Опасные для кожи высыпания на коже: симптомы, виды, зуд и факты

Опасные для кожи высыпания Факты

Сыпь - это неспецифический термин, который относится к любому видимому воспалению кожи. Большинство сыпей не опасны и самоограничены. Опасные для кожи высыпания на коже встречаются редко, но когда они действительно происходят, медицинская помощь абсолютно необходима.

Потенциально опасные для жизни расстройства, у которых кожная сыпь является основным признаком

1. пузырчатка обыкновенная (PV),
2. токсический эпидермальный некролиз (TEN), также известный как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) или многоформная эритема (EM),
3. лекарственная сыпь с синдромом эозинофилии и системных симптомов (DRESS),
4. синдром токсического шока (TSS),
5. менингококкемия,
6. Пятнистая лихорадка Скалистых гор и
7. некротический фасциит.

Эти условия вызывают сыпь, которая может затрагивать большие участки поверхности кожи. Обычно есть множество других значимых симптомов и признаков, которые сопровождают сыпь и помогают определить причину.

Каковы причины кожных высыпаний, угрожающих жизни?

Pemphigus vulgaris - это аутоиммунное заболевание кожи, которое возникает, когда иммунная система организма неправильно направлена ​​и вырабатывает антитела, направленные на белок, жизненно важный для соединения эпидермальных клеток. Токсический эпидермальный некролиз и синдром DRESS являются реакциями гиперчувствительности, чаще всего на лекарства. Менингококкемия, пятнистая лихорадка Скалистых гор и некротический фасциит являются следствием инфекции.

• Пузырчатка обыкновенная (PV)
  • ПВ - это расстройство иммунной системы (аутоиммунное расстройство). Как и при всех аутоиммунных заболеваниях, естественная иммунная система организма ошибочно определяет белки в коже как чужеродные, вырабатывая антитела для атаки чужеродного нарушителя.
  • При PV мишенью этих антител является белок под названием десмоглеин 3, который является частью структуры, называемой десмосомой. Десмосомы ответственны за удержание эпидермальных клеток.
  • Некоторые лекарства были связаны с развитием PV, включая D-пеницилламин (купримин, депен), каптоприл (капотен), эналаприл (вазотек), пенициллин, интерлейкин 2, нифедипин (адалат СС, прокардию, прокардию XL) и рифампицин ( Rifadin).
• Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)
  • Точная причина ДЕСЯТИ неизвестна, но считается, что это тяжелая форма аллергической реакции на определенные лекарства или инфекции.
  • Антибиотики, обычно сульфосодержащие и пенициллинсодержащие антибиотики, а также лекарства, принимаемые для судорог (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин и ламотриджин), были связаны с ТЭН, как и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Другие возможные причины включают вирусные инфекции с гепатитом, простым герпесом, вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом и вирусами гриппа; бактериальные инфекции с бактериями стрептококкового и туберкулезного типа; вакцинация, особенно вакцинацией против оспы; и рак.
  • Лекарственные средства, используемые для лечения ВИЧ, которые включают ингибиторы протеазы (PI) (атазанавир), нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NRTI) (эфавиренц) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NNRTI) (абакавир, невирапин), были связаны с TEN.
• Синдром DRESS является аббревиатурой от лекарственной сыпи с эозинофилией и системными симптомами.
  • Это серьезная форма извержения наркотика, которая может начаться через две-шесть недель после начала приема лекарства, вызывающего нарушение. Частыми причинами являются противосудорожные препараты, а именно фенитоин, фенобарбитон, карбамазепин и ламотриджин. Другие инкриминируемые препараты включают дапсон, сульфонамиды, аллопуринол, миноциклин, тербинафин, азатиоприн, каптоприл, невирапин, абакавир и сульфасалазин.
• Синдром токсического шока (TSS)
  • TSS вызван основной инфекцией с определенными штаммами бактерий Staphylococcus .
  • Бактериальные токсины попадают в кровоток, вызывая диффузное повреждение органов.
  • TSS стал проблемой общественного здравоохранения в 1970-х годах с введением суперпоглощающих тампонов. Эти тампоны действовали как инородное тело для поддержки бактериального роста бактерий стафилококка .
  • Другие инфекции, которые могут привести к TSS, включают поверхностные кожные инфекции, хирургические раневые инфекции, инфекции после родов или инфицированные назальные набивки после операции на носу или кровотечения из носа.
• Менингококкемия - это инфекция крови (сепсис), вызванная менингитом Neisseria . Эта инфекция чаще всего встречается у молодых людей и может также поражать мембрану, окружающую головной и спинной мозг. Это приобретено через кашель, чихание, или загрязненные поверхности. Вакцинация может предотвратить менингококкемию.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор - это инфекция, вызываемая небольшим микроорганизмом, называемым риккетсией, и передается человеку через укус клеща с твердой раковиной.
• Некротический фасциит является бактериальной инфекцией, которая чаще всего локализуется в конечности и обусловлена ​​чрезвычайно быстрым проникновением инфекции в более глубокие ткани и кровоток.

