Замедленное или остановленное дыхание: типы, лечение и осложнения

Апноэ - это медицинский термин, используемый для описания замедленного или прекращенного дыхания. Апноэ может поражать людей всех возрастов, и причина зависит от типа апноэ, который у вас есть.

Апноэ обычно возникает, когда вы спите. По этой причине его часто называют апноэ во сне. Обычно апноэ во сне можно лечить с помощью медикаментов и изменений образа жизни. Иногда требуется операция.

Необработанное апноэ может привести к проблемам сердца и мозга из-за недостатка кислорода.

Типы апноэ

Апноэ возникает, когда дыхательные пути блокируются или когда мозг не может послать сигнал, чтобы дышать. Причина вашего апноэ напрямую связана с типом апноэ, который у вас есть.

Обструктивное апноэ

Этот тип апноэ возникает, когда есть препятствие в дыхательных путях, препятствующих правильному дыханию. Одной из основных причин обструктивного апноэ является увеличение миндалин.

Центральное апноэ

При центральном апноэ, область мозга, которая облегчает дыхание, функционирует неправильно. Эта форма апноэ чаще всего встречается у незрелых детей и является результатом неправильного развития этой области их мозга.

Смешанное апноэ

Эта форма апноэ представляет собой смесь как обструктивного, так и центрального апноэ. Это может произойти, когда вы спите или проснулись.

Апноэ сна

Апноэ сна имеет много причин. Наиболее распространенными являются:

• чрезмерно расслабленные мышцы горла или язык
• увеличенный язык
• увеличенные миндалины
• с избыточным весом
• нерегулярная функция сигналов головного мозга, которые контролируют мышцы горла
• форму голова и шея

Во время эпизода апноэ во сне человек не может дышать должным образом из-за сужения дыхательных путей, что заставляет их храпеть громко и долго перерывы между дыханиями.

Центральное апноэ во сне

Существует много типов центрального апноэ сна. У каждого типа есть своя причина:

• Сложное апноэ во сне развивается, когда человек лечится от обструктивного апноэ во сне с постоянным положительным давлением в дыхательных путях.
• Дыхание Чейна-Стокса вызвано застойной сердечной недостаточностью или инсультом.
• Лекарственное воспаление апноэ вызвано некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая оксикодон и морфин.
• Высокое периодическое дыхание может возникать, когда человек достигает высоты 15 000 футов.
• Идиопатическое центральное апноэ во сне - это редкая форма апноэ во сне с неизвестной причиной.
• Лечение апноэ сна, вызванное медицинским состоянием, вызвано повреждением ствола мозга.
• Апноэ недоношенности встречается у недоношенных детей из-за недоразвитой нервной системы.

Когда обратиться к врачу

Немедленно свяжитесь с вашим семейным врачом, если у вас или у близкого человека развивается любой из следующих симптомов:

• хронический храп
• громкий храп
• задыхающийся во сне
• задыхаясь для воздуха при сном
• дневная утомляемость
• головные боли в дневное время
• трудности концентрации
• проблемы с памятью
• частые мочеиспускания ночью
• сухость во рту
• боль в горле после пробуждения

Чрезвычайная ситуация первая помощь

Если вы слышите, что кто-то, кто храпит, внезапно замолкает, или вы замечаете длинные паузы в их дыхании, проверьте, не дышите ли они.Если это не так, позвоните 911. Следуйте инструкциям экстренного оператора о том, как возбуждать человека и помогать их дыханию, пока не прибудут фельдшеристы. В то время как люди с апноэ во сне обычно начинают снова дышать самостоятельно, длительные периоды без кислорода должны быть причиной тревоги.

Варианты лечения

Варианты лечения варьируются в широких пределах, в зависимости от того, какое у вас апноэ и что вызывает его. Перед тем, как предлагать лечение, ваш врач задаст вопросы:

• ваши образцы сна
• какие лекарства вы используете
• ваша история болезни

Сонное тестирование часто используется для диагностики апноэ во сне. Существует много видов исследований сна. Большинство из них заставляют вас спать в медицинском учреждении с мониторами, читающими ваши мозговые, нервные и сердечные сигналы, а также ваши уровни кислорода. Наиболее частые исследования сна включают в себя:

• ночную полисомнографию: тест, который измеряет электронные мозговые волны, скорость дыхания, кровяное давление, уровни кислорода в крови и различные другие физические состояния во время сна
• оксиметрия: способ измерения кислорода в ваша кровь
• переносимые кардиореспираторные тесты: тестирование вашего дыхания и пульса в течение всей ночи вдали от стационара

Подходы к лечению апноэ включают следующее:

Лечение заболеваний

Многие медицинские условия могут вызвать апноэ. Чаще всего первая линия лечения заключается в лечении этих основных состояний. Это часто включает потерю веса, если у вас избыточный вес.

Смена лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать апноэ. Иногда, изменение этих препаратов может помочь вам улучшить.

Ношение дыхательной маски во время сна

Эта маска называется непрерывной положительной маской давления в дыхательных путях или масками CPAP. Ношение этого обеспечивает вам постоянный воздух во время сна.

Другие методы лечения апноэ могут включать:

• ношение кислородной маски, которая оказывает положительное давление на легкие, пока вы спите
• , принимаете лекарства, которые стимулируют дыхание
• , используя устройство вентилятора для регулирования ваших моделей дыхания, называемое адаптивным серво-вентиляция
• с хирургией для удаления препятствий с дыхательных путей
• с использованием мундштука для поддержания открытых дыхательных путей
• апноэ недоношенности лечится внутривенным кофеином

Долгосрочные осложнения со здоровьем

Если у вас есть тяжелое апноэ, ваш врач может выполнить операцию, называемую трахеостомией, чтобы открыть отверстие в горле. Это отверстие, или стома, затем снабжено трубой, чтобы облегчить ваше дыхание.

Сердечные проблемы могут возникать из-за внезапного падения кровяного давления и уровня кислорода в крови, которые возникают при замедленном или остановленном дыхании. Раннее выявление и лечение апноэ - лучший способ предотвратить это осложнение.