Слишком много углеводов с диабетом? Спросите D'Mine

Эй, все - Есть вопросы о жизни с диабетом? Затем вы пришли в нужное место здесь, в нашей еженедельной консультации по диабету, Ask D'Mine , организованной ветераном 1-го типа, автором диабета и клиническим специалистом Вил-Дюбуа.

На этой неделе Уил решает вопрос из-за пруда, связанный с увеличением количества инсулина, чтобы покрывать эти углеводы …

{ У вас есть собственные вопросы? Напишите нам по адресу AskDMine @ diabetesmine. com }

Джанет, тип 2 из Великобритании, пишет: Я с большим интересом прочитал ваш ответ на вопрос о слишком большом количестве инсулина от 24 сентября . Я начал принимать инсулин 16 сентября. Они начали меня на 10 единиц Humalog 25 mix, три раза в день и увеличили его до 12, 16 и теперь 20, потому что мои показания в BG все еще слишком высоки. В основном около 20 часов утра (я нахожусь в Великобритании и использую другой график). [Около 360 мг / дл]

Я не понимаю, почему врачи только интересуются симптомами, а не причиной. Я продолжаю спрашивать о сокращении потребления карбюратора, но все, что они говорят, не ограничено количеством инсулина, который вы можете взять, и если ваш BG высок, вам нужно увеличить свой инсулин! Это смешно для меня. Несомненно, существует связь между тем, сколько и каких углеводов вы едите и сколько инсулина вам нужно принимать? Я очень недовольна необходимостью принимать инсулин, поскольку я знаю, что он усложняет потерю веса и может даже вызвать прибавку в весе; так почему же врачи, так увлеченные диабетом типа 2, просто продолжают увеличивать объем инсулина, но в то же время говорят мне, что я должен похудеть? Я хотел бы узнать ваши мысли об этом.

Wil @ Ask D'Mine отвечает: Я всегда подозревал, что Бриты были более просветлёнными, чем мы, Янки.

Здесь, в Штатах, нам трудно получить большинство документов, чтобы использовать достаточное количество инсулина. Наши белые халаты, похоже, боятся инсулина, начиная с него слишком поздно, начиная с него слишком низко, продвигая его нечасто и оставляя сахара людей слишком высокими. Между тем, наши документы более вероятны, чем ваши, чтобы вмешиваться в рацион людей.

И вы сообщаете об обратном, что ваши документы говорят: «Черт возьми, полный инсулин! (Извиняется за призрак адмирала Фаррагута.) Но вы правы, это смешно. Как смешно, как наш американский подход.

Очевидно, что какой-то баланс между этими двумя подходами будет лучше.

Теперь, истинно, что нет предела тому, сколько инсулина вы можете принять, и что если ваш уровень сахара в крови слишком высок, вам нужно больше инсулина. Но уменьшение количества сахара в пище, поступающего в систему, может быть столь же эффективным для снижения уровня сахара в крови, и его нельзя игнорировать как потенциальную часть плана контроля диабета.

Лично я всегда запрещаю жидкий сахар из рациона любого с диабетом, с которым я работаю, но я в значительной степени оставляю остальную диету в одиночку. Я полагаю, что достаточно иметь дело, когда дело доходит до диабета, не изменяя чью-то диету. Это особенно касается вновь выявленных людей, которые имеют дело с большим количеством изменений и большим страхом. Я больше отношусь к вашим британским документам: просто доведите этот инсулин до тех пор, пока сахар не опустится. Это работа.

Но если кто-то вроде вас хочет узнать, как изменения диеты могут повлиять на уровень сахара в крови и использование медикаментов, я уверен, что не буду избегать темы! Я не понимаю, почему ваши документы уклоняются от темы. Возможно, это слишком трудоемкая тема для них. Но вы на 100% правильны в своем подозрении, что существует связь между тем, сколько и какой вид углеводов вы едите, и сколько инсулина вам нужно принимать.

Итак, давайте поговорим об этом.

Вкратце, чем больше нагрузка на карбюратор, тем больше требуется инсулина. Также, как правило, рафинированные продукты и крахмалы нуждаются в большем количестве инсулина, чем натуральные сахара, как фрукты. Несколько смешать воду - это то, что называется гликемическим индексом, что доказывает, что даже изменения в приготовлении пищи (или там, где она выращивается) могут повлиять на ее воздействие карбюратора. Все это сказало, если вы минимизируете - не запретите! - продукты из муки, кукурузы, риса, сахара и картофеля; и пусть лиственные овощи и белки доминируют над вашими приемами пищи, вы можете избавиться от меньшего количества инсулина.