Каковы симптомы и признаки угрожающей жизни сыпи на коже?

• Пузырчатка обыкновенная (PV)
  • PV чаще встречается у взрослых в возрасте 40-60 лет, но он был обнаружен у детей в возрасте от 3 лет и у взрослых в возрасте от 89 лет.
  • ПВ одинаково влияет как на женщин, так и на мужчин.
  • Болезненные волдыри, обнаруживаемые при PV, имеют неправильную форму, повышенные поражения кожи, как правило, более чем ½ дюйма в поперечнике.
  • Волдыри могут образовываться на любой нормальной коже.
  • Поражения обычно начинаются во рту и могут быть обнаружены на губах, языке, горле и на внутренней стороне щек.
  • Болезненные пузырьки во рту затрудняют пить и есть.
  • Затем волдыри распространились на голову, лицо и подмышки, прежде чем перейти к остальной части тела.
  • По мере образования пузырьки изначально напряжены и наполнены чистой жидкостью.
  • Если вы нажмете на кожу рядом с волдырем, волдырь либо расширится, либо появится новый волдырь.
  • Через два-три дня пузырьки рассыпаются, и жидкость в пузырьке становится мутной.
  • На этом этапе волдыри легко ломаются, оставляя очень болезненную область сырой кожи, которая быстро покрывается коркой.
  • Эти открытые язвы очень восприимчивы к инфекции.
  • Поскольку волдыри могут покрывать большую часть поверхности тела, инфекция может быть серьезной и легко распространяться в кровь.
  • Если не лечить, эти тяжелые инфекции могут привести к смерти.
• Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)
  • ДЕСЯТЬ встречается во всех возрастных группах, но чаще встречается среди людей 20-40 лет.
  • ДЕСЯТЬ влияет на мужчин в два раза чаще, чем на женщин.
  • Ранние симптомы включают лихорадку, боли в мышцах и суставах, общую усталость и зуд или жжение в коже.
  • ДЕСЯТЬ сыпей начинается в слизистых оболочках, обычно в полости рта и в глазах, и может поражать другие слизистые оболочки в тяжелых случаях.
  • Затем развиваются поражения кожи, общие для ДЕСЯТИ. Эти поражения часто называют «поражениями-мишенями», потому что они имеют белый, голубоватый или фиолетовый центр, окруженный красным кругом.
  • Эти поражения начинаются как покрасневшие пятна около 1 дюйма вокруг и обычно появляются в виде скоплений.
  • Хотя сыпь может начаться где угодно на теле, обычно она затрагивает ступни, кисти рук и переднюю часть ног и рук чаще, чем грудь, живот или спину.
  • Сыпь обычно происходит с обеих сторон тела.
  • Волдыри образуются в очагах поражения и могут чесаться или быть болезненными.
  • Целевые поражения обычно появляются при последовательных посевах по всему телу и сливаются, образуя бляшки, затрагивающие большие участки кожи.
  • Появление может быть довольно похоже на «ожог».

Каковы симптомы и признаки других угрожающих жизни высыпаний на коже?

