Ask D'Mine: Весомые вопросы

Счастливая суббота! Или, может быть, не так счастлив, если вы имеете дело с тяжелой борьбой, которую некоторые наши читатели пишут примерно на этой неделе. Получил диету? Мы слышим тебя. Пожалуйста, возьмите гангер на выпуске этой недели Ask D'Mine , организованный ветераном 1-го типа, автором диабета и общественным педагогом Вил-Дюбуа.

{ Нужна помощь в навигации с диабетом? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Дебби из Вашингтона, тип 2, пишет: У меня был диабет около 15 лет. Я поддерживал свой вес довольно хорошо, может быть, 15 фунтов. над идеалом, пока я не начал инсулин. Я получил 40 фунтов. примерно через 6 недель, и мой вес просто продолжает расти, как и моя потребность в увеличении количества инсулина. Я 5'3 "и весом 250 фунтов. У меня плохие колени, и этот лишний вес очень трудно ходить или заниматься физическими упражнениями. Я ездил в Диснейленд в прошлом году и долгое время был вынужден передвигаться в инвалидном кресле (разрушительный ). Я должен похудеть! Можете ли вы рекомендовать добавки, которые могут помочь в моих усилиях? Диеты, планы питания, все, что могло бы помочь, было бы очень полезно. Пожалуйста, помогите мне.

> Wil @ Ask D'Mine отвечает:

Ohmygosh, эта история из Диснейленда заставила меня плакать. Это ужасно, и мне очень жаль слышать о ваших проблемах. У меня есть несколько идей, которые могут сработать, но сначала немного фона: вес имеет значение. Слишком большой вес тяжело на сердце, тяжело на коленях, сильно зависит от резистентности к инсулину и тяжело воздействует на эго. Медицинские типы используют то, что называется индексом массы тела или ИМТ, для классифицируйте относительные риски для здоровья различных соотношений веса и высоты. Это далеко не идеальная система, но, по крайней мере, она дает нам словарь для использования в разговорах о том, как seri у кого-то есть вес. Таким образом, я провел ваш ИМТ здесь и получил оценку 44. 3. Теперь, что-то выше 30 - это красный свет, когда дело доходит до того, чтобы жить долго и процветать. Так что да … Умм … твое плохое. На самом деле вы попадаете в грубо названную категорию «экстремального ожирения».

Кстати, как полная заметка, я был ошеломлен, чтобы услышать, как быстро вы отправились в основном с нуля в катастрофу. Увеличение веса часто наблюдается при запуске инсулина, и вопрос о том, приводит ли инсулин к увеличению массы тела, или если увеличение веса является побочным эффектом господства в высоком уровне сахара в крови или их сочетанием, является спорным горячим предметом среди инсулинологов (ОК , Я только что сделал это слово) и waaaaaaaay выходит за рамки сегодняшней колонны. Сегодня мы просто собираемся сосредоточиться на том, как вернуть вес фрикинов от вас; и с этой целью нам нужно понять, как происходит лишний вес.

Но сначала нам нужно поговорить о машинах.

Я провожу джип. Мне нравится мой джип. Это может пойти в значительной степени

в любом месте , независимо от того, есть ли даже дорога к где-нибудь или нет.Но мой джип использует довольно много топлива для этого. Даже на открытом тротуаре со скоростью 85 миль в час … Я … я имею в виду 75 миль в час, конечно … Я получаю только 22 мили за галлон. Поэтому я торгую захватывающими внедорожными характеристиками для здоровенной вмятины в кошельке. Мой знакомый друг из дерева (у меня только один из них) диск Prius и получает что-то вроде удвоенного пробега газа. Конечно, она может застрять в луже грязи в саду. И тогда ей нужно будет спасти кого-то вроде меня, в джипе.

Во всяком случае, моя точка зрения заключается в том, что вся ваша вещь-пробег может меняться не только в автомобилях, но и в человеческих телах. В общем, человеческий организм собирает около 2 000 калорий в день. Но, в отличие от автомобилей, если вы кладете слишком много газа в бак, вместо того, чтобы выливать лишнее топливо на ноги, дополнительное топливо преобразуется в жир и хранится в течение дождливого дня.

Итак, если вы едите больше, чем вы горите, вы прибавляете вес. И это не требует особого внимания. Подумайте об этом: если вы едите 10 паршивых калорий больше в день больше, чем вам нужно, к концу года вы наденете фунт. 100 калорий больше в день покупает вам десять фунтов. И так далее. Это не займет много больше, чем вам нужно, чтобы дать вам настоящие проблемы.

Чтобы похудеть, нужно принимать меньше, чем вы горите. Это заставляет организм опираться на эти жирные запасы дождливого дня. Итак, теоретически, сокращая потребление калорий на 10 меньше, чем вам нужно, расплавляется фунтом в год; 100 меньше, чем вам нужно, расплавляется десять фунтов в год и т. Д.

Итак, как же вырезать эти калории?

Теперь я не видел никаких доказательств, чтобы убедить меня, что любое из «дополнений» действительно поможет вам похудеть, поэтому давайте поговорим о диете. Да. Знаю, знаю. Слово «умереть» находится в рационе, и легче изменить свой пол, чем ваш рацион. Но, действительно, диеты - это просто разные подходы к сокращению потребления калорий; и это то, что нам нужно сделать, чтобы получить лишние килограммы от вас.

Итак, вот мои любимые диеты: меньшая диета на тарелке; диета с выключением-f * ing-TV; диету медведя-ловушки в передней части холодильника на ночь; диета с лекарственными средствами; взрывающаяся таблетированная диета; и диета-холодильник для эктомии.

