Симптомы боли в бедре, лечение, причины, упражнения и облегчение

Что такое боль в бедре?

Факты, которые вы должны знать о боли в бедре

1. Бедро представляет собой шарнирное соединение, которое прикрепляет ногу к туловищу тела. В тазобедренном суставе головка бедренной кости (бедренная кость) вращается в вертлужной впадине, в гнезде, состоящем из костей таза. В то время как многие причины тазобедренного сустава могут возникнуть из-за самого сустава, существует множество структур, окружающих бедро, которые также могут быть источником боли. Травма часто является причиной боли в бедре, но любой источник воспаления может вызвать боль в области бедра. Боль является одним из симптомов воспаления, наряду с отечностью, теплом и покраснением; вместе это сигналы и симптомы того, что проблема может существовать.
2. Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены тем, что кость сломана, если вы испытываете лихорадку и припухлость, или у вас потеря функции мочевого пузыря или кишечника.
3. Лечение боли в бедре зависит от ваших основных заболеваний и диагноза.

Что вызывает боль в бедре?

Боль может возникнуть от структур, которые находятся в тазобедренном суставе или от структур, окружающих бедро.

Тазобедренный сустав является потенциальным пространством. Это означает, что обычно внутри сустава находится минимальное количество жидкости, чтобы головка бедренной кости могла скользить в гнезде вертлужной впадины. Любая болезнь или травма, которая вызывает воспаление, заставит это пространство заполняться жидкостью или кровью, растягивая подкладку тазобедренной капсулы и приводя к боли.

Суставной хрящ выравнивает головку бедра и вертлужную впадину, позволяя костям двигаться в суставе с меньшим трением. Кроме того, область гнезда вертлужной впадины покрыта жестким хрящом, называемым верхняя губа. Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут стираться или разрываться и стать источником боли. Тазобедренный сустав окружен толстыми полосками ткани, образующими капсулу. Они помогают поддерживать стабильность тазобедренного сустава, особенно при движении, прочно удерживая головку бедра в вертлужной впадине.

Движение в тазобедренном суставе возможно из-за мышц и сухожилий, которые окружают бедро и которые прикрепляются через тазобедренный сустав, позволяя ноге двигаться в разных направлениях. Помимо управления движением, эти мышцы также действуют вместе для поддержания стабильности суставов. Существуют большие бурсы (заполненные жидкостью мешочки), которые окружают области бедра и позволяют мышцам и сухожилиям легче скользить по костным выступам. Любая из этих структур может воспалиться.

Боль может передаваться из других структур вне тазобедренного сустава, а это означает, что в то время как бедро болит, проблема может возникнуть в другом месте. Воспаление седалищного нерва, возникающего из спинного мозга в спине, может вызвать боль в бедре, особенно если задействованы нервные корешки L1 или L2. Другие типы воспаления нерва могут проявляться как боль в бедре, включая боль, возникающую в латеральном бедренном кожном нерве бедра, который часто воспаляется во время беременности. Боль от паховой или бедренной грыжи или спортивной грыжи (атлетическая лоббалия) также может вызывать боль, которая ощущается в бедре.

Боль в бедре - это неспецифическая жалоба, требующая от специалиста здравоохранения выяснить причину многих потенциальных травм или заболеваний. Подход к диагностике боли в тазобедренном суставе требует непредвзятости, потому что источник травмы или причина болезни могут быть не совсем очевидны.

Изображение анатомии бедра

Каковы причины травматической боли в бедре?

Перелом бедра

Падения - самая распространенная причина, по которой пожилые люди ломают бедро. Перелом происходит из-за сочетания двух эффектов старения, остеопороза (истончение костей) и потери баланса. Эти два фактора риска являются потенциальной причиной многих падений. Иногда кость может самопроизвольно сломаться из-за остеопороза и стать причиной падения.

Кости также могут ослабевать из-за других заболеваний, которые повлияли на бедра. Патологический перелом бедра описывает эту ситуацию, а остеопороз является лишь одной из причин. Другими потенциальными причинами ослабления костей являются рак в костях, доброкачественные опухоли и кисты, болезнь Педжета и наследственные заболевания костей.