• Синдром токсического шока (TSS)
  • TSS встречается у подростков до молодых людей в возрасте 15-34 лет.
  • Две трети людей с TSS моложе 25 лет.
  • Четверо из пяти - женщины.
  • Симптомы начинаются за два дня до появления кожной сыпи и включают лихорадку более 102 F, боль в горле, головную боль, усталость, тошноту, рвоту и диарею.
  • TSS может включать слизистые оболочки с красными, раздраженными глазами и мясисто-красным языком.
  • Головокружение или легкое головокружение при вставании также распространены.
  • Суставы и веки также могут опухать.
  • Затем быстро появляется рассеянная красная сыпь, которая может покрывать большую часть или все тело.
  • Если вы нажмете на красные участки кожи, кожа побледнеть или станет белой. Сброс давления вызовет покраснение.
  • Кожа остается ровной, без приподнятых участков, ударов или волдырей.
  • Другие системы органов также страдают от TSS, и TSS может привести к почечной, печеночной, дыхательной и сердечной недостаточности. Также может быть задействован мозг, что приводит к путанице или дезориентации.
  • Шок возникает, когда сердечно-сосудистая система не может поддерживать кровяное давление, что приводит к головокружению или легкомысленности в положении стоя.
  • Сыпь обычно исчезает через три-пять дней.
  • Во время выздоровления после исчезновения сыпи кожа на ладонях и подошвах ног начинает шелушиться и шелушиться. В тяжелых случаях могут выпасть ногти, ногти на ногах и волосы. Другие участки кожи также могут начать отслаиваться и отслаиваться.
• менингококкемии
  • В течение двух недель после воздействия пациенты становятся остро больными с лихорадкой, низким кровяным давлением, полиорганной недостаточностью и пурпурной не бланшируемой (без воздействия ручного давления) сыпью (пурпура), часто поражающей конечности. Сыпь представляет собой кровь, которая вытекла из мелких сосудов в коже.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • Обычно наблюдается лихорадка и головная боль, сильные боли в мышцах и головная боль через три-12 дней после укуса зараженного клеща. Сыпь, которая обычно начинается на конечностях и прогрессирует, затрагивая туловище, развивается у большинства людей, пораженных в течение двух-четырех дней после начала лихорадки.
  • Сыпь проявляется в виде розовых выпуклостей, но в течение нескольких дней появляется много точечных красноватых точек от утечек крови из капилляров кожи.
• Некротический фасциит
  • Некротический фасциит - это инфекция, которая начинается в месте тривиальной или даже невидимой травмы или после операционного разреза. Первоначальное поражение может появиться только как область легкой эритемы, но претерпевает быструю эволюцию в течение следующих 24-72 часов. Воспаление становится более выраженным и обширным, кожа становится темной и затем пурпурной, и появляются буллы, содержащие желтую или геморрагическую жидкость. Существует сильная боль, связанная с лихорадкой. Это может потребовать агрессивных вмешательств, в том числе хирургических операций.

Когда кто-то должен обратиться за медицинской помощью по поводу сыпи?

Вы должны распознать эти опасные для жизни высыпания на коже, чтобы быстро привлечь к себе внимание. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы включают в себя одно из следующих:

• высыпание
  • Любая сыпь, которая внезапно начинается и покрывает большую часть тела
  • Любая сыпь, возникающая вскоре после начала приема нового лекарства
  • Любая сыпь, связанная с тяжелым фебрильным гриппоподобным заболеванием
• Язвы во рту: любые язвы во рту, которые затрудняют пить прозрачные жидкости
• Красные глаза: любое внезапное появление красных воспаленных глаз, сопровождаемое сыпью или другой болезнью
• Головокружение или легкомысленность стоя

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов или признаков:

• Сыпь, которая начинает пузыриться на больших частях поверхности тела или когда большие участки кожи начинают шелушиться
• Сыпь от пурпурного до красного, похожая на синяк и связанная с фебрильной болезнью
• Обморок или обморок
• Любые язвы во рту, которые слишком болезненны, чтобы пить даже маленькими глотками жидкости

Какие тесты используют врачи для диагностики угрожающих жизни высыпаний на коже?

Некоторые из этих нарушений трудно диагностировать в отделении неотложной помощи. Анализы крови, биопсия кожи и клинические проявления играют важную роль в диагностике каждого заболевания. Врачи обычно начинают лечение, основываясь на симптомах и подозрении на одно из этих расстройств, и могут не поставить окончательный диагноз до завершения анализов.

