Побочные эффекты: судороги и холодные фанки Ноги

Кому не нужна помощь в навигации по диабету? Вот почему мы предлагаем Ask D'Mine , нашу еженедельную колонку консультаций, организованную ve

teran type 1 , автором диабета и преподавателем сообщества Wil Dubois. На этой неделе он предлагает некоторые мысли о диабете и судорогах, и … ну, funk y toenail.

{ У вас есть собственные вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, тип 1 из Флориды, пишет : Мне 22 года, и я был диагностированным диабетиком в течение 8 лет. Мои A1C всегда под 6%. Я читал много диабетических блогов и группы диабетической группы поддержки, и я заметил, что у многих типов 1 были судороги. У меня его никогда не было, но у меня был абсолютно безумный сосед по комнате, который утверждал, что я даже не знаю, имел ли я его. Есть ли какая-то реальность? Мог ли я иметь приступ и не знать об этом? Я читал, что сами изъятия повышают уровень сахара в крови.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Кома, захват и смерть. Три всадника диабетического апокалипсиса. Google, что трио слов, и вы получите около 8 миллионов хитов. Это целая куча комов, судорог и смертей.

Итак, мы много слышим. Как и в случае, если ваш уровень сахара в крови становится слишком низким, это может привести к коме, приступе и смерти. Это звучит довольно чертовски страшно, но мы редко видим разумную дискуссию вокруг того, что это такое. Что вызывает приступ? Что такое f - это захват, на самом деле? Все приступы созданы равными?

Вот дело. Сахар - это мозг. Лишить мозг сахара и странные вещи начинают происходить. Конечно, в медицинских кругах люди в белых пальто и галстуках не могут выглядеть достойно, говоря о «странных вещах», поэтому им нравится обсуждать «нейрогликоскопические события». В двух словах, нейрогликопения означает, что для мозга не хватает сахара, что, в свою очередь, влияет на функцию нейронов. Это заставляет мозг убирать странные сигналы, которых обычно не было, и начинаются странные вещи. Мышцы дергаются, рывком, прыгают, затягиваются. Похоже, это похоже на эпилепсию.

Фактически, диабетический приступ представляет собой серию судорожных мышечных судорог, подобных эпилептическому приступу. Оба они вызваны путаными нейронами в мозге.

Теперь, для того, чтобы вызвать приступ, он должен быть довольно плохим, попав в категорию «суровый». А как насчет комы

и части смерти? Ну, приступ не имеет к этому никакого отношения. Идите достаточно низко, достаточно долго, и ваш мозг умрет. Приступы и кома - это просто остановки отдыха вдоль дороги между слишком-слишком длинными и мертвыми.

Но когда вещи действительно усложняются, так это то, что не все суровые минимумы приводят к судорогам, и не все судороги создаются равными. У некоторых людей могут быть сильные судороги. У других может быть только мгновенное подергивание.

Среди людей, у которых есть приступы, чаще всего бывает ночью. Большинство приступов пробуждают жертву. Если вы даже «проснулись» по ночному минимуму, вероятность того, что у вас был какой-то захват, хотя маловероятно, что вы его запомните. И это большая разница между припадками эпилепсии и судорогами диабета: люди с эпилепсией часто сообщают о совершенной памяти о событиях, но попадают в организм, который они не могут контролировать; в то время как мы, D-Folk, часто не помним наши приемы вообще.

Таким образом, ваш сумасшедший сосед по комнате может быть прав. Возможно, вы не знаете, был ли у вас такой. Но есть подсказки. Если вы просыпаетесь с головокружающей головной болью, листы, сырые от пота, и высокий уровень сахара в крови, у вас, вероятно, был низкий низкий уровень ночи. Плохие минимумы в середине ночи могут привести к захвату. Означает ли это, что у вас его есть? Не обязательно. Кстати, головная боль - это ваше похмелье. Влажные листы - от ночных потов, которые были предупреждающими признаками низкого, что вы спали.

Теперь, что касается высокого уровня сахара в крови, то, что вы читали, было неправильным. Приступы не повышают уровень сахара в крови. Плохой минимум вызовет феномен Somogyi, где ваше тело, в последней попытке спасти себя от плохого низкого уровня, выпустит глюкагон, кортизол и адреналин, чтобы вернуть сахар крови вверх. И это то, что вызывает утро - после максимума. Не захват. Приступы - это лишь побочный эффект некоторых действительно плохих минимумов. Вы проснетесь высоко от плохого минимума, с которым вы живете, независимо от того, был ли у вас захват.