Когда медицинские работники говорят о переломе бедра, они действительно подразумевают перелом проксимальной или верхней части бедренной кости. Переломы вертлужной впадины встречаются реже и, как правило, связаны с серьезной травмой, например, столкновением автомобиля или падением с лестницы.

Точное местоположение перелома имеет важное значение, поскольку оно определяет решение хирурга-ортопеда о том, какой тип операции необходим для устранения травмы.

Помимо падения, любая травма потенциально может вызвать перелом бедра. В зависимости от механизма травмы бедро может не сломаться; скорее, часть таза (часто лобковая ветвь) может быть сломана. Начальная боль может быть в области бедра, но исследование и рентген могут выявить источник, отличный от тазобедренного сустава, как причину боли в бедре. Травма может также вызвать вывих бедра, при котором головка бедренной кости теряет связь с вертлужной впадиной. Это обычно связано с переломом вертлужной впадины (тазовой кости); однако у пациентов с эндопротезированием тазобедренного сустава искусственное бедро может вывихнуть самопроизвольно.

Картина расположения большинства переломов бедра

Ушибы (Синяки)

Контузии (ушибы), растяжения связок и деформации могут возникать из-за травмы, и, хотя сломанной кости нет, эти повреждения могут быть очень болезненными. Растяжения связаны с повреждениями связок, а деформации возникают из-за повреждения и воспаления мышц и сухожилий (тендинит: сухожилие + итис = воспаление). Из-за силы, необходимой для ходьбы или прыжка, тазобедренный сустав должен многократно выдерживать вес тела. Мышцы, сухожилия, сумки и связки предназначены для защиты сустава от этих сил. Когда эти структуры воспалены, бедро не может функционировать, и боль возникнет.

Чрезмерное использование травм

Боль в бедре также может возникать из-за чрезмерных травм, при которых могут воспалиться мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны повседневной деятельностью, которая может вызвать чрезмерную нагрузку на тазобедренный сустав, или одним конкретным напряженным событием. Злоупотребление может также привести к постепенному истощению хряща в тазобедренном суставе, вызывая артрит (арт = сустав + итис = воспаление).

Другие структуры должны быть упомянуты как причина боли в бедре, потому что они становятся воспаленными.

• Тинит тазобедренного сустава является частой причиной боли, особенно при вовлечении сухожилий сгибателей бедра.
• Подвздошная кость тянется от гребня таза вниз по внешней части бедра до колена. Эта полоса ткани может воспалиться и вызвать боль в бедре, боль в колене или и то, и другое. Это тип травмы чрезмерного использования, который имеет постепенное начало, связанное с напряжением мышечных групп, которые окружают колено и бедро.
• Синдром грушевидной мышцы, при котором мышца грушевидной мышцы раздражает седалищный нерв в ягодице, также может вызывать значительную боль в задней части бедра. Эта боль часто возникает, когда вы сидите, садитесь на корточки, напрягаетесь, чтобы испражняться, или пытаетесь встать с кровати. Поскольку седалищный нерв может быть раздражен, боль может распространяться вниз по ноге.

Воспаление Бурсы (Бурсит бедра)

Трохантерная бурса - это мешок на внешней части бедра, который служит для защиты мышц и сухожилий, когда они пересекают большой вертел (костный выступ на бедре). Трохантерный бурсит описывает воспаление этой бурсы. Бурса может воспалиться по разным причинам, часто из-за незначительной травмы или чрезмерного использования.

Каковы причины нетравматической боли в бедре?

Различные заболевания могут вызывать боль в бедре. Все, что вызывает системное воспаление в организме, также может повлиять на тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка представляет собой подкладочную ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno = synovium + itis = воспаление), или воспаление этой ткани подкладки, вызывает утечку жидкости в сустав, что приводит к опуханию и боли.