• Биопсия кожи проводится с использованием специального инструмента, предназначенного для «выкалывания» небольшого круглого образца кожи.
  • Образцы биопсии взяты из нормальной кожи около сыпи или в области покраснения, которая еще не покрылась волдырями.
  • Если биопсии кожи взяты из волдырей, они обычно берутся только из кожи, образующей крышу пузыря.
• Анализы крови отправляются на анализ для выявления специфических антител, вырабатываемых естественной иммунной системой организма.
• Пузырчатка обыкновенная
  • Образцы биопсии кожи волдыря и нормальной кожи рядом с волдырями.
  • Образцы окрашивают для обнаружения антител, которые атакуют белки, которые удерживают вместе внешние слои кожи.
• Токсический эпидермальный некролиз
  • Диагноз обычно ставится на основании симптомов сыпи, типичных для ДЕСЯТКИ, поражения слизистой оболочки и использования лекарств, которые, как известно, вызывают это заболевание. История приема лекарств, связанных с SJS, не является необходимой для постановки диагноза. История недавней вирусной инфекции может помочь в постановке диагноза. Однако у некоторых людей причина развития ТЭН не обнаруживается, что приводит к появлению ряда пациентов, у которых причина не установлена ​​(названа идиопатической).
  • Биопсия кожи также может облегчить диагностику.
  • ДЕСЯТЬ считается более серьезной формой SJS.
  • Диагноз ставится на основании признаков и симптомов сыпи, типичных для ДЕСЯТКИ, поражения слизистой оболочки и применения лекарственных препаратов, которые, как известно, вызывают это заболевание. Как и SJS, история приема лекарств, связанных с ТЭН, не является необходимой для постановки диагноза.
  • Результаты биопсии кожи показывают, что весь наружный слой кожи отделен от остальной части кожи.
• Синдром токсического шока
  • Диагностика TSS основана на следующих симптомах: лихорадка выше 102 F, диффузная красная сыпь, систолическое артериальное давление ниже 90 или обморок при стоянии и отсутствие признаков других заболеваний, которые могут вызывать симптомы.
  • Диагноз TSS также требует участия трех или более других систем органов, о чем свидетельствует следующее:
    • Рвота или диарея
    • Мышечная боль или анализ крови, который показывает уровни ферментов, соответствующие распаду мышц
    • Воспаление рта, горла, влагалища или глаз
    • Анализ крови, показывающий признаки почечной или печеночной дисфункции
    • Дезориентация или путаница
    • Сердечная недостаточность
    • Нарушение дыхания
• менингококкемии
  • Диагноз основывается на клинических данных и идентификации организма по крови или спинномозговой жидкости у тяжело больного пациента. Диагноз необходимо заподозрить на ранней стадии и назначить соответствующую антибактериальную терапию до того, как системная недостаточность органов станет необратимой. В современных медицинских центрах уровень смертности составляет 10% -14%.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • Диагноз основывается на клинической картине у пациента с документированным или подозреваемым укусом клеща. Хотя идентификация организма очень важна, лечение следует начинать на ранней стадии, чтобы избежать серьезных последствий постинфекции, а также смерти. Заболевание обычно подтверждается анализом крови.
• Некротический фасциит
  • Диагноз подозревается у пациента с острым началом тяжелого лихорадочного заболевания, связанного с чрезвычайно болезненной инфицированной конечностью. Рентгенологическое исследование пораженной конечности может быть полезным. Диагноз подтверждается ростом бактерий, выделенных из зараженного участка или из крови.

Существуют ли домашние средства от кожных высыпаний?

Поскольку все эти расстройства опасны для жизни, уход на дому ограничен. Раннее обнаружение признаков и симптомов и немедленное обращение к врачу - это единственно приемлемые действия. Если оставить их без лечения, многие люди с любым из этих расстройств могут умереть. При поступлении к врачу можно приступить к следующим симптомам:

• Пузыри
  • Не ломайте неповрежденные пузыри.
  • При разрыве пузырей не пытайтесь отслоить дряблую кожу.
  • Покройте пузыри стерильной марлей или чистыми простынями.
  • Не наносите мази или кремы на волдыри или сырую кожу.
• лихорадка
  • Вы можете назначить ацетаминофен (тайленол) для борьбы с лихорадкой и облегчить боль и дискомфорт. Следует избегать ибупрофена (Advil) и напроксена (Aleve) (которые являются нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами или НПВП) из-за их связи с развитием SJS и TEN.
  • Не пытайтесь сбить жар с помощью холодной воды или ванн. Это заставляет человека дрожать и может фактически увеличить внутреннюю температуру.
  • Если лихорадка сильная, вы можете использовать полотенца, смоченные в теплой воде, чтобы вытереть части тела, которые не покрыты волдырями.
• красные глаза
  • Не пытайтесь лечить сыпь, которая влияет на глаза, не обращаясь за медицинской помощью.
  • Не используйте капли любого вида.
• Язвы или язвы во рту
  • Не используйте жидкость для полоскания рта или полоскания для рта в домашних условиях.
  • Обезвоживание может произойти, если язвы во рту являются серьезными, и боль ограничивает потребление жидкости.
  • Следует рекомендовать частые маленькие глотки воды или любого спортивного напитка, чтобы предотвратить или хотя бы ограничить обезвоживание.

