.

Будь умным об упражнениях

Получение адекватной физической активности необходимо для поддержания общего состояния здоровья, но виды деятельности, которыми вы занимаетесь, могут повлиять на ваши симптомы кислотного рефлюкса. Упражнения, которые повышают давление в животе, могут заставить содержимое желудка вернуться в пищевод. Позы йоги, которые инвертируют тело, как нисходящая собака и стойка на голове, могут провоцировать симптомы. Упражнения для живота, такие как хрусты, также повышают внутрибрюшное давление и могут вызывать рефлюкс. Упражнение это здорово. Просто убедитесь, что выбрали упражнение, которое удерживает содержимое вашего желудка там, где оно принадлежит.

Заставьте гравитацию работать на вас

Люди проводят примерно одну треть своей жизни, спя. Ночной рефлюкс особенно опасен, потому что желудочная кислота может соприкасаться с пищеводом в течение многих часов ночью во время сна, повреждая и разрушая ткани. Спите так, чтобы гравитация работала на вас и удерживала желудочную кислоту на своем месте. Положите деревянные доски под голову вашего матраса, чтобы поднять голову примерно на 6-8 дюймов. Другие хорошие способы поднять голову включают сон на подушке-клине или сон с несколькими подушками под головой. Вы также можете заметить, что спать на левой стороне лучше для предотвращения рефлюкса, чем спать на правой стороне.

То, что вы носите, тоже имеет значение

Изменения в образе жизни могут оказать неожиданное влияние на симптомы кислотного рефлюкса. Одежда, которую вы носите, может влиять на ваши симптомы. Обтягивающая одежда оказывает давление на брюшную полость и может вызвать попадание кислоты и пищи из желудка в пищевод. Старайтесь не носить узкие брюки, ремни, корректирующую одежду и ограничивающую одежду, которая оказывает давление на живот. Носите свободные брюки, рубашки и другую одежду, чтобы обеспечить себе достаточно места для правильного пищеварения. Эти стили также могут помочь предотвратить рефлюкс.

Управление симптомами во время беременности

Приблизительно от 30% до 50% женщин жалуются на изжогу во время беременности. Симптомы, как правило, усиливаются во втором и третьем триместрах, когда живот женщины растет больше всего. Повышенное внутрибрюшное давление и изменение гормонов во время беременности повышают риск изжоги и кислотного рефлюкса. Некоторые женщины могут добиться облегчения своих симптомов путем внесения определенных изменений в образ жизни. Это включает в себя прием нескольких небольших приемов пищи в день вместо трех больших основных приемов пищи. Беременные женщины не должны есть жареную или острую пищу. Беременные дамы не должны ложиться сразу после еды. Несмотря на то, что для лечения симптомов изжоги имеется несколько безрецептурных препаратов, беременные женщины должны проконсультироваться со своими врачами, прежде чем принимать лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны для плода.

Антациды для облегчения изжоги

Антациды - это лекарства, которые нейтрализуют желудочную кислоту. Они являются одним из видов безрецептурного лечения для облегчения ощущения жжения. Rolaids, Maalox и Mylanta - это несколько видов безрецептурных антацидов. Антациды - хороший вариант, если у вас периодически появляются изжога, легкие симптомы и дискомфорт. Принимайте эти лекарства в соответствии с указаниями и не превышайте рекомендуемую дозу. Не злоупотребляйте антацидами и не принимайте больше, чем указано на этикетке, так как это может привести к побочным эффектам, включая запор или диарею. Если вы страдаете от сильной изжоги или продолжительной изжоги, антациды могут не подходить для лечения.

Что такое H2 блокаторы?

H2 блокаторы являются еще одним вариантом лечения для облегчения изжоги. Они доступны без рецепта и по рецепту. Как следует из их названия, блокирует выработку желудочной кислоты. H2 блокаторы должны быть приняты за 30 минут до еды, чтобы быть наиболее эффективными. Некоторые врачи могут рекомендовать принимать блокаторы H2 и антациды для контроля симптомов. Другим преимуществом блокаторов H2 является то, что они помогают излечить пищевод, устраняя повреждения, нанесенные желудочной кислотой. Примеры блокаторов H2 включают ранитидин (Zantac), циметидин (Tagamet), низатидин (Axid) и фамотидин (Pepcid).

Что такое ингибиторы протонной помпы (ИПП)?

Ингибиторы протонной помпы - это лекарства, которые уменьшают количество желудочной кислоты, которую производит желудок. Они более эффективны для облегчения изжоги, чем блокаторы H2. Они также работают лучше, чтобы помочь излечить пищевод. Доступны как безрецептурные, так и рецептурные версии этих препаратов. Их нужно принимать натощак. Примерами ИПП являются лансопразол (Prevacid), пантопразол (Protonix), эзомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Zegerid) и рабепразол (AcipHex). ИПП не следует принимать длительно или в высоких дозах, поскольку это связано с повышенным риском переломов запястий, позвоночника и бедер.

Какое лечение изжоги подходит для вас?

Тип лечения изжоги, который вам подходит, зависит от множества факторов. Частота и тяжесть ваших симптомов являются важными факторами. Некоторые лекарства облегчают текущие симптомы, в то время как другие лекарства предназначены для предотвращения симптомов до их появления. Если вы не уверены в том, какое лечение изжоги следует принимать, проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач может оценить ваше состояние, принять во внимание любые дополнительные медицинские состояния, которые у вас есть, и лекарства, которые вы принимаете, и дать соответствующие рекомендации по лечению.