, Принимающий участие в исследовании глазных исследований с лечением лазером

Стоя в углу темной комнаты, мой глаза заняли несколько минут, чтобы приспособиться к темноте.

Десять футов передо мной, моя мама сидела у прибора для проверки глаз размером с печь. Рядом с ней доктор уставился на тусклый экран, на котором были показаны две коробки: у одного был крупный план правого глаза моей мамы, показывающий внутренние перекрестия, а другой напоминал линейный график того, что на глазном мониторе непрерывного глюкозы (CGM ) трекер может выглядеть так, как он заполнял точки уровня сахара в крови в течение дня.

Это был всего лишь один из десятков тестов, которые я недавно видел, наблюдая за клиническим испытанием, которое моя мама принимала в глазном центре У. К. Келлога в больнице Университета Мичигана в Анн-Арборе.

Центр - это восьмиэтажное, 230 000-квадратных футов глаз и исследование диабета

, стоимость которого составляет 132 миллиона долларов и открыта в 2010 году, названа Центром Брема после пары Вирджиния Уильям и Делорес «Ди» Брем, которые пожертвовали 44 миллиона долларов, чтобы осуществить проект; она давно относится к типу 1, и пара фокусируется на исследованиях лечения и лечения (как недавно писал наш друг и коллега D-Blogger Скотт Струмелло).

Нынешнее исследование возглавляет д-р Томас У. Гарднер в отделе офтальмологии и визуальных наук в больнице Университета Мичигана, где моя мама увидела со-следователя доктора Макс Стема. Три из четырех других исследователей работают на одном и том же объекте, а д-р Грегори Джексон работает совместно с Центром глаз Херши в Медицинском колледже штата Пенсильвания, хотя в настоящее время там не изучаются пациенты.

Цель исследования: узнать больше о последствиях, которые могут оказывать лазерные лечения на сетчатке PWD с пролиферативной диабетической ретинопатией (PDR).

«В настоящее время нет никаких дополнительных методов лечения, чтобы предлагать людям с диабетом, которые уже получили лазер, но у которых все еще плохое зрение», - сказал Стэм. «Итак, мы запустили это исследование, чтобы выяснить, где дефекты сетчатки у людей, которые уже имел лазер для диабетической ретинопатии ».

« Это исследование действительно является первым шагом на пути к более широкой цели - дополнить сетчатку стволовыми клетками или, возможно, даже генной терапией, чтобы усилить функцию сетчатки в областях, где она не работает. ну, - сказал он. - В принципе, мы пытаемся сначала выяснить, где проблемы с видением, и как только мы это узнаем, мы попытаемся восстановить работу в этих проблемных областях ».

Уникальные исследования < Стэм сказал, что его команда не знает ни о каких других исследователях, которые делают это исследование. После завершения он сказал, что цель будет состоять в том, чтобы опубликовать результаты, а затем выяснить, как улучшить детали сетчатки, не функционирующие хорошо у этих людей с лазерным лечением.

Исследовательская группа уже набрала около 15 человек в настоящее время и ищет новых участников исследования. Моя мама, у которой был диабет 1 типа в течение 54 лет, была пациентом № 1 в исследовании (!), Попав в категорию тех, кто прошел лазерное лечение для НДР по крайней мере шесть месяцев назад. Они также ищут инвалидов с PDR, но еще не получили лазерного лечения, а в качестве контрольной группы - те, у кого нет диабета или такой ретинопатии. Нет конкретных сроков исследования; это зависит от того, когда они получают достаточное количество участников и могут пройти экзамены.

Участие включает в себя ответы на все основные вопросы по истории болезни, глаз и диабета, прежде чем подвергаться массиву тестов в течение нескольких часов. Это включает в себя полный осмотр глаз с картинками; тесты остроты зрения, где вы будете читать графики глаз; тест, чтобы измерить вашу способность видеть в темноте (например, кот?); визуальное полевое тестирование, чтобы увидеть, как вы реагируете на мигающие огни; контрастную чувствительность, чтобы увидеть, можете ли вы определить, какие буквы затухают в фоновом режиме; фото-стресс-тест со светом, освещенным в одном глазу; тест чтения с буквами разного размера; оценка цветового зрения, где вы упорядочиваете цвета в определенном порядке; а затем настройку 20 вопросов, в которой вы будете получать удовольствие от своего видения в повседневной жизни.

Не говоря уже об испытании A1C!

День мамы в клинике

В целом весь процесс занял у нас около трех с половиной часов. При более раннем назначении скрининга врачи решили сосредоточиться только на правом глазе моей мамы, так как это хуже. Так это то, что они смотрели на (ха!) Во время этого раунда исследований.

Многие из машин и оборудования были технологиями, которые я видел и испытывал раньше, но некоторые из них были новыми современными устройствами. В моей глазной клинике мы все еще используем планшеты с бумажными глазками. На U-M у них были цифровые карты, работающие на Palm, где документ мог переключаться туда и обратно с помощью этого устройства.

