Управление побочными эффектами лечения CML

Лечение хронического миелоидного лейкоза (CML) включает в себя прием различных лекарств и другие методы лечения, которые могут вызвать некоторые неприятные побочные эффекты. Хорошей новостью является то, что большинство людей могут управлять их побочные эффекты без необходимости прекращать лечение.

Лечение для CML

Оральные препараты, называемые ингибиторами тирозинкиназы, или TKIs, являются популярным вариантом для людей на хронической стадии миелоидного лейкоза. Эти препараты блокируют протеинтирозинкиназу от растущие и размножающиеся раковые клетки.Это лечение довольно эффективно, и большинство людей, которые принимают TKIs, в конечном итоге впадают в ремиссию.

Доступные TKI включают:

• imatinib (Gleevec) < dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)
• Наряду с наркотиками вы можете проводить химиотерапию. Химиотерапия проводится через рот или вены. Он работает, убивая ячейки, которые быстро размножаются. Хотя это лечение может убивать клетки лейкемии, оно также может убивать другие быстрорастущие клетки, такие как те, которые делают ваши волосы или ткани во рту и в кишечнике, среди других.

Общие побочные эффекты

Побочные эффекты лечения CML включают:

сердечные проблемы, такие как нерегулярное сердцебиение и застойная сердечная недостаточность

• усталость
• тошнота
• выпадение волос > диарея
• депрессия
• сыпь или другие проблемы с кожей
• язвы во рту
• Важно сообщить о любых изменениях в вашем здоровье вашему врачу. Тем не менее, некоторые побочные эффекты могут быть неизбежными. Ваш врач может помочь вам определить изменения образа жизни и другие способы борьбы с побочными эффектами. Сохранение открытой линии связи также поможет вам определить, что является нормальным побочным эффектом, и что может потребовать больше медицинской помощи.

Способы справиться

Вот несколько советов для управления различными побочными эффектами лечения CML.

Сердечные эффекты

У вас может быть ощущение, что ваше сердце гоняется или пропускает удары, принимая TKI, такие как Gleevec. Эти препараты могут влиять на ритм вашего сердца, но важно понимать, что это не первичный побочный эффект. Вы должны довести этот вопрос до своего врача, прежде чем пытаться лечить его дома.

Если у вас есть проблемы с сердцем, такие как аритмия, до лечения, убедитесь, что ваш врач знает также. Возможно, вы захотите иметь ЭКГ, прежде чем приступать к лечению и последующим наблюдениям, чтобы контролировать любые изменения сердца во время лечения.

Усталость

Крайняя усталость или усталость - это то, что вы можете испытывать во время лечения CML. Это также распространенный симптом среди тех, кто лечится от рака в целом. Позаботьтесь, когда сможете. Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, а также гидратация могут также помочь с вашей усталостью.

Иногда ваша усталость может ухудшиться при анемии и низких количествах эритроцитов.Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы определить ваши уровни и назначить лекарства для лечения анемии и помочь с вашей усталостью.

Тошнота

Вы можете почувствовать тошноту или потерять аппетит, особенно во время лечения химиотерапией. Не каждый будет чувствовать себя так. К факторам риска относятся:

будучи женщиной

, будучи моложе 50 лет

• , имевшей утреннюю тошноту во время беременности
• , имеющей историю болезни при движении
• , не употреблявшей в последнее время алкоголя больше
• Попросите вашего врача назначить определенные лекарства против поносов. Ондансетрон (Зофран), альпразолам (Xanax) и метоклопрамид (Reglan) - это лишь немногие, которые могут помочь.
• В дополнение к лекарствам, употребление небольших порций продуктов, которые вам нравятся, - это еще одна вещь, которую вы можете сделать, чтобы помочь бороться с тошнотой. Пока вы на нем, убедитесь, что вы пьете много жидкости и держитесь подальше от триггеров, как неприятные запахи.

Медитация и глубокое дыхание - это другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь расслабить свое тело и бороться с тошнотой.

Потеря волос

Химиотерапия может убить здоровые клетки, которые помогут развить ваши волосы. Вы можете потерять волосы по всему телу - ресницы, подмышки, лобковые волосы и т. Д. - не только на голове. Фактически, как мужчины, так и женщины делятся тем, что потеря волос - это один из побочных эффектов, связанных с раком, который они больше всего боятся.

С этим побочным эффектом мало что можно сделать. Вы можете начать терять волосы примерно на две-четыре недели на лечение. Выпадение волос обычно является временным и должно начинать расти примерно через три-шесть месяцев после того, как вы закончите химиотерапию. Когда он вырастет назад, это может быть другой цвет или текстура.

Врачи изучают потенциальные способы предотвращения выпадения волос, хотя они не были чрезвычайно эффективными. К ним относятся:

Криотерапия:

В этом лечении вы помещаете на голову пакеты со льдом, чтобы замедлить кровообращение на скальп. У некоторых людей был успех с этим методом, но он может нести риск возникновения рака в областях, обработанных пакетами льда.

• Rogaine: Этот препарат не прекращает выпадение волос, но он может помочь вашим волосам быстрее возвращаться после лечения.
• Лучший способ справиться с этим побочным эффектом - попытаться успокоиться с вашей внешностью и создать хороший образ тела, пока вы лечитесь. Диарея

Диарея является одним из наиболее распространенных побочных эффектов препаратов TKI. Химиотерапия также может убить клетки вашего кишечника и привести к диарее. Помимо этого, стресс и беспокойство при лечении рака могут время от времени нарушать ваш желудок.