Артрит

• Артроз является наиболее распространенной причиной боли в бедре у людей старше 50 лет и часто является причиной боли в бедре, которая возникает ночью. Тем не менее, другие виды артрита могут присутствовать. Это может включать
  • ревматоидный артрит,
  • анкилозирующий спондилоартрит,
  • артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
• Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, включая серповидноклеточную анемию, при которой сустав может опухать во время серповидного криза как с основной инфекцией, так и без нее. Тазобедренный сустав не единственный сустав, который может быть вовлечен.
• Вирусные или бактериальные инфекции могут вызвать воспаление бедра. Примеры включают болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.
• Аваскулярный некроз (a = нет + сосудистый некроз) головки бедренной кости может возникнуть у людей, которые в течение длительного периода принимали кортикостероидные препараты, такие как преднизон. В этом состоянии, также называемом остеонекрозом (остео = кость), головка бедренной кости теряет кровоснабжение, ослабевает и вызывает боль в бедре.
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (или просто болезнь Пертеса) описывает аваскулярный некроз головки бедренной кости у детей и является идиопатической, то есть причина неизвестна. Это обычно затрагивает мужчин в возрасте от 4 до 8 лет.
• Фибромиалгия - системный болевой синдром, связанный с болью и тугоподвижностью, который может вызывать значительный дискомфорт во всем теле и может проявляться как боль в бедре. Могут быть связаны нарушения сна, судороги и спазмы мышц, болезненность различных групп мышц во всем теле и усталость.

Направленная боль в бедре

Боль в бедре может не возникать в самом бедре, но может ощущаться там из-за проблем в соседних структурах.

• Грыжа или дефект брюшной стенки могут вызвать боль в передней части бедра. Грыжа возникает, когда есть слабость или разрыв в области, где мышцы брюшной стенки собираются вместе. Они названы в соответствии с их местоположением; паховые (паховые) грыжи являются наиболее распространенными. Бедренные грыжи, которые возникают из канала около тазобедренного сустава, являются другим типом грыжи, которая может также вызвать боль в бедре. Спортивная грыжа (атлетическая лоббалгия) представляет собой деформацию или разрыв любой мягкой ткани (мышцы, сухожилия, связки) в нижней части живота или паха, а также может вызывать боль, которую трудно выделить в бедре.
• Периферические нервы могут воспаляться, вызывая боль в бедре. Meralgia paresthetica возникает, когда боковой бедренный кожный нерв бедра становится раздраженным. Это состояние часто встречается во время беременности, у людей в тесной одежде или у людей с диабетом.
• Ишиас, или воспаление нервных корешков спинного мозга, может также появиться с болью в бедре и болью, которая проходит по ноге. Существует множество причин воспаления седалищного нерва, включая стеноз позвоночника, вызванный остеоартритом поясничного отдела позвоночника, разрывом или выпуклостью дисков в позвоночном столбе спины и спазмами мышц, поддерживающих нижнюю часть спины. Синдром Piriformis описывает воспаление седалищного нерва, которое вызывает боль в ягодицах и задних тазобедренных суставах из-за раздражения седалищного нерва из-за воспаления мышц грушевидной мышцы в области ягодиц.

Особые соображения для детей

Дети, которые жалуются на боль в ноге или бедре, должны восприниматься серьезно, и боль не должна игнорироваться. Если боль постоянная, если наблюдается хромота или если у ребенка жар, следует обратиться к медицинскому работнику.

Потенциальные проблемы у детей с болью в бедре включают

• скользящий бедренный эпифиз, состояние, при котором пластинка для роста кости головки бедренной кости сдвигается,
• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, или аваскулярный некроз головки бедренной кости,
• ювенильный ревматоидный артрит или болезнь Стилла.

При наличии лихорадки может присутствовать септический артрит или инфекция тазобедренного сустава. Это может быть связано с вирусом или бактериями. Симптомы включают жар, боль, хромоту, а иногда и отказ ходить. Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной синовита у детей и проходят без лечения. Если медицинский работник обеспокоен тем, что причиной синовита может быть бактериальная инфекция, в этой ситуации могут потребоваться срочные ортопедические консультации и оценка.

Какие другие симптомы и признаки могут сопровождать боль в бедре?

Боль в бедре часто трудно описать, и пациенты могут жаловаться, что бедро просто болит. Местоположение, описание, интенсивность боли, то, что делает это лучше, и что делает это хуже, зависит от того, какая структура вовлечена и точная причина воспаления и раны.

