Опоясывающий лишай фотографии, симптомы, факты вакцинации

Что такое черепица? Общие симптомы

Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание, включающее воспаление чувствительных нервов, которое может привести к сильной боли. Это вызывает локализованную боль, онемение и зуд, после чего появляются кластерные пузырьки в виде полосок на одной стороне тела. Иногда боль может сохраняться в течение нескольких недель, месяцев или лет после заживления сыпи (известной как постгерпетическая невралгия). Термин «черепица» происходит от латинского слова cingulum, что означает пояс - идея состоит в том, что черепица часто опоясывает часть тела.

Вирус опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу (вирус ветряной оспы или VZV), член семейства вирусов герпеса. После того, как у человека ветряная оспа, вирус может бездействовать в нервной системе на всю жизнь. Иногда вирус остается бездействующим навсегда, но в других случаях вирус реактивируется по нерву ощущения.

Причины реактивации вируса опоясывающего лишая

• болезнь
• стресс
• старение

Каждый из этих факторов может ослабить иммунную систему, что приводит к появлению черепицы. Однако обычно причина для реактивации вируса никогда не обнаруживается. Если вирус реактивируется, он может вызывать только опоясывающий лишай и больше не вызывать широко распространенную ветряную оспу.

Опоясывающий лишай Фотографии

Сыпь от черепицы проявляется в виде болезненных кожных пузырей, которые появляются только на одной стороне лица или тела вдоль распределения нервов в коже. Сыпь может появиться вокруг груди, верхней части спины, живота, лица, конечностей, шеи или нижней части спины.

Кто подвержен риску заражения вирусом черепицы?

Черепица чаще всего встречается у людей старше 60 лет, хотя любой, кто когда-либо болел ветряной оспой, находится в группе риска.

Факторы риска при повторной активации черепицы

• Ослабленная иммунная система
• Иммунодефицит (от СПИДа или химиотерапии)
• Эмоциональный стресс
• рак

По оценкам, ежегодно в США происходит до 1 000 000 случаев черепицы.

Симптомы черепицы: перед сыпью

Боль от черепицы может развиться, даже когда сыпи нет. Пациент может заметить от нескольких дней до недели жгучей боли и чувствительной кожи до появления сыпи. В этой ситуации может быть трудно определить причину часто сильной боли.

Как описывается боль перед опрелостью

• зудящий
• Жжение
• Покалывание
• Постоянная ноющая
• Глубокая стреляющая боль

Другие симптомы, которые могут возникнуть до опоясывающего лишая

• лихорадка
• Озноб
• Расстройство желудка
• Головная боль

Симптомы черепицы: сыпь

Характерная сыпь опоясывающего лишая начинается с маленьких пузырей на красной основе. Новые волдыри продолжают образовываться в течение трех-пяти дней. Волдыри появляются вдоль пути отдельных нервов в определенном «лучеподобном» распределении (называемом дерматомным рисунком) и появляются в виде полос на коже.

Симптомы черепицы: после сыпи

Точно так же как пузыри ветряной оспы, пузыри в черепице в конечном счете лопаются, и область начинает сочиться. Затем волдыри покрываются коркой и заживают. Перед тем, как волдыри рассыплются, вирус VZV может быть передан любому, кто не застрахован от ветряной оспы в результате вакцинации или предыдущей инфекции. Струпья со временем спадают, а сыпь исчезает. Иногда могут появиться рубцы.

Как долго длится черепица?

Вспышка черепицы может длиться от 3 до 4 недель. Иногда боль присутствует, но волдыри никогда не появляются. Это может быть очень запутанной причиной боли. У некоторых больных развивается постгерпетическая невралгия (PHN), при которой локализованная боль сохраняется даже после исчезновения сыпи.

Осложнения черепицы: постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (ПГН) является наиболее распространенным осложнением черепицы. Это определяется как постоянство нервной боли, связанной с опоясывающим лишним, после одного месяца, даже после того, как сыпь прошла. Это происходит от раздражения чувствительных нервов вирусом. Боль PHN может быть сильной и изнурительной. До 15% людей с черепицей развивают PHN. Как правило, это происходит у людей старше 50 лет. Лечение черепицы противовирусными препаратами может сократить продолжительность и возникновение постгерпетической невралгии.

Является ли черепица заразной?

Опоясывающий лишай заразен. Опоясывающий лишай может быть передан от больного человека младенцам, детям или взрослым, у которых не было ветряной оспы. Вместо развития черепицы у этих людей появляется ветряная оспа. После того, как они заболели ветряной оспой, люди не могут заразиться черепицей (или заразиться вирусом) от кого-то другого. Однако после заражения VZV люди могут развить опоясывающий лишай в более позднем возрасте.

Опоясывающий лишай заразен людям, у которых ранее не было ветряной оспы, когда появляются новые волдыри и заживают старые волдыри. Как и в случае с ветряной оспой, время до заживления или образования корки является заразной стадией опоясывающего лишая. После того, как все пузырьки покрыты коркой, заразный период закончился, и вирус больше не может распространяться.

Другие Осложнения Ослепления

Обычно черепица хорошо заживает, а оставшиеся проблемы минимальны. Однако время от времени могут возникать осложнения.

целлюлит

Иногда волдыри черепицы могут заразиться бактериями, что приводит к целлюлиту. Целлюлит - бактериальная инфекция кожи. Когда возникает целлюлит, область кожи становится покрасневшей, теплой, упругой и нежной.

Потеря зрения

Более тревожное осложнение возникает, когда опоясывающий лишай поражает лицо (лоб и нос), что может распространиться на глаз и привести к потере зрения.

Как диагностируется черепица?

