Беседует с директором искусственной поджелудочной железы FDA (совет: у него также диабет 1 типа)

Charles a. к. a. «Чип» Зимлики - биолог, который работает в FDA. Он является важным человеком для всех PWD, о котором он знает, поскольку он играет ключевую роль в разработке технологии, которая в один прекрасный день станет функционирующей искусственной поджелудочной железой. Чип прибыл в FDA в качестве студента-градиента по стипендиям, проводившего исследования клеток бета-клеток поджелудочной железы для диабета, который всегда был «близок и дорог моему сердцу», - говорит он, как давний диабетик типа 1, диагностированный как подросток. Мы гордимся тем, что Чип присоединился к нам сегодня, чтобы поговорить о его работе и о том, как выглядит жизнь изнутри FDA, добиваясь улучшения диабетических решений.

«Люди думают, что что-то нелепое неправильно? Сообщите нам. У вас могут быть идеи, с которыми мы не знакомы. Каждый комментарий воспринимается так же серьезно, как и другие».

- < Chip Zimliki, на призыв к публичным комментариям по руководству искусственной поджелудочной железой (нажмите здесь, чтобы принять участие) DM) Чип, вы являетесь руководителем группы по вопросам диабета в FDA, а также директором инициативы «Critical Pathway FDA» для искусственная поджелудочная железа ". Какова ваша работа?

CZ). Моя повседневная работа - работать с группой экспертов в различных Центрах FDA - Центре по оценке и исследованию лекарственных средств, Центре по оценке и исследованию биологии, например, Управление оценки устройств и Управление диагностики in vitro, например, с непрерывными мониторами глюкозы. В них у всех есть эксперты в области диабета.

Проблема заключается в том, чтобы найти способы ускорить процесс перевода концепций с этапа трансляционных исследований в утвержденный продукт.

Как именно это работает? И какие успехи у вас были?

Это сложный процесс, в котором участвуют очень многие субъекты. Но Центр управления FDA говорит, что он хочет быть максимально прозрачным в отношении того, как он работает, обеспечивая безопасность пациентов и позволяя этим устройствам выйти на рынок.

Наши достижения до сих пор включают изучение вычислительного моделирования в исследованиях, которое может быть использовано вместо моделей на животных в некоторых случаях, а также внедрение нового интерактивного процесса обзора, в котором мы получаем разработчиков для встречи или по телефону, и фактически пройти их через то, что необходимо для получения необходимой IDE (Освобождение от расследований) для завершения их исследований.

Любая группа - наука, промышленность или малый бизнес - нуждается в IDE для их предложения, которое будет оценено FDA.

В конце каждого руководящего документа, который мы публикуем, изложены основные элементы для представления IDE. Но группы по-прежнему боролись с этим в прошлом. Теперь с нашим новым процессом интерактивного просмотра у нас есть «обзорные часы» всего за 30 дней, что является самым быстрым в истории FDA.

Например, сейчас у нас есть более 20 текущих исследований для технологии искусственных поджелудочной железы. Более половины приложений IDE были одобрены в первом раунде.

Сколько других людей в FDA сосредоточено конкретно на диабете и каковы их роли?

Это огромная группа. Мы говорим по меньшей мере о 20 людях, возможно, больше, потому что они распространяются по разным центрам, упомянутым - Центру биологических и лекарственных средств, в терапии стволовыми клетками, технологии in vitro и оценке устройства, которая отвечает за всевозможные вливания терапия.

Как точно обрабатывается представление пациента?

Это обрабатывается Управлением по особым вопросам здравоохранения (OHSI) в офисе комиссара.

У нас есть несколько представителей пациентов, которые сидят на панелях. Мы также ищем и приветствуем взаимодействие на встречах профессионального общества, таких как Конференция ADA, DTS (Общество по вопросам сахарного диабета) и CWD (Дети с диабетом). Мы проводим публичную работу с помощью этих презентаций, что приводит к кучке личных сообщений.