Боль в тазобедренном суставе может ощущаться спереди (перед бедром) как боль в паху, сбоку над большим вертелом (внешний аспект бедра) или сзади в ягодице. Иногда пациент может жаловаться на боль в колене, которая была передана от бедра. Это особенно верно для детей.

Травма бедра . При падении, прямом ударе, изгибе или растяжении боль ощущается практически сразу.

Чрезмерная травма : начало боли может быть отсрочено на несколько минут или часов, так как воспаленные мышцы, окружающие тазобедренный сустав, входят в спазм или поверхности суставов воспаляются, вызывая скопление жидкости. Чрезмерное использование травм может также привести к повреждению хряща, губ или капсулы, что может привести к воспалению, боли и хромоте. Слезы на бедре также могут вызывать щелчки, защемление или ощущение блокировки в бедре, в дополнение к боли и уменьшению диапазона движений.

Боль : чаще всего боль ощущается в передней части бедра, но сустав трехмерный. Боль может также ощущаться вдоль внешней части бедра или даже в области ягодиц.

Хромой : Хромой является способ компенсации боли, пытаясь свести к минимуму вес, который бедро должно поддерживать при ходьбе. Хромать никогда не бывает нормально. Хромота вызывает ненормальные нагрузки на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки, и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспаляться и вызывать дальнейшие симптомы.

Перелом : при переломе бедра возникает острая постоянная боль после травмы, которая обычно усиливается при любом движении. Мышцы, которые прикрепляются к бедру, вызывают смещение или движение перелома, и нога может выглядеть укороченной и повернутой наружу. Если смещения не происходит, нога может казаться нормальной, но есть боль при любом диапазоне движений тазобедренного сустава и при попытках поднятия тяжестей. При переломах таза могут быть боли, похожие на перелом бедра, но нога кажется нормальной.

Боль в ишиасе : боль в седалищном нерве имеет тенденцию начинаться в нижней части спины и распространяться на ягодицы и на переднюю или боковую сторону бедра. Это может быть описано по-разному из-за воспаления нерва. Некоторые типичные описательные термины, используемые для обозначения боли в ишиасе, включают острый, колющий или жгучий. Боль в ишиасе может усилиться при выпрямлении колена, которое растягивает седалищный нерв и может мешать стоять из положения сидя или ходить с полным шагом. Там могут быть связаны онемение и покалывание в ноге или ступне. Физическое обследование может определить, какой нервный корешок от позвоночника задействован.

Потеря функции кишечника и мочевого пузыря, связанная с болью, может сигнализировать о необходимости нейрохирургического вмешательства и наличии синдрома конского хвоста. Если не распознать и лечить с помощью немедленной операции, существует риск необратимого повреждения спинного мозга.

Артрит : если артрит сужает тазобедренный сустав и препятствует скользящему движению головки бедренной кости в пределах вертлужной впадины или если есть разрыв в хряще или верхней губе, пациент может описать щелчок, защемление или ощущение, что диапазон движения каким-то образом затруднен. Обычно почти сразу же возникает боль, которая не проходит, когда активность продолжается.

Боль от артрита имеет тенденцию усиливаться после периода бездействия и становится лучше, когда сустав «прогревается» при использовании. Артрит тазобедренного сустава часто вызывает боль ночью. Однако по мере увеличения активности боль вернется.

Рак кости : рак, возникающий главным образом в кости или метастатический, распространяющийся из другого участка тела, может вызывать сильную постоянную боль. Это часто не связано с деятельностью и не улучшается с отдыхом. Его расположение и излучение (где распространяется боль) могут зависеть от локализации рака в области бедра или таза и от того, какие соседние структуры вовлечены или раздражены.

Когда кто-то должен обратиться за медицинской помощью при боли в бедре?

Люди часто решают обратиться за помощью после травмы, основываясь на их способности стоять, нести вес и ходить. Если есть опасение, что кость сломана, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Поскольку пациенты со сломанным бедром, как правило, испытывают сильную боль даже при минимальных движениях, может быть целесообразно обратиться за неотложной медицинской помощью (обычно по телефону 911) для помощи в подъеме и транспортировке пострадавшего.