И да. Конечно. Я пишу книгу по каждой из этих диет в надежде создать следующую большую причуду, нажимая на нее и уйдя в Арубу с моими гонорарами. (На самом деле, я никогда не был на Арубе, и я не знаю, нравится ли мне это, но я отвлекаюсь …)

Итог: вам нужно меньше есть, и вы должны обмануть свой разум счастливое есть меньше. Итак … Посмотрите на размеры ваших частей. Вы должны держать их маленькими, а маленькие тарелки могут помочь вам в этом … Не позволяйте своему разуму отвлекаться во время еды. Это доказанный факт, что люди, которые едят перед телевизором, едят больше, чем люди едят за столиками с телевизором … Если вы перекусываете ночью, убедитесь, что это очень низкая калория. Подумайте, рисовые лепешки или свежие овощи … Используйте правильные части карбидных сторон.Знаете ли вы, что «правильная» часть риса составляет только треть чашки? Измерьте это … Подождите не менее 15 минут до того, как у вас есть секунды. И было бы лучше, если бы у вас никогда не было секунд. Когда-либо. О, и не обманывать и наносить две порции на тарелку в первую очередь!

Это сложно, особенно в первую очередь. Но чтобы похудеть, вам нужно меньше топлива в баке. Просто следите за призом. Подумайте, насколько лучше вы себя чувствуете, когда вернетесь к идеалу!

О, и последнее: если ты упадешь с фургона, просто встань, пыль с джинсов и снова вернись. Произошел сбой. Просто не оставайся в состоянии неудачи.

PS: конечно, есть что-то в аптечке, которая, как было показано, держит сахар в крови под контролем и помогает вам сбросить вес: GLP-1 meds Byetta и Victoza. Ни одна из этих популярных инъекционных препаратов не является волшебными пулями. Они не тают лишний жир. Они просто уменьшают аппетит большинства людей, из-за чего они едят меньше, не голодая, что заставляет их уменьшать потребление калорий, которые PRESTO! заставляет их терять вес. Ага. Они всего лишь диета в шприце. (Хорошо, ну, в ручке, на самом деле. Но вы знаете, что я имею в виду.) Возможно, вам захочется спросить своего врача, подходит ли вам диета в шприце.

Между тем, с другой стороны монеты:

Менделл из Вашингтона, тип 2, пишет

: У меня необычная проблема - мне нужно набрать вес. У меня был тип 2 с 2005 года, и я потерял вес, как только начал медикаменты (Metformin & Glipizide), а затем продолжал терять больше веса в течение следующих нескольких лет. Я сейчас до 130 фунтов. и я высотой 5'9 дюймов. Не хорошо. Знаете ли вы о каких-либо продуктах, которые могут быть полезны для хорошего питания? Конечно, он должен быть без сахара. И, пожалуйста, не отвечайте, говоря мне: «Тебе так повезло быть тонким … «Я все время слышу. (Извините, и мои молитвы выходят тем, кто пытается похудеть.)

Wil @ Ask D'Mine отвечает :

ОК. Я не скажу вам, что вам повезло быть худым, потому что я на самом деле не уверен, что вы. Ну, вернее, я не уверен, что вы тоже тонкий. Как и я, с нашим первым читателем, я провел ваш ИМТ и получил 19. 2, который находится к нижнему концу «нормального» диапазона веса и, следовательно, не имеет с точки зрения медикаментозного веса.

Но это сказало, если вы думаете, что вы слишком худы, я думаю, это достаточно хорошо для меня. И я здесь, чтобы помочь вам откормить. Но сначала некоторые избиения мифа: ваша диета не нужно быть без сахара. Любой человек с диабетом может обладать сахаром, это целая вещь «без сахара» - это городской миф, подобный аллигаторам в канализации и споре естественное горение человека. Конечно, некоторые виды сахара хуже других. Вы должны избегать

употребления сахара, например. Жидкие сахара, как правило, превосходят наши лучшие лекарства. Но вы абсолютно можете съесть немного сахара или прочее с сахаром в нем.

И все же, не пойми меня неправильно, я не сторонник Диеты Потребителя Энтенмана, чтобы откормить тебя …

В качестве побочного примечания обе твои медики

вместе технически нейтральны по весу, поэтому я готов поспорить, что ваша потеря веса была вызвана изменениями в привычках питания после того, как вы были диагностированы.Мне стало интересно, боится ли вас повышенного уровня сахара в крови, что вы умираете от голода до смерти. Но в стороне, вам нужно сделать противоположное тому, что должен сделать наш более ранний читатель. Вы должны ставить больше калорий в баке каждый день, чем вы горите, чтобы вы могли набрать вес. И вы на 100% правы, это не так весело или просто так, как это звучит по этой простой причине: на самом деле продукты с высокой калорийностью сильно зависят от уровня сахара в крови.

Чтобы больше есть, нам нужно посмотреть, как вы едите сейчас. Если вы едите три небольших приема пищи в день, возможно, мы можем добавить четвертый или некоторые закуски. Или, может быть, мы можем немного увеличить размеры ваших порций. Нам также нужно посмотреть на высококалорийные продукты, которые низки на гликемический индекс - продукты, которые медленно превращаются в сахар в вашем теле. В качестве примера можно привести орехи и семена подсолнечника.

Конечно, все имеет стоимость. Большинство продуктов с высоким содержанием калорий и низким содержанием сахара имеют высокий уровень жира. Это будет хорошо, если ваш холестерин не высок. Но ознакомьтесь с этим списком здесь, чтобы получить больше идей (точнее, 50) для продуктов, чтобы откармливать вас.

Вы знаете, что нам действительно нужна какая-то технология Star Trek, чтобы вытащить лишний жир у тех, кому это не нужно, тем, кто это делает. Но тем временем мой рецепт для вас - есть, пить и веселиться. В

меньше умеренность, чем вы сейчас делаете. Это не медицинская справка. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше

было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.