Осложнения рака предстательной железы: обзор и перспективы

Обзор

Рак предстательной железы возникает, когда клетки в предстательной железе становятся ненормальными и размножаются. Накопление этих клеток затем образует опухоль. Опухоль может привести к различным осложнениям, таким как эректильная дисфункция, недержание мочи и сильная боль, если рак распространится на кости.

Лечение, такое как хирургия и радиация, может успешно устранить болезнь. Фактически, большинство мужчин с диагнозом рак предстательной железы все еще могут жить полноценной, продуктивной жизнью. Однако эти методы лечения также могут привести к нежелательным побочным эффектам.

Эректильная дисфункцияЭффективная дисфункция

Нервы, контролирующие эректильную реакцию человека, расположены очень близко к предстательной железе. Опухоль на предстательной железе или некоторые виды лечения, такие как хирургия и радиация, могут повредить эти нежные нервы. Это может вызвать проблемы с достижением или поддержанием эрекции.

Несколько эффективных лекарств доступны для эректильной дисфункции. Пероральные препараты включают:

силденафил (Виагра)
тадалафил (Сиалис)
варденафил (Левитра)

Вакуумный насос, также называемый устройством вакуумного сужения, может помочь мужчинам, которые не хотят принимать лекарства. Устройство механически создает эрекцию, заставляя кровь проникать в пенис с помощью вакуумного уплотнения.

Недержание Недержание

Простатические опухоли и хирургическое лечение рака предстательной железы также могут привести к недержанию мочи. Кто-то с недержанием мочи теряет контроль над своим мочевым пузырем и может течь мочу или не сможет контролировать, когда они мочится. Основная причина - повреждение нервов и мышц, контролирующих функцию мочи.

Мужчины с раком предстательной железы, возможно, должны использовать абсорбирующие подушечки для улавливания мочи. Лекарства также могут помочь уменьшить раздражение мочевого пузыря. В более тяжелых случаях инъекция белка, называемого коллагеном в мочеиспускательный канал, может помочь затянуть путь и предотвратить утечку.

МетастазМетастаз

Метастаз возникает, когда опухолевые клетки из одной области тела распространяются на другие части тела. Рак может распространяться через ткань и лимфатическую систему, а также через кровь. Раковые клетки предстательной железы могут перемещаться в другие органы, такие как мочевой пузырь. Они могут двигаться еще дальше и воздействовать на другие части тела, такие как кости и спинной мозг.

Рак предстательной железы, который метастазирует, часто распространяется на кости. Это может привести к следующим осложнениям:

сильная боль
переломы или сломанные кости
жесткость в бедре, бедрах или спине
слабость в руках и ногах
более высокие, чем нормальные уровни кальция в крови (гиперкальциемия), что может привести к тошноте, рвоте и запутанности
компрессии спинного мозга, что может привести к мышечной слабости и недержанию мочи или кишечника

Эти осложнения можно лечить с помощью лекарств, бисфосфонаты или инъекционные лекарства, называемые denosumab (Xgeva).

OutlookLong-term outlook

Рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным типом рака у мужчин после рака немеланомы кожи, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний.

Смерти, вызванные раком предстательной железы, резко снизились. Они продолжают падать по мере появления новых методов лечения. Это может быть связано с разработкой диагностических тестов на рак предстательной железы в 1980-х годах.

Мужчины с раком предстательной железы имеют хорошие шансы жить долгое время даже после их диагноза. По данным Американского онкологического общества, пятилетняя относительная выживаемость при раке простаты, которая не распространилась, близка к 100 процентам. 10-летняя выживаемость близка к 99 процентам, а 15-летняя выживаемость составляет 94 процента.

Большинство раковых предстательной железы медленно растут и безвредны. Это побудило некоторых мужчин рассмотреть возможность использования стратегии под названием «активное наблюдение» или «бдительного ожидания». «Врачи тщательно контролируют рак предстательной железы для признаков роста и прогрессирования с помощью анализов крови и других экзаменов. Это помогает избежать мочевых и эректильных осложнений, связанных с некоторыми видами лечения. Исследование, проведенное в 2013 году, предполагает, что люди с диагнозом рака низкого риска могут захотеть рассмотреть вопрос о лечении только тогда, когда заболевание выглядит так, как будто оно может распространяться.