HER2 - Положительный рак молочной железы: показатели выживания и другая статистика

HER2 - Положительный рак молочной железы: показатели выживания и другая статистика
HER2 - Положительный рак молочной железы: показатели выживания и другая статистика

Medical Update: HER2-Positive Metastatic Breast Cancer

Medical Update: HER2-Positive Metastatic Breast Cancer

Оглавление:

Anonim
< Что такое HER2-положительный рак молочной железы?

Рак молочной железы - это не одно заболевание. Это на самом деле группа заболеваний. При диагностике рака молочной железы одним из первых шагов является определение того, какой у вас тип. как рак может себя вести.

Когда у вас есть биопсия груди, ткань тестируется на гормональные рецепторы (HR). Она также тестируется на то, что называется рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2). Каждый из них может участвовать в разработке рака молочной железы.

В некоторых отчетах о патологии HER2 упоминается как HER2 / neu или ERBB2 (рецепторная тирозинкиназа Erb-B2 2). rs идентифицированы как эстроген (ER) и прогестерон (PR).

HER2 - это ген, который создает белки HER2 или рецепторы. Эти рецепторы помогают контролировать рост и восстановление клеток молочной железы. Сверхэкспрессия белка HER2 вызывает неконтролируемое размножение молочных клеток.

HER2-положительные раковые опухоли молочной железы имеют тенденцию быть более агрессивными, чем HER2-негативные раковые опухоли молочной железы. Наряду с стадией рака и раком, статус HR и HER2 помогает определить ваши варианты лечения.

Продолжить чтение, чтобы узнать больше о HER2-положительном раке молочной железы и о том, что вы можете ожидать.

Выживаемость. Каковы показатели выживаемости?

В настоящее время конкретных исследований выживаемости только для HER2-положительного рака молочной железы не проводилось. Текущие исследования по выживаемости рака молочной железы относятся ко всем типам.

По данным Американского онкологического общества, это пятилетняя относительная выживаемость для женщин со всеми типами рака молочной железы:

этап 0 или этап 1 (также известный как локализованный или неметастатический): почти 100 процентов
  • этап 2: 93 процента
  • этап 3: 72 процента
  • этап 4 (также известный как метастатический): 22%
  • Важно помнить, что это только общая статистика. Долгосрочная статистика выживания основана на людях, которые были диагностированы несколько лет назад, но лечение меняется быстрыми темпами.

При рассмотрении вашего взгляда ваш врач должен проанализировать множество факторов. Среди них:

этап диагноза

  • : Перспектива лучше, когда рак молочной железы не распространился за пределы груди или распространился только на региональном уровне в начале лечения. Метастатический рак молочной железы, который является раком, который распространился на отдаленные участки, тяжело лечить. размер и степень первичной опухоли
  • : Это указывает на то, насколько агрессивна она. Участие лимфатических узлов
  • : Рак может распространяться от лимфатических узлов до отдаленных органов и тканей. Статус HR и HER2
  • : Целевая терапия может использоваться для HR-позитивного и HER2-положительного рака молочной железы. общее состояние здоровья
  • : Другие проблемы со здоровьем могут осложнить лечение. ответ на терапию
  • : Трудно предсказать, будет ли конкретная терапия эффективной или вызвать невыносимые побочные эффекты. возраст
  • : Младшие женщины и те, кто старше 60 лет, имеют худший прогноз, чем женщины среднего возраста, за исключением пациентов с раком молочной железы 3 стадии. В Соединенных Штатах, согласно оценкам, более 40 000 женщин погибнут от рака молочной железы в 2017 году.

Распространенность Какова распространенность HER2-положительного рака молочной железы?

Примерно 12 процентов женщин в Соединенных Штатах в какой-то момент будут развивать инвазивный рак молочной железы. Любой, даже мужчины, может развить HER2-положительный рак молочной железы. Но это скорее повлияет на молодых женщин. HER2-позитивный представляет собой около 20 процентов всех случаев рака молочной железы.

