, Когда происходит операция вариант для болезни Крона | Healthline

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает хроническое воспаление кишечного тракта. Воспаление обычно влияет на конец тонкого кишечника или подвздошной кишки и на первую часть толстой кишки. Однако болезнь может развиться в любой части кишечного тракта, включая:

• рта
• пищевод
• желудок
• rectum

Болезнь Крона также может возникать в слоях кишечной оболочки. Постоянное воспаление и раздражение часто вызывают неудобные симптомы, такие как:

• диарея < вздутие живота
• боль в животе
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота
• кровавый стул
• Большинство людей с болезнью Крона нуждаются в лечении. Хотя нет лекарств от этой болезни, врачи могут назначить лекарства, предназначенные для борьбы с воспалением и облегчением симптомов.

Назначение Когда хирургия показана для болезни Крона?

Лекарства не всегда достаточно, и некоторые люди с болезнью Крона в конечном итоге нуждаются в хирургическом вмешательстве. По оценкам, 75 процентов людей с заболеванием требуют какой-либо операции, чтобы облегчить их симптомы. Хирургия часто считается последним средством лечения болезни Крона.

Если ваш врач обнаруживает раковые ткани или потенциально раковые показатели в толстой кишке, вам может потребоваться операция. Люди с болезнью Крона подвергаются повышенному риску колоректального рака, но удаление определенных участков толстой кишки может помочь предотвратить развитие этого типа рака.

Вам также может потребоваться операция, потому что лекарства, которые вы принимаете, вызывают серьезные побочные эффекты или они перестали работать так же эффективно.

Если болезнь Крона создает осложнения, которые являются неотложной медицинской помощью, вам также может потребоваться операция. Эти осложнения могут включать:

абсцесс кишечника

• перфорация кишечника
• свища, которая является аномальной связью между двумя полостями, такими как прямая кишка и мочевой пузырь
• кишечной закупоркой или обструкцией
• токсическое мегаколон
• неконтролируемое кровотечение
• Хотя операция может помочь многим людям, живущим с болезнью Крона, все операции связаны с определенными рисками. Некоторые виды хирургии могут быть вам не подходят. Вы и ваш врач можете оценить свои риски для хирургии и обсудить, может ли операция помочь вам жить более здоровой жизнью.

ТипыТипы операции при болезни Крона

Тип операции, которую хирург будет выполнять, зависит от той части затронутого кишечного тракта.

Остомия

Остановка стопы включает создание отверстия для вашего тела, чтобы исключить его содержимое. Ваш хирург может выполнить эту операцию после того, как вы удалите часть маленькой или большой кишки. Когда ваш хирург выполняет эту процедуру на вашей тонкой кишке, ее называют илеостомией.Когда они выполняют эту процедуру на вашем большом кишечнике, это называется колостомой. Колостомия и илеостомия включают создание отверстия в вашем животе. В некоторых случаях хирург может отменить эту процедуру, как только кишечник успеет залечить.

Примеры других операций, используемых для лечения болезни Крона, включают следующее:

резекция кишечника, которая включает удаление поврежденной части кишечника

• колэктомии, которая включает удаление пораженных участков толстой кишки
• a proctocolectomy, которая состоит из удаления толстой кишки и прямой кишки и часто включает в себя создание стомы для сбора отходов
• rigureplasty, которая включает в себя сокращение и расширение кишечника для уменьшения эффекта рубцевания.
• Хирурги могут выполнять большинство этих процедур с использованием минимально инвазивной техники или лапароскопии. Эти методы включают в себя изготовление небольших разрезов и использование специальных инструментов и камер для просмотра внутренней части вашего тела. В некоторых случаях, однако, хирургу, возможно, придется делать большие разрезы во время процедур.

РискиРиски хирургии при болезни Крона

Все хирургические процедуры несут определенные риски. Если у вас случилась операция на болезнь Крона, ваш хирург может случайно вырезать область здорового кишечника, что может привести к значительным кровотечениям. Дополнительные риски включают следующее:

Инфекция

Любая операция, которая включает разрезы, несет риск заражения. Открытие полости тела позволяет вредным бактериям проникать и заражать тело. Хирургические разрезы также могут инфицироваться после операции, если их не заботят должным образом.