Если боль более постепенная в начале и не реагирует на отдых, лед и безрецептурные обезболивающие, разумно обратиться за помощью. Это особенно верно, если боль в бедре начинает ограничивать повседневную деятельность, диапазон движения бедра или вызывает хромоту.

Если боль в бедре связана с лихорадкой и отеком, причиной может быть инфекция. В этом случае срочно обратитесь за медицинской помощью.

Если есть потеря функции кишечника или мочевого пузыря, это может сигнализировать о том, что боль исходит от спины, и может существовать настоящая экстренная ситуация, называемая синдромом конского хвоста. К медицинской помощи следует обращаться срочно.

Хромать не нормально у младенцев и детей. Если боль и хромота связаны с лихорадкой, следует обратиться за неотложной помощью из-за риска развития инфекции в суставах. Даже если очевидной травмы не произошло, целесообразно провести оценку в течение дня или двух, если боль и хромота не исчезли.

Какие тесты используют медицинские работники для диагностики боли в бедре?

история

Постановка диагноза причины боли в бедре начинается с того, что медицинский работник беседует с пациентом, его семьей или лицами, осуществляющими уход, и тщательно изучает, что, где и когда испытывает боль, а также рассматривает любые другие лежащие в основе жалобы. С учетом прошлой истории болезни пациента, медицинский работник может поставить дифференциальный диагноз или список возможных причин, которые могут быть рассмотрены. Физическое обследование помогает уточнить этот список, и могут быть проведены тесты для подтверждения конкретного диагноза.

Иногда диагноз очевиден. Пациент упал, повредил бедро, не может выдержать вес, и рентген показал перелом бедра. Иногда диагностика требует более тщательного изучения и может потребовать времени и повторных посещений, чтобы найти источник боли в бедре.

В анамнезе может быть много вопросов, касающихся всего: от появления боли в бедре до того, что делает ее лучше или хуже. Цель состоит в том, чтобы медицинский работник понимал частоту, продолжительность и контекст боли в связи с повседневной деятельностью пациента.

Помимо истории боли, другая информация, ищущая системное заболевание, может быть полезна в поиске причины боли. Была ли травма? Была ли история лихорадки или озноба? Потеря веса? Боль в животе? Диарея? Другие суставы болят или опухают? Хотя вопросы могут показаться не относящимися к бедру, медицинский работник должен рассмотреть все возможности. Обзор прошлой истории болезни, включая лекарства, может дать направление для оценки ситуации.

Физическое обследование

Физикальное обследование на предмет боли в бедре чаще всего фокусируется на бедре, ноге и спине, однако остальная часть тела не будет проигнорирована; медицинский работник будет искать соответствующие данные, которые могут помочь объяснить жалобы пациента.

Физический экзамен может включать в себя следующее:

• Наблюдение за бедром
  • Наблюдая за расположением бедра и ноги
    • в покое, в кровати или на стуле,
    • стоя, чтобы увидеть, равномерно ли распределяется вес на обе ноги, и
    • во время ходьбы (оценка походки), чтобы искать хромоту или другую аномалию.
  • Пальпация (или ощущение) бедра и окружающих структур
    • Оценка областей боли, нежности и припухлости
    • Диапазон движения бедра
    • Сила мышц, которые двигают бедро
    • Тестирование кровотока по ощущению пульса
    • Оценка ощущений путем тестирования на боль, осязание и вибрацию

обработки изображений

Много раз делают простые рентгеновские снимки бедра и таза, чтобы посмотреть на кости и суставные пространства. В падении это может диагностировать острый перелом, но иногда разрыв не может быть замечен на обычных фильмах. Перелом кости может быть скрытым (скрытым), и, если подозрение на перелом является высоким, можно рассмотреть компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить или опровергнуть наличие перелома, даже в присутствии нормальной равнины рентгеновские лучи.

Узкие суставные пространства и артрит можно увидеть на простом рентгеновском снимке и помогают подтвердить диагноз остеоартрита и дегенеративного заболевания суставов.