RecurrenceCan HER2-положительный рак молочной железы рецидивирует?

HER2-положительный рак молочной железы более агрессивен и более вероятно повторится, чем HER2-негативный рак молочной железы. Повторение может произойти в любое время. Но это обычно происходит в течение пяти лет лечения.

Хорошая новость заключается в том, что рецидив сегодня менее вероятен, чем когда-либо прежде. Это во многом связано с последними целенаправленными методами лечения. Фактически, большинство людей, лечившихся на ранней стадии HER2-положительного рака молочной железы, не рецидивируют.

Если ваш рак молочной железы является HR-положительным, гормональная терапия может помочь снизить риск рецидива.

Статус HR и статус HER2 могут измениться. Если рецидив рака молочной железы, необходимо проверить новую опухоль, чтобы лечение можно было переоценить.

ЛечениеКакое лечение доступно?

Ваш план лечения, вероятно, будет включать комбинацию методов лечения, таких как:

хирургия

  • химиотерапия
  • радиация
  • целенаправленные методы лечения
  • Размер, местоположение и количество опухолей помогают определить необходимость хирургия груди или мастэктомия, а также удаление лимфатических узлов.

Радиационная терапия может нацеливаться на любые раковые клетки, которые могут остаться после операции. Его также можно использовать для сокращения опухолей.

Химиотерапия - системное лечение. Мощные препараты могут искать и уничтожать раковые клетки в любом месте тела. HER2-положительный рак молочной железы обычно хорошо реагирует на химиотерапию.

HER2-положительный рак молочной железы также может быть HR-положительным. Если да, то гормональные процедуры могут быть вариантом.

Целевые методы лечения HER2-положительного рака молочной железы включают:

Трастузумаб

  • (Герцептин) помогает блокировать раковые клетки от получения химических сигналов, которые стимулируют рост. Исследование, проведенное в 2014 году из более чем 4 000 женщин, показало, что при добавлении к химиотерапии (паклитаксел после доксорубицина и циклофосфамида) на ранней стадии HER2-положительного рака молочной железы трастузумаб приводил к значительному сокращению рецидива и улучшению выживаемости. 10-летняя выживаемость улучшилась с 75,2% при химиотерапии только до 84% с добавлением трастузумаба. Результаты также продемонстрировали постоянное улучшение выживаемости без рецидива. 10-летняя выживаемость без болезней увеличилась с 62,2% до 73,7%. Ado-trastuzumab-emtansine
  • (Kadcyla) сочетает трастузумаб с химиотерапевтическим препаратом, называемым эммансином.Trastuzumab поставляет emtansine непосредственно в HER2-положительные раковые клетки. Его можно использовать для сокращения опухолей и увеличения выживаемости у женщин с метастатическим раком молочной железы. Пертузумаб
  • (Perjeta) - препарат, который работает так же, как трастузумаб. Однако он прикрепляется к другой части белка HER2. Lapatinib
  • (Tykerb) блокирует белки, которые вызывают неконтролируемый рост клеток. Это может помочь замедлить прогрессирование заболевания, когда метастатический рак молочной железы становится устойчивым к трастузумабу. OutlookWhat есть перспектива?

Как только лечение неметастатического рака молочной железы закончится, вам все равно потребуется периодическое тестирование на признаки повторения. Большинство побочных эффектов лечения со временем улучшатся, но некоторые из них могут быть постоянными.

Метастатический рак молочной железы не считается излечимым. Лечение может продолжаться до тех пор, пока оно работает. Если какое-либо лечение перестает работать, вы можете переключиться на другой.

По оценкам, более 3,1 миллиона женщин в Соединенных Штатах имеют историю рака молочной железы.

Перспектива для HER2-положительного рака молочной железы варьируется от человека к человеку. Прогресс в адресной терапии продолжает улучшать перспективы как ранней стадии, так и метастатического заболевания.