Shigellosis (инфекция шигеллы) лечение, симптомы, вспышки

Факты шигеллеза

Изображение грамотрицательных палочковидных бактерий Shigella в образце стула, слайд CDC # 6659

• Шигеллез является инфекционным заболеванием, характеризующимся диареей, лихорадкой и спазмами желудка.
• Различными видами, которые могут вызвать шигеллез, являются Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii и Shigella dysenteriae .
• Shigellosis вызывается видами Shigella, которые размножаются внутри и разрушают желудочно-кишечные эпителиальные клетки.
• Шигеллез - очень заразный человек.
• Инкубационный период при шигеллезе составляет от одного до трех дней.
• Пациенты с шигеллезом заразны до тех пор, пока человек больше не теряет бактерии шигеллы в кале.
• Маленькие дети, небольшие социальные группы, люди с ослабленной иммунной системой и мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами, подвергаются повышенному риску шигеллеза.
• Симптомы и признаки шигеллеза включают диарею, лихорадку, боли в животе и тенезмы.
• Медицинские работники диагностируют шигеллез по истории болезни пациента, медицинскому обследованию и микробиологическим исследованиям.
• Большинство людей разрешают инфекцию без лечения, но тяжелые инфекции могут потребовать антибиотиков.
• Хотя большинство людей не будут иметь осложнений, тяжелые инфекции могут привести к дизентерии, обезвоживанию, геморрагическому колиту, судорогам и смерти.
• Прогноз для большинства людей с шигеллезом отличный, за исключением тяжелых случаев.
• Хотя вакцины для предотвращения шигеллеза нет, но хорошие методы мытья рук, избегание зараженной воды и продуктов питания, а также сексуальной активности с человеком, который недавно выздоровел, являются способами снижения риска заражения.

Что такое шигеллез?

Shigellosis - это инфекционное заболевание, вызываемое группой бактерий, называемых Shigella . Диарея, лихорадка и спазмы желудка характеризуют заболевание. Около 500 000 человек в США заболевают инфекциями бактерий шигеллы, что приводит к шигеллезу.

Какие виды шигеллы разные?

Существует четыре различных вида шигелл : шигелла сонней, шигелла флекснери, шигелла бойди и шигелла дизентерия . Shigella sonnei преобладает в Соединенных Штатах, тогда как S. dysenteriae и S. boydii редки в Соединенных Штатах. Shigella dysenteriae, тип I, может быть смертельным. Виды шигелл представляют собой грамотрицательные, неподвижные палочковидные бактерии, тесно связанные с кишечной палочкой .

Что вызывает шигеллез?

Причиной шигеллеза является заражение желудочно-кишечного тракта бактериями шигеллы . Бактериальные клетки проникают в желудочно-кишечные эпителиальные клетки и размножаются внутри них. Когда бактерии размножаются, они разрушают эпителиальные клетки и затем распространяются на другие эпителиальные клетки. Это прогрессирование заболевания может привести к тяжелой дизентерии у некоторых пациентов.

Является ли шигеллез заразным?

Бактерии, вызывающие шигеллез, легко заражают людей, поэтому болезнь считается очень заразной болезнью.

Каков период инкубации для шигеллеза?

Инкубационный период для шигеллеза обычно составляет от одного до трех дней, но инкубационный период зависит от серотипа и может варьироваться от 12 часов до семи дней. Обычно человек заразен во время инкубационного периода и в течение 10-14 дней. Однако человек с тяжелой инфекцией может быть заразным в течение более шести недель. Однако заразный период заканчивается, когда зараженный человек больше не выделяет бактерии шигеллы в своем кале.

Каковы факторы риска для шигеллеза?

Факторы риска возникновения шигеллеза включают маленьких детей, особенно детей, посещающих детские сады, путешественников в развивающиеся страны и мужчин, имеющих половые контакты с другими мужчинами. Люди с ослабленной иммунной системой (например, больные раком и ВИЧ-позитивные люди) и люди в небольших социальных группах подвержены более высокому риску, поскольку он может легко передаваться от одного человека к другому. Передача заболевания обычно происходит фекально / оральным путем, но проглатывание бактерий, связанных с загрязненной пищей (пищевое отравление), также является фактором риска.

Каковы симптомы и признаки шигеллеза?

Симптомы и признаки шигеллеза включают

• диарея (иногда может быть кровь при диарее),
• лихорадка,
• боли в животе и спазмы желудка, и
• тенезм (постоянное или периодическое чувство необходимости эвакуации кишечника).

Как медицинские специалисты диагностируют шигеллез?

Медицинские работники предварительно диагностируют шигеллез на основании типичных симптомов и признаков боли, лихорадки, водянистой и / или кровавой диареи и вероятности того, что они подверглись воздействию источников загрязнения. Чтобы подтвердить диагноз, медицинские работники могут отправить образцы стула в лабораторию для культивирования и выявления бактерий Shigella и исключения других причин, таких как Campylobacter, Salmonella, Yersinia и других, которые могут иметь сходные характеристики заболевания.

Что такое лечение шигеллеза?

У большинства людей, у которых развивается шигеллез, симптомы у пациента проходят без лечения антибиотиками примерно через пять-семь дней. Лечение в домашних условиях может состоять из жидкости и отдыха. Некоторые врачи предполагают, что субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол) может быть полезным. Однако препараты (например, Имодиум), которые замедляют работу желудочно-кишечного тракта, противопоказаны. Тяжелый шигеллез может потребовать назначенных антибиотиков. Ваш лечащий врач может помочь выбрать лучший антибиотик для вас после того, как он назначил лабораторные анализы, чтобы определить, устойчивы ли бактерии к определенным типам антибиотиков.

Каковы осложнения шигеллеза?

У большинства пациентов не возникает осложнений, но тяжелые инфекции могут привести к дизентерии, обезвоживанию, геморрагическому колиту, судорогам и смерти, особенно у маленьких детей.

Каков Прогноз для Shigellosis?

Поскольку болезнь является самоограничивающейся, прогноз для большинства людей с шигеллезом превосходен. Тем не менее, тяжелые случаи могут длиться от трех до шести недель и могут развиться осложнения, поэтому прогноз для большинства из этих людей варьируется от хорошего до удовлетворительного. Однако у немногих нелеченных детей исход плохой, так как они могут умереть от осложнений.

Можно ли предотвратить шигеллез?

В настоящее время нет вакцины для профилактики шигеллеза или инфекции шигеллы . Вы можете снизить риск заражения с помощью хороших методов мытья рук, избегая глотания воды из прудов, озер и других необработанных источников и избегая сексуальной активности с человеком, который недавно выздоровел от этой болезни в течение нескольких недель. Путешественники должны принимать меры предосторожности, чтобы не употреблять в пищу сырые продукты, пить только воду в бутылках и избегать употребления льда в напитках в тех местах, где произошла недавняя вспышка.