Что такое лечение кожной сыпи?

Лечение всех этих нарушений включает пребывание в больнице.

• Поступление в больницу является правилом, и вам может потребоваться поступление в отделение интенсивной терапии для более тщательного наблюдения.
• Волдыри, которые затрагивают большие части тела, рассматриваются как термический ожог. Это может означать поступление в специализированное отделение интенсивной терапии. Не во всех больницах имеется ожоговое отделение, поэтому вам, возможно, придется обратиться в соответствующий медицинский центр для оказания медицинской помощи.
• Потери жидкости через кожу и от снижения питья, которые происходят при этих расстройствах, вызывают обезвоживание.
  • Это обезвоживание лечится внутривенными жидкостями.
  • Один или два IV катетера будут помещены в вену, обычно в руки, для жидкостей и лекарств по мере необходимости.
• Образцы крови будут проанализированы на наличие признаков инфекции и электролитного дисбаланса. IV жидкости и электролиты будут отрегулированы, чтобы нормализовать любой электролитный дисбаланс.
• Пузырчатка обыкновенная
  • Врачи пытаются подавить иммунную систему организма (чтобы он не атаковал себя) и остановить прогрессирование PV кортикостероидами внутривенно.
  • Волдыри лечатся как термические ожоги и очень восприимчивы к инфекции. Антибиотические кремы и стерильные повязки, которые часто меняются, используются для предотвращения инфекции.
  • Когда волдыри заражаются, внутривенно вводятся антибиотики, но они не используются для предотвращения инфекции.
  • Пузырьки полости рта лечат полосканиями для рта и обезболивающим средством для облегчения боли.
• Токсический эпидермальный некролиз
  • Врачи пытаются подавить иммунную систему организма (чтобы он не атаковал себя) и остановить прогрессирование.
  • Применяются раствор для сушки, такой как раствор Бурау, и стерильные повязки.
  • Когда волдыри заражаются, внутривенно вводятся антибиотики, но они не используются для предотвращения инфекции.
  • Пузырьки полости рта лечат полосканиями для рта и обезболивающим средством для облегчения боли.
  • Глазной специалист следит за вовлечением глаз. Он или она может назначить стероидные и антибиотические глазные капли или мази, которые следует давать, пока вы находитесь в больнице.
  • Прекратите любые лекарства, которые могут быть причиной заболевания.
  • Лечение TEN всегда должно проводиться в отделении интенсивной терапии или специализированном отделении интенсивной терапии.
  • Использование кортикостероидов внутривенно не помогло ДЕСЯТИ, поэтому они не используются регулярно.
  • Сырые участки кожи покрыты вазелиновой марлей и стерильными повязками, которые часто меняются, чтобы предотвратить дальнейшие потери жидкости через кожу.
  • Когда волдыри заражаются, внутривенно вводятся антибиотики, но они не используются для предотвращения инфекции.
  • Пузырьки полости рта лечат полосканиями для рта и обезболивающим средством для облегчения боли.
  • Глазной специалист следит за вовлечением глаз. Он или она может назначить стероидные и антибиотические глазные капли или мази, которые следует давать, пока вы находитесь в больнице.
  • Прекратите любые лекарства, которые могут быть причиной заболевания.
• Синдром токсического шока
  • Большое количество жидкостей для внутривенного вливания может потребоваться для лечения низкого кровяного давления, обнаруженного в TSS.
  • Специальные препараты могут также вводиться непрерывно через внутривенный катетер, чтобы помочь повысить кровяное давление, если одни жидкости не могут поднять кровяное давление до адекватного уровня.
  • Антибиотики внутривенно назначаются немедленно, если есть подозрение на TSS.
  • Основной источник инфекции (то есть тампон, назальная набивка, раневая инфекция или другой источник) должен быть идентифицирован и удален.
• менингококкемии
  • Лечение с помощью соответствующего антибиотика имеет большое значение. Если есть признаки обширного некроза ткани пурпурной конечности, то хирургическое лечение может быть необходимым.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • Лечение доксициклином обычно начинают до подтверждения диагноза. Сыпь не требует специального лечения и рассасывается вместе с болезнью.
• Некротический фасциит
  • Если этот диагноз подозревается, необходима немедленная хирургическая консультация для удаления поврежденной кожи, жира и мышц.