Это звучит немного беспорядочно. Как насчет пациентов, которые не могут посещать эти события в обществе?

Мы никого не пытаемся исключить. Мы публикуем руководящие документы, и есть официальные механизмы для подачи комментариев, плюс мы также поощряем прямую обратную связь. Любой из FDA готов пойти на лишнюю милю, чтобы взаимодействовать с пациентами, у которых есть соответствующая информация для нас. Наша индивидуальная контактная информация указана в справочных документах, и мы призываем всех, у кого есть комментарии, связаться с нами.

FDA теперь выпустила свое руководство как по снижению уровня глюкозы (LGS), так и к более крупному развитию системы искусственной поджелудочной железы. Что будет дальше?

В настоящее время этот проект находится в черновике, и сейчас время комментариев - время публичных комментариев заканчивается в начале марта. Мы призываем всех представить свои отзывы (нажмите здесь).

Какая именно обратная связь?

Вся обратная связь приветствуется - существуют ли известные проблемы с насосами или производительностью сенсора? Проблемы с написанием руководства? Люди думают, что что-то нелепое? Дайте нам знать. У вас могут быть идеи, с которыми мы не знакомы. Каждый комментарий воспринимается так же серьезно, как и другие.

После того, как мы получим эту обратную связь и интегрируем ее, мы создадим окончательный официальный документ. Это даст отрасли прозрачный путь для одобрения устройств.

Каковы временные рамки для подготовки руководства искусственной поджелудочной железы?

Мы хотим, чтобы этот документ был доработан до конца 2012 года. Это довольно большое дело, особенно если комментарии взорвались за день до крайнего срока, как обычно. Затем мы должны пройти их методологически и дать соответствующие ответы на каждый вопрос.

В 2011 году FDA оказалось чрезмерно осторожным, но недавно совсем недавно утвердило целый ряд новых устройств для лечения диабета: измеритель iBGStar, тонкий насос Tandem, считыватель счетчиков iGlucose BG и iPro CGM от Medtronic и пульт mySentry.Означает ли это всплеск активности новое направление или философия в FDA?

Я не думаю, что это новая философия. Мы говорим о нескольких разных офисах здесь. Эти одобрения были результатом большой напряженной работы. Это было похоже на идеальный штурм одобрения устройств для устройств для лечения диабета в последнее время.

Какие еще основные этапы развития диабетической технологии, если таковые имеются, вы ожидаете увидеть в 2012 году?

Я хотел бы переместить эти руководящие документы за рамки формы проекта и выделить области, в которых научные круги и промышленность могут снизить риски. Я надеюсь, что в течение этого календарного года мы сможем перейти на стадию амбулаторных исследований (переходных исследований). Я надеюсь, что мы сможем даже получить систему поддержки LGS (low glucose suspend), одобренную для рынка в этом году.

Наконец, мы должны спросить:

Какое влияние на вашу работу оказывает долгосрочный диабет типа 1? Была ли какая-либо озабоченность тем, что вы «слишком близки лично» к этой теме? Забавно, но никто никогда не спрашивал меня об этом раньше! У меня был диабет 27 лет, и я верю, что каждый человек вокруг него тоже пострадал. Диабет не только влияет на пациента, но и на всю семью.

Люди, затронутые проблемой, хотят сделать все, что в их силах, чтобы помочь человеку, страдающему диабетом. Посмотрите на Джеффри Брюера, генерального директора JDRF, у которого есть ребенок с типом 1; или Джефф Хичкок из детей с диабетом; или Дэвид Панцирэр из Хелмсли Траст, у которого также есть ребенок с типом 1. Они «слишком близки» к теме? Я так не думаю. Они увлечены этим.

Здесь, в FDA, я сначала инженер, оценивая безопасность и эффективность этих систем. Но, как человек с диабетом, я также понимаю, что нужно срочно получить этот материал, как только по-человечески.

Спасибо, Чип. Мы рады, что вы на нашей стороне!

Отказ от ответственности

: Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности

Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.