Клинический вид черепицы обычно достаточен для установления диагноза врачом. Диагностические тесты обычно не требуются. Однако, особенно у людей с нарушенной иммунной функцией, черепица иногда может не иметь характерного клинического паттерна. В этой ситуации образцы из пораженной кожи могут быть исследованы в лаборатории, либо путем культивирования ткани для роста вируса, либо путем идентификации генетического материала вируса.

Лечение опоясывающего лишая

Вы можете предпринять шаги по сокращению продолжительности вспышки вируса, но, в конце концов, вирус часто должен просто идти своим чередом. Существует не лекарство от черепицы. Противовирусные препараты эффективны только в том случае, если они назначаются на ранней стадии, поэтому важно посетить своего врача вскоре после начала вспышки или подозрения. Те, у кого симптомы на лице, носу или глазах, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Ранняя медицинская помощь может также предотвратить или уменьшить любые рубцы.

Лечение черепицы: наркотики

Есть много лекарств, используемых для борьбы с черепицей и ее симптомами. Это объяснение этих лекарств и их функций.

Противовирусные препараты

Препараты, которые борются с вирусами (противовирусными препаратами), такими как ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) или фамцикловир (Фамвир), могут снизить тяжесть и продолжительность сыпи на опоясывающем теле, если начнется рано (в течение 72 часов после появления сыпи). ).

Обезболивающие

В дополнение к противовирусным препаратам, могут быть даны обезболивающие препараты. Как нестероидные противовоспалительные препараты, так и наркотические обезболивающие препараты могут быть использованы для лечения боли в черепице. Постгерпетическая невралгия (PHN) может потребовать дополнительных лекарств для контроля боли.

Актуальные кортикостероиды

Местные кортикостероиды иногда используются для уменьшения воспаления и боли, но их следует применять только под наблюдением медицинского работника, поскольку у некоторых пациентов кортикостероиды могут ухудшить состояние.

Лечение опоясывающего лишая: домашние средства

Купание, как правило, разрешается, а пораженный участок можно мыть водой с мылом. Прохладные компрессы и противозудные лосьоны, такие как лосьон от каламинов, также могут облегчить симптомы. Раствор ацетата алюминия (раствор Бэрроу или Домборо, доступный в аптеках) можно использовать для сушки пузырьков и просачивания. Применение вазелина также может помочь в лечении. Внебиржевые (OTC) антигистаминные препараты, такие как дифенидрамин (Benadryl) и обезболивающие препараты, также могут помочь облегчить состояние.

Ношение свободной одежды может помочь избежать дополнительной боли от втирания одежды в сыпь. Избегайте тесного контакта кожа-к-коже с теми, кто не болел ветряной оспой, болен или имеет ослабленную иммунную систему, чтобы избежать распространения вируса.

Вакцина от черепицы

В мае 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первую вакцину для взрослой черепицы. Вакцина известна как Zostavax и одобрена для использования у взрослых в возрасте 50 лет и старше, у которых была ветряная оспа. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину людям старше 60 лет, у которых была ветряная оспа. Это одноразовая инъекция, которая содержит повышенную дозу вакцины против ветряной оспы, которая вводится детям.

Испытания показали, что вакцина значительно снижала частоту появления черепицы у пожилых людей. Было показано, что однократная вакцина более чем на 60% эффективна в уменьшении симптомов опоясывающего лишая, а также снижает частоту постгерпетической невралгии (PHN) как минимум на две трети. Даже если у вас была опоясывающая лишай, вы все равно можете получить вакцину, чтобы предотвратить будущие вспышки.

Кто должен избегать вакцины против черепицы?

Некоторые люди не должны получать вакцину от гальки, в том числе беременные женщины и лица со значительно подавленной иммунной системой.

Беременные женщины

Вакцина против черепицы не должна вводиться беременным женщинам. Рекомендуется, чтобы женщина подождала три месяца, прежде чем пытаться забеременеть после того, как ей сделали прививку от черепицы.

Люди с ослабленными иммунными системами

Люди с ослабленной иммунной системой из-за подавляющих иммунитет лекарств, ВИЧ-инфекции, лечения рака или трансплантации органов не должны получать вакцину против черепицы, потому что она содержит живые, ослабленные вирусные частицы.

Люди моложе 60 лет

Недостаточно информации, чтобы определить, может ли Зоставакс быть полезным для людей моложе 60 лет.

Побочные эффекты вакцины против черепицы

Не было показано, что вакцина против черепицы вызывает какие-либо серьезные побочные эффекты или последствия для здоровья. Незначительные побочные эффекты вакцины включают покраснение, отек, болезненность или зуд в месте инъекции и головную боль. Для тех, кто получил вакцину от гальки, безопасно находиться рядом с детьми или с ослабленной иммунной системой. Не было показано, что человек может заболеть ветряной оспой при получении вакцины против черепицы, хотя у некоторых людей, получающих вакцину, может развиться легкая сыпь, похожая на ветряную оспу, рядом с местом инъекции. Эта сыпь должна быть покрыта и исчезнет сама по себе.

Опоясывающий лишай Риски и Беременность

Беременные женщины подвержены черепице. К счастью, гонт при беременности встречается очень редко. Описанные ранее противовирусные препараты считаются безопасными для применения у беременных женщин, как и большинство обезболивающих препаратов. Женщинам не следует принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve) на поздних стадиях беременности, но ацетаминофен (Tylenol) считается безопасным. Наличие ветряной оспы во время беременности может вызвать врожденные дефекты, в зависимости от того, когда во время беременности возникает инфекция. Считается, что риск врожденных дефектов ниже при черепице, чем при первичной инфекции ветряной оспы.