Некоторые из машин фотографировали глаза моей мамы, а в распечатках показывались разные черные области, которые якобы сигнализировали части сетчатки, которые не функционировали так хорошо, как только могли.

В одном из тестов моя мама читала множество проходов с текстами разного размера. Стэм сказал, что многие PWD говорят, что у них больше проблем с чтением дольше, чем они живут с диабетом, поэтому исследователи изучают, связана ли проблема с тем, чтобы слова были объединены или были в состоянии видеть, насколько темный текст и насколько большой размер шрифта.

«Мы пытаемся поместить в него номер или выяснить, просто ли это случайность», - сказал Стэм.

Самородка, поднятая во время тестирования, которую я обнаружила интригующим, заключалась в том, что сетчатка такая же толстая, как кусок салфетки, и у нее 10 слоев, поэтому различные тесты смотрят на разные слои, чтобы увидеть, где могут возникнуть проблемы.

Тем не менее, самым интересным испытанием для меня был тот, где я стоял в заднем углу темной комнаты. Мы кладем полотенце под дверь, чтобы блокировать входящие лучи света, и я решил, что может быть плохой идеей нарушить темноту, взглянув на мой мобильный телефон, чтобы чирикать деятельность:).

Моя мама сидела в передней части так называемого «темного адаптометра» (очень Calvin & Hobbes!), Который включает мигающий красный свет, который вы должны точно определить, и некоторые другие случайные вспышки света. Доктор Стэм сидел перед тусклым красным тонированным экраном, и с каждым красным светом мама увидела и отреагировала нажатием правой кнопки мыши, на экране радара перед ним появилась новая точка. Этот тест изучал, насколько хорошо глаза мамы приспосабливаются к темноте, как намекает имя машины.

Там было так темно, я мог уснуть во время примерно 10-минутного экзамена, и Стэм сказал, что это на самом деле произошло раньше, и ему пришлось разбудить пациентов!

Eye-View от Mike

Поэтому, когда было интересно узнать, что перед моими глазами происходят самые современные исследования, это было несколько скучно, просто стоя на заднем плане. Почему у меня нет собственных глаз? Черт возьми, мои глаза достаточно плохи, и я достаточно проверю, думаю …

Но опять же, весь этот опыт, возможно, изменил мой разум. Особенно после того, как моя мама объяснила, почему она приняла участие в этом исследовании:

«Существует много разных способов поддержать причину диабета. Если у вас нет интереса к сбору средств для исследований или обращению к законодателям за их поддержку, научное исследование - это что-то еще, что необходимо. Конечно, каждый хочет протестировать новые гаджеты, но как насчет не очень забавных вещей? Кто-то должен был получить первые снимки инсулина после того, как Banting и Best подарили его своей собаке. Кто-то был первым, кто получил лазеры, которые теперь останавливают или сильно замедляют диабетическую ретинопатию. Все, что было разработано за последние 90 лет, было проверено и проверено многими, когда сначала не было известно, будут ли они работать или нет. «

Она добавила: «Испытания, возможно, ищут людей, чтобы получить свою кровь, люди, чтобы их глаза были расширены, имели ЭЭГ или бегали по беговой дорожке … Нам нужно слишком часто делать это просто чтобы сохранить себя в живых, а не то, что мы хотим делать, когда этого не требуется. Но если это может привести к чему-то лучшему в будущем, если не для вас, то для всех этих людей мы видим, что каждый день диагностируем, не так ли? это может быть полезно?!

У мамы всегда есть способ нанести вину, вдохновляя нас поступать правильно, нет?

У нее не было никаких конкретных результатов от этой линии глазных экзаменов, кроме подтверждения того, что ее правый глаз (который имел больше лазерных процедур, чем другой) действительно хуже. Но она помогла сломать новую почву, поскольку Стэм на самом деле подумал о некоторых способах проведения некоторых тестов в ближайшие несколько дней и попросил мою маму вернуться вкратце, чтобы пройти еще несколько. Она согласилась. Когда еще больше людей пройдут исследование, она будет получать периодические обновления о том, что команда учит, и что происходит дальше от всего этого.

Интересно, что это одно из двух увлекательных исследований, происходящих в том же Бремском центре. Помимо лазерной фокусировки, в которой участвовала моя мама, есть также двухлетнее исследование, целью которого является лучшее выявление диабетической ретинопатии на самых ранних стадиях и понимание того, как повреждение диабетического нерва (см. Невропатию) относится к поражению глаз от диабета.Стэм говорит, что исследование может в конечном итоге привести к новым способам диагностики, профилактики и лечения

ретинопатии и невропатии.

Для желающих есть много способов принять участие в этих исследованиях. Вы можете начать с проверки в Национальных институтах здравоохранения США. gov, а также страницу клинических испытаний JDRF. Или проконсультируйтесь с местными больницами и университетскими больницами, которые могут проводить испытания поблизости.

Если вам интересно узнать больше об этом конкретном исследовании U-M или, возможно, участвовать, описание и контактную информацию можно найти здесь. Думаю об этом. А может, принести твою маму?

Отказ от ответственности

: Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь. Отказ от ответственности Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.