При поиске разрывов хряща или верхней губы на бедре может быть выполнена артрограмма, при которой рентгенолог вводит контрастный краситель в тазобедренный сустав с помощью длинной тонкой иглы. Обычно изображения МРТ делаются для того, чтобы посмотреть на суставные поверхности, очерченные красителем. С помощью теста местный анестетик вводится до окрашивания. Полезно знать, устраняет ли анестетик боль, потому что если это так, это может подтвердить, что источник боли находится в суставе.

Сканирование кости может быть выполнено, чтобы искать воспаление. Радиоактивный краситель вводится внутривенно, и все тело сканируется. Радиолог ищет ненормальные скопления красителя, которые могут помочь установить диагноз. Это может быть полезно при определении, является ли речь об одном тазобедренном суставе, или же воспалены несколько частей тела.

Анализы крови

Если медицинский работник обеспокоен тем, что системная (общечеловеческая) болезнь является причиной боли в бедре (например, ревматоидный артрит), можно назначить анализ крови. Некоторые маркеры воспаления включают повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ). Это неспецифические тесты, но они могут помочь направить дальнейшее тестирование в зависимости от клинической ситуации. Количество лейкоцитов также может быть полезным в качестве скринингового теста на инфекцию и воспаление.

Что такое лечение боли в бедре?

Лечение боли в бедре зависит от диагноза и любого основного заболевания, которое может присутствовать.

Какие домашние средства от боли в бедре?

Когда мы стареем, тело становится менее терпимым к падению. Падения часто могут вызывать ушибы (или синяки) и воспаление поврежденных тканей. Эта боль может ощущаться не сразу, и поврежденная область может начать напрягаться и болеть в течение нескольких часов. Если пациент может сравнительно легко стоять и ходить с минимальной хромотой, тогда разумно отдохнуть и обледенеть поврежденные участки и начать деятельность, как это допустимо.

Тот факт, что пациент может двигать тазобедренным суставом, не означает, что в нем нет сломанной кости. При некоторых переломах бедра кости могут быть повреждены и могут некоторое время двигаться или даже нести вес в течение короткого периода времени.

Для обезболивания можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (ацетаминофен, ибупрофен, напроксен). Важно помнить, что, хотя лекарства, отпускаемые без рецепта, не требуют рецепта, они могут иметь побочные эффекты или взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Особенно у пожилых людей целесообразно обратиться за советом и указанием к врачу или фармацевту.

Костыли, трость или ходунки могут быть полезны в краткосрочной перспективе, но они должны быть приспособлены к росту пациента, и некоторым людям может потребоваться обучение, чтобы правильно их использовать. Обычно боль и скованность исчезают в течение нескольких дней. Если боль сохраняется или начинает ухудшаться, а не улучшается, медицинское обследование может быть полезным.

Боли в бедре и болезненность, возникающие из-за чрезмерного использования, но без каких-либо особых травм, можно лечить дома с отдыхом и постепенным возвращением к полноценной активности. Хотя отдых важен, важно также поддерживать диапазон движения, то есть программа упражнений может быть предложена с попытками вытянуть ногу, бедро и спину и поддерживать движение всего тела.

Помощь при боли в бедре, которая существует из-за основного заболевания, должна быть согласована с медицинским работником. Часто боль в бедре бывает эпизодической, в зависимости от контроля состояния здоровья.

Если боль в бедре связана с такой активностью, как агрессивная ходьба или бег, может помочь отдых от этой деятельности. Поиск другого упражнения без нагрузки, такого как езда на велосипеде или плавание, может позволить пациенту поддерживать аэробную форму и диапазон движения бедер. Важно прислушиваться к своему телу, и если боль не проходит, следует обратиться за медицинской помощью.

Что такое лечение боли в бедре?

Причиной боли в бедре будет направлять предоставленное лечение.

Помимо лекарств, терапия будет направлена ​​на поддержание силы и объема движений бедра. Как и в случае любого заболевания или травмы, цель состоит в том, чтобы вернуть пациенту его нормальный уровень функции. Можно рассмотреть групповой подход с участием медицинского работника, физиотерапевта или поставщика услуг хиропрактики.

Какие лекарства от боли в бедре?