Malabsorption

Тонкая кишка отвечает за переваривание большого количества питательных веществ в вашей пище. Хирургия для удаления всего или части вашей тонкой кишки может привести к мальабсорбции. Это условие влияет на способность вашего организма поглощать достаточное количество питательных веществ, что увеличивает риск недостаточности питания.

Маргинальные язвы

Маргинальные язвы могут развиться на месте, где ваш хирург шьет кишечник обратно вместе. Это предотвращает правильное исцеление области. Результат может быть очень болезненным и привести к инфекции или перфузии кишечника.

Pouchitis

Похитит может произойти после того, как ваш хирург удалит двоеточие, если они вернут конец вашей тонкой кишки к вашему анусу. Эта процедура называется илеоанальным анастамозом. Во время этой процедуры ваш хирург создает J-образный мешок для сбора отходов и замедляет транзит этих отходов в задний проход. Это уменьшает недержание. Пушит возникает, если этот J-образный чехол воспламеняется. Общие симптомы поухита включают потерю кишечника, кровь в стуле и лихорадку.

Strictures

На хирургическом участке могут развиться строгие или рубцы. Возникший урон может затруднить переваривание пищи и табуретки через ваше тело. Это может в конечном итоге привести к мелкой непроходимости кишечника или перфорации кишечника.

Также есть вероятность, что некоторые операции не будут работать должным образом, и симптомы могут продолжаться.

Важно, чтобы вы и ваш врач обсуждали эти риски до операции. Как правило, хирургия не рекомендуется, если риски перевешивают преимущества.

Сведение к минимуму рисков для осложнений после процедуры требует тщательного прослушивания инструкций вашего врача после операции. Это включает в себя сохранение ваших разрезов в чистоте и сухом состоянии, а также после любой специальной диеты, которую может рекомендовать ваш врач.

Ваш врачКогда позвонить вашему доктору

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникнут серьезные симптомы, которые могут указывать на наличие инфекции или другое осложнение. Эти симптомы включают:

брюшная опухоль

• кровь в стуле
• боль в груди
• путаница
• лихорадка выше 101 ° F
• боль, которая не утихает со временем
• гной или неприятный запах, исходящий из разрезов
• одышка
• неспособность есть или пить что-нибудь
• Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов после операции.

RecoveryRecovering из хирургии для болезни Крона

Продолжительность восстановления может варьироваться в зависимости от хирургического подхода и типа выполняемой операции. Некоторым людям может потребоваться только пребывание в больнице на несколько дней после операции. Другие могут остаться на пару недель. Поговорите со своим врачом о предполагаемом сроке восстановления вашей конкретной операции.

Ваш врач даст вам инструкции по восстановлению дома. Многим людям рекомендуется есть диету с низким содержанием клетчатки, с низким содержанием остатков после операции. Это дает вашему кишечнику время для отдыха, потому что ему не нужно так усердно переваривать продукты.

Примеры низколегированных продуктов с низким содержанием остатков включают:

авокадо

• консервированные или вареные фрукты
• макаронные изделия
• картофель
• рис
• хорошо приготовленные овощи
• Вы можете иногда испытывают усталость или дискомфорт во время выздоровления. Тем не менее, вы должны чувствовать себя намного лучше, так как ваш период восстановления подходит к концу. В идеале, ваша операция должна уменьшить симптомы болезни Крона.

SupportFinding поддержка после операции при болезни Крона

Хотя операция может помочь облегчить симптомы, удаление части кишечника может изменить вашу жизнь. Это может повлиять на то, как вы едите, пьете и пользуетесь ванной. Если у вас возникли проблемы с настройкой после операции, вам следует подумать о присоединении к группе поддержки.

Доступны многие группы поддержки. Вы можете присоединиться к ним, чтобы обсудить свои проблемы с другими, кто имел или кто переживает подобные переживания. Чтобы найти группы поддержки в вашем регионе или в Интернете, посетите веб-сайты Crohn's & Colitis Foundation America и United Ostomy Associations of America. Вы также можете спросить своего врача, могут ли они рекомендовать какие-либо местные ресурсы поддержки.