Диарея - побочный эффект, который стоит упомянуть вашему врачу, особенно если у вас возникли следующие симптомы:

шесть или более сыпучих стула в день в течение двух дней или более

крови при диарее

• неспособность к мочеиспусканию в течение 12 часов или более
• невозможность удержать жидкости, такие как вода
• потеря веса
• запор в сочетании с диареей
• опухший живот
• лихорадка более 100. 4˚F (38 ° C )
• Если у вас диарея, убедитесь, что вы пьете много воды и других жидкостей.Одной из основных проблем является обезвоживание.
• Кроме того, придерживайтесь продуктов с низким содержанием клетчатки. Например:

бананы

рис

• applesauce
• toast
• Держитесь подальше от других продуктов, которые могут раздражать ваш кишечник, например:
• молочные продукты

пряные продукты

• алкоголь
• напитки с кофеином
• апельсины
• сок чернослива
• продукты с высоким содержанием жира и клетчатки
• Пробиотики могут помочь. Вы можете найти эти здоровые микроорганизмы в таких продуктах, как йогурт или в диетических добавках. Эти бактерии помогают восстановить нормальное пищеварение. Некоторые имена, с которыми вы можете столкнуться, включают
• Lactobacillus

или Bifidobacterium . Ваш врач может предложить некоторые пробиотические добавки. Депрессия Другим побочным эффектом, связанным с TKI, является депрессия. Вы также можете испытывать чувства депрессии, связанные с вашим раком в целом, и наркотики могут ухудшить ситуацию. Очень важно рассказать любимому человеку и вашему доктору, если у вас такие чувства, особенно если они продолжаются в течение двух недель или дольше.

Участие в регулярных упражнениях может помочь в вашей депрессии. Так что вы можете обратиться за советом к разговору о своем раке и о своих чувствах. Также может помочь окружающая вас сеть поддерживающих людей. Ваш врач может направить вас к различным группам поддержки в вашем регионе. Говорить людям, которые переживают подобные проблемы, неоценимо.

Важно помнить, что ваши чувства верны. Пройти лечение рака тяжело. То, что не обязательно нормально, - это неспособность есть или спать, испытывая беспокойство или смущение, испытывая трудности с дыханием, или ваши чувства мешают вашей повседневной жизни. Сообщите своему врачу об этих чувствах и позвоните 911, если у вас есть мысли о самоубийстве.

Высыпания и другие проблемы с кожей

TKI могут вызывать сыпь и другие проблемы с кожей, такие как раны рта. До 90 из 100 человек, принимающих TKI, испытывают этот побочный эффект. Ваши проблемы с кожей могут начаться около двух недель в вашем лечении. Сообщите своему врачу, если вы испытываете этот побочный эффект, потому что раннее лечение является ключом к поддержанию его контроля.

Ваш врач может назначить крем гидрокортизона, тетрациклин или пероральный миноциклин (миноцин). Хотя эти препараты не могут остановить вашу сыпь, они могут помочь замедлить развитие ваших проблем с кожей и уменьшить тяжесть.

Вы также можете подумать о том, чтобы носить солнцезащитный крем для защиты кожи от ультрафиолетового излучения, что может сделать вашу сыпь еще хуже. Внимательно прочитайте этикетки и попробуйте выбрать солнцезащитные кремы, которые не содержат раздражающего алкоголя. Другим вариантом является ношение одежды с длинными рукавами или ногами.

Также, возьмите мягкие мыла и моющие средства, пропустите горячие души и выберите гипоаллергенный макияж, когда это возможно.

Язвы в области рта

Другим распространенным побочным эффектом терапии TKI являются раны рта. Ваш врач может назначить то, что обычно называют «волшебной жидкостью для полоскания рта», чтобы помочь в этом побочном эффекте. Вы будете использовать его каждые четыре-шесть часов и избегать употребления или питья в течение 30 минут после его использования.

Другие вещи, которые вы можете сделать:

Кисть и нить регулярно.

Пропустите пряные продукты и горячие продукты и напитки.

• Ешьте мягкие продукты.
• Используйте мягкую зубную пасту или просто используйте пищевую соду для чистки зубов.
• Промойте рот солевым раствором несколько раз в день.
• Когда обратиться к врачу
• Вам не нужно страдать от побочных эффектов. Обратитесь к своему врачу, чтобы объяснить, что вы переживаете, и посмотреть, как ваша медицинская бригада сможет вам помочь. Существуют различные лекарства, которые могут помочь, например, избавиться от некоторых проблем. Ваш врач может даже выявить аспекты вашего образа жизни - диеты, физических упражнений и т. Д., Которые могут ухудшить ваши побочные эффекты.

Также неплохо обратиться к врачу, если вы заметили что-то необычное или побочный эффект глубоко влияет на вашу повседневную жизнь. Обратитесь к своему врачу, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов:

лихорадка более 100. 4˚F (38 ° C) или неконтролируемое дрожь

необычное кровотечение или кровоподтеки, такие как кровь в моче или кровоизлияние в нос

• тошнота или рвота, которая мешает вам принимать ваши лекарства или есть и пить
• серьезные проблемы с желудком, такие как диарея, судороги или запор
• одышка и кашель
• новая сыпь или зуд
• головная боль, которая не будет пусть
• боль или болезненность, опухоль или гной в любом месте вашего тела
• эпизоды самоповреждения
• Вынос: получение поддержки во время лечения
• Вы все еще можете наслаждаться хорошим качеством жизни во время лечения для CML. Просто продолжайте общаться со своим врачом о побочных эффектах, которые вы испытываете, чтобы узнать, не поможет ли ваша медицинская команда, чтобы помочь. В противном случае следуйте описанным выше методам, чтобы помочь себе справиться дома. Ваш лучший выстрел в рак, который ранит, не отстает от ваших процедур, поэтому постарайтесь не допустить, чтобы побочные эффекты вас сбивали.