Дискомфорт часто можно преодолеть с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов. Можно использовать ацетаминофен, ибупрофен и напроксен. Несмотря на то, что эти лекарства не требуют рецепта, у каждого из них есть свой потенциал побочных эффектов при наличии основных заболеваний. Стоит обратиться за помощью к фармацевту или посоветовать медицинскому работнику принять новое безрецептурное лекарство. Например, ацетаминофен (тайленол) следует избегать у людей с заболеваниями печени, в то время как нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, следует с осторожностью принимать людям, принимающим разбавители крови или страдающим язвенной болезнью.

Использование рецептурных лекарств будет зависеть от причины боли в бедре. Чаще всего лекарства направлены на лечение основного заболевания или травмы, вызывающей боль. Например, метотрексат и сульфасалазин являются препаратами первого ряда, часто назначаемыми для лечения ревматоидного артрита.

Когда требуется операция при боли в бедре?

Переломы бедра обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы исправить перелом. Тип операции зависит от места перелома в тазобедренном суставе. Основное состояние здоровья пациента должно быть оценено, а риски общей анестезии должны быть учтены. Хирургическое вмешательство часто происходит вскоре после травмы, если позволяет состояние пациента, что позволяет быстрее вернуться к активности. Пациенты, которые иммобилизованы и длительное время лежат в постели, подвергаются риску развития тромбов на ногах (тромбоз глубоких вен) и разрушения кожи или пролежней.

Замена тазобедренного сустава, пожалуй, самая распространенная операция по замене сустава. Он рассматривается у пациентов с прогрессирующим артритом, который влияет на способность пациента выполнять повседневную деятельность. Бедренная шлифовка является альтернативой замене тазобедренного сустава. Выбор процедуры - это совместное решение, принятое хирургом-ортопедом и пациентом, о возможности вернуть пациенту уровень активности, которого он хотел бы достичь.

Артроскопия тазобедренного сустава стала более доступной для оценки и лечения повреждений тазобедренного сустава, включая разрывы губ и хрящей, рыхлые тела в суставе и ранний артрит.

Какие последующие действия необходимы после лечения боли в бедре?

Цель терапии боли в тазобедренном суставе - устранить первопричину и вернуть пациента к полноценному функционированию. Последующее лечение будет зависеть от болезни или травмы, а также от конкретной медицинской помощи или операции, необходимых для достижения этой цели.

Как можно предотвратить боль в бедре?

Кузов - это машина, о которой нужно заботиться всю жизнь. Поддерживая нормальный индекс массы тела (ИМТ) и избегая ожирения, обеспечивая хорошую диету для формирования крепких костей, и регулярно занимаясь физическими упражнениями для сохранения нормального диапазона движения бедра, можно избежать или минимизировать остеоартроз бедер и боль в спине.

Считается, что лекарства, предотвращающие остеопороз у женщин, сводят к минимуму риск переломов бедра и спины у женщин из группы риска. К ним относятся кальций, витамин D и бисфосфонаты (Актонел, Бонива, Фосамакс). Скрининг минеральной плотности костей рекомендуется Целевой группой по профилактическим услугам США и Американским конгрессом акушеров и гинекологов, начиная с 65 лет, для всех женщин или для более молодых женщин с факторами риска истончения костей или переломов.

Для пожилых людей важно минимизировать риск падения и перелома бедра или получения других травм, связанных с падением. Профилактические меры включают ношение хорошо подогнанной обуви с хорошим протектором, использование трости или ходунков для устойчивости, если это необходимо, и обеспечение того, чтобы в местах для прогулок в доме не было беспорядка. Следует избегать использования ковриков и ковриков.

Для людей всех возрастов важно поддерживать хорошую силу, гибкость и осанку на протяжении всей жизни, чтобы бедра могли нормально двигаться и функционировать.

Каков Прогноз для Боли в бедре?

Наиболее распространенные причины боли в бедре включают процесс старения сустава, вызывающий артрит и потерю содержания кальция в кости и предрасполагающий к перелому. По мере того, как люди улучшают свое питание и расширяют свои программы упражнений для поддержания здорового тела (включая здоровые кости и суставы), цель состоит в том, чтобы позволить людям быть настолько активными, насколько это возможно, в более позднем возрасте.