Что касается того, имеет ли смысл сокращать потребление карбюратора, это зависит от того, насколько карли ваша диета сейчас. Вообще говоря, взрослая женщина будет придерживаться стабильного веса, потребляя 150 г углеводов в день. Употребление большего количества приведет к увеличению веса; меньше есть, приведет к потере веса. Ваши результаты будут отличаться. Будучи обычно более крупными по размеру, из-за того, что ученые называют половым диморфизмом, мужчинам приходится есть больше, с бюджетом карбюратора в 195 граммов в день.

Если вы - трехквартирная дама без закусок, это работает в бюджете карбюратора в 50 граммов карбюратора за еду.

О, но в тот день латте? Не обманывайте себя, чтобы жидкость не учитывалась. Если вы принимаете участие в Starbucks или любой перекусы, вам нужно вычесть эти углеводы из пищи.

Чтобы похудеть, сколько углеводов вы должны есть? Нет универсального магического числа. Это зависит от многих вещей. Является ли ваш вес устойчивым сейчас, даже если выше, где он должен быть? Или вы набираете вес?

Из твоего письма я вижу, что у тебя избыточный вес. Если вы на данный момент не набрали веса , я думаю, вы обнаружите, что уменьшить количество углеводов всего на 10% будет достаточно, чтобы начать опрокидывание шкалы в правильном направлении. Если вы в настоящее время набираете вес, вам потребуется большее сокращение.

Но подождите. Есть больше. А как насчет этого инсулина? Будет ли это действительно бороться с вашими усилиями похудеть? Будет ли больший объем инсулина увеличить этот эффект? Верьте или нет, нет универсального соглашения по этому вопросу.

Факт: запуск инсулина часто приводит к увеличению веса.

Тайна: фактическая причина этого увеличения веса … ну … тайна.

Но, подождите, вы говорите. Если многие люди набирают вес, когда начинают инсулин, то, конечно же, это должен быть инсулин, верно? Не так быстро. Многое происходит в то же время, когда начинается инсулин, и чтобы понять это, нам нужно войти в туалет.

Когда уровень сахара в крови высок, он переливается из крови и в моче. Каждый раз, когда вы аннулируете, вы сбрасываете сахар из своего тела. У этого сахара есть калории. Таким образом, в основном, когда вы находитесь в состоянии гипергликемии, вы пробуждаете часть калорий, которые вы едите в унитазе. (Примечание для американских читателей: Согласно моему онлайн-фильму Великобритания Словарь сленга «piddle» - это английский английский для мочеиспускания. Должен помнить, что британцы не говорят на том же языке, что и мы.) Суть в том, что когда ваш сахар высок, вы можете съесть чрезмерное количество калорий и удерживать постоянный вес, возможно, даже похудеть. Но как только вы начинаете нормализовать уровень сахара в крови, принимая инсулин, количество сахара в моче уменьшается. Если вы едите больше калорий, чем вы горите, ваш вес будет расти.

Я считаю, что именно это приводит к увеличению массы тела при запуске инсулина, но другие будут ругаться, что сам инсулин вызывает увеличение веса. Но независимо от причины, вы правы, что вы должны быть готовы к возможному увеличению веса.

Итак, вы должны немедленно сократить свои углеводы, чтобы избежать увеличения веса, не так ли?

Может, нет, в вашем случае.

Потому что у тебя есть оружие в голову. Если бы вы были как на базальном, так и на быстродействующем инсулине, вы могли бы снизить быстродействие, чтобы компенсировать более низкое потребление карбюратора. Но вы используете смесь инсулина с фиксированным соотношением между двумя компонентами, которые составляют кадр. Если вы слишком сильно уменьшаете свои углеводы, у вас может возникнуть гипо, потому что у вашего первичного лекарства может быть слишком много инсулина быстрого действия, поскольку вы едите.

В вашем случае это может быть так, что ваши документы правы, говоря: «Черт, карбюраторы, на полной скорости вперед. «

Это не медицинская колонка. Мы PWD свободно и открыто разделяем мудрость нашего собранного опыта - наше было сделано - это знание из траншей. Но мы не MD, RN, NP, PA, CDE или куропатки в грушевых деревьях. Итог: мы всего лишь небольшая часть вашего общего рецепта. Вам по-прежнему нужны профессиональные консультации, лечение и уход за лицензированным медицинским работником.

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.