Оценка средней глюкозы (eAG): понимание результатов

В течение как минимум трех лет подряд на ежегодной конференции ADA мы продолжаем слышать о слуховом переключении с A1c в качестве стандартного среднего уровня глюкозы в золотом стандарте. Вместо этого мы получим что-то новое и, возможно, легче понять: новая мера, которая более точно отражает количество мг / дл (и международных ммоль / л), которое мы все получаем на наших домашних глюкозных счетчиках. Этот новый тест теперь называется eAG (с оценкой средней глюкозы) .

На этой неделе одним из крупных информационных анонсов научных сессий стали результаты большого международного исследования, которое якобы подчеркивает точность eAG. В этом исследовании, проведенном в 10 центрах, 507 добровольцев с диабетом имели свои A1c, переведенные в показания eAG, и сравнивали их с ежедневными результатами BG, если я правильно понял материалы для прессы. «Исследователи исследования нашли простую линейную связь», говорится в пресс-релизе ADA ,

Также заявлено: «Пациентам трудно связать процент A1c от гемоглобина, который гликирован (и не менее 7%), до самоконтроля уровня глюкозы в крови, который они делают дома … уменьшите путаницу, исследователи провели крупное международное исследование, чтобы продемонстрировать, как A1c коррелирует с самоконтролем ».

ADA явно настаивает на массивной миграции на eAG, которую я нахожу невероятно странным. Они даже создали небольшие красные карманные калькуляторы (показано здесь), что они планируют продавать врачам со своего сайта, чтобы упростить преобразование значений A1c в «более простой» eAG. Вы можете попробовать их онлайн-калькулятор ЗДЕСЬ.

Одна из причин, почему я считаю это настолько странным, что только в сентябре прошлого года коалиция по диабету, консорциум, поддерживаемый ADA, JDRF и AADE, а также полдюжины крупных фармацевтических компаний, подметая кампанию общественного обслуживания «Знай своего А1С», чтобы узнать людей об их A1c и что с этим делать. Я должен предположить, что они только набирают обороты с этой кампанией, поэтому зачем «изобретать колесо», бросая совершенно новую меру в уже непосильную аудиторию?

Когда вы копаете немного глубже, вы обнаружите, что вся инициатива eAG меньше сводит на нет путаницу пациента и больше о хорошей старомодной войне стандартов между конкурирующими ассоциациями и научными фракциями, с ADA с одной стороны, и Международной федерацией клинической химии (IFCC) - с другой - и PWD, оказавшиеся посередине.

Кажется, что IFCC была на пути к созданию еще одного среднего измерения уровня глюкозы, которое ADA не одобряло еще больше, поэтому организация вытесняет этот шаг, прыгая на подножку eAG.Так много было подтверждено на брифинге для прессы на конференции в эти выходные.

Итак, чьи стандарты будут преобладать? И где мы находимся?

Конечно, мне ясно, что слишком много пациентов в этой стране не понимают измерение A1c (что, кстати, среднее значение измеряется в процентах от количества сахара, прикрепленного к молекулам гемоглобина, которые присутствуют в вашем красные кровяные клетки). Но я бы рискнул заявить, что проблема заключается не в том, что результат A1c выражается в процентах, а не в количестве, которое соответствует вашему домашнему счетчику глюкозы (который многие люди не используют и не понимают).

Проблема в том, что слишком много пациентов там даже не знают, что есть такая вещь, как трехмесячное среднее измерение уровня глюкозы или то, что это означает для их здоровья. ЭТО, мои друзья, имеет значение. Зачем путают людей, отказываясь от меры, которую D-мир знал в течение 25 лет? Кроме того, в последнее время было сделано много усилий для продвижения A1c, зачем убивать его сейчас? Общенациональное переключение, несомненно, будет очень дорогостоящим предприятием.

Помимо всего этого, давайте посмотрим на факты. Мы, американцы, склонны цепляться за наши традиционные измерения, какими бы непонятными они ни казались. Давай, перешли ли мы к метрической системе? Кого волнует, что это намного логичнее и интуитивно, чем ноги, пинты и унции?

Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.

Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.