Спросите D'Mine Здоровый дым и ланцетный совок

С Днем Победы! Добро пожаловать в Ask D'Mine , организованный нашей еженедельной консультационной колонкой, организованной ветераном 1-го типа, автором диагноза и преподавателем муниципалитета Вил-Дюбуа. На этой неделе Уил второй раз взглянул на недавно затронутую проблему курения и диабета, и у него также возникает вопрос, как часто мы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО должны менять наши ланцеты …

Наслаждайтесь!

{У тебя есть свои вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com}

Роджер, тип 2 из Северной Каролины, пишет:

Прочтите с интересом свою недавнюю колонку о курении, и мне стало интересно, что вы думаете об электронных сигаретах. Здоровый? Нездоровый? Хороший выбор для нас «D-folk?» Wil @ Ask D'Mine отвечает:

Никто не знает наверняка, если e-Cigs здоровее, чем обычный горящий табак, но на его поверхности они должны быть. E-Cig - это, в основном, устройство для доставки никотина. Он нагревает жидкий никотин и испаряет его, чтобы вы могли вдохнуть его. Gone - это все остальное дерьмо, которое создает традиционная «аналоговая» сигарета, когда она горит.

Хорошее качество e-Cigs, и теперь есть выбор газиллитовых брендов, даже создайте водяной пар, чтобы имитировать дым, давая вам визуальную обратную связь, которую вы действительно курите. У некоторых даже есть концы, которые накаляются, как дымка настоящего дыма, когда вы вдыхаете, и многие приходят с футлярами для переноски, которые имитируют коробку дыма в кармане рубашки. [Отказ от ответственности: я еще не лично пробовал один из них. Боюсь, мне это очень понравится, и у меня уже достаточно вредных привычек.]

Недавно муж одной из медсестер, с которой я работал, переключился с настоящих сигарет на электронные сигары, и она рассказывала мне о прекрасном ассортименте патронов для вкуса, которые он может выбрать: персиковый шнапс, вишня , кофе, ваниль, манго, розмарин, даже eggnog. Ух … (изобразите меня в задней части класса, размахивая рукой, чтобы задать вопрос). Разве у них нет вкуса, подобного вкусу табака? Медсестра посмотрела на меня так, словно я был сумасшедшим. «Ну, что было бы в этом весело?» она спросила. Затем она продолжала рассказывать мне, что еще одна вещь, которая ей нравится в e-Cigs, заключается в том, что они не беспокоят ее, когда ее муж курит в постели. Теперь, я должен сказать, что эта медсестра довольно горячая, так что это был конец разговора, когда мой разум отвлекся, думая о ней в постели, и ее муж тратит время на курение …

Но для вас курильщики, которые любят курить за вкус табака, не волнуйтесь! Мои личные интернет-исследования показали, что вы можете не только получать электронные сигары с ароматом табака, но и оптимизировать их, чтобы имитировать ваши любимые традиционные сигаретные ароматы, такие как Benson & Hedges, Dunhill, Kent, Kool, Marlboro, Newport, Pall Mall, Парламент, Салем, Вирджиния Слимс и Уинстонс. Подожди … Нет верблюдов?? Ну, конечно, кто-то это делает.

e-Cigs в большой степени и довольно блестяще продаются. Мужчины, которые выглядят как люди, которых мы, мужчины, хотели бы, чтобы у нас появлялись электронные сигары, которые свисали из угла их рта красочными печатными объявлениями, заполняющими полные страницы в журналах. Особенно журналы, в которых также есть фотографии обнаженных девушек. Ну, так я и слышал.

Одна хорошая вещь о e-Cigs, помимо сажи в ваших легких, заключается в том, что вы также можете «курить» e-Cig публично, в то время как на планете практически нет нигде, где вы можете загореться табачной сигаретой не подвергаясь сомнению со стороны полицейских. И, конечно, риск от второго и третьего дыма практически нулевой. Кроме того, они выглядят круто, не так ли? Единственная проблема, которую я вижу, это то, что они не становятся короче, когда вы их курите. Откуда вы знаете, когда остановиться?

Теперь мы знаем, что обычная сигарета может убить вас пятью способами с воскресенья, но никто до сих пор не знает, какую роль играет сам никотин в токсичном облаке, создаваемом горящей аналоговой сигаретой. Поэтому мы не знаем, насколько безопаснее испаритель никотина по сравнению с обычной сигаретой. Кроме того, многие из этих e-Cigs сделаны в Китае, где они не могут даже безопасно сделать собачью пищу. Таким образом, многие люди ломают руки о том, какие яды и тяжелые металлы могут найти свой путь в e-Cig.

Я думаю, это сводится к выбору между дьяволом, которого вы знаете, и дьяволом, которого вы не знаете. Но в этом случае, учитывая размер и силу дьявола, мы знаем, я бы бросил свою судьбу с помощью e-Cig. Я думаю, что логически, даже если это не совсем здорово, это просто должно быть чертовски безопаснее, чем старомодные сигареты - для D-людей или нормализаторов сахара.

Итак, вот моя нижняя линия: у меня очень захватывающая личность, я избегаю э-Cigs как чумы. Но если один из моих близких курил обычные сигареты (на самом деле, они все ушли), я бы хотел, чтобы они перешли на электронные сигареты. Если бы они еще не начались, я бы предпочел, чтобы они застряли с жевательной сахаром. Но если кто-то из них был связан и решил начать курить, и спросил меня, что я думал, я бы порекомендовал e-Cig.

