Есть ли у вас синдром Мюнхгаузена? причины и лечение

Что я должен знать о синдроме Мюнхгаузена? Что такое медицинское определение?

Что такое медицинское определение синдрома Мюнхгаузена?

Синдром Мюнхгаузена описывает состояние, при котором человек преднамеренно подделывает, имитирует, ухудшает или самонаводит травму или заболевание с главной целью обращения с ним как с медицинским пациентом. Синдром Мюнхгаузена назван в честь немецкого военного барона фон Мюнхгаузена, который путешествовал, рассказывая фантастические истории о своих воображаемых подвигах. В 1951 году Ричард Ашер применил этот термин к людям, путешествующим из больницы в больницу, изготовляя различные болезни. Термин синдром Мюнхгаузена часто используется взаимозаменяемо с искусственным расстройством. Под искусственным расстройством понимается любое заболевание, которое намеренно вызывается с целью получения внимания, связанного с принятием на себя роли больного, хотя эта цель неизвестна «больному» человеку.

Синдром Мюнхгаузена наиболее подходящим образом описывает людей, у которых есть хронический вариант искусственного расстройства, в основном с физическими признаками и симптомами, хотя в литературе имеются сообщения о психологическом синдроме Мюнхгаузена, что означает, что смоделированные симптомы носят психиатрический характер.

Каковы признаки и симптомы синдрома Мюнхгаузена?

Люди с синдромом Мюнхгаузена преднамеренно вызывают признаки и симптомы заболевания или травмы, нанося медицинский вред своему телу, часто вплоть до необходимости госпитализации. Эти люди иногда хотят пройти инвазивные медицинские вмешательства. Известно также, что они переходят от врача к врачу, от больницы к больнице или от города к городу, чтобы найти новую аудиторию, когда исчерпали возможности обследования и лечения, доступные в данной медицинской обстановке. Люди с синдромом Мюнхгаузена могут также делать ложные заявления об их достижениях, полномочиях, отношениях с известными людьми и т. Д.

Что такое Мюнхгаузен по Синдрому Прокси?

Родственное состояние, называемое Munchausen by proxy синдромом, было описано с помощью этого термина в 1977 году Roy Meadow в случаях, когда лица, обеспечивающие уход, имитируют симптомы, причиняя вред кому-то другому, часто ребенку, а затем хотят оказаться с этим человеком в больнице или аналогичная медицинская обстановка. Поскольку во многих обществах матери по-прежнему являются основными опекунами, мать часто является лицом, которое по доверенности идентифицирует себя с синдромом Мюнхгаузена, но у любого, кто играет роль родителя или опекуна, может развиться это состояние.

Что вызывает синдром Мюнхгаузена?

Причины синдрома Мюнхгаузена неизвестны. Некоторые эксперты предполагают, что это защитный механизм от сексуальных и агрессивных побуждений. Другие считают, что это может быть формой самонаказания. Трудно определить точную причину, потому что люди с синдромом Мюнхгаузена не являются открытыми и честными в отношении своего состояния, что делает исследование их почти невозможным. Факторы риска синдрома Мюнхгаузена и синдрома Мюнхгаузена по доверенности включают фон в дневном уходе или медицинском обслуживании у вовлеченного родителя, семейные проблемы между родителями или расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности.

Каковы признаки и симптомы синдрома Мюнхгаузена?

Люди с синдромом Мюнхгаузена преднамеренно производят или преувеличивают симптомы. Они могут лгать или подделывать симптомы, самостоятельно вызывать травму, вызывая симптомы, или изменять результаты анализов, загрязняя образцы, такие как образец мочи. Признаки и симптомы синдрома Мюнхгаузена могут включать в себя драматическую историю серьезного заболевания, часто с противоречивыми деталями проблемы, симптомы, которые слишком точно соответствуют диагнозу, или отсутствие признаков, сопровождающих симптомы (например, признаков обезвоживания у человека пока нет жалобы на диарею и рвоту), симптомы, которые меняются или ухудшаются после начала лечения, история обращения за помощью во многих других врачах, офисах или больницах, желание пройти обследование, анализы и процедуры, нежелание позволить медицинским работникам связаться с предыдущими медицинские работники или члены семьи и друзья, а также доказательства множественных хирургических рубцов.