Являются ли судороги опасными? Вы ставите свои пинетки. Есть довольно много исследований, которые показывают, что повторные приступы от минимумов могут привести к повреждению головного мозга.

И последняя мысль. Мне не нравится ваш A1C. Какие? Гасп, сотни читателей. Сожалею. Под-шесть для типа 1 - плохая новость в моей книге. Учитывая наши нынешние инсулины и технологии, очень, очень и очень сложно получить A1Cs в пятом, не имея большого количества минимумов. И конечно, если у вас много минимумов, многие из них могут быть по ночам, и если они будут ночью, у вас могут быть судороги, и если у вас будут приступы, вы можете не знать об этом, и ваше абсолютно сумасшедший сосед по комнате может быть прав.

Или она может быть просто четвертым всадником.

Бетани, тип 1 из Иллинойса, пишет: Мне 21 год, у меня диабет 20 лет. Я в школе медсестер, и то, что я узнаю о осложнениях диабета, пугает меня. Я не совсем уверен, открыли ли я мои глаза, или я просто передумал, но я заметил, что мои ноги ВСЕГДА замерзают. Я почти не могу ходить без носков, потому что они буквально похожи на лед на ощупь. А также, моя кожа на моих пальцах ноги является шелушащейся / липкой, и у моих ногтей на ногах есть гребни в них и хлопья ногтей. Я впервые подумал о нейропатии, но у меня действительно нет симптомов, напоминающих невропатию.Нет боли / онемения / покалывания, и я могу чувствовать все своими ногами - без потери ощущения. Может ли это быть сосудистой проблемой? Я не могу найти литературу, которая соответствует моему опыту.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Ура для вас в школе медсестер! Я полностью думаю, что нам нужно абсолютное максимальное число PWD

в траншеях здравоохранения. Кто лучше заботится о нас, чем о себе?

Конечно, когда вы учитесь, знание о диабете может оказаться … тревожным. Гораздо легче жить в невежественном блаженстве. Если вы не включите свет, вы не увидите тараканов, верно?

Но давайте поговорим о ваших холодных ногах, прежде чем таракан прорвется через них. Во-первых, я согласен с тем, что невропатия кажется маловероятной. Как вы говорите, симптомы не подходят. Но я думаю, что причина, по которой вы не можете найти какую-либо литературу, которая соответствует вашему опыту, состоит в том, что вы страдаете двумя несвязанными проблемами, которые просто происходят в ваших ногах.

Ваши шелушащиеся пальцы с грубыми шероховатыми шелушащимися гвоздями звучат подозрительно, как классический случай сорта грибов ногтей. Я знаю. Eweeeeeeeeeew. Хотя это звучит прямолинейно, грибок ногтя может на самом деле чертовски сложно победить. Многие внебиржевые кремы доступны, но научная литература, по-видимому, находится в 100% -ном согласии, что они все бесполезны и что лучший выбор - это мощные противогрибковые таблетки, которые нужно принимать в течение нескольких месяцев, - и все же около половины случаев. Записаться на прием к вашему доктору.

Теперь холодные ноги, с другой стороны (или я должен сказать на другой ноге?), Чаще всего являются результатом плохого кровообращения. Так что да, я думаю, что какая-то сосудистая проблема является наиболее вероятной виновницей. Быстрая проверка на плохое кровообращение - это проверка капиллярного ответа. Надавите пальцем на кожу стопы на несколько секунд. Ткань вокруг пальца должна осветляться, поскольку вы просто оттолкнули часть крови. Теперь отпусти! Цвет возвращался быстро или медленно? Нормальное наполнение составляет менее двух секунд. Если это займет больше времени, ваш тираж плохой.

Если вы быстро пополняете, следующей наиболее распространенной причиной холодных ног являются проблемы с нервами, за которыми следует недоношенная тиреоида (в случае Бетани она сказала, что у нее есть хорошо контролируемый гипотиреоз, как и многие из нас с диабетом, так что вряд ли это станет причиной ее холодных ног). Несмотря на то, что у вас нет никаких признаков невропатии, как 20-летний ветеринар из диабетических войн, мы не можем исключить какой-то нервный ущерб. И как грибок, холодные ноги, будь то сосудистые или нервные, заслуживает быстрого посещения вашего врача.

Между тем, держи свои носки и не позволяйте своим буквальным холодным ногам давать вам метафорические холодные ноги о том, чтобы оставаться в школе медсестер! Ты нам нужен! Я передаю шляпу, чтобы купить вам подогретые носки …

Это не медицинская колонка. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях.Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.