Франклин, тип 1 из Арканзаса, пишет:

ОК, Вил, дай мне настоящий ковш здесь. Нужно ли нам менять наши ланцеты КАЖДЫЙ ОДИН ДЕНЬ, как все «официально» говорят, что мы должны? Или что? Могу ли я быть хорошим, чтобы просто менять их один раз в неделю, или каждый месяц, или когда часы меняются, или ланцеты становятся тупыми …? Wil @ Ask D'Mine отвечает:

На самом деле, «официально», вы должны менять свой ланцет каждый отдельный USE, а не каждый день. Теория изменений - каждый раз заключается в том, что это снижает риск получения какой-либо инфекции из «грязного» ланцета. Но разве этот риск реальный? Ну … да … и нет.

Во-первых: Вы можете заразиться какой-то иглой? Черт возьми, да. Используемый ланцет - прекрасный передатчик многих неприятных микроскопических криттеров.Фактически OSHA считает, что используемый ланцет является «загрязненным острым», что делает его одной из самых опасных вещей в современной медицине.

Недавно CDC и FDA обнаружили лодку случаев гепатита В, которые были отслежены до ухода сотрудников штатов, повторно использующих ланцеты у нескольких пациентов при тестировании сахара в крови. Насколько велика лодка? Ну, цифры были настолько высокими, что решалось, что все dFolks должны получать прививки от hep-B. (Мы писали об этом некоторое время назад.) И, как Майк репортер

на прошлой неделе, все больше нагревается, когда FDA пересматривает вопрос о том, как классифицировать иглы. Между тем, CDC создал руководство по безопасному тестированию, которое в основном говорит, что не используйте повторно маленьких ублюдков.

Но держись на секунду. Здесь нужно сделать важное различие. Федеральные власти волнуются о том, чтобы взять что-то нехорошее из крови одного человека и передать его крови другого человека. Это реальная угроза с любой иглой. Вы никогда не должны обмениваться кровью с кем-либо еще. Даже люди, с которыми вы меняете, сплелись.

Но федералы не зашли так далеко, чтобы сказать, что не повторяйте маленьких ублюдков на себе.

На самом деле, пока вы просто задумываетесь о себе, какой вред? Если у вас уже есть AID или Hep-C, вы не будете себя болеть, снова и снова повторяя. И хотя мы знаем, что довольно легко подобрать зародыш из чужой крови и перенести его на ваш, какой риск выбрать что-то из окружающей среды? Если вы не работаете в больнице, я думаю, что она довольно далека. Там действительно нет никаких доказательств того, что кто-либо когда-либо собирал заражение кухонной столешницы, повторно используя свои собственные ланцеты.

И в довершение всего, в зависимости от модели, я не уверен, что новый ланцет на 100% стерилен в первую очередь; поэтому я не думаю, что патологическое изменение ланцета каждый раз, когда вы его используете, уменьшит риск возникновения патогенов, даже если бы существовал экологический риск. Кроме того, вы знаете, что на ваших руках, в первую очередь? Я готов поспорить, что на ваших руках сейчас больше микроскопических тварей, чем на вашей иголке, и не думайте ни на минуту, что спиртовая панель уничтожит их.

Так откуда взялась эта «официальная» рекомендация? Это даже «официальный»? Нет, это не так. Как и многие вещи в протоколе контроля диабета, корни практики почти исчезают в тумане предыстории диабета. Еще в первые дни тестирования BGL было создано скромное устройство для прокачки. Ты действительно колол пальцем. В настоящее время мы все говорим об укусах пальцев, но мы понятия не имеем … еще в тот день, когда вам нужно было разорвать кончик пальца в разное время. Глубоко, чтобы получить кровоточащую кровь. Эти старые иглы проникали глубоко, глубоко, глубоко в ткань. Все, что icky на игле пошло глубоко, глубоко, глубоко в проблему.

Но сегодняшние мизерные покеры просто царапают поверхность. На самом деле нет никаких доказательств того, что кто-либо когда-либо получал заражение окружающей средой от иглы с иглой.Тем не менее, традиция правит днем. Medicare не даст вам достаточно полосок, но они будут болотовать вас ланцетами. Один для каждого теста. Мы переезжаем в новое здание клиники, поэтому на этой неделе мне пришлось собрать свой офис. У меня есть 50-галлонный барабан пожертвованных, неиспользованных ланцетов «Medicare-overflow» от моих пожилых людей. Я думаю, что мы могли бы удерживать весь Юго-запад в ланцетах в течение семи десятилетий. (Но, конечно, я все еще не могу получить их достаточно полос для тестирования в парах.)

Итак, если нет риска заражения в нескольких самозанятых, как часто вы должны менять свою иглу? Я говорю своим пациентам менять его, когда он болит. Знаешь, не тогда, когда это причиняет БОЛЬШЕ, но когда однажды они копятся и думают … да … Я чувствовал это больше, чем обычно. Вот когда пришло время меняться. Некоторым людям может быть только несколько кусков. Некоторые люди в неделю. Другие, месяц. Я знаю одну девушку, которая (шутит?), Что она меняет ее каждый год с помощью своих детекторов дыма.

Теперь с некоторыми из более новых, более тонких ланцетов они могут быстро согнуть. Поэтому их нужно менять чаще … но каждый раз?

Я бы не стал.

Я этого не делаю.

Это не медицинская справка. Мы - PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше уже сделанное - это знание из окопов. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.