Sanjay Gupta MD: New pain pill stronger than Vicodin
Оглавление:
- Два мощных варианта боли
- Сравнение Трамадол и гидрокодон / ацетаминофен (викодин): Сравнение бок о бок
- Общие побочные эффекты трамадола включают:
- Следующие побочные эффекты возможны как с трамадолом, так и с гидрокодоном / ацетаминофеном.Если у вас развивается отек языка или горла, у вас может возникнуть аллергическая реакция на лекарство. Опиоиды следует использовать с осторожностью, если у вас есть:
Два мощных варианта боли
Трамадол и гидрокодон / ацетаминофен (Vicodin) - сильные болеутоляющие средства, которые могут быть предписано, когда внебиржевые лекарства не обеспечивают достаточного облегчения. Их часто назначают для краткосрочного использования после медицинских процедур или травм.
Читайте дальше, чтобы узнать, как они работают, как они сравниваются и почему вы следует принимать их с осторожностью.
Сравнение Трамадол и гидрокодон / ацетаминофен (викодин): Сравнение бок о бок
Трамадол имеет два разных действия в организме. опиоидный анальгетик, что означает, что он прикрепляет рецепторы в вашем мозге, чтобы изменить ваше восприятие боли. Он также работает как антидепрессант, продлевая действия норэпинефрина и серотонина в мозге.
Викодин - это фирменный препарат, содержащий гидрокодон и ацетаминофен. Гидрокодон - опиоидный анальгетик. Ацетаминофен является обезболивающим (обезболивающим) и жаропонижающим (лихорадочным редуктором). Существует много общих марок гидрокодона и ацетаминофена.
Трамадол также считается контролируемым веществом. Рецепты можно вызвать в аптеках, но многие системы здравоохранения теперь принимают более строгие рекомендации по назначению этого препарата.
Оба этих препарата могут повлиять на ваше вождение, так как они делают вас сонными. Не управляйте машинами и не управляйте ими, пока вы не знаете, как вы реагируете на них.
Как они работают
Анальгетики меняют то, как мозг воспринимает боль. Опиоидные анальгетики, иначе известные как наркотики, являются мощными лекарствами. Трамадол также действует как антидепрессант, продлевая действие нейротрансмиттеров, связанных с настроением. Оба этих препарата очень эффективны при лечении боли, но они также могут быть очень привычными.
Кто они для
Трамадол и гидрокодон / ацетаминофен являются силовыми болеутоляющими средствами. Любой из этих препаратов может быть назначен после операции или травмы. Они также полезны для лечения боли, связанной с раком и другими хроническими заболеваниями, такими как артрит. Гидрокодон / ацетаминофен также может помочь снизить лихорадку.
Как они поставляются
Трамадол
доступен в самых разных формах, в том числе: таблетки с немедленным высвобождением в количестве 50 миллиграмм (мг) прочности
- продлен релиз таблеток и капсул, доступных в 100 мг, 150 мг, 200 мг и 300 мг прочности
- Гидрокодон / ацетаминофен также доступен во многих формах и силах.Некоторые из них:
Таблетки
Все таблетки гидрокодона / ацетаминофена теперь имеют ограниченное количество ацетаминофена в них. Слишком много ацетаминофена может привести к повреждению печени.
Доступные сильные стороны варьируются от 2. 5 мг до 10 мг гидрокодона и от 300 мг до 325 мг ацетаминофена.
Устные растворы
Они также были переформулированы для уменьшения количества ацетаминофена в них. Сильные стороны теперь доступны от 7,5 мг гидрокодона / 325 мг ацетаминофена на 15 миллилитров (мл) до 10 мг гидрокодона / 325 мг на 15 мл.
Как принять их
В зависимости от характера и тяжести вашей боли и других факторов, ваш врач примет решение о начальной дозе. Они могут начинаться с минимально возможной дозы, чтобы минимизировать побочные эффекты. Затем доза может быть скорректирована по мере необходимости.
Не принимать дополнительные ацетаминофен с помощью препарата гидрокодон / ацетаминофен. Избыток ацетаминофена может увеличить риск для вашей печени и будет предлагать небольшое дополнительное облегчение боли.
Вам, возможно, придется принимать лекарство несколько раз в день с регулярными интервалами. Препараты работают лучше, если их принимают до того, как боль станет невыносимой.
Если вы принимаете капсулу с расширенным высвобождением, будьте осторожны, чтобы не пережевывать, не разрывать и не растворять ее. Обычно капсулу с расширенным высвобождением принимается один раз в день.
Побочные эффектыОсновные побочные эффекты
Общие побочные эффекты трамадола включают:
промывка
- головокружение
- скопление
- боль в горле
- сонливость
- головная боль
- зуд
- запор
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- слабость
- Большинство этих побочных эффектов будут устранены в течение нескольких дней.
Более серьезные побочные эффекты трамадола могут включать:
приступы
- проблемы с настроением (существует повышенный риск самоубийства у людей с депрессией, которые принимают трамадол)
- реакция гиперчувствительности, включая отек языка или горла , затрудненное дыхание и кожная сыпь
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните 911, если у вас возникли эти симптомы.
Общие побочные эффекты гидрокодона / ацетаминофена могут включать:
головокружение
- сонливость
- зуд
- запор
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- Большинство этих побочных эффектов уменьшаться со временем.
Серьезные побочные эффекты гидрокодона / ацетаминофена могут включать:
путаницу или проблемы с настроением
- низкое кровяное давление
- депрессия органов дыхания
- реакция желудка
- реакция гиперчувствительности, которая может включать отек языка или горло, затрудненное дыхание и кожная сыпь
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните 911, если у вас возникли эти симптомы.