Какие процедуры и тесты диагностируют синдром Мюнхгаузена?

В зависимости от симптомов можно использовать практически любой лабораторный тест, чтобы определить, являются ли симптомы результатом истинного процесса заболевания. Результаты тестов, которые не соответствуют или нетипичны для заявленной болезни, могут указывать на синдром Мюнхгаузена. Визуальные исследования (такие как рентген или сканирование) могут быть полезны при диагностике синдрома Мюнхгаузена. Многие заявленные проблемы со здоровьем, такие как опухоли, можно легко увидеть с помощью тестов визуализации.

Что такое лечение синдрома Мюнхгаузена?

Первоначально медицинская помощь людям с синдромом Мюнхгаузена направлена ​​на устранение заявленных симптомов и любых травм, нанесенных человеком, чтобы вызвать симптомы. Лечить людей с синдромом Мюнхгаузена сложно, потому что они часто не хотят признавать, что у них он есть. Лечащий врач должен быть очень осторожным с инвазивными диагностическими тестами или операциями, но стараться не пропускать серьезные медицинские условия. Многие люди с синдромом Мюнхгаузена испытывают долговременные медицинские осложнения из-за вызванных ими болезней или из-за механизмов, используемых для их лечения. Сообщалось, что психотерапия различных типов (стратегическая, психодинамическая, когнитивная) в отдельных случаях приносит пользу.

Лекарства могут быть полезны, если существуют условия наряду с синдромом Мюнхгаузена. Ингибиторы обратного захвата серотонина могут быть полезны людям с синдромом Мюнхгаузена, которые также страдают (коморбидной) депрессией, и, по крайней мере, теоретически, низкие дозы антипсихотиков могут помочь людям с сопутствующим пограничным расстройством личности. Люди с синдромом Мюнхгаузена могут вызывать или развивать подлинные заболевания, требующие хирургического вмешательства, но к дальнейшим хирургическим процедурам следует относиться с большой осторожностью.

Какие лекарства управляют симптомами синдрома Мюнхгаузена?

Лекарства могут быть полезны, если существуют условия наряду с синдромом Мюнхгаузена. Ингибиторы обратного захвата серотонина могут быть полезны людям с синдромом Мюнхгаузена, которые также часто имеют (коморбидную) депрессию, и, по крайней мере, теоретически, низкие дозы антипсихотиков могут помочь людям с сопутствующим пограничным расстройством личности.

Вылечит ли хирургия синдром Мюнхгаузена?

Люди с синдромом Мюнхгаузена могут вызывать или развивать подлинные заболевания, требующие хирургического вмешательства, но к дальнейшим хирургическим процедурам следует относиться с большой осторожностью.

Успешно ли лечение синдрома Мюнхгаузена? Вы можете умереть от этого?

Люди с синдромом Мюнхгаузена редко получают успешное лечение. Они не хотят обращаться за лечением по психологической проблеме и, как правило, не хотят проходить психиатрическое лечение. Самостоятельные заболевания и травмы людей с синдромом Мюнхгаузена могут привести к серьезным последствиям. Эти люди часто подвергаются нескольким ненужным операциям в течение их жизни.

Прогноз синдрома Мюнхгаузена по доверенности (MSBP) очень плохой, если вовлеченного ребенка оставляют дома. Общий уровень смертности трудно оценить, но считается, что он составляет от 6% до 10%; однако при отравлении или удушении он может достигать одной трети. Существует также высокий уровень хронических заболеваний (заболеваемость) и смертности (смертность) у братьев и сестер детей с MSBP.

Можно ли предотвратить синдром Мюнхгаузена?

Не существует известного способа предотвращения синдрома Мюнхгаузена.

Для получения дополнительной информации о синдроме Мюнхгаузена

Искусственные расстройства, Мюнхгаузен и Мюнхгаузен по доверенности

Фонд Немур, Мюнхгаузен по доверенности