Какие последующие меры могут потребоваться при кожной сыпи?

Каждый случай и каждое расстройство потребуют различного последующего ухода. Врач, ответственный за ваше лечение во время пребывания в больнице, решит, какое последующее наблюдение лучше для вас.

• Уход за раной: к моменту выписки из больницы многие повреждения кожи, скорее всего, будут заживлены или будут на пути к выздоровлению. Держите все заживающие раны чистыми и сухими. Используйте любые лекарства или мази только по назначению врача.
• Антибиотики: антибиотики могут быть назначены, когда вы покидаете больницу. Принимайте все антибиотики, как это предписано, пока они не исчезнут. Не прекращайте принимать антибиотики, даже если вы чувствуете себя лучше.
• Синдром токсического шока: Некоторые из этих расстройств могут потребовать длительного приема стероидных таблеток. Другим могут потребоваться только стероиды в течение нескольких дней или недель. Врач также может назначить стероидный конус, то есть постепенно уменьшать количество стероидов, которые вы принимаете, с течением времени, пока вы полностью не откажетесь от них. Принимайте все стероиды в точном соответствии с предписаниями врача. Внезапная их остановка может вызвать серьезные побочные эффекты и привести к повторной госпитализации.

Можно ли предотвратить опасные для жизни высыпания на коже?

Профилактика часто затруднена, потому что было найдено мало четких причин для любого из этих заболеваний. Предлагаются несколько общих рекомендаций.

• Не пытайтесь избегать всех лекарств, которые, как считается, связаны с каким-либо из этих расстройств. Серьезные лекарства от аллергии встречаются крайне редко. Просто не принимайте лекарства, на которые у вас есть аллергия. Всегда предупреждайте своего врача о возможных аллергиях на лекарства.
• Многие из инфекций, которые, как считается, вызывают эти расстройства, почти невозможно избежать, и практически всегда являются безвредными инфекциями.
• Избегание тампонов может помочь предотвратить TSS. Сверхабсорбирующие тампоны, появившиеся на рынке в 1970-х годах, более не доступны в США, и тампоны, которые сейчас продаются на рынке, считаются безопасными. Однако при использовании любых тампонов их часто меняют.
• Менингококкемия предотвращается с помощью вакцинации. Рекомендуется вакцинировать лиц с высоким риском заражения, новичков в колледже, проживающих в общежитиях, и тех, кто едет в эндемичные районы.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор может быть в значительной степени предотвращена тщательным осмотром клещей после походов в эндемичные районы. Ношение клещей одежды может быть очень полезным. Клещи могут быть удалены с помощью тонкого пинцета как можно скорее.

Каков прогноз для угрожающих жизни высыпаний на коже?

Эти расстройства представляют серьезный риск смерти, если их не лечить. Раннее лечение и уход в больнице или отделении интенсивной терапии значительно увеличивает шансы на выживание.

• Pemphigus vulgaris: Несмотря на раннее лечение, некоторые люди с PV умрут. Задержка начала лечения повышает вероятность смерти. Многие люди нуждаются в длительном применении стероидов, чтобы контролировать болезнь.
• Синдром Стивенса-Джонсона. Те, у кого SJS получают лечение, имеют высокий шанс на выживание.
• Токсический эпидермальный некролиз: даже при лечении большой процент людей с ДЕСЯТКОЙ имеет очень плохой прогноз и может умереть.
• Синдром токсического шока: при лечении большинство людей выздоравливает.
• Перспектива пятнистой лихорадки Скалистых гор в настоящее время составляет 5-10% смертности.
• Менингококкемия имеет 10% -14% смертности.
• Некротический фасциит может иметь летальность до 7% -12% в современных медицинских условиях и оставлять пациентов со значительно деформированными конечностями.