Гидрокодон поставляется с черным ящиком, предупреждающим о возможности злоупотребления этим препаратом. FDA требует предупреждения черного ящика для лекарств со связанными с ними серьезными или опасными для жизни рисками.
Побочные эффекты обоих препаратов более вероятны или могут быть более интенсивными, если вы старше или имеете заболевания почек или печени, хроническую обструктивную болезнь легких или другие хронические заболевания.
Предупреждения. Предостережения, серьезные побочные эффекты, взаимодействия
Следующие побочные эффекты возможны как с трамадолом, так и с гидрокодоном / ацетаминофеном.Если у вас развивается отек языка или горла, у вас может возникнуть аллергическая реакция на лекарство. Опиоиды следует использовать с осторожностью, если у вас есть:
почечная недостаточность
- расстройство печени
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- деменция или другие нарушения головного мозга
- Опиоиды могут затруднить мочеиспускание, особенно для мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Расскажите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. Эти препараты могут быть вредны для вашего развивающегося ребенка и могут проходить через ваше грудное молоко.
У вас могут возникнуть изменения настроения, спутанность сознания или галлюцинации. Другие серьезные осложнения включают судороги, быстрое сердцебиение и мелкое дыхание. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь за медицинской помощью. Передозировка опиоидов может замедлить скорость дыхания и в конечном итоге привести к коме или смерти.
Тщательный мониторинг рекомендуется при сердечно-сосудистых заболеваниях или гиповолемии (уменьшение объема крови).
Предупреждение о черном ящике
Гидрокодон / ацетаминофен
предупреждает об опасности ацетаминофена, особенно при высоких дозах. Ацетаминофен связан с острой печеночной недостаточностью. Расскажите своему врачу, если у вас была болезнь печени. При приеме гидрокодона / ацетаминофена обязательно проверяйте этикетки других препаратов, которые также могут содержать ацетаминофен. Ацетаминофен также связан с редкими, но потенциально фатальными реакциями на кожу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли волдыри кожи или сыпь.
Толерантность и зависимость
Если вы принимаете любой из этих препаратов в течение длительного времени, вы можете проявить терпимость к ним. Это означает, что вам понадобится более высокая доза для достижения такого же облегчения боли. Эти лекарства следует принимать с большой осторожностью, потому что они могут стать привыканием.
Если вы становитесь зависимыми от опиоидов, у вас могут быть симптомы отмены при остановке. Ваш врач может помочь вам медленно сгладить препарат, что может помочь предотвратить отторжение. Вы, скорее всего, становитесь зависимыми, если у вас есть предыдущая история злоупотребления психоактивными веществами.
Взаимодействие
Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах и дополнениях, которые вы используете. У некоторых могут быть опасные взаимодействия.
Трамадол имеет несколько взаимодействий с лекарственными средствами.
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и приемах, которые вы принимаете, прежде чем начинать принимать трамадол. Эти препараты не следует принимать с трамадолом:
алкоголь
- азеластин (Astepro)
- бупренорфин
- буторфанол
- карбамазепин (Тегретол)
- eluxadoline (Viberzi)
- налбуфин ( Nubain)
- orphenadrine
- талидомид (таломид)
- Это некоторые из препаратов, которые взаимодействуют с трамадолом, но вы все равно сможете их собрать. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо из этих препаратов:
антибиотики, включая эритромицин (EES), кларитромицин (Biaxin) и связанные с ними лекарственные средства
- антихолинергические препараты (антигистамины, препараты для судорог в моче и другие наркотики) > дигоксин (ланоксин)
- другие опиоиды
- Ингибиторы MAO
- хинидин
- St. Зверобой
- некоторые антидепрессанты
- некоторые противогрибковые средства
- некоторые лекарства от ВИЧ
- миорелаксанты
- снотворные
- триптаны (используемые для лечения головных болей мигрени)
- тревожные и психиатрические препараты
- варфарин (Coumadin)
- Гидрокодон / ацетаминофен имеет несколько взаимодействий с лекарственными средствами.
- Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и приемах, которые вы принимаете, прежде чем начинать принимать лекарства.
Эти препараты не следует принимать с помощью гидрокодона / ацетаминофена: алкоголь
азеластин
- бупренорфин
- буторфанол
- conivaptan (Vaprisol)
- eluxadoline
- idelalisib (Zydelig) < orphenadrine
- thalidomide
- Это некоторые из препаратов, которые взаимодействуют с гидрокодоном / ацетаминофеном, но вы все равно сможете их собрать вместе. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать гидрокодон / ацетаминофен, если вы принимаете любой из этих препаратов:
- антидепрессанты
- антигистамины
депрессанты ЦНС
- стимуляторы ЦНС
- сульфат магния
- другие опиоиды
- захват лекарства
- снотворные и седативные средства
- натрий оксибат
- варфарин
- Не употребляйте алкоголь при приеме опиоидов. Другие лекарства, которые вызывают сонливость, включая кашель или холодные формулы, могут содержать ингредиенты, которые взаимодействуют с опиоидами или повышают риск седации. Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете.
- Выбор Что лучше?
- Оба этих препарата доступны только по рецепту, поэтому ваш врач порекомендует один на основании ваших симптомов и общего состояния здоровья. Если у вас болит лихорадка, наиболее вероятным вариантом является гидрокодон / ацетаминофен.
Важно, чтобы вы рассказали своему врачу об основных медицинских условиях и любых других лекарствах, которые вы используете.